藥學(xué)專業(yè)知識二知識點(diǎn)匯總V

藥學(xué)專業(yè)知識二知識點(diǎn)匯總V單選題1、上述藥物中屬于胃黏膜保護(hù)劑的是A甲硝唑B硫糖鋁C氫氧化鋁D丙胺太林E奧美拉唑答案：B硫糖鋁：使用后粘附于上皮細(xì)胞和潰瘍面，增加黏膜保護(hù)層的厚度，減輕胃酸和消化酶的侵蝕，減輕損傷。臨床主要用于胃和十二指腸潰瘍。酸性環(huán)境中有效，不宜與堿性藥物合用。單選題2、對凝血的各環(huán)節(jié)均有作用，可作為對抗血栓的首選的是A華法林B肝素C達(dá)比加群酯D利伐沙班E阿司匹林答案：B肝素以起效迅速，在體內(nèi)外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成而成為對抗血栓的首選。在體內(nèi)、外均可延緩和阻止血液凝固，對凝血的各個環(huán)節(jié)均有作用，包括抑制凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?；抑制凝血酶活性，阻礙纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白；防止血小板凝集和破壞。單選題3、對凝血的各環(huán)節(jié)均有作用，可作為對抗血栓的首選的是A體內(nèi)、體外均有效B僅在體內(nèi)有效C必須有維生素K輔助D作用緩慢E僅在體外有效答案：A肝素在體內(nèi)和體外均有強(qiáng)大的抗凝作用。靜脈注射后，抗凝作用立即發(fā)生。肝素臨床上常用于血栓栓塞性疾病、彌散性血管內(nèi)凝血、心肌梗死、腦梗死、心血管手術(shù)及外周靜脈手術(shù)后血栓形成、體外抗凝。不良反應(yīng)有自發(fā)性出血、血小板減少癥、早產(chǎn)及胎兒死亡，以及骨質(zhì)疏松。故答案選A。單選題4、長期和較大劑量服用質(zhì)子泵抑制劑后的潛在風(fēng)險是A動脈粥樣硬化B應(yīng)激性大出血C血小板減少癥D骨質(zhì)疏松性骨折E胃食管反流病答案：D長期和較高劑量使用質(zhì)子泵抑制劑可使骨折風(fēng)險升高，老年患者風(fēng)險更高。骨折風(fēng)險可能與劑量、用藥時間相關(guān)。應(yīng)用PPI時應(yīng)考慮低劑量、短療程的治療方式。單選題5、抑制HMG-CoA還原酶的藥物是A阿昔莫司B依折麥布C煙酸D洛伐他汀E氯貝丁酯答案：D調(diào)節(jié)血脂藥分為羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類），貝丁酸類（貝特類），煙酸類，依折麥布（膽固醇吸收抑制劑），多烯不飽和脂肪酸及其他類。其中他汀類通過抑制HMG-CoA還原酶調(diào)脂。單選題6、抑制HMG-CoA還原酶的藥物是A阿托伐他汀B吉非貝齊C拉莫三嗪D煙酸E依折麥布答案：A羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑簡稱為他汀類藥，其與羥甲基戊二酰輔酶人的結(jié)構(gòu)相似，且對羥甲基戊二酰輔酶A還原酶（HMG-CoA還原酶）的親和力更大，對該酶產(chǎn)生競爭性的抑制作用，結(jié)果使血總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和載脂蛋白（Apo）B水平降低，對動脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用。該類藥也降低三酰甘油（TG）水平和輕度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）。此外，近期研究證實(shí)他汀類還具有下列作用：（1）對抗應(yīng)激。減少心血管內(nèi)皮過氧化，減少血管內(nèi)皮炎癥和內(nèi)皮素生成。（3）穩(wěn)定或縮小動脈粥樣硬化的脂質(zhì)斑塊。（4）減少腦卒中和心血管事件。（5）抑制血小板聚集。（6）降低血清胰島素，改善胰島素抵抗。單選題7、可引起“雙硫侖樣”反應(yīng)，服藥期間禁止飲酒的抗菌藥物有A四環(huán)素B氨芐西林C青霉素D頭孢哌酮-舒巴坦E左氧氟沙星答案：D此現(xiàn)象是頭孢菌素與酒精相互作用產(chǎn)生的雙硫侖樣反應(yīng)。單選題8、胰島素可用于治療A二甲雙胍B胰島素C格列本脲D羅格列酮E阿卡波糖答案：B胰島素可用于1型、2型糖尿病合并嚴(yán)重代謝紊亂，如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒。單選題9、抑制磷酸二酯酶III藥物是A普萘洛爾B多巴胺C米力農(nóng)D胺碘酮E維拉帕米答案：B多巴胺主要用于急性心衰，以及各種原因引起的休克，對多巴胺無效或不能耐受不良反應(yīng)的可以使用多巴酚丁胺。單選題10、下列關(guān)于阿托品的敘述，錯誤的是A阿托品B碘苷C卡替洛爾D毛果蕓香堿E左氧氟沙星答案：A毛果蕓香堿滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用;阿托品用于眼底檢查及驗(yàn)光前的睫狀肌麻痹，眼科手術(shù)前散瞳。單選題11、刺激胰島素P細(xì)胞分泌胰島素的藥物是A阿卡波糖B二甲雙胍C甲巰咪唑D硫唑嘌吟E格列本脲答案：E格列本脲是第二代磺酰脲類口服降糖藥，降血糖作用機(jī)制是：刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素;增加門靜脈胰島素水平，直接抑制肝糖原分解和糖原異生作用，使肝生成和輸出葡萄糖減少；增加胰外組織對胰島素的敏感性和糖的利用。單選題12、妊娠期高血壓宜選用的藥品是A直接松弛血管平滑肌B使交感遞質(zhì)耗竭C阻斷中樞a2受體D激動中樞a2受體E阻斷血管a2受體答案：D可樂定通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，激活血管運(yùn)動神經(jīng)中樞a2受體，減少交感神經(jīng)沖動傳出，降低血壓。單選題13、抗菌譜窄，易引起變態(tài)反應(yīng)的藥物是A青霉素VB甲氧西林C氨芐西林D阿莫西林E替卡西林答案：B青霉素V為耐酸的口服青霉素。甲氧西林、苯唑西林等耐青霉素酶類青霉素，對產(chǎn)青霉素酶的金黃色葡萄球菌有較好作用。氨芐西林，阿莫西林等廣譜青霉素，主要作用于對青霉素敏感的革蘭陽性菌以及部分革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬和流感嗜血桿菌等。單選題14、老年人對苯二氮?類藥較為敏感，用藥后可致平衡功能失調(diào)，覺醒后可發(fā)生步履蹣跚、思維遲緩等癥狀，在臨床上稱為A震顫麻痹綜合征B老年期癡呆C“宿醉”現(xiàn)象D戒斷綜合征E錐體外系反應(yīng)答案：C關(guān)注老年人對苯二氮?類的敏感性和“宿醉“現(xiàn)象：用藥后可致人體的平衡功能失調(diào)，尤其是老年人對作用于中樞系統(tǒng)疾病的藥物反應(yīng)較為敏感，服用本類藥后，可產(chǎn)生過度鎮(zhèn)靜、肌肉松弛作用，覺醒后可發(fā)生震顫、顫抖、思維遲緩、運(yùn)動障礙、認(rèn)知功能障礙、步履蹣跚、肌無力等“宿醉“現(xiàn)象，極易跌倒和受傷。因此，必須認(rèn)真關(guān)注，告之患者晨起時宜小心，避免跌倒。單選題15、下列藥品中，屬于酰胺類的腦功能改善及記憶障礙藥是A艾地苯醍B多奈哌齊C米氮平D毗拉西坦E銀杏葉提取物答案：D酰胺類中樞興奮藥可作用于大腦皮質(zhì)，激活、保護(hù)和修復(fù)神經(jīng)細(xì)胞，促進(jìn)大腦對磷脂和氨基酸的利用，增加大腦蛋白質(zhì)合成，改善各種類型的腦缺氧和腦損傷，提高學(xué)習(xí)和記憶能力。代表藥有毗拉西坦、茴拉西坦、奧拉西坦。單選題16、下列宜選用塞來昔布治療的疾病是A胃潰瘍B痛風(fēng)C骨關(guān)節(jié)炎D支氣管哮喘E腎絞痛答案：C塞來昔布主要用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎的腫痛癥狀，也可用于緩解手術(shù)前后、軟組織創(chuàng)傷等的急性疼痛。單選題17、用于暈動病的藥物是A阿托品B毒扁豆堿C丙胺太林D東莨若堿E哌侖西平答案：D東莨若堿散瞳及抑制腺體分泌作用比阿托品強(qiáng)，更易進(jìn)入血-腦屏障和胎盤屏障，對呼吸中樞具有興奮作用，但對大腦皮層有明顯的抑制作用，此外還有擴(kuò)張毛細(xì)血管，改善微循環(huán)以及抗暈船、暈車等作用。臨床上用于全身麻醉前給藥、預(yù)防和控制暈動癥、震顫麻痹、狂躁性精神病，還用于內(nèi)臟平滑肌痙攣、睫狀肌麻痹、感染性休克和有機(jī)磷酸酯類中毒等。單選題18、用于甲狀腺危象治療的是A甲狀腺素B小劑量碘制劑C西地那非D司坦唑醇E丙硫氧嘧唆答案：E甲狀腺素用于維持正常生長發(fā)育，甲狀腺功能不足可引起呆小癥，成人甲狀腺功能不全時，則引起黏液性水腫。小劑量碘劑作為供碘原料以合成甲狀腺素，以糾正原來垂體促甲狀腺素分泌過多，而使腫大的甲狀腺縮小。丙硫氧嘧啶用于甲亢的內(nèi)科治療，甲狀腺危象的治療，用于術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和術(shù)后并發(fā)癥。司坦唑醇是蛋白同化激素。西地那非為5型磷酸二酯酶抑制劑，用于勃起功能障礙。單選題19、四環(huán)素類引起的不良反應(yīng)是A青霉素B慶大霉素C鏈霉素D四環(huán)素E多黏菌