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微生物與免疫學(xué)(參考答案)MicrosoftWord文檔（完整版）資料(可以直接使用，可編輯優(yōu)秀版資料，歡迎下載）醫(yī)學(xué)免疫學(xué)一、名詞解釋抗原抗原是一類能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)生免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物(抗體和致敏淋巴細(xì)胞)在體內(nèi)外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)?？乖仨毦邆涿庖咴院涂乖浴？乖瓫Q定簇指存在于抗原分子表中決定抗原性特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，又稱表位?？贵w是指B細(xì)胞識加抗原后活化，培殖分化為漿細(xì)胞，由漿細(xì)胞合成和分泌的能與相應(yīng)抗原發(fā)和特異性結(jié)合球蛋白。調(diào)理作用是指抗體、補(bǔ)體與吞噬細(xì)胞表面結(jié)合，促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌等顆粒性抗原的作用。ADCC抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用是指表達(dá)IgGFc受體的NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞等，通過與已結(jié)合在病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞等靶細(xì)胞表面的IgG抗體的Fc段結(jié)合，而殺傷這些靶細(xì)胞的作用補(bǔ)體正常人或動物中存在的組與免疫有關(guān)的、并具有酶活性球蛋白。細(xì)胞因子一組由免疫細(xì)胞和相關(guān)細(xì)胞產(chǎn)生的高活性小分子蛋白質(zhì)。變態(tài)反應(yīng)是指機(jī)體對某些抗原初資應(yīng)答后，再次接受相同抗原剌激時發(fā)生的一種以生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答反應(yīng)。二、填空1.

免疫的三大功能是免疫防御__、免疫自穩(wěn)和_免疫監(jiān)視__。2.

決定免疫原性的條件是__異物性、大分子物質(zhì)、結(jié)構(gòu)與化學(xué)組成和機(jī)體因素_等。3.

醫(yī)學(xué)上重要的抗原有__病原生物和代謝產(chǎn)物、動物免疫血清、異嗜性抗原、自身抗原、腫瘤抗原、超抗原和同種抗原等。4.

Ig的水解片段是__Fab段_和_Fc_段。5.

IgG類抗體的生物學(xué)作用有___唯一能通過胎盤的Ig、激活補(bǔ)體、調(diào)理促吞噬作用(Fc、C3b調(diào)理）、ADCC（抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用）和抗感染的主要抗體等。6.

IgM類抗體的生物學(xué)作用有____激活補(bǔ)體__、作為早期診斷依據(jù)__、___溶菌、殺菌__和單體IgM以膜結(jié)合型表達(dá)與B細(xì)胞表面，構(gòu)成B細(xì)胞抗原受體_等。7.

SIgA的成分包括__J鏈接的雙體_、_IgA__和_分泌片_。8.

干擾素的概念是_由多種細(xì)胞產(chǎn)生，可干擾病毒感染和復(fù)制。_，按來源和結(jié)構(gòu)不同可分為_Ⅰ型干擾素_和_Ⅱ_型干擾素_。9.

常見的抗原提呈細(xì)胞有__單核吞噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞_和_B細(xì)胞_等。10.

細(xì)胞因子的作用特點(diǎn)是高效性_、非特異性、多效性_、重疊性、網(wǎng)絡(luò)性和拮抗性_、協(xié)同性等，分泌特點(diǎn)是__低分子量糖蛋白、__自分泌_和___旁分泌。11.

T細(xì)胞的主要表面分子有__TCR_、CD40L_、CD28_、CD2CD3和CD4_/CD8__等。12.

B細(xì)胞的主要表面分子有_BCR復(fù)合體、CD19、CD21與CD81復(fù)合體_和_CD40分子等。13.

HLA的生物學(xué)功能主要有__參志抗原的處進(jìn)和提呈、參與免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)、參與T細(xì)胞分化過程、和_誘導(dǎo)同種移植排斥反應(yīng)、等。14.

T、B細(xì)胞活化的“雙信號”分別是_T:TCR-抗原肽MHC分子復(fù)合物通過CD3傳遞第一信號,CD28和APC上的B7結(jié)合傳遞第二信號和__B:BCR-抗原肽通過lgα和lgβ傳遞第一信號,CD40/CD40L傳遞第二信號。15.

人工被動免疫是_用人工方法向機(jī)體輸入由他人或動物產(chǎn)生的免疫效應(yīng)物，如免疫血清、淋巴因子等，使機(jī)體立即獲得免疫力，達(dá)到防治某種疾病的目的。16.

人工主動免疫是___人體免疫系統(tǒng)被抗原刺激后主動產(chǎn)生抗體，如接種的疫苗和生病時沾染的病毒抗原等。三、論述題1.

試述Ig的生物學(xué)作用。特異性結(jié)合抗原、激活補(bǔ)體、與細(xì)胞表面FC受體結(jié)合、通過胎盤和黏膜、免疫調(diào)節(jié)。2.

補(bǔ)體活化有幾條途徑？試比較這些活化途徑的特點(diǎn)。經(jīng)典激活途徑、旁路激活途徑、MBL激活途徑。經(jīng)典途徑：激活物是免疫復(fù)合物；C3轉(zhuǎn)化酶和C5轉(zhuǎn)化酶分別是C4b2a和C4b2a3b；感染一般在后期才能發(fā)揮作用

旁路途徑：激活物是細(xì)菌、真菌、病毒感染細(xì)菌，直接激活C3；C3轉(zhuǎn)化酶和C5轉(zhuǎn)化酶分別是C3bBb和C3bBb3b；存在正反饋放大環(huán)；無需抗體存在即可激活補(bǔ)體，感染早期發(fā)揮作用

MBL途徑：激活物廣泛，病原微生物表面的甘露糖；除識別途徑與經(jīng)典途徑不同，后續(xù)其他途徑都相同；對經(jīng)典途徑和旁路途徑有交叉促進(jìn)作用；無需抗體參與激活補(bǔ)體，感染早期發(fā)揮作用。3.

比較HLA-I類分子和HLA－II類分子的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分布及功能。HLAI類分子由重鏈(α鏈)和輕鏈(β2m)組成,α鏈為跨膜結(jié)構(gòu)，其胞外段有α1、α2、α3結(jié)構(gòu)域，HLAI類分子可分為四個區(qū)：

(1)肽結(jié)合區(qū):為與抗原多肽結(jié)合部位,屬多態(tài)性區(qū)域，包括α1、α2結(jié)構(gòu)域；

(2)Ig樣區(qū):與CTL表面CD8分子結(jié)合的部位,屬非多態(tài)性區(qū)域，即α3結(jié)構(gòu)域；

(3)跨膜區(qū)：固定MHC-I類分子于膜上；

(4)胞漿區(qū)：參與胞內(nèi)信號傳遞；

(5)b２m：維持MHC-I類分子空間構(gòu)型的穩(wěn)定性。

HLAI類分子廣泛分布于各種有核細(xì)胞及血小板表面。

HLAII類分子由HLA基因編碼的α鏈和β鏈組成,胞外段分為α1、α2、β1、β2結(jié)構(gòu)域。

(1)肽結(jié)合區(qū):由α1、β1結(jié)構(gòu)域組成，為與抗原多肽結(jié)合部位,屬多態(tài)性區(qū)域；

(2)Ig樣區(qū):由α2、β2結(jié)構(gòu)域組成，與Th細(xì)胞表面CD4分子結(jié)合的部位,屬非多態(tài)性區(qū)域；

(3)跨膜區(qū)：固定MHC-II類分子于膜上；

(4)胞漿區(qū)：參與胞內(nèi)信號傳遞。

HLAII類分子主要表達(dá)在專職APC（如DC、單核/巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞）、激活T細(xì)胞表面和胸腺上皮細(xì)胞。

功能:1、參與抗原加工和提呈2、參與對免疫應(yīng)答的遺傳控制

3、參與T細(xì)胞限制性識別4、參與T細(xì)胞在胸腺的發(fā)育4.

列表比較機(jī)體初次和再次受到相同抗原刺激后產(chǎn)生的應(yīng)答有何不同。當(dāng)抗原初次進(jìn)入機(jī)體后，需經(jīng)一定的潛伏朋，潛伏期長短與抗原的性質(zhì)有關(guān)。疫苗經(jīng)5~7天，類毒素則在2~3周后血液中才出現(xiàn)抗體，初次應(yīng)答所產(chǎn)生的抗體量—般不多，持續(xù)時間也較短。

當(dāng)?shù)诙谓佑|相同抗原時，機(jī)體可出現(xiàn)再次反應(yīng)，開始時抗體有所下降，這是因?yàn)樵锌贵w被再次進(jìn)入的抗原結(jié)合所致。隨后抗體量(主要為IgG)迅速增加，可以比初次產(chǎn)生的抗體量多幾倍甚至幾十倍，在體內(nèi)留存時間也久。試述人工主動免疫和人工被動免疫的概念及二者的異同。人工主動免疫：指給機(jī)體接種疫苗或是類毒素，使之產(chǎn)生特異性免疫力，從而建立有效免疫保護(hù)的措施。人工被動免疫：指給機(jī)體輸注免疫效應(yīng)物質(zhì)（如抗體），使之獲得短暫免疫保護(hù)的措施。

前者是接種疫苗與類毒素，主要是誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫保護(hù)作用，是時間較長免疫獲得；而后者輸注免疫效應(yīng)物質(zhì)，主要是中和致病因子，是短暫的免疫獲得。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)第1章至第5章、第5章至第22章一、名詞解釋1.

微生物：包括細(xì)菌、病毒、真菌以及一些小型的原生動物等在內(nèi)的一大類生物群體，個體微小，與人生活密切相關(guān)。均將微生物劃分為以下8大類：細(xì)菌、病毒、真菌、放線菌、立克次體、支原體、衣原體、螺旋體。2.

質(zhì)粒為環(huán)形閉合的雙股DNA，存在于細(xì)胞質(zhì)中，質(zhì)粒編碼非細(xì)菌生命所必需的某些生物學(xué)性狀，性菌毛、細(xì)菌素、毒素和耐藥性等3.

毒血癥細(xì)菌毒素從局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán)，產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱，伴有大量出汗，脈搏細(xì)弱或休克。4.

洶涌發(fā)酵產(chǎn)氣莢膜梭菌能分解乳糖產(chǎn)酸使酪蛋白凝固，同時產(chǎn)生大量氣體將凝固的酪蛋白沖散形成蜂窩狀，并將液面上的凡士林向上推擠，甚至沖開棉塞，氣勢兇猛，稱為“洶涌發(fā)酵。5.

正常菌群正常人體的體表以及與外界豐通的腔道黏膜上存在著不同種類和一定數(shù)量的細(xì)菌，這些細(xì)菌對人體是無害的稱之。6.

肥達(dá)反應(yīng)肥達(dá)反應(yīng)，即傷寒桿菌凝集試驗(yàn)。是檢查患者是否被傷寒或副傷寒桿菌感染的一種檢測。肥達(dá)氏反應(yīng)是用已知傷寒菌的H(鞭毛)和O(菌體)以及甲型(A)與乙型(B)副傷寒沙門氏菌的標(biāo)準(zhǔn)液與病人血清做凝集試驗(yàn)，用于傷寒副傷寒的輔助診斷或用于流行病學(xué)調(diào)查的免疫凝集實(shí)驗(yàn)。二、填空1.

革蘭氏染色的方法中最關(guān)鍵的步驟是__脫色_，染成紅色的是_陰性__菌，染成紫藍(lán)色的是_陽性__菌。2.

當(dāng)要研究細(xì)菌的形態(tài)、染色性及生理特性時，應(yīng)取__對數(shù)_期的細(xì)菌。3.

細(xì)菌的生長繁殖條件有___營養(yǎng)物質(zhì)_、_酸堿度_、溫度_和_氣體_。4.

具有醫(yī)學(xué)意義的細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物有__毒素_、_熱原質(zhì)__、_抗生素__、_維生素__、色素_和__細(xì)菌素_等。5.

常見的濕熱滅菌法有__煮沸法_、_高壓蒸氣功滅菌法、_流通蒸氣法_和_巴式消毒法等。6.

能侵襲細(xì)菌、螺旋體、真菌等微生物的病毒是_質(zhì)粒。7.

細(xì)菌基因轉(zhuǎn)移和重組的方式有突變、轉(zhuǎn)化_、接合、__轉(zhuǎn)導(dǎo)和_溶源性轉(zhuǎn)換_等。8.

細(xì)菌的變異現(xiàn)象有__形態(tài)與結(jié)構(gòu)變異、菌落變異毒力變異_和_耐藥性變異__等。9.

細(xì)菌的致病性與___毒力、_毒素_和_細(xì)菌侵入數(shù)量和途徑_有關(guān)。10.

菌血癥是指病原菌由原發(fā)部位一時性或間斷性侵入血流，但未在血中繁殖，并且無明顯中毒癥狀。__。11.

葡萄球菌的所致疾病有_皮膚與軟組織感染_、_食物中毒_和__毒素休克綜合征__等。12.

SPA是指_葡萄球菌A蛋白，存在于細(xì)胞表面的一種單鏈多肽，90%以上的金黃花色葡萄球菌有此抗原_，其在醫(yī)學(xué)上的意義有_____________、_____________和_____________等。13.

鏈球菌引起的疾病有_化膿性感染__、_猩紅熱和_風(fēng)濕熱等。14.

志賀菌的致病物質(zhì)有急性菌痢_、慢性菌痢和中毒性菌痢等，所致疾病稱為細(xì)菌性痢疾_。15.

結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理是應(yīng)用結(jié)核菌素來測定機(jī)體對結(jié)核桿菌是否有細(xì)胞免疫力及引起過敏反應(yīng)的一種皮膚試驗(yàn)_，其結(jié)果判定為_常規(guī)試驗(yàn)是取PPD5單位注射前臂屈側(cè)皮內(nèi)，48-72小時如紅腫大于5mm者為陽性，≧15mm為強(qiáng)陽性，對臨床診斷有意義_。16.

說明流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒和恙蟲病的病原體和傳播媒介分別是_鼠和_虱、鼠_和蚤、鼠_和恙螨_。三、論述題1.

細(xì)菌有哪些基本結(jié)構(gòu)和特殊構(gòu)造？各特殊構(gòu)造有何意義？答：細(xì)菌的基本構(gòu)造包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞漿和細(xì)胞核，是各種細(xì)菌都具有的。細(xì)菌的特殊構(gòu)造是某些細(xì)菌具有的，如鞭毛、芽胞、莢膜等。細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)有莢膜、鞭毛、菌毛和芽胞。1.莢膜：其功能是：①對細(xì)菌具有保護(hù)作用；②致病作用；③抗原性；④鑒別細(xì)菌的依據(jù)之一。2.鞭毛：其功能是：①鑒定價值，鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動器官，細(xì)菌能否運(yùn)動可用于鑒定。②致病作用：鞭毛運(yùn)動能增強(qiáng)細(xì)菌對宿主的侵害，因運(yùn)動往往有化學(xué)趨向性，可避開有害環(huán)境或向高濃度環(huán)境的方向移動。③抗原性：鞭毛具有特殊H抗原，可用于血清學(xué)檢查。3.菌毛：普通菌毛是細(xì)菌的粘附器官，細(xì)菌藉菌毛的粘附作用使細(xì)菌牢固粘附在細(xì)胞上，并在細(xì)胞表面定居，導(dǎo)致感染。細(xì)菌的抗藥性與某些細(xì)菌的毒力因子均可通過此種方式轉(zhuǎn)移。4.芽胞：其功能是：①芽胞的抵抗力很強(qiáng)；②芽胞在適宜條件可以發(fā)育成相應(yīng)的細(xì)菌；③鑒定細(xì)菌的依據(jù)之一。2.

列表比較G＋菌與G—菌的細(xì)胞壁的異同。特征G＋菌G—菌強(qiáng)度較堅韌較蔬松厚度厚，20-80nm薄10-15nm肽聚糖層數(shù)多，可達(dá)50層少1-2層肽聚糖含量多，可占細(xì)胞壁干重的50-80%少，可占細(xì)胞壁干重的5-10%磷壁酸＋－外膜－＋結(jié)構(gòu)三維空間（立體結(jié)構(gòu)）二維空間（平面結(jié)構(gòu)）3.

試述細(xì)菌群體的生長繁殖方式。答：細(xì)菌生長繁殖方式以二分裂方式進(jìn)行無性繁殖。遲緩期：細(xì)菌被接種培養(yǎng)基的最初一段時間，主要是適應(yīng)新環(huán)境，同時為分裂繁殖作物質(zhì)準(zhǔn)備，此時細(xì)菌體積比較大，含有豐富的酶和中間代謝產(chǎn)物。對數(shù)期：細(xì)菌分裂繁殖最快的時期，菌數(shù)以幾何級數(shù)增長，研究細(xì)菌的最佳時期。穩(wěn)定期：由于營養(yǎng)物質(zhì)的消耗，代謝產(chǎn)物的堆積，繁殖數(shù)與死亡數(shù)幾乎相等?；罹鷶?shù)保持穩(wěn)定。一些細(xì)菌的芽胞、外毒素和抗生素等代謝產(chǎn)物大多在穩(wěn)定期產(chǎn)生。列表比較細(xì)菌內(nèi)外毒素的區(qū)別。主要區(qū)別外毒素內(nèi)毒素產(chǎn)生菌多數(shù)G＋菌，少數(shù)G—菌全部為少數(shù)G—菌存在部位多數(shù)活菌分泌出，少數(shù)菌裂解釋出細(xì)胞壁組分，菌裂解釋出化學(xué)成分蛋白質(zhì)脂多糖穩(wěn)定性60℃半小時被破壞160毒性作用強(qiáng)，對組織細(xì)胞有選擇性毒害效應(yīng)，引起特殊臨床表現(xiàn)較弱，各菌的毒性效應(yīng)產(chǎn)生相似，引起發(fā)熱、白細(xì)胞增多、微循環(huán)障礙、休克等免疫原性強(qiáng)，刺激宿主產(chǎn)生抗毒素，甲醛液處理后脫毒成類毒素弱，醛液處理后不成類毒素如何利用熱力進(jìn)行消毒滅菌？熱力滅菌法是利用熱能去變性蛋白質(zhì)或核酸、破壞細(xì)胞膜或胞膜來實(shí)現(xiàn)殺死微生物。分干熱滅菌和濕熱滅菌兩大類。干熱滅菌的方法①焚燒：適用于廢棄物品或動物尸體等；②燒灼：適用于實(shí)驗(yàn)室的金屬器械(鑷、剪、接種環(huán)等)、玻璃試管口和瓶口等的滅菌；③干烤：在干烤箱內(nèi)加熱至160～170℃維持2小時，可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物。適用于耐高溫的玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器等；④紅外線：常用于碗、筷等食具的滅菌；⑤微波：波長為1～1000mm的電磁波可穿透玻璃、塑料薄膜與陶瓷等物質(zhì)，滅菌效果不可靠，用于非金屬器械及食具消毒。濕熱滅菌法可在較低的溫度下達(dá)到與干熱法相同的滅菌效果，因?yàn)椋孩贊駸嶂械鞍孜账?，更易凝固變性；②水分子的穿透力比空氣大，更易均勻傳遞熱能；③蒸汽有潛熱存在，每1克水由氣態(tài)變成液態(tài)可釋放出529卡熱能，可迅速提高物體的溫度。常用的濕熱滅菌法1.巴氏消毒法：加熱61.1～62.8℃30分鐘，或者72℃2.煮沸法：繁殖體需100％5分鐘以上，芽胞需2小時以上，常用于食具、刀剪、注射器的消毒。3.流通蒸汽消毒法：在一個大氣壓下利用100℃的水蒸氣進(jìn)行消毒，15～30分鐘可殺滅細(xì)菌繁殖體，但不保證殺滅芽胞。4.間歇滅菌法：利用反復(fù)多次的流通蒸汽加熱，殺滅所有微生物，包括芽胞。適用于不耐高熱的含糖或牛奶的培養(yǎng)基。5.高壓蒸汽滅菌法：可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物，是滅菌效果最好、應(yīng)用最廣的滅菌方法。適用于普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的滅菌。第23章至第37章一、名詞解釋1.

病毒體具有感染性的成熟病毒顆粒就是病毒體2.

裸露病毒又稱無包膜病毒，是最為簡單的病毒體，僅由核心）和衣殼兩個部分組成。3.

Dane顆粒是乙型肝炎病毒大球形顆粒，具有感染性的完整的HBV顆粒。4.

缺陷病毒缺陷病毒是指因病毒基因組不完整或者因基因某一點(diǎn)改變而不能進(jìn)行正常增殖的病毒。缺陷病毒不能復(fù)制，但卻能干擾同種成熟病毒體進(jìn)入易感細(xì)胞，故又稱為缺陷干擾顆粒。二、填空1．

病毒由核心和_衣殼組成，從其結(jié)構(gòu)上看主要有_核心、衣殼和_包膜_。2．

病毒衣殼的對稱形式有_螺旋對稱型_、20面體對稱型_和_復(fù)合對稱型_。3．

HBV患者抗原抗體檢查中“兩對半”的指標(biāo)是指__HBcAg_、_抗HBs、HBeAg_、抗HBe_、和_抗HBc__。4．

流行性乙型腦炎的病原體是流行性乙型腦炎病毒_，傳播媒介是_蚊子_，主要傳染源是人和動物_。5．

白色念珠菌的形態(tài)染色特點(diǎn)是_菌體為圓形、革蘭染色陽性、著色不均勻。所致疾病主要有_外陰及陰道炎_、鵝口瘡和甲溝炎。6．

新型隱球菌的形態(tài)染色特點(diǎn)是_圓球形、外周有寬厚的夾膜__，傳染源是鴿糞、水果和土壤_，傳播途徑是__呼吸道或消化道_。7．

多細(xì)胞真菌由菌絲和_狍子構(gòu)成，無性孢子有_葉狀孢子、分生狍子和_狍子囊狍子。常用沙保_培養(yǎng)基培養(yǎng)。8．

HIV的傳染源為_病人各病毒攜帶者_(dá)，傳播途徑是性接觸途徑傳染__、__注射余途徑傳染和_母嬰傳染_。9．

可以在神經(jīng)節(jié)建立潛伏感染的病毒是_水痘-帶狀皰疹病毒_。10．

單純皰疹病毒的傳染源為_病人_，傳播途徑有_空氣飛沫、直接觸皰疹液、和__通過污染的玩具_(dá)。感染通常表現(xiàn)為顯性感染、隱性_感染和潛伏性_感染。三、論述題1.

試述病毒增殖的主要過程？先吸附于宿主細(xì)胞表面與細(xì)胞表面結(jié)合后穿過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞，在細(xì)胞溶酶體酶作用下，脫去衣殼蛋白釋放病毒核酸，核酸釋放入細(xì)胞內(nèi)，則進(jìn)入病毒的生物合成階段，包括病毒核酸復(fù)制和基因表達(dá)，最后病毒核酸與蛋白質(zhì)合成之后，在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)或細(xì)胞核內(nèi)組裝成成熟的病毒顆粒。

再簡單點(diǎn)就是這幾點(diǎn)：吸附、穿入、脫殼、生物合成、組裝、成熟與釋放。2.

試述流感病毒的形態(tài)與結(jié)構(gòu)。流感病毒呈球形，新分離的毒株則多呈絲狀，其直徑在80至120納米之間，絲狀流感病毒的長度可達(dá)400納米。流感病毒結(jié)構(gòu)自外而內(nèi)可分為包膜、基質(zhì)蛋白以及核心三部分。核心：病毒的核心包含了存貯基質(zhì)蛋白基質(zhì)蛋白：構(gòu)成了病毒的外殼骨架，實(shí)際上骨架中除了基質(zhì)蛋白(M1)之外還有膜蛋白(M2)。病毒信息的遺傳物質(zhì)以及復(fù)制這些信息必須的酶。包膜：包膜是包裹在基質(zhì)蛋白之外的一層磷脂雙分子層膜3.

試述乙肝“兩對半”檢測的內(nèi)容及意義。乙肝兩對半是國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒

(HBV)感染檢測血清標(biāo)志物。乙型肝炎病毒免疫學(xué)標(biāo)記一共3對，即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和

e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。乙肝兩對半又稱乙肝五項(xiàng)。HBsAg-表面抗原：為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志，并不反映病毒復(fù)制和傳染性的強(qiáng)弱。HBsAb-表面抗體：為中和性抗體標(biāo)志，是否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標(biāo)志。e抗原(HBeAg)：為病毒復(fù)制標(biāo)志，持續(xù)陽性3個月以上則有慢性化傾向HBeAb-e抗體：為病毒復(fù)制停止標(biāo)志，病毒復(fù)制減少，傳染性較弱但，抗-HBe和抗-HBs不同，e抗體不是保護(hù)性抗體，不代表患者有了免疫力。HBcAb-核心抗體：曾感染或感染期出現(xiàn)的標(biāo)志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志，核心抗體IgG是感染后就會產(chǎn)生的，對于輔助兩對半檢查有一定意義。4.

試述病毒的主要化學(xué)組成及其功能核酸1.核酸：位于病毒體的中央，其化學(xué)成分為DNA或RNA，藉此分DNA病毒或RNA病毒兩大類。功能：（1）核酸構(gòu)成病毒的基因組，為病毒的增殖、遺傳和變異等功能提供遺傳信息。（2）具有感染性：某些病毒的核酸有感染性。應(yīng)用化學(xué)方法除去病毒衣殼蛋白后獲得的核酸進(jìn)入宿主細(xì)胞后能增殖，有感染性，稱為感染性核酸。2.蛋白質(zhì)（1）結(jié)構(gòu)蛋白：由病毒的基因組編碼，組成病毒體的蛋白成分，如病毒體的衣殼蛋白、基質(zhì)蛋白和包膜蛋白。（2）非結(jié)構(gòu)蛋白：由病毒的基因組編碼，但不參與病毒體構(gòu)成的蛋白成分。可存在于病毒體內(nèi)，如病毒的酶，也可存在于感染細(xì)胞。（3）病毒結(jié)構(gòu)蛋白有以下幾種功能：①保護(hù)病毒核酸，避免環(huán)境中的核酸酶和其他理化因素對病毒核酸的破壞；②參與病毒的感染過程，衣殼蛋白和包膜上的蛋白突起能吸附至易感細(xì)胞受體，引起感染；③具有抗原性，病毒基因編碼的衣殼蛋白和包膜蛋白具有良好的抗原性，能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。3.脂類和糖病毒體的脂質(zhì)主要存在于包膜中。有些病毒含有少量糖類，也是構(gòu)成包膜的表面成分之一。因包膜存在脂質(zhì)，故脂溶劑可除去包膜，使病毒失去感染性。試述HIV的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、傳染源及傳播途徑。HIV感染者、艾滋HIV病毒顆粒呈球形，二十面體立體對稱，直徑90~130nm，有高密度的錐形核心和糖蛋白刺突鑲嵌的包膜。病毒粒子在蔗糖中的浮密度為1.16g/ml，病毒核心直徑約40nm，含有2個拷貝的單股正鏈RNA分子、病毒逆轉(zhuǎn)錄酶(p66和p51)、核衣殼蛋白(p9和p6)。病患者及HIV攜帶者是傳染源主要傳播途徑有三種：

1、性傳播：通過性行為，包括同性及異性間的性接觸感染。性伙伴數(shù)越多，性活動開始年齡越小，加上吸毒者，其感染傾向越高。

2、血液傳播：通過輸血、血液制品或沒有消毒好的注射器傳播，靜脈吸毒者共用不經(jīng)消毒的注射器和針頭造成嚴(yán)重感染。器官移植、人工授精也是更重要的傳播途徑。目前尚未見因針灸感染AIDS的發(fā)生。

3、母嬰傳播：包括經(jīng)胎盤、產(chǎn)道和哺乳方式傳播。攜帶有HIV的母親可以經(jīng)胎盤（胎內(nèi)感染）、產(chǎn)道感染及經(jīng)母乳傳播給嬰兒。很少通過唾液傳播，但不能否定這種傳播方式。

4、職業(yè)危險因素：醫(yī)務(wù)人員可因針頭刺傷或黏膜被污染的血液濺污而接觸病毒，已有因被HIV的血液針頭刺傷醫(yī)務(wù)工作者而發(fā)病的報道，雖然病例不多，但應(yīng)引起高度重視。

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請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。31.在粘膜局部發(fā)揮抗感染作用的免疫球蛋白是_______。32.激活補(bǔ)體系統(tǒng)經(jīng)典途徑的主要激活物是______。33.抗原中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)稱為______。34.NK細(xì)胞有IgGFc受體，可與結(jié)合在靶細(xì)胞上的IgG結(jié)合，促進(jìn)對靶細(xì)胞的殺傷。這一作用稱為______。

35.免疫細(xì)胞間的相互作用有時要受到MHC的約束，例如抗原遞呈細(xì)胞與TH細(xì)胞的作用受______的約束。36.體液免疫是指______細(xì)胞在抗原刺激下活化、增殖、分化為漿細(xì)胞，合成并分泌抗體，由抗體發(fā)揮免疫效應(yīng)的過程。37.Ⅲ型超敏反應(yīng)是由______引起，主要病理變化為血管及其周圍炎癥。38.體外檢測抗原抗體的反應(yīng)常稱為______。39.根據(jù)噬菌體與宿主菌的關(guān)系，噬菌體可分為毒性噬菌體和______。40.革蘭陽性細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分是______。41.病原菌突破機(jī)體的某些防御功能，在體內(nèi)定居、繁殖和擴(kuò)散的能力，叫做______。42.在固體培養(yǎng)基上，由單個細(xì)菌生長繁殖形成的肉眼可見的細(xì)菌集落稱為______。43.用于測量病毒大小的單位為______。44.病毒的衣殼和核酸一起構(gòu)成______，成為裸露病毒。45.對乙型肝炎病毒最敏感的動物是______。46.丙型肝炎病毒的核酸類型是______。47.單純皰疹病毒感染的重要特點(diǎn)是容易引起______感染。48.艾滋病的傳播途徑為血源傳播、垂直傳播和______傳播3種。

49.普氏立克次體是流行性斑疹傷寒的病原體，______是主要的傳播媒介。50.引起深部感染的真菌，較常見的有新型隱球菌和______。三、名詞解釋題(本大題共10小題，每小題2分，共20分)51.補(bǔ)體52.Ⅰ型超敏反應(yīng)53.佐劑54.自身免疫病55.質(zhì)粒56.正常菌群57.醫(yī)源性感染58.病毒復(fù)制59.慢病毒感染60.病毒包膜四、問答題（本大題共5小題，每小題6分，共30分）61.扼要解釋免疫的三大功能。62.試述免疫球蛋白的生物學(xué)功能。63.列表比較外毒素和內(nèi)毒素的不同特點(diǎn)。64.如何觀察和分析結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果?該試驗(yàn)有何實(shí)用意義?65.某人曾患過流感，病后獲得的免疫力能否使他今后不再患流感?為什么?做試題,沒答案?上自考365,網(wǎng)校名師為你詳細(xì)解答!全國2005年7月自考微生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)試題課程代碼：02864一、單項(xiàng)選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分）在每小題列出的四個備選項(xiàng)中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。1.T淋巴細(xì)胞分化成熟的場所是()A.脾臟B.骨髓C.胸腺D.淋巴結(jié)2.細(xì)胞表面具有抗原識別受體的細(xì)胞是()A.NK細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞3.血型不合引起的輸血反應(yīng)是()A.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)B.速發(fā)型超敏反應(yīng)C.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)D.遲發(fā)型超敏反應(yīng)4.胸腺依賴性抗原的特點(diǎn)是()A.刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，需要T細(xì)胞的輔助B.誘導(dǎo)產(chǎn)生的抗體IgMC.不引起細(xì)胞免疫D.不引起免疫記憶5.新生兒接種卡介苗是屬于()A.人工主動免疫B.人工被動免疫C.自然主動免疫D.自然被動免疫6.CTL殺傷靶細(xì)胞時()A.具有自然殺傷作用B.殺傷作用受MHC-II類分子限制C.可通過ADCC殺傷靶細(xì)胞D.穿孔素、顆粒酶介導(dǎo)靶細(xì)胞的損傷7.屬于專職抗原遞呈細(xì)胞(APC)的是()A.NK細(xì)胞B.樹突狀細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.血管內(nèi)皮細(xì)胞8.能從母體通過胎盤轉(zhuǎn)移到胎兒體內(nèi)的免疫球蛋白是()A.IgAB.IgEC.IgMD.IgG9.不參與補(bǔ)體替代途徑激活的補(bǔ)體成分是()A.C2B.C3C.C5D.B因子10.關(guān)于IL-2的描述，正確的是()A.主要由B細(xì)胞產(chǎn)生B.不能激活T細(xì)胞分泌IFN-γ等細(xì)胞因子C.能刺激T、B細(xì)胞生長增殖D.不能增強(qiáng)Tc、NK、巨噬細(xì)胞細(xì)胞毒活性11.與抗體產(chǎn)生的初次應(yīng)答相比，再次應(yīng)答的特點(diǎn)是()A.抗體產(chǎn)生的潛伏期延長B.抗體的親和力顯著提高C.反應(yīng)后期出現(xiàn)IgM型抗體D.抗體的半衰期縮短12.一個IgG單體分子的2條重鏈和2條輕鏈?zhǔn)?)A.2條α鏈和2條κ鏈B.2條γ鏈和2條κ鏈C.2條μ鏈和2條λ鏈D.2條δ鏈和2條λ鏈13.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是()A.煮沸法B.巴氏消毒法C.高壓蒸汽滅菌法D.紫外線照射14.細(xì)菌L型的特性是()A.呈高度多形性、革蘭氏染色多為陽性B.分離培養(yǎng)需用低滲低瓊脂含血清培養(yǎng)基C.在液體培養(yǎng)基中可形成“油煎蛋”樣小菌落D.在體內(nèi)仍可生長和致病15.革蘭染色陰性的化膿性球菌是()A.葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎球菌D.淋球菌16.殺滅物體上病原微生物繁殖體的方法稱為()A.消毒B.滅菌C.防腐D.無菌17.可利用抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn)進(jìn)行輔助診斷的疾病是()A.登革熱B.波浪熱C.風(fēng)濕熱D.猩紅熱18.腸道桿菌具有的共同特征是()A.革蘭氏染色多為陽性B.非致病菌可分解乳糖，而致病菌一般不分解乳糖C.抗原結(jié)構(gòu)比較簡單D.抵抗力較強(qiáng)，耐熱19.破傷風(fēng)桿菌的主要致病物質(zhì)是()A.內(nèi)毒素B.痙攣毒素C.溶血毒素D.芽胞20.白喉?xiàng)U菌形態(tài)學(xué)上的主要特征是有()A.芽胞B.莢膜C.異染顆粒D.鞭毛21.引起嬰幼兒胃腸炎的主要病原體是()A.腸道病毒B.EB病毒C.輪狀病毒D.漢坦病毒22.通過垂直傳播，可導(dǎo)致胎兒發(fā)生先天畸形的病毒是()A.風(fēng)疹病毒B.麻疹病毒C.呼吸道合胞病毒D.水痘—帶狀皰疹病毒23.目前預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎最好的方法是使用()A.丙種球蛋白