肝吸蟲病,肝吸蟲病的癥狀,肝吸蟲病治療

肝吸蟲病，肝吸蟲病的癥狀,肝吸蟲病治療【專業(yè)知識】疾病簡介肝吸蟲病是肝吸蟲寄生于人或哺乳動物肝膽管內(nèi)所引起的一種寄生蟲病。肝吸蟲學名稱為中華分枝睪吸蟲，成蟲寄生在人或動物的膽管內(nèi)，成蟲壽命可達20-30年或更長時間，蟲體攝取宿主的紅細胞、白細胞，并不斷排出代謝產(chǎn)物和分泌有毒物質(zhì)，損害宿主。感染蟲數(shù)較多者，可出現(xiàn)乏力、食欲不佳、腹痛、腹脹、消瘦、肝臟腫大等;重度感染者，肝膽管內(nèi)可寄生上千條蟲子，充滿或阻塞肝膽管及其分支，發(fā)生嚴重的膽囊炎、膽管炎、膽石癥，甚至可引起肝硬化或肝癌。疾病病因一、病因【病原學】肝吸蟲病成蟲主要寄生于人或哺乳動物（如貓、狗、豬、鼠的肝膽管內(nèi)。在流行區(qū)，患有本病的人或動物，蟲卵經(jīng)常隨膽汁進入腸內(nèi)，混于糞便中排出體外。卵在水中被第一中間宿主豆螺或沼螺吞入消化道內(nèi)孵出毛蚴，經(jīng)胞蚴、雷蚴一系列的發(fā)育和繁殖，最后形成許多尾蚴。成熟尾蚴自螺尾逸出，在水中游動，遇到第二中間宿主淡水魚或蝦，則侵入體內(nèi)，形成囊蚴，囊蚴具有感染性。在流行區(qū)，本蟲第一中間宿主豆螺、沼螺和第二中間宿主鯉科魚及小雜魚等生活在同一水域中，并以人畜糞便養(yǎng)魚，如常把人畜糞便倒入魚塘或在魚塘上修建廁所，就可造成魚類的大量感染。囊蚴對調(diào)味品的抵抗力比較強，在醬油內(nèi)（含氯化鈉19.3%）可維持5小時，在食醋內(nèi)（含醋酸3.36%）可維持兩小時才死亡。因此，吃魚生的人將生魚片加調(diào)味品后即生食，很容易感染本病。厚度1mm,含囊蚴的魚肉片，在90°C和60°C水中，分別于1秒鐘或10秒鐘內(nèi)囊蚴全部死亡，因此，吃“魚生粥”時，如果生魚片切的較厚，或魚片數(shù)較多，放入粥內(nèi)后可使粥的溫度下降，就不容易殺死囊蚴。經(jīng)燒烤的小魚，若內(nèi)部魚肉未熟透，囊蚴不能被殺死，人們吃下這種食品就容易感染本病。至于生吃魚蝦的人，感染本病可能性就更大了。【傳播途徑】因食入含有囊蚴的魚而被感染。癥狀體征一、癥狀本病患者的臨床癥狀視感染輕重而異。感染較輕者可無癥狀，當初次大量感染非流行區(qū)居民時，人體反應常特別顯著，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛，肝臟腫大且有壓痛。流行區(qū)居民慢性多次感染，可有食欲不振、消化不良、腹痛、腹瀉、乏力、營養(yǎng)不良、黃疸、肝臟腫大等癥狀。少數(shù)長期反復嚴重感染者，最后可發(fā)展為膽汁性肝硬化，當成蟲遷移至總膽管時，可引起膽絞痛和梗阻性黃疸。用藥治療一、西醫(yī)西醫(yī)治療肝吸蟲病嚴重感染且有營養(yǎng)不良患者，應臥床休息，給予營養(yǎng)豐富的易消化飲食，待全身癥狀改善后，施以驅(qū)蟲治療。常用的藥物有：1、 吡喹酮：療效高，療程短，副作用較輕，為治療本病的首選藥。常用劑量為每次25mg/kg，每日3次，連用2個月（總量為150mg/kg），為治療本病的首選藥物。副作用輕而少，偶有頭痛、頭昏、惡心、乏力等。2、 硝硫氰胺3-6um的微粉膠囊，總劑量為6-8mg./kg等分3-5份，每天1份，本藥副作用較多，少數(shù)可出現(xiàn)黃疸。各種原因的黃疸、急慢性肝炎恢復未滿一年，有精神病史、妊娠及哺乳期婦女、高空作業(yè)及駕駛?cè)藛T均禁用。3、 六氯對二甲苯（血防846）干粉型每天50-70mg/kg，頓服或分2次服，連服5-7天為1療程，成人總劑量一般為17.5g。本藥代謝及排泄慢，有一定副作用和延遲反應，個別病人可出現(xiàn)肝功損害，中毒性精神病及溶血反應，故有上述病史及嚴重神經(jīng)官能癥及血紅蛋白病者忌服，硝硫氰胺與六氯對二甲苯現(xiàn)已少用。4、 阿苯達唑（丙硫咪唑）：是近年發(fā)現(xiàn)的高效廣譜驅(qū)蟲藥，劑量為每次5?10mg/kg，每日2次，連服7日。副作用少，少數(shù)可有頭昏、乏力、腹瀉等，可自行緩解。孕婦與2歲內(nèi)小兒忌用。并發(fā)膽道感染者，宜加用抗生素，無效者可考慮手術(shù)。二、中醫(yī)中醫(yī)治療治法驅(qū)蟲，消積，疏肝。1、主方：榧檳湯及疏肝驅(qū)蟲湯處方：榧檳湯：榧子30克，檳榔15克。水煎服，每日1劑，2周為1療程。疏肝驅(qū)蟲湯：當歸9克，柴胡6克，青皮6克，榧子肉24克，百部15克，檳榔15克，赤芍12克。水煎服，每日1劑，2周為1療程。2、 單方驗方：肝吸蟲一方、二方。肝吸蟲一方：黨參、茯苓、白術(shù)、扁豆各12克，山藥15克，郁金10克，檳榔、使君子各25克，甘草5克。肝吸蟲二方：郁金10克，苦楝根白皮15克，炒榧子、檳榔各25克。用法：先服一方：每日1劑，連服3?4日；再服二方，服法同上，連服5?7天為1療程。第1療程未愈者，可進行第2療程。感染輕者，一般服1?2療程可愈;感染重者，一般服至3療程可愈，最多可服至4療程。3、 就醫(yī)網(wǎng)-中醫(yī)如何治療肝吸蟲病介紹：肝吸蟲病是由于血吸蟲寄生于人體門靜脈系統(tǒng)所造成肝、腸道損害，是具有嚴重危害的地方性傳染病。從出土西漢尸體研究表明，早在2100年前我國已有本病的發(fā)生。因為西藥對胃腸及肝功能損害較大，有必要尋找中藥治療的有效方法。關老曾采取辯證與辨病相結(jié)合，整體治療，同時配合服用鴉膽子粉，取得了滿意的效果。關老認為，本病的發(fā)生：感染污水，肝吸蟲進入人體是外因，脾胃虛弱是內(nèi)因。病在血分。治療宜健脾和胃，涼血殺蟲。在具體治療中，以復方調(diào)治整體，根據(jù)具體病情，采用健脾和胃，滋補肝腎，涼血利濕之品，可參見前面所述治療法則及用藥規(guī)律。以單味藥治療局部，即以鴉膽子清熱、燥濕、殺蟲。鴉膽子不僅可用于治療肝吸蟲，而且對各種痢疾、滴蟲性腸炎都有較好療效。用其研粉裝膠囊吞服，每次飯后1粒，日服3次，未見毒性反應和不良反應。關老取明磯味酸入肝，能祛痰燥濕、消瘀化濁、解毒，配合鴉膽子殺蟲，有較好協(xié)同作用。具體用法是：明磯30克、鴉膽子15克（去皮）研粉，裝1號膠囊，每次飯后一粒（約合明磯365毫克、鴉膽子183毫克），日服3次。鴉膽子配合明磯有明顯殺蟲效果，也開闊了中藥治療寄生蟲病的視野。（完畢）針灸治療針刺耳朵相應肝、膽、脾、胃穴位。食欲不振者加胰膽、脾肝區(qū)疼痛加神門、皮質(zhì)下;腹脹者加皮質(zhì)下、胰膽、大腸;失眠者加神門、心、皮質(zhì)下。每次選4?6穴，留針1個小時，每日或隔日1次。10次為1療程。預防和護理一、 預防【預防】預防措施可以結(jié)合群眾性衛(wèi)生運動。華支睪吸蟲病是人畜共患的寄生蟲病，要想比較徹底地消滅此病，首先應注意該病在人群中的流行，并采取行之有效的措施，除此之外，對動物的華支睪吸蟲病也要加以重視。應用不同的形式和方法大力開展衛(wèi)生宣傳教育工作，使群眾了解本病的傳播途徑及其危害性，不吃生的或未煮熟的魚、蝦，這是預防本病最有效的措施。同時，不要用生魚、蝦喂貓、犬和豬等動物。此外，切過生魚、蝦的刀和盛過生魚、蝦的器皿必須洗干凈、消毒后再用，以免再污染其他食物，使人感染此病。1、 加強對飲食業(yè)工作人員的衛(wèi)生宣傳和衛(wèi)生監(jiān)督，不出售未經(jīng)煮熟的魚蝦和污染的肉食。2、 華支睪吸蟲病流行地區(qū)應進行普查和普治。3、 做好糞便管理，對貓、狗、豬等的糞便應加強管理，不使未經(jīng)無害處理的糞便進入魚塘，也不能將其存放在可能與食物有接觸機會的地方。同時，要防止水源的污染。4、 管理好貓、犬、豬等保蟲宿主，減少其傳播機會，這也是本病預防流行的重要措施之一?！绢A后】影響預后的主要因素有：①感染的蟲數(shù)②重復感染情況③治療情況。輕癥患者若不再重復感染，經(jīng)治療預后良好。重癥患者甚至已經(jīng)發(fā)展至肝硬化者，如能避免重復感染，經(jīng)積極治療后病情及肝病變均可獲得明顯好轉(zhuǎn)。并發(fā)膽囊炎、膽管阻塞者，如及時治療，預后亦良好。合并病毒性肝炎時常較明顯，病程遷延，肝功能恢復較慢。二、 護理并發(fā)病癥一、并發(fā)病癥會并發(fā)以下疾?。耗懝茏枞ò榉α?、消瘦、黃疸、低熱、食欲不振，有可能是膽囊腫瘤膽管阻塞伴右上腹絞痛（并向肩背部放射）、惡心嘔吐（進食后加重）、厭油等，多見于膽囊結(jié)石，當然，引起膽管阻塞的原因還可能是肝臟或胰腺疾病。）、膽汁滯留、胰腺炎。飲食保健一、飲食不適宜食物：生的淡水魚蝦，處理食物時生熟不分，囊蚴通過砧板、菜刀、碗筷等污染的食物，魚生、刺身、風味魚生粥。纖維較多的食品以及產(chǎn)氣多的食品，如芹菜、韭菜、黃豆芽、紅薯、干豆類。酒精和一切辛辣及刺激性食品。適宜食物：低脂食品，如雜糧粥、養(yǎng)麥粉、芋頭，含淀粉的菜肴，如蒸甘薯、甜玉米、馬鈴薯等，飲用含醋的飲料，如天地壹號等，低脂肪、低膽固醇膳食，多吃含鋅、鎂豐富的食物，維生素C，宜清淡、細軟、易消化、無刺激的食物。食療：（1）黑芝麻茯苓粥：黑芝麻10克，茯苓15克，生姜3片，大米100克。將姜切成片，茯苓搗碎，浸泡半小時后煎取藥汁，共煎兩次。將兩次湯汁混合后，再同大米和芝麻煮為稀粥。2、 百合粥：百合60克，大米100克，生姜3片。將百合洗凈切碎，同大米煮粥。3、 荷葉藥仁鴨子湯：荷葉50克，鮮鴨肉500克，藥仁100克。將鮮鴨肉洗凈切碎成塊，同藥仁荷葉放在一起，加水煮至肉爛，不放鹽和其他調(diào)味品，每日2次，每次250毫升左右，連服10?14天，有利尿、消腫之效，補血行水。4、 香薷粥：香薷10克，粳米50?100克。先將香薷洗凈，用水煎汁，去渣，然后加入粳米煮粥。5、 赤小豆冬瓜鯉魚湯：鮮鯉魚1條約500克，赤小豆100克，冬瓜200克。將鮮鯉魚去鱗去內(nèi)臟后同赤小豆一起煮到半熟時加入冬瓜200克，再煮至肉爛湯白，不放鹽及其他調(diào)味品，熟后用沙布過濾去渣。每日2次，每次服250毫升左右，連服10?14天。能提高血漿蛋白，有較強的利水消腫作用。6、 大蒜蒸西瓜：大蒜60?90克，西瓜1個約1500?2000克。先用尖刀在西瓜皮上挖一個三角形的孔洞，大蒜去皮納入西瓜內(nèi)，再用挖去的瓜皮塞堵洞口，將其洞口向上隔水蒸熟。吃蒜和西瓜瓤，趁熱服下，大蒜有抗菌和消炎作用，西瓜有消熱解暑，有利水消腫功能。7、 清蒸田雞：田雞250克，蔥白，姜塊各3克，米酒、精鹽、味精少許。將田雞剝皮去內(nèi)臟，放入碗內(nèi)，加適量水，放入米酒、蔥、姜、精鹽、用大火煮至爛熟。飲湯食用，有補虛利水作用。8、 杞子南棗堡雞蛋：南棗10枚，西枸杞30克，雞蛋2只。將枸杞、南棗洗凈后加水適量，文火燉1小時后打入雞蛋，再煮片刻，做成荷包蛋即成。每日2次，飲湯吃蛋。用于滋肝補腎。9、 山藥桂圓燉甲魚：山藥片30克，桂圓肉20克，甲魚一只（約500克）。先將甲魚在45°C溫水中使其排盡尿液，后燙死去腸雜及頭爪;然后連甲帶肉加水適量，與山藥、桂圓肉清燉至爛熟。飲湯吃肉，陰虛者宜用。10、 首烏大棗煮雞蛋：首烏20克，大棗10枚，雞蛋2只。將首烏、大棗、雞蛋加水適量同煮，蛋熟去殼后再煮，將水煎至1碗，去藥渣再調(diào)味。每日1次，飲湯吃蛋，連服15天?20天。保肝和BB冃。相關藥品復方甘草酸苷片10片x10板/盒注冊證號H20130148￥99.00復方甘草酸苷片10片x10板/盒國藥準字J20130077￥98.00復方甘草酸苷片10片x6板/盒國藥準字H20073723￥33.50復方甘草酸苷片10片x10板/盒國藥準字H20073723￥38.00“身體是革命的本錢”。身體健康是人最基本的，也是很難達到的目標。今天，你能開口說話，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身邊的一切事物，能正常地用雙腿行走，無病無痛……這些看起來是很