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文檔簡介

簡單易用輕享辦公（頁眉可刪）類風濕性關節(jié)炎護理工作計劃一、疼痛［相關因素］慢性炎癥反應。關節(jié)退行性變。［主要表現(xiàn)］小關節(jié)疼痛，最常出現(xiàn)的為腕、掌指關節(jié)，近端指關節(jié)、疼痛呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重。病變關節(jié)壓痛。［護理目標］消除或緩解關節(jié)疼痛。［護理措施］協(xié)助病人采取舒適的體位，膝下放一小枕。適當?shù)睦浞蠡驘岱?。當疼痛與行走有關時，鼓勵病人使用輔助工具。指導病人掌握放松技巧。遵醫(yī)囑給予抗炎藥物，并讓病人飯后服，疼痛嚴重時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑。使用支架支起床上的蓋被，避免下肢受壓。［重點評價］疼痛是否緩解。關節(jié)炎的體征是否存在。二、關節(jié)僵直［相關因素］與疾病活動期有關的炎性反應。繼發(fā)于長期存在的炎癥引起的關節(jié)退變。［主要表現(xiàn)］病變的.關節(jié)多在晨起后、靜止不動后出現(xiàn)較長時間的僵直，如膠粘著樣的感覺。關節(jié)周圍肌腱、韌帶受損，使關節(jié)不能保持正常位置所致畸形。［護理目標］關節(jié)僵直減輕或消失。［護理措施］指導病人于起床時進行15min的溫水浴或局部加熱，如熱水泡手等。鼓勵病人在淋浴或盆浴后進行日?；顒渝憻挘顒用總€關節(jié)。制訂活動工作計劃，避免長時間不活動。睡覺時帶上彈性手套可減輕手的僵直。避免在關節(jié)僵直時安排治療或實驗、檢查等。［重點評價］關節(jié)僵直是否減輕?；顒佑媱澥欠袂泻蠈嶋H。三、自理能力下降［相關因素］疼痛。僵直。疲乏。心理因素。關節(jié)功能改變。肌肉無力。［主要表現(xiàn)］關節(jié)畸形，功能障礙。生活不能自理。［護理目標］病人生活自理能力提高。［護理措施］鼓勵病人自理，只在必需時給予幫助，但要提供必要的輔助工具。起床后協(xié)助病人梳頭、扣紐扣等。休息前幫病人脫衣，關好門窗，防止著涼。指導病人使用拐杖。按時服藥

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