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膝關(guān)節(jié)退行性病變老年病人的骨科護(hù)理心得【摘要】目的:探討膝關(guān)節(jié)退行性病變老年病人的骨科護(hù)理心得。方法:選擇2019年11月至2020年11月本院收治的80例膝關(guān)節(jié)退行性病變老年病人開(kāi)展研究,隨機(jī)分成參照組與實(shí)驗(yàn)組,各組病例40例,參照組給予常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理+骨科專(zhuān)科護(hù)理方案,對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組的最終恢復(fù)有效率明顯高于參照組,對(duì)比P<0.05。結(jié)論:對(duì)老年膝關(guān)節(jié)退行性病變患者實(shí)施骨科專(zhuān)科護(hù)理,能有效促使患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù),疾病癥狀消失,值得推薦?!娟P(guān)鍵詞】老年人;膝關(guān)節(jié)退行性病變;骨科專(zhuān)科護(hù)理;效果膝關(guān)節(jié)退行性病變又被稱(chēng)為骨關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)炎,其屬于一種進(jìn)展性、慢性關(guān)節(jié)疾病,疾病特征主要為關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)軟骨變性、軟骨下骨硬化、骨贅形成等,臨床表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、行走困難、膝關(guān)節(jié)腫等,該病會(huì)給患者帶來(lái)極大痛苦。膝關(guān)節(jié)退行性病變最終會(huì)導(dǎo)致患者的膝關(guān)節(jié)行走功能喪失,對(duì)患者生活質(zhì)量造成極大影響。因此,必須給予患者有效的治療及護(hù)理干預(yù)。本研究探討膝關(guān)節(jié)退行性病變老年病人的骨科護(hù)理方法,以期有效提高患者的治療效果,報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2019年11月至2020年11月本院收治的80例膝關(guān)節(jié)退行性病變老年病人開(kāi)展研究,隨機(jī)分成參照組與實(shí)驗(yàn)組,各組病例40例。參照組:男與女的人數(shù)分別是25例、15例;年齡65-81歲,平均年齡(75.62±2.33)歲。實(shí)驗(yàn)組:男與女的人數(shù)分別是26例、14例;年齡66-80歲,平均年齡(75.55±2.18)歲。兩組資料對(duì)比P>0.05,符合對(duì)比要求。1.2護(hù)理方法所有患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理操作,即給予患者環(huán)境護(hù)理,保持病房的整潔、安靜;告知患者治療過(guò)程中應(yīng)注意事項(xiàng),告知患者可能出現(xiàn)的不良情況,囑咐患者不用過(guò)于驚慌,配合醫(yī)師治療。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,實(shí)施骨科專(zhuān)科護(hù)理,具體包括預(yù)防感染、病情檢測(cè)、心理、康復(fù)護(hù)理等方面:(1)心理方面:膝關(guān)節(jié)退行性病變有可能導(dǎo)致患者喪失關(guān)節(jié)行走功能,因此患者極易出現(xiàn)害怕、緊張等情緒,這些負(fù)性情緒會(huì)影響患者病情恢復(fù),影響治療進(jìn)程。因此護(hù)理人員要和患者及家屬積極溝通,全面掌握患者心理狀況,醫(yī)護(hù)人員要耐心安撫患者,消除其負(fù)性情緒,促使患者能夠積極配合治療。護(hù)理人員在治療過(guò)程中,可通過(guò)肢體接觸來(lái)疏解患者情緒,比如握緊手部、輕撫手背、輕拍背部等,以此表現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)懷,讓患者體會(huì)到來(lái)自醫(yī)院的關(guān)懷。(2)預(yù)防感染:術(shù)后要積極預(yù)防感染,時(shí)刻關(guān)注體溫變化,觀察傷口是否存在痛疼、紅腫等情況,觀察引流是否正常,引流液質(zhì)、量是否正常,對(duì)引流部位進(jìn)行清潔及消毒,避免傷口發(fā)生感染。(3)監(jiān)測(cè):要對(duì)患者各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè),同時(shí)檢測(cè)患者身體各部位狀況是否出現(xiàn)不良情況,如果發(fā)現(xiàn)緊急不良情況要及時(shí)處理,避免患者病情加重,促使患者盡早康復(fù)。(4)康復(fù)護(hù)理:患者的麻醉消失之后,護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行有效的健康教育,鼓勵(lì)家屬參與到患者康復(fù)治療中,指導(dǎo)患者開(kāi)展功能鍛煉。功能鍛煉包括踝關(guān)節(jié)背伸運(yùn)動(dòng)、跖屈運(yùn)動(dòng)、股四頭肌收縮、屈膝活動(dòng)、直腿抬高等,同時(shí)按摩患者下肢肌肉,看著鍛煉時(shí)遵循循序漸進(jìn)原則,不能操之過(guò)急,護(hù)理人員要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定運(yùn)動(dòng)量。1.3療效判定良好:患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良,疾病癥狀完全消失;好轉(zhuǎn):患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)比較好,疾病癥狀得到較明顯的改善;差:患者的關(guān)節(jié)功能沒(méi)有恢復(fù),疾病癥狀未得到改善,嚴(yán)重者存在惡化傾向。最終恢復(fù)有效率=良好率+好轉(zhuǎn)率。1.4統(tǒng)計(jì)方法本文數(shù)據(jù)采取SPSS20.0軟件來(lái)處理,計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn),P<0.05表示對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的最終恢復(fù)有效率為,明顯高于參照組的,對(duì)比P<0.05,見(jiàn)表1。表1兩組的最終恢復(fù)有效率對(duì)比[n(%)]組別良好好轉(zhuǎn)差最終恢復(fù)有效率參照組(n=2181129(52.50)40)(52.50)(20.00)(27.50)實(shí)驗(yàn)組(n=344238(95.00)40)(85.00)(10.00)(5.00)X2---7.4397P值---0.00643討論臨床治療膝關(guān)節(jié)退性變的新方法為沖洗療法,這種治療方法對(duì)患者的身體無(wú)損害,不會(huì)產(chǎn)生較大的痛苦,治療時(shí),主要在患者的膝關(guān)節(jié)腔兩側(cè)分別扎一個(gè)輸液針進(jìn)行對(duì)口沖洗,將患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)脫落壞死細(xì)胞、變性關(guān)節(jié)液、骨屑等物質(zhì)沖洗出體外,采取沖洗措施來(lái)將患者關(guān)節(jié)腔中環(huán)境,為損傷關(guān)節(jié)進(jìn)行修復(fù)提供良好環(huán)境,同時(shí),有力臨床醫(yī)師將關(guān)節(jié)面修復(fù)藥品注入患者的關(guān)節(jié)腔內(nèi),讓患者的明軟骨進(jìn)行再生修復(fù),促使患者的疾病更快痊愈,今早康復(fù)出院[1]。但臨床實(shí)踐可知,膝關(guān)節(jié)退性變患者的康復(fù)與術(shù)后有效護(hù)理干預(yù)存在密切相關(guān)性,已有研究顯示,在針對(duì)膝關(guān)節(jié)退行性病變中,實(shí)施科學(xué)的骨科護(hù)理能夠促使患者更快康復(fù),治療效果更為顯著。本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組的最終恢復(fù)有效率明顯高于參照組,對(duì)比P<0.05??梢?jiàn)老年膝關(guān)節(jié)退性變患者實(shí)施骨科專(zhuān)科護(hù)理后,其恢復(fù)效果更佳,最終恢復(fù)有效率明顯提升。綜上,對(duì)老年膝關(guān)節(jié)
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