介入技術(shù)在患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持中的價值

2023/9/18介入技術(shù)在患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持中的價值青大附院介入科馬存凱什么是介入？介入在患者營養(yǎng)支持中有哪些用處？青海大學(xué)附屬醫(yī)院介入科介入放射學(xué)定義是以影象診斷為根底，在醫(yī)學(xué)影像診設(shè)備的引導(dǎo)下，利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，對疾病進(jìn)行治療或采集組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)及生理學(xué)、生化資料進(jìn)行診斷的學(xué)科。它能處理的疾病日益增多,替代了許多以前必須手術(shù)治療.如消化道狹窄經(jīng)導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)、腫瘤的綜合介入治療、經(jīng)皮胃造瘺、肝血管瘤栓塞術(shù)、經(jīng)皮穿刺腎造瘺術(shù)。肝癌的介入治療青海大學(xué)附屬醫(yī)院介入科肝癌術(shù)前、術(shù)后CT青海大學(xué)附屬醫(yī)院介入科青海大學(xué)附屬醫(yī)院介入科消化道出血栓塞前造影栓塞后造影青海大學(xué)附屬醫(yī)院介入科氣管病例一:氣管狹窄,患者呼吸困難,心率>100次/分鐘青海大學(xué)附屬醫(yī)院介入科氣管支架置入后,氣道暢通,患者病癥改善,心率恢復(fù)正常.介入與腸內(nèi)營養(yǎng)目標(biāo)：1.維護(hù)消化道通暢2.把營養(yǎng)物質(zhì)送人腸道內(nèi)2023/9/18腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)1.全面、均衡，符合生理；2.維護(hù)胃腸道功能；減少毒素以及細(xì)菌易位3.保護(hù)肝臟功能；4.提高機(jī)體免疫力；5.降低高分解代謝；6.經(jīng)濟(jì)又平安。7.更少的并發(fā)癥2023/9/18腸內(nèi)營養(yǎng)的途徑主動進(jìn)食經(jīng)口/鼻胃管置入;經(jīng)鼻十二指腸置管;經(jīng)鼻空腸置管;胃造瘺;空腸造瘺。2023/9/18臨床工作中常遇到的問題怎么處理？食管及賁門良惡性狹窄食管-氣管瘺、食管-縱膈瘺、食管-胸膜瘺胃竇、幽門梗阻胃癱重度顱腦損傷患者胃內(nèi)容物返流、誤吸消化道術(shù)后吻合口瘺的營養(yǎng)支持無法手術(shù)或不愿手術(shù)的結(jié)直腸梗阻2023/9/18

食管及賁門病變球囊擴(kuò)張術(shù)支架成形術(shù)腫瘤動脈灌注化療栓塞術(shù)經(jīng)鼻胃、腸營養(yǎng)管置入術(shù)2023/9/18青海大學(xué)附屬醫(yī)院介入科擴(kuò)張前

擴(kuò)張后食道病例一：良性狹窄食道病例二:食管氣管瘺青海大學(xué)附屬醫(yī)院介入科食管瘺的支架治療食道病例三:灌注化療+栓塞青海大學(xué)附屬醫(yī)院介入科青海大學(xué)附屬醫(yī)院介入科賁門狹窄病例:胃十二指腸病變經(jīng)鼻-空腸營養(yǎng)管置入術(shù)：幽門狹窄、吻合口瘺幽門、十二指腸球囊擴(kuò)張術(shù)幽門、十二指腸支架成形術(shù)2023/9/18經(jīng)鼻-空腸營養(yǎng)管置入術(shù)可以發(fā)揮介入技術(shù)優(yōu)勢，把營養(yǎng)管送到我們想要的地方！經(jīng)鼻-空腸營養(yǎng)管置入術(shù):適用于幽門狹窄、吻合口瘺的患者，也適用于顱腦損傷等臥床、病重、普通鼻飼〔胃管〕容易返流的患者，有資料說明對糖尿病后期胃輕癱、重度胃下垂、厭食癥、其他原因?qū)е碌奈竸恿Σ畹然颊哂兄委熥饔谩?023/9/18經(jīng)鼻-空腸營養(yǎng)管病例2023/9/18青海大學(xué)附屬醫(yī)院介入科十二指腸狹窄病例:十二指腸梗阻經(jīng)皮胃造瘺術(shù)對于食管、胃完全閉塞病人，導(dǎo)管、導(dǎo)絲無法通過的情況下，可以考慮經(jīng)皮穿刺胃造瘺術(shù)。2023/9/18結(jié)腸病變結(jié)腸、直腸球囊擴(kuò)張術(shù)結(jié)腸、直腸支架成形術(shù)治療對象為已無外科手術(shù)時機(jī)、外科手術(shù)條件欠佳和預(yù)計外科手術(shù)預(yù)后不佳的結(jié)腸或直腸梗阻以及結(jié)腸或直腸瘺2023/9/18青海大學(xué)附屬醫(yī)院介入科