自學(xué)考試《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》章節(jié)試題與答案

自學(xué)考試《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》章節(jié)試題與答案第十五章高血壓病III第十五章高血壓病III一、單選題血壓150/100mmHg應(yīng)屬于的高血壓類別為：（）A.正常高值B.1級(jí)高血壓C.2級(jí)高血壓D.3級(jí)高血壓E.單純收縮期高血壓（標(biāo)答：C;出處：第15章p117;知識(shí)點(diǎn)：高血壓病;難度：中）對(duì)嗜銘細(xì)胞瘤有診斷價(jià)值的檢查是：（）A.血鉀測(cè)定B.尿17羥類固醇C.尿24小時(shí)兒茶酚胺D.血漿腎素E.血醛固酮（標(biāo)答：C;出處：第15章p122;知識(shí)點(diǎn)：高血壓病，診斷與鑒別診斷;難度：中）高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮的.診斷是：（）A.皮質(zhì)醇增多癥B.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.腎動(dòng)脈狹窄E.嗜銘細(xì)胞瘤（標(biāo)答：C;出處：第15章p122;知識(shí)點(diǎn)：高血壓病，診斷與鑒別診斷;難度：中）不屬于惡性高血壓特點(diǎn)的臨床表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜病變和腎功能衰竭突出B.有致死性心律失常C.24小時(shí)尿蛋白＞3gD.多見于中、青年E.血壓顯著升高，舒張壓持續(xù)在130-140mmHg（標(biāo)答：B;出處：第15章p124;知識(shí)點(diǎn)：高血壓病，特殊類型;難度：難）高血壓腦病指的是：（）A.血壓過高引起的頭痛B.腦血管破裂出血C.腦血栓形成D.普遍而劇烈的腦血管痙攣引起腦水腫E.肢體偏癱，失語(yǔ)不可恢復(fù)（標(biāo)答：D;出處：第15章p124;知識(shí)點(diǎn)：高血壓病，特殊類型;難度：中）降壓作用迅速，同時(shí)使心率增快明顯的降壓藥是：（）A.倍他樂克B.卡維地絡(luò)C.卡托普利D.硝苯地平E.維拉帕米（標(biāo)答：D;出處：第15章p124;知識(shí)點(diǎn)：高血壓病，治療;難度：易）二、多選題有助于診斷高血壓性心臟病的輔助檢查依據(jù)是：（）A.血檢示心肌酶增高B.EKG示左室肥大勞損C.EKG示冠狀TD.X線示靴狀心E.心超示左室向心性肥厚（標(biāo)答：BDE;出處：第15章p121;知識(shí)點(diǎn)：高血壓病，實(shí)驗(yàn)室及其他檢查;難度：中）會(huì)引起繼發(fā)性高血壓的疾病是（）A.嗜銘細(xì)胞瘤B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.急性尿路感染D.多發(fā)性骨髓瘤E.慢性腎炎（標(biāo)答：ABE;出處：第15章p122;知識(shí)點(diǎn)：高血壓病，診斷與鑒別診斷;難度：難）高血壓合并糖尿病患者，降壓首先考慮的藥物是：（）A.ACEIB.鈣離子拮抗劑C.利尿劑D.a受體阻滯劑E.ATII受體拮抗劑（標(biāo)答：AE;出處：第15章p124;知識(shí)點(diǎn)：高血壓病，治療;難度：中）三、 填空題高血壓的靶器官損害包括、、和等臟器的損害。（標(biāo)答：心、腦、腎、視網(wǎng)膜；出處：第15章p117;知識(shí)點(diǎn)：高血壓病；難度：易）根據(jù)1999年WHO/ISH的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓和（或）舒張壓即診斷為高血壓。（標(biāo)答：N140mmHg、N90mmHg;出處：第14章p117;知識(shí)點(diǎn)：高血壓??；難度：易）降壓治療，老年人收縮期高血壓宜選用、；合并支氣管哮喘的高血壓者不宜用。（標(biāo)答：利尿劑、鈣拮抗劑、B受體阻滯劑；出處：第15章p124;知識(shí)點(diǎn)：高血壓病，治療;難度：中）四、 名詞解釋惡性高血壓（1.起病急，多見于中青年；血壓升高顯著，舒張壓N130mmHg;主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜和腎臟病變：視網(wǎng)膜：視力減退，視網(wǎng)膜出血、滲出，視神經(jīng)乳頭水腫腎臟：蛋白尿（24小時(shí)大于3g）、血尿、管型尿預(yù)后差：病情進(jìn)展迅速，可因腎衰、腦血管病、心衰死亡。）高血壓腦?。?.表現(xiàn)為血壓突然升高，尤其是舒張壓；患者有嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙，可發(fā)生昏迷、偏癱、失語(yǔ)等；機(jī)制為血壓突然升高后，腦血管調(diào)節(jié)失衡，引起腦水腫和顱內(nèi)高壓。）五、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述高血壓危象的治療（1.迅速降壓：1小時(shí)使平均動(dòng)脈壓迅速下降但不