糖尿病酮癥酸中毒精辟講解

一、糖尿病酮癥酸中毒急癥80%以用病。（）定義、解質(zhì)紊亂和代謝酸中毒。（）誘因1．。感進(jìn)加形性。2。2造好。1型甚。3．癥糖是堅(jiān)停。4．。下列糖尿病急癥，哪種最常見(jiàn)？（）A.糖毒.高態(tài).糖毒.高滲迷正確答案：A中患性并發(fā)癥80%。理學(xué)1．血糖。，性高，糖。2．酮癥（1）主要分要體種酸、β羥酸酮。。β羥或β，較。，毒。病體高10。酮體包括哪三種成分？（2體防避乙酶A酶A。若血糖降太草酶A酮癥中毒。3．中毒，是β羥糖中危成因。4．脫水成，惡吐道素中。5．紊亂太轉(zhuǎn)解縮，重。四臨表現(xiàn)1．段（1。（2）中度。（3者3-。2．。3．胃腸道癥狀：食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛。4。H值于7.2若PH影樞緩味。5．在%球陷。水在5%。6．昏迷。造成糖迷：（1酸。（2。（3環(huán)。7．。驗(yàn)查1．＋）。2．可用試紙或酮體粉來(lái)測(cè)。如；色為出清物血若1：16上。測(cè)定酮體時(shí)應(yīng)要注意：（1，。（2）缺氧時(shí)，乙酰乙酸轉(zhuǎn)化為β羥丁酸，酮體可假性降低。3為16.7ml（30m/dl，如超過(guò)500mgdl，說(shuō)明有腎功能不全。4和BN能重護(hù)尿癥常。5度，C3-低于2%，PH于75度，3-于15%，H于7.2重中，HC3-于10%，H于75。一般輕度及中補(bǔ)重需。6子+鈉子-子-HC3-（單位為mmol。情為12～6ml。過(guò)16mol過(guò)8ol為。7．他：（1。（2。（3。（4）胸透：可檢查是否由肺部感染引起酮癥酸中毒，或酮。（5）心電圖：有助于確定酮癥酸中毒的誘因，如心肌梗死。（）是診斷酮癥酸中毒最關(guān)鍵的指標(biāo)。A.糖.酮.糖.電質(zhì)正確答案：B解析：血酮酸標(biāo)（）防治1．預(yù)防防。保脂，。2．治療（1）處理則食患用胰島素；補(bǔ)堿。（2法酮療每時(shí).1個(gè)單位島每斤體每時(shí)01糖用4～6/小不過(guò)8U/小法注下較靜以給沖約0U，之后每小時(shí)6U患于9l胰糖=1：~6加4靜藥。（3液中素般水3～6L前4小的3～12，高前2個(gè)時(shí)每1小輸1瓶第3第4每2小輸1液每3輸1。4小約4.5升。生水。（4解亂為失血PH者為1%瓶1.g，5l鉀定補(bǔ)樣靜則。血鉀高或無(wú)尿者可在第2第3瓶。（5正毒、低血用5%鈉100l緩慢補(bǔ)100l。（6）去除因再。（7）列表錄在治療過(guò)程中，詳出。（8）輔助療包括吸氧、心。臨床常見(jiàn)緊急情況處理——感染性休克搶救診斷要點(diǎn)1.性。2。3于80mmHg，四肢濕冷，皮膚花紋、色蒼白發(fā)紺，尿量<30mlh。4.白細(xì)胞總>10×1９／L，中性>0.85，可出現(xiàn)中毒顆粒搶救措施1、抗生素應(yīng)用原則是早期、聯(lián)合、廣譜、有效，針對(duì)致病菌選擇抗生素。2、地塞米松0~20mg靜。3、維持有血容。4多胺40~200mg間羥（阿拉明20mg加入10%葡液5l