2022年9月長(zhǎng)清區(qū)事業(yè)單位招聘護(hù)士崗位《護(hù)理學(xué)》試題

2022年9月長(zhǎng)清區(qū)事業(yè)單位招聘護(hù)士崗位《護(hù)理學(xué)》試題1、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘)，考生進(jìn)考室，按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫(xiě)姓名;考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開(kāi)考場(chǎng)。2、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷?shū)寫(xiě)在答題卡規(guī)定區(qū)域外的答案無(wú)效，考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無(wú)線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。3、考生在考試過(guò)程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。單選題1、患兒，6個(gè)月。診斷化膿性腦膜炎。經(jīng)正規(guī)治療后，腦脊液正常，但頭圍進(jìn)行性增大。該患兒可能合并了（）。A、腦積水B、腦出血C、腦室管膜炎D、中毒性腦病E、慢性腦膜炎【答案】A【解析】化膿性腦膜炎并發(fā)癥常見(jiàn)硬腦膜積液、腦積水、腦室管膜炎等，會(huì)伴有頭圍進(jìn)行性增大，硬腦膜積液及腦室管膜炎常會(huì)伴有體溫升高，腦積水一般不伴有發(fā)熱。2、交界性腫瘤的特征是（）。A、良性腫瘤位于2個(gè)臟器的交界處B、良性腫瘤來(lái)源于2種組織C、形態(tài)上良性，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，切除后易復(fù)發(fā)D、良性腫瘤偶有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、包膜不完整的良性腫瘤【答案】C【解析】交界性腫瘤中少數(shù)在形態(tài)上屬良性，但常浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，切除后易復(fù)發(fā)，甚至可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，在生物學(xué)上介于良、惡性之間，故稱(chēng)交界性腫瘤。3、決定心臟病患者是否妊娠，最重要的是（）。A、生育史B、家族史C、心臟病的種類(lèi)D、心功能分級(jí)E、治療情況【答案】D【解析】心臟病變較輕、分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)者可選擇陰道分娩，而心功能Ⅲ～Ⅳ級(jí)者以擇期剖宮產(chǎn)為宜，一般心功能在Ⅲ～Ⅳ級(jí)，或有過(guò)心力衰竭史、有活動(dòng)性風(fēng)濕熱、心房顫動(dòng)、高度房室傳導(dǎo)阻滯、肺動(dòng)脈高壓、心內(nèi)膜有活動(dòng)性炎癥，明顯紫紺者均不宜妊娠。4、連接子宮與卵巢的韌帶是（）。A、圓韌帶B、骨盆漏斗韌帶C、主韌帶D、闊韌帶E、卵巢固有韌帶【答案】E【解析】連接子宮與卵巢的韌帶是卵巢固有韌帶。5、患者，女，47歲。腰椎損傷2個(gè)月，長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管，今晨護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者尿液渾濁有很多沉淀。護(hù)士應(yīng)該采取的護(hù)理措施是（）。A、用0.1%苯扎溴銨消毒尿道口B、為患者翻身更換臥位C、熱水袋熱敷下腹部D、鼓勵(lì)患者多飲水促進(jìn)排尿E、膀胱內(nèi)滴藥消除炎癥【答案】D【解析】留置導(dǎo)尿管患者尿液出現(xiàn)渾濁沉淀時(shí)應(yīng)囑患者多飲水，以促進(jìn)尿液的生成，達(dá)到?jīng)_洗尿道的目的。6、患兒生后7天，在家接生，出現(xiàn)發(fā)熱，煩躁不安，吸吮困難，苦笑面容，陣發(fā)性痙攣、驚厥，臍部發(fā)紅?？刂企@厥首選的鎮(zhèn)靜劑為（）。A、地西泮B、氯丙嗪C、苯妥英鈉D、苯巴比妥E、水合氯醛【答案】A【解析】此患兒為新生兒破傷風(fēng)，控制破傷風(fēng)的驚厥，地西泮（安定）為首選，因其松弛肌肉及抗驚厥作用強(qiáng)而迅速，副作用少，安全范圍大。7、患兒男，6個(gè)月。因間歇發(fā)熱，咳嗽半個(gè)月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療，近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點(diǎn)片狀乳凝乳塊樣物，不易拭去。護(hù)士在為患兒進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，宜選擇的溶液是（）。A、來(lái)蘇水B、生理鹽水C、0.1%利凡諾D、2%碳酸氫鈉E、3%過(guò)氧化氫【答案】D【解析】根據(jù)患兒口腔有白色點(diǎn)片狀乳凝乳塊樣物，不易拭去，可考慮為鵝口瘡，治療應(yīng)選擇2%碳酸氫鈉保持口腔清潔。8、為避免術(shù)后疝的復(fù)發(fā)術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是（）。A、治療便秘B、備皮C、排尿D、灌腸E、麻醉前用藥【答案】A【解析】術(shù)前患者需要解除腹內(nèi)壓增高的因素，避免術(shù)后疝復(fù)發(fā)。因此，需要治療便秘。9、患者，女性，60歲，急性心肌梗死，經(jīng)溶栓治療后，疼痛緩解，但出現(xiàn)緩慢性心律失常，可用的藥物是（）。A、硝酸甘油B、呋塞米C、硝酸異山梨酯D、美托洛爾E、阿托品【答案】E【解析】阿托品主要可用于治療某些緩慢性心律失常：如竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇停搏、竇房阻滯，以解除迷走神經(jīng)對(duì)竇房結(jié)的抑制作用，提高竇房結(jié)的興奮性，也用于Ⅱ°、Ⅲ°房室阻滯，以解除迷走神經(jīng)對(duì)房室交界區(qū)的抑制，提高其傳導(dǎo)性及自動(dòng)節(jié)律性。10、某消化性潰瘍患者，酒后不久出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白。查體：腹肌緊張，全腹明顯壓痛，反跳痛，血壓90/60mmHg，首要的護(hù)理措施是（）。A、服鎮(zhèn)靜劑B、立即輸血C、吸氧D、禁食、胃腸減壓E、給鎮(zhèn)痛劑【答案】D【解析】消化性潰瘍患者飲酒后出現(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張、全腹明顯壓痛、反跳痛，應(yīng)考慮為潰瘍穿孔，首要采取的護(hù)理措施是禁食、胃腸減壓。11、4個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，來(lái)兒保門(mén)診咨詢(xún)，家長(zhǎng)述說(shuō)嬰兒除喂奶外，已加喂魚(yú)肝油、菜水及米面糊，現(xiàn)應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)再添加的輔食為（）。A、面條B、蛋黃C、碎肉D、餅干E、饅頭【答案】B【解析】4個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，應(yīng)添加泥狀食物，如蛋黃。12、給氧時(shí)，應(yīng)選擇的吸氧流量為（）。A、1～2L/minB、3～4L/minC、5～6L/minD、6～8L/minE、9～10L/min【答案】D【解析】急性肺水腫患者應(yīng)給予高流量乙醇濕化給氧，吸氧流量為6～8L/min。13、為明確癲癇診斷應(yīng)做的檢查是（）。A、腦電圖B、CT或MRIC、B超D、腦脊液檢查E、免疫學(xué)檢查【答案】A【解析】腦電圖可明確癲癇。14、患者男，59歲。工人，1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時(shí)間約12分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞沉降率55mm/h，RF（+）。關(guān)節(jié)X線檢查：雙手骨質(zhì)疏松，腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。使用青霉胺治療，護(hù)士應(yīng)觀察哪些不良反應(yīng)？（）。A、有無(wú)黑便B、白細(xì)胞減少C、有無(wú)皮疹、蛋白尿、血尿D、腎功能異常E、頭暈【答案】A【解析】根據(jù)患者臨床癥狀可判斷患者可能患有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，此時(shí)使用青霉胺治療，應(yīng)注意觀察患者有無(wú)黑便。15、循環(huán)系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的癥狀不包括（）。A、心源性水腫B、失眠C、心悸D、心源性呼吸困難E、心前區(qū)疼痛【答案】B【解析】循環(huán)系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的癥狀有：心源性呼吸困難、心前區(qū)疼痛、心悸、心源性水腫。失眠可由多種原因造成，不屬于循環(huán)系統(tǒng)癥狀。16、硬膜外麻醉后應(yīng)取（）。A、去枕平臥B、平臥位C、半臥位D、側(cè)臥位E、俯臥位【答案】B【解析】腰麻后，腦脊液可經(jīng)穿刺部位從蛛網(wǎng)膜下腔流出，進(jìn)而引起低顱壓性頭痛。為了預(yù)防頭痛，可讓患者取去枕平臥位6～8小時(shí)，以預(yù)防頭痛的并發(fā)癥。硬膜外麻醉時(shí)麻醉藥注入硬膜外腔，通常情況下不會(huì)造成腦脊液流失，也不會(huì)出現(xiàn)低壓性頭痛。但是硬膜外麻醉阻滯交感神經(jīng)后，血壓多受影響，故術(shù)后仍然需要平臥4～6小時(shí)，只是不必去枕。17、老年男性尿路梗阻最常見(jiàn)的原因是（）。A、尿路結(jié)石B、尿路感染C、尿道損傷D、膀胱腫瘤E、前列腺增生【答案】E【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常見(jiàn)原因。18、一般傷口換藥后的器械物品處理應(yīng)為（）。A、先浸泡后清洗B、先清洗后滅菌C、先清洗后浸泡再滅菌D、先滅菌后清洗再浸泡E、先浸泡后清洗再滅菌【答案】B【解析】本題考查醫(yī)院清潔、消毒、滅菌工作。一般傷口換藥后的器械物品應(yīng)先清洗后滅菌。19、關(guān)于輸血管理的敘述不正確的是（）。A、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C、輸血前先輸入少量鹽水D、輸血前15分鐘密切觀察E、血液中可隨意加入其他藥物【答案】E【解析】血液中不可加入其他藥品，如高滲性或低滲性溶液，以防血液凝集或溶血。20、用皮內(nèi)注射法接種卡介苗，正確的步驟是（）。A、注射前不需消毒注射部位皮膚B、進(jìn)針部位在前臂掌側(cè)上段C、進(jìn)針時(shí)針頭與皮膚呈5°角D、注入藥物前要抽回血E、拔針后用干棉簽輕壓針刺處【答案】C【解析】接種部位為上臂三角肌下緣；注射前消毒局部皮膚；皮內(nèi)注射時(shí)不需回抽回血；拔針后不需用干棉簽按壓。21、在病歷描述婚育史中與“孕2產(chǎn)1”相同意思的是（）。A、2-0-1-1B、2-0-2-1C、1-0-2-1D、1-0-1-2E、1-0-1-1【答案】E【解析】在婦科病歷中描述婚育史的1-0-1-1分別表示的是足月產(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)及現(xiàn)存子女?dāng)?shù)，即足月產(chǎn)1次，無(wú)早產(chǎn)，流產(chǎn)1次，現(xiàn)存子女1人，與“孕2產(chǎn)1”意思相同。22、消化性潰瘍大出血患者護(hù)理措施不包括（）。A、迅速建立靜脈通路B、冰鹽水洗胃C、應(yīng)用雙氣囊三腔管D、暫禁食E、觀察大便顏色及量【答案】C【解析】消化性潰瘍大出血部位如在十二指腸，則雙氣囊三腔管不能使用，即使在胃潰瘍時(shí)由于部位在胃小彎，雙氣囊只能壓迫食道下段及胃底，而不能壓及胃小彎，故消化性潰瘍大出血不能使用雙氣囊三腔管。23、喉頭有異物，呼吸可呈（）。A、庫(kù)斯莫爾呼吸B、呼氣性呼吸困難C、鼾聲呼吸D、蟬鳴樣呼吸E、畢奧呼吸【答案】D【解析】喉頭有異物，呼吸可呈蟬鳴樣呼吸。庫(kù)斯莫爾呼吸常見(jiàn)于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒的患者；呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于支氣管哮喘、肺氣腫患者；鼾聲呼吸常見(jiàn)于氣管或支氣管有較多分泌物蓄積的患者；畢奧呼吸常見(jiàn)于顱內(nèi)病變或呼吸中樞衰竭的患者。24、患者，男，因冠心病需做冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，進(jìn)行造影檢查前，必須做好（）。A、凝血試驗(yàn)B、抗生素過(guò)敏試驗(yàn)C、造影劑過(guò)敏試驗(yàn)D、心電圖監(jiān)測(cè)E、血壓監(jiān)測(cè)【答案】C【解析】冠狀動(dòng)脈造影術(shù)常使用的造影劑是泛影葡胺，屬于碘造影劑，使用之前應(yīng)做碘過(guò)敏試驗(yàn)。25、患者男，46歲。乏力伴咯血5個(gè)月。體檢：左上肺有少量濕啰音。X線胸片顯示左上肺密度不均片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，首先考慮的診斷為（）。A、肺炎B、原發(fā)性肺結(jié)核C、浸潤(rùn)性肺結(jié)核D、肺膿腫E、結(jié)節(jié)病【答案】C【解析】患者有乏力、咯血病史，且X線顯示為片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，符合浸潤(rùn)性肺結(jié)核的判斷。26、敵百蟲(chóng)中毒忌用的洗胃液是（）。A、牛奶B、生理鹽水C、1∶5000高錳酸鉀溶液D、2%碳酸氫鈉溶液E、礦泉水【答案】D【解析】敵百蟲(chóng)中毒忌用2%碳酸氫鈉洗胃，因其會(huì)將敵百蟲(chóng)氧化成毒性更強(qiáng)的敵敵畏。27、女性，20歲。踝關(guān)節(jié)扭傷12小時(shí)，經(jīng)檢查局部腫脹、疼痛明顯，需進(jìn)行冷敷，其目的是（）。A、減輕深部組織充血B、促進(jìn)炎癥局限C、減輕局部出血、疼痛D、使局部血管擴(kuò)張E、促進(jìn)末梢循環(huán)【答案】C【解析】冷敷可減輕局部充血和出血，常用于軟組織損傷的早期。28、妊娠合并病毒性肝炎的潛在并發(fā)癥是（）。A、肝性腦病B、心力衰竭C、肝硬化D、羊水栓塞E、肝癌【答案】A【解析】妊娠期間孕婦容易感染病毒性肝炎，也易使原有的肝病加重，妊娠合并重癥肝炎者需保護(hù)肝臟，積極防治肝性腦病。29、患者，女性，51歲，因肺炎鏈球菌性肺炎入院，咳嗽，咳膿痰，體溫39.6℃，護(hù)理人員巡視患者的時(shí)間宜為（）。A、24小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理B、每15～30分鐘巡視1次C、每30～60分鐘巡視1次D、每1～2小時(shí)巡視1次E、每日巡視2次【答案】B【解析】該患者需予以一級(jí)護(hù)理。嚴(yán)密觀察病情變化，每15～30分鐘巡視1次，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓。根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，做好護(hù)理記錄。30、上消化道大出血伴休克時(shí)首要的護(hù)理措施是（）。A、安定患者情緒B、準(zhǔn)備急救用品C、建立靜脈輸液途徑D、迅速配血E、按醫(yī)囑采取止血措施【答案】C【解析】上消化道大出血伴休克的患者因失血過(guò)多生命垂危，為搶救患者生命，首要處理措施是建立有效靜脈通路、立即配血、迅速補(bǔ)充血容量，維持生命體征平穩(wěn)。31、T管拔管前試行夾管后應(yīng)特別注意觀察的內(nèi)容是（）。A、飲食、睡眠B、神態(tài)、血壓和脈搏C、大便的顏色D、腹痛、發(fā)熱、黃疸E、引流口有無(wú)滲液【答案】D【解析】T管拔除前試行夾管期間，應(yīng)特別注意觀察患者有無(wú)腹痛、黃疽、發(fā)熱等癥狀。32、患者治療后即將出院，護(hù)士給予指導(dǎo)，其中不正確的是（）。A、出院后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)B、減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素C、調(diào)整飲食習(xí)慣，保持排便通暢D、定期隨訪，疝復(fù)發(fā)時(shí)可在家中觀察E、注意避免增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作，如劇烈咳嗽等【答案】D【解析】腹外疝手術(shù)后若再次復(fù)發(fā)，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。33、膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物時(shí)錯(cuò)誤的是（）。A、每次灌注后保留30分鐘B、嚴(yán)格無(wú)菌操作C、吸出的液體不可回注D、注藥前應(yīng)先排盡尿液E、灌注后暫不排尿【答案】A【解析】膀胱灌注藥物后需將藥物保留在膀胱內(nèi)2小時(shí)，每半小時(shí)變換體位。34、患者，男性，30歲。因汽車(chē)撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折。其護(hù)理錯(cuò)誤的是（）。A、床頭抬高15°～20°B、抗生素溶液沖洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺E、囑患者勿用力屏氣排便【答案】B【解析】顱前窩骨折會(huì)引起腦脊液外漏，而多為鼻漏，禁忌鼻腔、耳道堵塞、沖洗和滴藥。35、某風(fēng)濕性心臟病患者，已臥床4個(gè)月余，期間每天需做下肢被動(dòng)活動(dòng)和按摩，其目的是（）。A、促進(jìn)末梢循環(huán)，減少回心血量B、防止肢體肌肉萎縮C、防止下肢靜脈血栓形成D、防止足部發(fā)生壓瘡E、使患者舒適，促進(jìn)睡眠【答案】C【解析】長(zhǎng)期臥床的患者按摩和活動(dòng)下肢是為了防止下肢靜脈血栓的形成。對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者由于下肢肢體活動(dòng)減少，血流淤滯，極易發(fā)生下肢靜脈血栓形成，故需每天做下肢被動(dòng)活動(dòng)和按摩，以防止下肢靜脈血栓形成。36、患者，女，66歲，診斷為結(jié)腸癌，術(shù)后電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)低鉀血癥，需靜脈補(bǔ)鉀，濃度一般不超過(guò)（）。A、3%B、3‰C、0.3‰D、2%E、2‰【答案】B【解析】靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過(guò)0.3%，靜脈補(bǔ)鉀濃度太高、輸入速度過(guò)快，可造成心臟收縮無(wú)力、心律失常，甚至心臟停搏。37、膀胱結(jié)石的典型癥狀是（）。A、排尿困難，排尿痛B、運(yùn)動(dòng)后血尿C、尿潴留D、排尿中斷E、尿失禁【答案】D【解析】膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿突然中斷伴疼痛感。38、對(duì)患兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇技術(shù)CAB，其中“B”指的是（）。A、人工呼吸B、開(kāi)放氣道C、藥物治療D、胸外心臟按壓E、電擊除顫【答案】A【解析】在CAB中“B”為Breathing即人工呼吸。39、50歲女性屬于（）。A、兒童期B、青春期C、性成熟期D、絕經(jīng)過(guò)渡期E、老年期【答案】D【解析】絕經(jīng)過(guò)渡期可始于40歲，歷時(shí)短至1～2年，長(zhǎng)至10～20年，此期伴隨卵巢功能衰退而發(fā)生一系列表現(xiàn)。40、關(guān)于消化性潰瘍患者用藥的敘述，不正確的是（）。A、氫氧化鋁凝膠應(yīng)在餐后1小時(shí)服用B、服用西咪替丁應(yīng)注意觀察有無(wú)頭暈，皮疹C、硫酸鋁片應(yīng)在餐前1小時(shí)服用D、奧美拉唑可引起頭暈，用藥時(shí)不可開(kāi)車(chē)E、甲硝唑應(yīng)在餐前半小時(shí)服用【答案】E【解析】甲硝唑應(yīng)在餐后半小時(shí)服用。41、物理降溫后的體溫，繪制符號(hào)及連線是（）。A、紅點(diǎn)，紅虛線B、藍(lán)點(diǎn)，藍(lán)虛線C、紅圈，紅虛線D、藍(lán)圈，藍(lán)虛線E、紅圈，藍(lán)虛線【答案】C【解析】物理或藥物降溫30分鐘后所測(cè)溫度，用紅“○”表示，繪在降溫前體溫符號(hào)的同一縱格內(nèi)，并以紅虛線與降溫前溫度相連，下次所測(cè)體溫符號(hào)與降溫前的體溫符號(hào)以藍(lán)線相連。42、胃癌易向下列何處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（）。A、頸部淋巴結(jié)B、左腋淋巴結(jié)C、左鎖骨上淋巴結(jié)D、左鎖骨下淋巴結(jié)E、左腹股溝淋巴結(jié)【答案】C【解析】淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，發(fā)生最早，尤其是左鎖骨上淋巴結(jié)腫大首發(fā)。43、對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)平衡失調(diào)有顯著效果的溶液是（）。A、濃縮白蛋白B、右旋糖酐C、晶體溶液D、血漿E、全血【答案】C【解析】晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對(duì)平衡起著重要的作用，有糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)的顯著效果。常用的晶體溶液有：生理鹽水（0.9%氯化鈉）、5%～10%葡萄糖溶液、復(fù)方氯化鈉、4%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉。44、下列關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是（）。A、藥液必須新鮮配制B、藥液不可溢出靜脈外C、若出現(xiàn)藥液外滲，應(yīng)立即熱敷D、每周檢查白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)E、用后的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨(dú)處理【答案】C【解析】腫瘤化療藥液外漏緊急處理：①停止輸液。②保留針頭接注射器回抽后，注入解毒劑。③皮下注入解毒劑。④局部涂氟輕松或如意金黃散，冰敷24小時(shí)。⑤疼痛不止可用氯乙烷局麻止痛。⑥抬高患肢。⑦報(bào)告醫(yī)生并記錄。45、阿托品對(duì)解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的哪種癥狀無(wú)效？（）。A、瞳孔縮小B、多汗，流涎C、肌纖維顫動(dòng)D、肺部濕啰音E、平滑肌痙攣【答案】C【解析】首先要對(duì)有機(jī)磷中毒癥狀有一定的了解，有機(jī)磷中毒癥狀如下：M樣癥狀：興奮虹膜括約肌、增加腺體分泌及使平滑肌收縮加強(qiáng)，表現(xiàn)為瞳孔縮小、視物模糊、流涎、出汗；呼吸困難、肺水腫，惡心、嘔吐、腹瀉甚至大小便失禁，心動(dòng)過(guò)緩。N樣癥狀：肌肉震顫、抽搐，嚴(yán)重者出現(xiàn)肌無(wú)力甚至呼吸肌麻痹，中樞神經(jīng)癥狀先興奮后抑制，出現(xiàn)不安、震顫及昏迷，血管運(yùn)動(dòng)中樞抑制導(dǎo)致血壓下降，呼吸中樞麻痹致46、為明確診斷，需查心肌酶、血沉及血培養(yǎng)。應(yīng)選用的血沉標(biāo)本容器是（）。A、干燥試管B、血培養(yǎng)瓶C、無(wú)菌試管D、抗凝試管E、石蠟油試管【答案】D【解析】血沉標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管。47、Apgar評(píng)分的判斷項(xiàng)目包括（）。A、呼吸、心率、神經(jīng)反射、皮膚溫度、喉反射B、呼吸、心率、肌張力、喉反射、皮膚顏色C、呼吸、心率、肌張力、神經(jīng)反射、皮膚溫度D、呼吸、心率、肌張力、喉反射、皮膚溫度E、呼吸、心率、神經(jīng)反射、皮膚顏色、四肢張力【答案】B【解析】Apgar評(píng)分的判斷項(xiàng)目包括呼吸、心率、肌張力、喉反射、皮膚顏色。48、對(duì)急腹癥患者疼痛的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）。A、病情觀察期間應(yīng)慎用止痛劑B、一般可以針刺止痛C、對(duì)已決定手術(shù)的患者，可以適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥D、與患者交談，并給予安慰和鼓勵(lì)E、對(duì)診斷不明確或未確定治療之前，可以適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥【答案】E【解析】外科急腹癥患者在沒(méi)有明確診斷前，應(yīng)禁用止痛劑，以免影響病情觀察。49、患者男，急診入院，意識(shí)不清，血壓80/60mmHg，皮膚蒼白、濕冷，脈搏細(xì)弱，此時(shí)患者應(yīng)采取的臥位是（）。A、去枕仰臥位B、中凹臥位C、側(cè)臥位D、半臥位E、坐臥位【答案】B【解析】中凹臥位適用于休克患者，因?yàn)樘Ц哳^胸部，有利于保持呼吸道通暢，改善呼吸及缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈回流，增加心輸出量。50、患者，女，66歲，診斷為結(jié)腸癌，術(shù)后電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)低鉀血癥，需靜脈補(bǔ)鉀，濃度一般不超過(guò)（）。A、3%B、3‰C、0.3‰D、2%E、2‰【答案】B【解析】靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過(guò)0.3%，靜脈補(bǔ)鉀濃度太高、輸入速度過(guò)快，可造成心臟收縮無(wú)力、心律失常，甚至心臟停搏。51、甲狀腺大部分切除術(shù)后，引起抽搐是因?yàn)閾p傷（）。A、甲狀旁腺B、單側(cè)喉返神經(jīng)C、喉上神經(jīng)外側(cè)支D、雙側(cè)喉返神經(jīng)E、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支【答案】A【解析】甲狀腺大部分切除術(shù)后主要并發(fā)癥：①術(shù)后呼吸困難和窒息，是術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥；②喉上神經(jīng)損傷；③喉返神經(jīng)損傷；④手足抽搐，多為術(shù)中損傷甲狀旁腺造成低鈣性抽搐；⑤甲狀腺危象。52、患者出血停止，病情穩(wěn)定后，為明確病因，首選的檢查是（）。A、內(nèi)鏡檢查B、B超檢查C、吞線試驗(yàn)D、選擇性動(dòng)脈造影E、X線鋇餐造影檢查【答案】A【解析】患者病情穩(wěn)定后，可選用內(nèi)鏡檢查，以查找病因，明確診斷。53、關(guān)于新生兒黃疸健康教育的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、保持患兒衣物時(shí)勿放樟腦丸B、保持患兒大便通暢C、母乳性黃疸的患兒須中斷母乳喂養(yǎng)D、紅細(xì)胞G6PD缺陷的患兒，忌食蠶豆及其制品E、有后遺癥的患兒，給予康復(fù)治療和功能鍛煉【答案】C【解析】新生兒黃疸若為母乳性黃疸，囑可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，如吃母乳后仍出現(xiàn)黃疸，可改為隔次母乳喂養(yǎng)逐步過(guò)渡到正常母乳喂養(yǎng)。54、患者男，70歲。因腎衰竭住院。護(hù)士觀察其24小時(shí)尿量為360ml，該患者的排尿狀況是（）。A、正常B、尿量偏少C、無(wú)尿D、少尿E、尿潴留【答案】D【解析】患者24小時(shí)尿量少于400ml，稱(chēng)為少尿。55、在進(jìn)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)選擇（）。A、不灌腸B、1天堿性液灌腸C、1天酸性液灌腸D、3天堿性液灌腸E、3天酸性液灌腸【答案】C【解析】術(shù)前常規(guī)腸道準(zhǔn)備，但不宜用肥皂水灌腸，以免腸道內(nèi)氨吸收多。56、腦性癱瘓最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）。A、痙攣型B、手足徐動(dòng)型C、共濟(jì)失調(diào)型D、強(qiáng)直型E、混合型【答案】A【解析】痙攣型最常見(jiàn)，約占腦性癱瘓的70%左右，多數(shù)是因早產(chǎn)和缺氧，使腦皮質(zhì)的活動(dòng)中樞受損所致。57、喉頭有異物，呼吸可呈（）。A、庫(kù)斯莫爾呼吸B、呼氣性呼吸困難C、鼾聲呼吸D、蟬鳴樣呼吸E、畢奧呼吸【答案】D【解析】喉頭有異物，呼吸可呈蟬鳴樣呼吸。庫(kù)斯莫爾呼吸常見(jiàn)于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒的患者；呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于支氣管哮喘、肺氣腫患者；鼾聲呼吸常見(jiàn)于氣管或支氣管有較多分泌物蓄積的患者；畢奧呼吸常見(jiàn)于顱內(nèi)病變或呼吸中樞衰竭的患者。58、對(duì)氧氣濕化瓶的處理不妥的是（）。A、裝入冷開(kāi)水B、瓶?jī)?nèi)水量為2/3滿(mǎn)C、通氣管浸入液面下D、霧化吸入時(shí)瓶?jī)?nèi)不放水E、濕化瓶定時(shí)更換【答案】B【解析】氧氣吸入時(shí)，需進(jìn)行濕化，濕化瓶?jī)?nèi)裝入1/3或1/2冷開(kāi)水或蒸餾水，通氣導(dǎo)管插入液面下，定時(shí)消毒、更換濕化瓶；霧化吸入時(shí)，為防止藥液被稀釋?zhuān)瑵窕績(jī)?nèi)不加水。59、原位菌群二度失調(diào)指的是（）。A、出現(xiàn)二重感染B、正常菌群的結(jié)構(gòu)、比例失調(diào)呈相持狀態(tài)C、出現(xiàn)菌群交替癥D、去除失調(diào)因素后，正常菌群可恢復(fù)E、出現(xiàn)菌群移位【答案】B【解析】二度失調(diào)：正常菌群的結(jié)構(gòu)、比例失調(diào)呈相持狀態(tài)；菌群內(nèi)由生理波動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)椴±聿▌?dòng)。去除失調(diào)因素后菌群仍處于失調(diào)狀態(tài)，不易恢復(fù)，即具有不可逆性。多表現(xiàn)為慢性腹瀉（腸炎）、腸功能紊亂及慢性咽喉炎、口腔炎、陰道炎等，臨床常稱(chēng)為比例失調(diào)。60、患者男，40歲。診斷為膀胱結(jié)石，行碎石術(shù)后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色較紅時(shí)正確的處理是（）。A、立即送手術(shù)室B、盡快輸新鮮血C、加快沖洗速度D、用冰鹽水沖洗E、手動(dòng)高壓沖洗【答案】C【解析】ESWL后以及手術(shù)治療后患者均會(huì)出現(xiàn)血尿，膀胱沖洗液顏色較深時(shí)，應(yīng)加快沖洗速度，以免形成血塊堵塞尿路。61、關(guān)于測(cè)血壓的注意事項(xiàng)，不正確的是（）。A、測(cè)血壓前要求患者安靜休息20～30分鐘B、一般選擇右上臂C、坐位時(shí)被測(cè)肢體與心臟處于同一水平位D、充氣不可過(guò)猛、過(guò)快E、一般選擇患側(cè)肢體【答案】E【解析】偏癱、肢體外傷或手術(shù)的患者，測(cè)血壓時(shí)應(yīng)選擇健側(cè)肢體。62、新生兒的呼吸頻率為（）。A、15～20次/分B、25～34次/分C、30～40次/分D、40～44次/分E、45～50次/分【答案】D【解析】?jī)和挲g越小，呼吸頻率越快。新生兒的呼吸頻率為40～44次/分，1個(gè)月～1歲兒童為30次/分，1～3歲兒童為24次/分，4～7歲兒童為22次/分，8～14歲兒童為20次/分。63、與肝硬化的發(fā)病有關(guān)的是（）。A、暴飲暴食B、遺傳因素C、膽汁反流D、慢性肝炎E、循環(huán)障礙【答案】D【解析】肝炎可發(fā)展成肝硬化。64、患者女，20歲。因腹瀉到門(mén)診輸液，輸注的溶液含有氯化鉀?；颊咴V穿刺局部疼