懼心理作業(yè)課件

小組成員：李芬芳2016082061曹思宜2016082065

麥家茹2016082050吳偉康2016082062

陳林林2016082008李伯梁2016082078

林鑫2016082010廖美瑜2016082091

張瑞華2016082025

吾米提江2016082096

艾孜麥提2016082097

徐彩濱2016082037懼小組成員：李芬芳20160820611恐懼的表情恐懼的表情2懼心理作業(yè)課件3我的恐懼來(lái)自哪里？懼我的恐懼來(lái)自哪里？懼4你在生活中有什么害怕的嗎?可能每個(gè)人害怕的對(duì)象都不同?？謶质莻€(gè)很抽象的概念，自己告訴自己的一種語(yǔ)境。是大腦給人的一種預(yù)警信號(hào)恐懼是種情緒（喜、怒、憂(yōu)、思、悲、驚、恐）健康：身體健康心理健康你在生活中有什么害怕的嗎?可能每個(gè)人害怕的對(duì)象都不同。5那么什么是恐懼呢？

恐懼是指人或動(dòng)物面對(duì)現(xiàn)實(shí)的或想象中的危險(xiǎn)、自己厭惡的事物等產(chǎn)生的處于驚慌與緊急的狀態(tài)，伴隨恐懼而來(lái)的是心率改變、血壓升高、盜汗、顫抖等生理上的應(yīng)急反應(yīng)，有時(shí)甚至發(fā)生心臟驟停、休克等更強(qiáng)烈的生理反應(yīng)。心理學(xué)的角度來(lái)講,恐懼是一種有機(jī)體企圖擺脫、逃避某種情景而又無(wú)能為力的情緒體驗(yàn)。其本質(zhì)表現(xiàn)是生物體生理組織劇烈收縮（正常情況下是收縮伸展成對(duì)交替運(yùn)行）；組織密度急劇增大；能量急劇釋放。那么什么是恐懼呢？恐懼是指人或動(dòng)物面對(duì)現(xiàn)實(shí)的或6恐懼癥恐懼癥（phobia）是一種神經(jīng)癥，特征為發(fā)病者對(duì)某些事物或情境會(huì)產(chǎn)生莫名的恐懼?？v使當(dāng)事者明知不會(huì)受到傷害，也無(wú)法控制恐懼的情緒。各類(lèi)恐懼癥都有向慢性發(fā)展的趨勢(shì)。心理沖突變形是神經(jīng)癥性的恐懼癥恐懼癥（phobia）是一種神經(jīng)癥，特征為發(fā)病者對(duì)某些7恐懼時(shí)人的表現(xiàn)恐懼時(shí)人的外顯表情為額眉平直;眼睛張大時(shí)，額頭有些抬高或平行皺紋，眉頭微皺，眼睛張大時(shí)，上眼瞼上抬，下眼瞼緊張；口微張，雙唇緊張，顯示口部向后平拉，窄而平。在嚴(yán)重恐懼時(shí)，面孔各部肌肉都較為緊張，口角后拉，雙唇緊貼牙齒?？謶謺r(shí)人的表現(xiàn)恐懼時(shí)人的外顯表情為額眉平直;眼睛張大時(shí)，額頭8恐懼癥的分類(lèi)A場(chǎng)所恐懼癥B特定恐懼癥C社交恐懼癥恐懼癥的分類(lèi)A場(chǎng)所恐懼癥B特定恐懼癥C社交恐懼癥9恐懼的分類(lèi)在心理學(xué)上主要將恐懼分為三種：1、場(chǎng)所恐懼癥

場(chǎng)所恐懼癥通常譯為“廣場(chǎng)恐懼癥”、“曠野恐懼癥”或“幽室恐懼癥”等，患者主要表現(xiàn)為不敢進(jìn)入商店、公共汽車(chē)、劇院、教室等公共場(chǎng)所和人群聚集的地方，或者是黑暗空曠的場(chǎng)所，擔(dān)心忍受不了那種場(chǎng)合下將要產(chǎn)生的極度焦慮，因而回避。甚至根本不敢出門(mén)，對(duì)配偶和親屬的依賴(lài)突出。這種表現(xiàn)形式在西方最常見(jiàn)，尤其是女性患者尤多，多在20～30歲起病，恐懼發(fā)作時(shí)還可伴有抑郁、強(qiáng)迫及人格解體等癥狀。

恐懼的分類(lèi)在心理學(xué)上主要將恐懼分為三種：1、場(chǎng)所恐懼癥10一些有場(chǎng)所恐懼的人不乘公交車(chē)或不去商場(chǎng)購(gòu)物。另外一些人不愿離開(kāi)家，常常終年累月地呆在家里。一些人只有在某個(gè)信賴(lài)的伙伴的陪同下，才能離開(kāi)家。另一種變異形式是一些人成為“區(qū)域限制性”，家庭和工作之間能在一條固定的路線(xiàn)上往返。他們不敢冒險(xiǎn)走出自己認(rèn)為“安全”的地方以避免引起焦慮，他們幾乎不會(huì)偏離家庭和單位之間的常規(guī)路線(xiàn)。一些有場(chǎng)所恐懼的人不乘公交車(chē)或不去商場(chǎng)購(gòu)物。另外一些人不愿離11場(chǎng)所恐懼癥患者在生活中，竭力回避各種他認(rèn)為會(huì)引發(fā)驚恐發(fā)作的情境。通常表現(xiàn)為患者會(huì)遠(yuǎn)離曾經(jīng)有過(guò)病情發(fā)作的那些地方?；颊哌€傾向于避開(kāi)那些可能不容易逃離或者得到救助的地方。諸如此類(lèi)的行為，將使他的生活變得一團(tuán)糟。從本質(zhì)上說(shuō)場(chǎng)所恐懼癥是對(duì)于某些情境的回避，在這些情境中，病人擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)驚恐發(fā)作。這常常會(huì)發(fā)生在某些公共場(chǎng)所，那些地方“似乎不太容易緊急逃離”。場(chǎng)所恐懼癥患者在生活中，竭力回避各種他認(rèn)為會(huì)引發(fā)驚恐發(fā)作的情12

2.

社交恐懼

社交恐懼癥主要表現(xiàn)為患者在社交場(chǎng)合下感到害羞、局促不安、尷尬、笨拙、怕成為人們恥笑的對(duì)象。因此，他們不敢在人們的注視下操作、書(shū)寫(xiě)或進(jìn)食;他們害怕聚會(huì)，害怕與人近距離相處，更害怕組織以自己為中心的活動(dòng);他們不敢當(dāng)眾演講，不敢與重要的人物進(jìn)行交談。有的患者害怕并回避與別人的視線(xiàn)相遇，稱(chēng)對(duì)視恐懼。他們并沒(méi)有牽連觀(guān)念，對(duì)周?chē)膶?duì)象可以是陌生人，也可以是熟人，甚至是自己的親屬、配偶。較常見(jiàn)的恐懼對(duì)象是異性、上司和未婚（夫）妻的父母等。多在17～30歲期間發(fā)病，男女的發(fā)病率相對(duì)較近。患者若被迫進(jìn)入社交場(chǎng)合，便會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮反應(yīng)，惶然不知所措。2.社交恐懼

社交恐懼癥主要表現(xiàn)為患者13社交恐懼癥：診斷1.害怕對(duì)象主要為社交場(chǎng)合（如在公共場(chǎng)合進(jìn)食或說(shuō)話(huà)、聚會(huì)、開(kāi)會(huì)，或怕自己作出一些難堪的行為等）和人際接觸（如在公共場(chǎng)合與人接觸、怕與他人目光對(duì)視，或怕在與人群相對(duì)時(shí)被人審視等）；2.常伴有自我評(píng)價(jià)低和害怕批評(píng)；3.發(fā)作時(shí)有焦慮和自主神經(jīng)癥狀；4.有反復(fù)或持續(xù)的回避行為；5.知道恐懼過(guò)分、不合理，或不必要，但無(wú)法控制社交恐懼癥：診斷1.害怕對(duì)象主要為社交場(chǎng)合14社交恐懼癥的演變:惡性循環(huán)假說(shuō)害怕被別人評(píng)價(jià)回避特定的場(chǎng)合缺乏社交技能缺少社交學(xué)習(xí)經(jīng)歷缺少社交強(qiáng)化鍛煉社交恐懼癥的演變:惡性循環(huán)假說(shuō)害怕被別人評(píng)價(jià)回避特定的場(chǎng)合15社交恐懼癥—病例患者，男性，32歲，因自覺(jué)無(wú)法與人正常交往，不敢正視他人，總是用眼角的余光觀(guān)察他人是否注意自己，擔(dān)心別人看出自己的不自然，無(wú)法集中注意力，工作學(xué)習(xí)受到嚴(yán)重影響。和人交流時(shí)總覺(jué)得言語(yǔ)不流暢，感到臉部發(fā)熱，手心出汗，希望馬上離開(kāi)。故除必須的接觸，患者很少參加集體活動(dòng)。社交恐懼癥—病例患者，男性，32歲，因自覺(jué)無(wú)法與人正常交往，16社交恐懼癥給病人帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)獨(dú)身和生活孤立受教育水平低依賴(lài)政府救濟(jì)沒(méi)有穩(wěn)定的職業(yè)Schneieretal1992;Davidsonetal1993與普通人群相比，社交恐懼癥的病人更容易:患其它精神障礙酗酒及酒精依賴(lài)濫用藥物加劇自殺可能社交恐懼癥給病人帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)獨(dú)身和生活孤立Schneier17社交恐懼癥的處理方案

對(duì)輕度的患者或無(wú)法轉(zhuǎn)診接受認(rèn)知-行為治療的患者，建議進(jìn)行以下治療：（1）連續(xù)的評(píng)估。（2）焦慮本質(zhì)的宣教?；乇艿男?。（3）緩慢呼吸練習(xí)。（4）逐級(jí)暴露于害怕的情境。社交恐懼癥的處理方案對(duì)輕度的患者或無(wú)法轉(zhuǎn)18社交恐懼癥的處理方案（5）鼓勵(lì)患者放棄一些“安全行為”。（6）鼓勵(lì)患者面對(duì)此時(shí)此刻的實(shí)際情形，而不是害怕將來(lái)的后果。（7）有些患者可能需要學(xué)習(xí)基本的交談和社交技能，并在其最不反感的社交場(chǎng)合進(jìn)行訓(xùn)練。（8）鼓勵(lì)患者不要用酒精和鎮(zhèn)靜劑來(lái)控制焦慮（9）如果上述措施后社交焦慮或回避仍持續(xù)存在，則應(yīng)轉(zhuǎn)診或向?qū)＜易稍?xún)。社交恐懼癥的處理方案（5）鼓勵(lì)患者放棄一些“安全行為”。193、特定恐懼癥

特定恐懼癥是指患者對(duì)某一特定的物體、動(dòng)物有一種不合理的恐懼。棺材、墳堆、血污等）在正常人中也不少見(jiàn)，不同的只是沒(méi)有患者那種典型的回避行為及強(qiáng)烈的情常起始于童年時(shí)期，比如恐懼某一種小動(dòng)物，這種現(xiàn)象在兒童中很普遍，只是這種恐懼通常隨著年齡的增長(zhǎng)而消失。不祥物恐懼（如緒和自主神經(jīng)反應(yīng)。特定恐懼癥的癥狀恒定，多只取勝于某一特殊對(duì)象，如恐懼昆蟲(chóng)、老鼠或刀剪等物品。但在部分病人中，卻可能在消除了對(duì)某一物體的恐懼之后，又出現(xiàn)了新的恐懼對(duì)象。2023/9/193、特定恐懼癥2023/8/620特定恐懼癥的概述幾乎所有的人都有令自己害怕或者想要逃避的處境。有些人會(huì)害怕工作面試，另一些人則在深夜獨(dú)處時(shí)感到不自在。但大多數(shù)人試圖控制自己的恐懼并盡力正常去生活。但有些人的生活卻在不適當(dāng)和不由自主的恐懼中消耗。通常的應(yīng)對(duì)方法不起作用，他們需要避開(kāi)那些會(huì)引發(fā)強(qiáng)烈焦慮而導(dǎo)致無(wú)法正常生活的事物或處境，深受恐懼癥之苦。雖然恐懼癥患者能意識(shí)到這種害怕毫無(wú)理由，但是卻無(wú)能為力。雖然他們知道從理論上說(shuō)并不可怕，但當(dāng)其暴露在某些事物或處境下，仍會(huì)體驗(yàn)到極度的焦慮和恐懼。某些人恐懼的強(qiáng)度是不可預(yù)料而且前后不一致。如一個(gè)恐高癥患者某日可能會(huì)穿越一座大橋，然而在其下次做同樣嘗試時(shí)卻會(huì)止步不前。對(duì)某種諸如狗，昆蟲(chóng)等特定事物或某些諸如飛行，深水等特殊場(chǎng)景的不合邏輯卻真實(shí)而強(qiáng)烈的恐懼。對(duì)某種動(dòng)物的恐懼是最常見(jiàn)的特定恐懼癥。另一些典型的特定恐怖包括害怕飛行（飛行恐懼癥），害怕封閉的空間（幽閉恐懼癥），害怕高空（恐高癥），害怕鮮血（血液恐懼癥）。特定恐懼癥的概述幾乎所有的人都有令自己害怕或者想要逃避的處境21特定恐懼癥：診斷以恐懼為主，需符合以下4項(xiàng)：1)對(duì)某些客體或處境有強(qiáng)烈恐懼，恐懼的程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱(chēng)；害怕對(duì)象是場(chǎng)所恐懼和社交恐懼未包括的特定物體或情境，如動(dòng)物（如昆蟲(chóng)、鼠、蛇等）、高處、黑暗、雷電、鮮血、外傷、打針、手術(shù)，或尖銳鋒利物品等；2)發(fā)作時(shí)有焦慮和自主神經(jīng)癥狀；3)有反復(fù)或持續(xù)的回避行為；4)知道恐懼過(guò)分、不合理或不必要，但無(wú)法控制；特定恐懼癥：診斷以恐懼為主，需符合以下4項(xiàng)：22特定的恐怖癥的處理方案1、連續(xù)評(píng)估病情。如問(wèn)患者是否一直回避所害怕的情境，暴露于恐怖情境時(shí)，讓患者自己評(píng)定焦慮程度（焦慮總分為10分，0是沒(méi)有焦慮，10是最嚴(yán)重的焦慮）。2、根據(jù)患者需要進(jìn)行焦慮本質(zhì)的宣教。3、提供控制焦慮癥狀的訓(xùn)練方法，并鼓勵(lì)患者經(jīng)常練習(xí)緩慢呼吸、放松訓(xùn)練。4、逐級(jí)暴露于恐怖情境是主要的治療方法。5、患者不應(yīng)該用鎮(zhèn)靜劑來(lái)應(yīng)對(duì)恐怖情境。特定的恐怖癥的處理方案1、連續(xù)評(píng)估病情。如問(wèn)患者是否一直回避23特定恐怖癥的處理方案：逐級(jí)暴露

例如患者害怕蛇，可根據(jù)其害怕的情況逐級(jí)安排：☆看蛇的照片☆觸摸蛇的照片☆在動(dòng)物園看蛇☆觸摸假蛇☆通過(guò)一塊玻璃觸摸蛇（即一只手在玻璃的一邊，蛇在玻璃的另一邊）☆想象觸摸蛇將有怎樣的感覺(jué)（有鱗的皮膚，冷的，堅(jiān)硬的等等）☆觸摸無(wú)傷害性的蛇特定恐怖癥的處理方案：逐級(jí)暴露例如患者害24

2023/9/19恐懼的

利與弊：正確認(rèn)識(shí)恐懼的利弊：

恐懼是一種痛苦的體驗(yàn)，但并不完全是消極有害的，它跟機(jī)體的痛覺(jué)一樣具有自我防衛(wèi)保護(hù)作用。在危險(xiǎn)場(chǎng)合下產(chǎn)生恐懼可促使我們迅速離開(kāi)險(xiǎn)境，顯然有利。

2023/8/6恐懼的正確認(rèn)25在黑暗的空曠中容易產(chǎn)生恐懼，這絕非僅僅是迷信的鬼怪觀(guān)念造成的。在黑暗中，從環(huán)境中獲取情報(bào)信息的主要途徑視覺(jué)失去了作用，這使我們對(duì)可能遭到的危險(xiǎn)降低了分辨和防衛(wèi)的能力。

精神的恐懼和緊張便是一種很自然的代償反應(yīng)，因?yàn)樗{(diào)動(dòng)體內(nèi)各種因素，使機(jī)體處于一個(gè)高度警醒水平的戒備狀態(tài)——應(yīng)激狀態(tài)。即戰(zhàn)斗或逃跑反應(yīng)，以隨時(shí)應(yīng)付可能來(lái)自周?chē)h(huán)境的突然襲擊。

2023/9/19在黑暗的空曠中容易產(chǎn)生恐懼，這絕非僅僅是迷信26

恐懼癥大多是與童年的心理發(fā)育有關(guān)的，因此從小到大就要注意培養(yǎng)兒童們健康的行為模式，一方面教育其正視困難并設(shè)法解決困難，不回避、不拖延。另一方面要理解孩子們的恐懼，不要冷酷地加以斥責(zé)，因?yàn)榭謶忠彩侨祟?lèi)正常的情緒，過(guò)于魯莽、膽大包天，什么也不怕，未必是健全人格的特征。

我們對(duì)于恐懼癥并不陌生?？謶职Y已成為當(dāng)今社會(huì)中常見(jiàn)的精神疾病，它的出現(xiàn)給患者帶來(lái)的危害是很大的。所以，在同情與了解的基礎(chǔ)上，支持鼓勵(lì)人們?nèi)ソ邮芨鞣N考驗(yàn)，克服不必要的恐懼心理，培養(yǎng)堅(jiān)韌、頑強(qiáng)、沉著、豁達(dá)、泰然、勇于面對(duì)現(xiàn)實(shí)的性格，這對(duì)預(yù)防恐懼癥大有益處。

2023/9/19恐懼癥大多是與童年的心理發(fā)育有關(guān)的，因此從27下面幾個(gè)關(guān)于恐懼的小故事

銘心刻骨，難以忘懷下面幾個(gè)關(guān)于恐懼的小故事28懼心理作業(yè)課件29懼心理作業(yè)課件30