海南省紅十字會(huì)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)培訓(xùn)講義

大家好!海南省紅十字會(huì)救護(hù)培訓(xùn)中心現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)

發(fā)言內(nèi)容救護(hù)的新慨念徒手心肺復(fù)蘇術(shù)氣道異物堵塞急救法創(chuàng)傷救護(hù)四項(xiàng)技能知識(shí)守護(hù)生命一

現(xiàn)代救護(hù)新概念幾個(gè)令人值得反思

事例的例212例病人中唯他生還?南國都市報(bào)?2021年4月28日(記者良子)報(bào)道：4月14日下午5時(shí)43分，臨高縣看守所內(nèi)，涉嫌交通肇事罪的犯人冼敬安突發(fā)心臟病而呼吸心跳停止。值班民警立刻呼叫120的同時(shí)，5時(shí)46分值班醫(yī)生開始不間斷地對(duì)其實(shí)施CPR，5時(shí)54分被送到縣醫(yī)院，經(jīng)8名醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)CPR與高級(jí)生命支持，2個(gè)多小時(shí)后根本脫離危險(xiǎn)。

臨高縣人民醫(yī)院的急救醫(yī)生說：

近期我院收治此類病人共12例，唯他生還。首先得益于值班醫(yī)生及時(shí)采取急救措施CPR,為挽救冼敬安生命搶占了先機(jī)。例3“無知〞參與殺害政協(xié)副主席新華社廣州4月30日電〔記者孔博〕：2021年10月20日6時(shí)許，廣東廉江市政協(xié)副主席黃兆巒與其女兒從家中走出時(shí)，被埋伏在路邊的倆個(gè)兇手用刀捅中左大腿兩刀，右大腿三刀，后經(jīng)送醫(yī)院搶救無效死亡。

殺死副主席的兇手雖已得到法律的嚴(yán)懲，但給人們總還留下幾個(gè)問題：1、捅傷大腿也會(huì)死人嗎？2、假設(shè)現(xiàn)場(chǎng)得到止血，會(huì)搶救無效嗎？大出血的現(xiàn)場(chǎng)搶救記實(shí)2021年10月?？谀尘萍?，玻璃大門被風(fēng)刮碎，一塊碎片落下割破迎賓小姐小腿，鮮血噴射而出，人癱倒在地上，傾刻地板上就是一大灘血。此時(shí)，只見一位女士沖到她身邊，快速用手掌按壓他腹股溝處，噴射狀的出血即刻止住，接著她又以熟練的手法進(jìn)行包扎。15分鐘左右，?？谑腥嗣襻t(yī)院救護(hù)車趕到,接回醫(yī)院手術(shù)治療，挽回了生命。救人的女士是誰?她就是海南省紅十字救援大隊(duì)海口分隊(duì)的楊志英隊(duì)長(zhǎng)(公司老總)。專家點(diǎn)評(píng)：迎賓小姐一命，是那位女士快速有效的止血而救回的。因?yàn)槌鲅蕠娚錉睿隙ㄊ枪蓜?dòng)脈大出血，如果不及時(shí)止住，120趕到時(shí)早己休克，危及生命。例4

誰能救活他?某先生在其朋友(某醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng))家中做客,在吃糯米糕時(shí)突然停止說話,一手呈“V〞字狀緊貼于頸前喉部，苦不堪言，接著面色灰暗、青紫，昏倒在地，嚇壞了朋友一家人。在一片慌亂中，有人急撥１２０，約２０分鐘左右救護(hù)車到達(dá)，在沒做任何急救情況下，急送人民醫(yī)院搶救，到醫(yī)院后經(jīng)檢查，認(rèn)為來晚了，人死了沒法救活。例5例6

汶川大地震發(fā)生后，全校2200多名學(xué)生，上百名老師先在課桌旁抱頭蹲下，震波一息，從不同的教學(xué)樓和不同的教室中，全部沖到操場(chǎng)，以班級(jí)為組織站好，用時(shí)1分36秒。

每年都舉行一次逃生自救演練避震意識(shí)與行為最牛的學(xué)校與校長(zhǎng)報(bào)告：全校師生無一人傷亡?。?！四川桑棗初級(jí)中學(xué)校長(zhǎng)葉志平了解幾組與事例相關(guān)的

醫(yī)學(xué)常識(shí)救命的黃金時(shí)刻一般心臟驟停：15秒意識(shí)喪失，30秒呼吸停止，60秒瞳孔散大固定，4-5分鐘可引起腦損傷。10分鐘導(dǎo)致不可逆性腦損傷.救命最珍貴的黃金時(shí)刻是：4分鐘之前現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的“救命黃金時(shí)刻〞是：幾分鐘，十幾分鐘老頭沒氣了!快來救命呀!搶救???

4分鐘內(nèi)行CPR，存活率50%；

4~6分鐘行CPR，存活率10%超過6分鐘，存活率為4%10分鐘以上，存活率極低20%輕度休克20-40%中度休克40%以上重度休克

失血常識(shí)血液是維持生命的重要物質(zhì)。成人的血液約占自身體重的8%。失血的速度和數(shù)量是影響傷病員健康和生命的重要因素。現(xiàn)代救護(hù)的時(shí)間觀提示：對(duì)危重的多發(fā)傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷性或/和失血性休克傷員在“黃金1h〞內(nèi)，頭10min又是決定性的時(shí)間，此被稱為“白金10min〞。這段時(shí)間內(nèi)如果傷員出血被控制和處置，預(yù)防了窒息，即可防止病人死亡。為后續(xù)的搶救贏得時(shí)間。

創(chuàng)傷救護(hù)的時(shí)間觀盡管現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)是暫時(shí)的、應(yīng)急的，但對(duì)一些危重病人而言，倘假設(shè)沒有現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)過程中所爭(zhēng)取的分分秒秒，醫(yī)院內(nèi)設(shè)備再好，醫(yī)生的醫(yī)術(shù)再高明，也難起死回生。因此，現(xiàn)場(chǎng)急救是醫(yī)療效勞體系的最前沿陣地。在時(shí)間觀念上必須確立分秒必爭(zhēng)的意識(shí)?！惨弧衬壳暗木茸o(hù)狀況危重急癥或意外傷害一旦發(fā)生，人們想到的是呼叫“120〞來車，然后只作些簡(jiǎn)單的照顧護(hù)理,面對(duì)生命奄奄一息的呼吸心跳驟停者,或者是面對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷病人,而不懂得抓住“救命黃金時(shí)刻〞立即心肺復(fù)蘇；或者在“黃金1h,白金10min〞內(nèi)進(jìn)行止血、包扎、固定等自救、互救。導(dǎo)致不該死亡與傷殘的悲劇發(fā)生?？?快!120救命呀!還有20分鐘就到!!120怎么還不到?小妹,醒醒!別嚇姐呀!別等了,打的吧!20世紀(jì)后20年至21世紀(jì)初，我國社會(huì)進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)開展，人民生活水平提高，生活方式改變，交往日趨頻繁，活動(dòng)空間擴(kuò)大，壽命在增長(zhǎng)。

(二)社會(huì)在進(jìn)步然而，進(jìn)步開展的同時(shí),疾病譜也產(chǎn)生變化，為滿足人類生活新模式下的需求，醫(yī)療救護(hù)體系也應(yīng)隨之改變。

在社區(qū)中，各種疾病尤其是心腦血管疾病的發(fā)生率扶搖直上，并往往以危重急癥形式表現(xiàn)而危及生命。光是猝死我國3-4人/分鐘發(fā)病。

(三)好生活惹來的麻煩笑星留給我們的思考

(四)意外傷害頻發(fā)不斷

人類以空前的速度建設(shè)現(xiàn)代文明，但也帶來了一些“社會(huì)新流行病〞，例如，突發(fā)事件、建筑墜傷、生產(chǎn)平安、包括交通事故發(fā)生在內(nèi)的種種意外傷害接踵不斷.我國每年交通傷害與經(jīng)濟(jì)損失四川汶川地震的傷害與損失。

=我國年車禍死亡9萬人占總死亡人數(shù)1、5％

中新海南網(wǎng)4月12日消息我省居民死因順位居前3位的依次為心腦血管疾病、惡性腫瘤和意外傷害，而急性傳染病死因則位居第5位，由此可見我省居民的疾病譜已經(jīng)轉(zhuǎn)為以慢性病為主。這是記者昨天從省疾病預(yù)防控制中心了解到的。2004年04月12日(五)海南省疾病譜?中國的減災(zāi)行動(dòng)?白皮書表示，中國是世界上自然災(zāi)害最為嚴(yán)重的國家之一。〔六〕中國是自然災(zāi)害最為嚴(yán)重國

災(zāi)害種類多氣象、地震、地質(zhì)海洋、生物、森林火災(zāi)

分布地域廣

70%以上城市、

50%以上人口

2/3以上國土

發(fā)生頻率高森林火災(zāi)時(shí)有發(fā)生破壞性地震占全球1/3沿海平均7個(gè)熱帶氣旋登陸造成損失重1990-2021平均3億人次/年受災(zāi)經(jīng)濟(jì)損失2000多億現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)或現(xiàn)代急救、災(zāi)害醫(yī)學(xué)〔EmergencyandDisasterMedicine〕是近三十年來首先在西方興旺國家興起的一門學(xué)科。它是由于現(xiàn)代社會(huì)的開展，對(duì)于越來越多的醫(yī)院外突發(fā)的危重急癥和意外傷害事故，提出迫切的醫(yī)療需求這一背景下產(chǎn)生的。急救醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)內(nèi)容，除了完善院內(nèi)急救、EMS外，主要以CPR的創(chuàng)立、開展、創(chuàng)傷救護(hù)的現(xiàn)場(chǎng)處置的逐步完善為根底的院外急救(包括災(zāi)害醫(yī)學(xué))?！凹本戎辅暠说?、沙法與中國急救開拓者李宗浩夫婦(七)現(xiàn)代急救學(xué)的興起“生命鏈〞是1992年在國際上正式提出的一個(gè)重要的急救專用名詞。是搶救危及生命的急癥、傷害時(shí)，所采取的一系列規(guī)律有序的步驟、標(biāo)準(zhǔn)有效的救護(hù)措施。因?yàn)閾尵葢?yīng)爭(zhēng)分奪秒，越早實(shí)施，效果越好，所以將四個(gè)早期形成互相聯(lián)系的環(huán)節(jié)序列，即：“生命鏈〞

早期通路早期心肺復(fù)蘇早期心臟電除顫早期高級(jí)生命支持在現(xiàn)代生活方式與新的疾病譜模式結(jié)構(gòu)下，向公眾普及救護(hù)知識(shí)，成為“第一目擊者〞，以便能在現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)、有效地開展救護(hù)，從而到達(dá)“挽救生命、減輕傷殘〞的目的。(八)救護(hù)新概念"第一目擊者"這個(gè)名詞在院前心肺復(fù)蘇領(lǐng)域使用了多年,這個(gè)詞的英文是"firstresponder"，原意是心臟驟停發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)第一個(gè)做出反響、采取急救行動(dòng)的人，這個(gè)人不專指醫(yī)生，而可以是患者身邊經(jīng)過救護(hù)培訓(xùn)的任何人。(九)“第一目擊者〞救護(hù)，應(yīng)從醫(yī)生的手中“解放〞出來，它不是醫(yī)生的“專利〞，要把知識(shí)交給人民。

救護(hù)，要沖破醫(yī)院的圍墻，走向社會(huì)，走到社區(qū)，即救護(hù)社會(huì)化，結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)化，搶救現(xiàn)代化，知識(shí)普及化。二現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技能徒手心肺復(fù)蘇術(shù)〔CPR〕一、對(duì)心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)的認(rèn)識(shí)是全球最為推崇也是普及最為廣泛的急救技術(shù)。因?yàn)樵诂F(xiàn)場(chǎng)搶救中沒有比搶救心跳、呼吸驟停傷員更為緊迫重要的了。CPR就是針對(duì)心跳、呼吸驟停采取的“救命技術(shù)〞，有人稱為“救命絕活〞。先進(jìn)國家上自總統(tǒng)元帥、下至黎民百姓都倡導(dǎo)并身體力行這最重要、最根本的急救措施。

二、心跳呼吸驟停常見的原因

1、窒息，如被窩悶窒，異物或乳汁嗆入氣營。2、突然意外事件，如溺水、觸電、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血等。3、心臟病，如急性心肌炎、心肌病、急性心包填塞等。4、藥物中毒和過敏。

〔一〕嬰幼兒心跳呼吸停止其直接原因〔2〕意外事故，如車禍、塌方等意外所致的嚴(yán)重創(chuàng)傷、溺水、電擊、窒息、氣管異物等。〔二〕成人呼吸心跳驟停的常見原因〔1〕心腦血管疾病，如冠心病、急性心肌堵塞、急性心肌炎、嚴(yán)重心律失常、肥厚性心肌病及腦出血、腦堵塞等?！?〕藥物中毒或過敏反響，如洋地黃中毒，青霉素過敏所致休克等。新華網(wǎng)2004年10月28日消息，據(jù)美聯(lián)社報(bào)道，30歲的巴西足球運(yùn)發(fā)動(dòng)塞爾吉奧在賽場(chǎng)突然倒地身亡，釀成了巴西又一起足球慘劇。倒下的一剎那四、CPR能使心肺復(fù)蘇的機(jī)理

處于臨床死亡的人，從外表看，機(jī)體的生命活動(dòng)已經(jīng)停止，但是，機(jī)體組織內(nèi)微弱的代謝活動(dòng)仍在進(jìn)行。在心搏和呼吸停止后4～5分鐘內(nèi)，機(jī)體內(nèi)稍存少量氧，還能保持最低的生活狀態(tài)，如果得到及時(shí)有效的CPR急救措施，生命尚有復(fù)蘇的可能。法醫(yī)學(xué)將典型的死亡開展過程分為三個(gè)階段，即瀕死期、臨床死亡期和生物學(xué)死亡期。

因未及時(shí)救治或挽救無效,瀕死期病人出現(xiàn)心搏停止，呼吸停止，各種反射完全消失三大體征，稱為臨床死亡。

五、實(shí)施CPR的緊迫性人體內(nèi)是沒有氧氣儲(chǔ)藏的。呼吸心跳一停，全身的重要器官就缺血缺氧，尤其是大腦。大腦一旦缺血缺氧4-6分鐘即發(fā)生損傷，超過10分鐘為不可逆性損傷。

因此，最好4分鐘內(nèi)在暢通氣道前提下實(shí)施有效的CPR，其意義不僅要使心肺功能復(fù)蘇，更重要的是恢復(fù)大腦功能，防止生物死亡的發(fā)生，給后續(xù)的高級(jí)生命支持奠定根底。

六、實(shí)施心肺復(fù)蘇的步驟1、判斷意識(shí)2、立即呼救3、救護(hù)體位4、翻開氣道5、判斷呼吸6、人工呼吸7、判斷循環(huán)8、胸外心臟按壓

七、心肺復(fù)蘇技能操作1判斷意識(shí)輕拍輕拍重喊嬰幼兒擊足跟立即呼救2“快來人！救命啊！我是救護(hù)員，請(qǐng)這位先生〔女士〕快幫撥打急救！有會(huì)救護(hù)的請(qǐng)一起來救護(hù)。〞112345救護(hù)體位3心肺復(fù)蘇體位〔仰臥位〕救護(hù)員體位復(fù)原體位〔側(cè)臥位〕4翻開氣道托頜法〔抬拉頜法〕適用于頭、頸傷者仰頭舉頦法取口腔異物法舌后墜堵塞氣道翻開氣道示意圖5判斷呼吸一聽二看三感覺6人工呼吸口對(duì)口、口對(duì)鼻、口對(duì)口鼻人工呼吸操作要領(lǐng)：1、確認(rèn)、保持氣道開放2、捏緊鼻翼3、雙唇包嚴(yán)口周4、緩慢將氣“哈〞入5、連吹二次，10-12次/分7判斷循環(huán)8胸外心臟擠壓術(shù)擠壓部位示意圖按壓部位：胸部正中乳頭連線水平〔胸骨下1/2處〕按壓姿勢(shì)與要求

救護(hù)員上半身前傾，肘關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為軸，垂直向下用力，借助上半身體重和肩臂力進(jìn)行按壓。要求：按壓深度4-5cm放松后掌根不離胸壁按壓頻率100次/分按壓與吹氣之此為30：2按壓與

吹氣

30：2連續(xù)五個(gè)周期再評(píng)估呼吸循環(huán)九、胸外叩擊法(人工除顫)本法是在CPR實(shí)施之前,對(duì)室顫患者的胸外叩擊除顫。有可能“一錘定音〞地將心室纖顫除掉而恢復(fù)正常心律，使生命得救。如仍無效，不可重復(fù)，應(yīng)立即CPR。操作：定位同CPR，一只手握拳距定位手背40-40Cm左右高度捶下。二現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技能氣道異物堵塞急救法(海氏手法)

一、氣道異物梗阻常見原因

氣道不完全阻塞〔咳啼紺〕氣道完全阻塞〔聲窒紫〕特殊表現(xiàn)〔V字手勢(shì)〕

二、氣道梗阻及傷病員表現(xiàn)三、成人自救法自救腹部沖擊法椅背腹部沖擊法操作：一手握空心拳，拳眼置于臍上二橫指處，另一手握緊此拳，用力向內(nèi)、向上沖擊五次。異物未排出，可屢次重復(fù)此法。四、神志清醒者救法救護(hù)員站在背后，令患者彎腰，頭部前傾，拳法同上。

定位〔立位腹部沖擊法〕

沖擊兒童救法同成人五、神志昏迷者救法〔〕〔仰臥位腹部沖擊法〕

患者置仰臥位，救護(hù)員騎跨其髖部?jī)蓚?cè)，一只手掌根置于其臍上二橫指處，兩手掌根重疊，快速向上向內(nèi)沖擊，直至異物排出。六、孕婦、肥胖者救法〔胸部沖擊法〕適用于不宜采用腹部沖擊者，如孕婦、肥胖者等。定位：胸骨中部，注意避開肋骨緣及劍突。操作：同腹部沖擊?；杳哉咔逍颜?背部叩擊法)

騎跨前臂上

固定下頜角翻轉(zhuǎn)成俯臥位

背部叩擊

七、嬰兒救治法

固定后頸部

翻轉(zhuǎn)仰臥位

胸部沖擊(胸部沖擊法)本卷須知盡早作出氣道梗阻的判斷。施沖擊定位要準(zhǔn),要重復(fù)假設(shè)干次。異物排出后無心跳呼吸者立即CPR本法僅適用于醫(yī)務(wù)工作者或紅十字救護(hù)員。三現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技能創(chuàng)傷救護(hù)

一、創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)目的創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境各種各樣，均為突發(fā)事件，現(xiàn)場(chǎng)條件差，給救護(hù)帶來許多困難?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)通常由“第－目擊者〞完成，是轉(zhuǎn)向醫(yī)院進(jìn)一步治療的根底，其目的是：1、維持生命重要器官損傷〔心腦肺肝脾及脊髓〕，以及大出血導(dǎo)致休克時(shí)，可出現(xiàn)呼吸心跳驟停，現(xiàn)場(chǎng)立即CPR，維持生命，為醫(yī)院進(jìn)－步治療贏得時(shí)間。2、減少出血，防止休克在創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)，除了內(nèi)臟破裂出血無法實(shí)施止血外，其余出血應(yīng)立即采使相應(yīng)的止血措施。否那么危及生命。

嚴(yán)重創(chuàng)傷或大血管損傷出血量大。血是生命的源泉，現(xiàn)場(chǎng)有效止血是留住生命的關(guān)鍵3、保護(hù)傷口

開放性損傷的傷口要妥善包扎，保護(hù)傷口能預(yù)防和減少污槳，減少出血，保護(hù)深部組織免受進(jìn)一步損傷。如氣胸，妥善的包扎就可防止因縱膈移位而死亡。4、固定骨折

在創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)用最簡(jiǎn)便有效的方法對(duì)骨折部位進(jìn)行固定，以減少骨折端對(duì)神經(jīng)、血管等組織結(jié)構(gòu)的損傷，同時(shí)能緩解疼痛。

頸椎骨折如予妥善固定，可防止搬運(yùn)過程中脊髓損傷而危及生命或致殘。傷口異物的處理不得拔除異物敷料剪洞套過異物敷料卷放在異物兩側(cè)固定繃帶或三角巾包扎5、防止傷勢(shì)惡化

現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)過程中，常因無知而造成傷勢(shì)惡化，甚至致死致殘。例如：例1肢體、手指斷離傷止血〔根據(jù)情況多種方法聯(lián)合應(yīng)用〕回反包扎正確處理斷離手指及肢體冰塊放置要均勻,使斷離肢體的溫度保持在2~4℃例2腹部?jī)?nèi)臟脫出不將脫出物送回腹腔用保鮮膜或大塊敷料覆蓋傷口環(huán)行圈環(huán)套脫出物碗將環(huán)行圈一并扣住三角巾腹部包扎傷員取平臥雙膝屈曲位硬板固定搬運(yùn)例36、快速轉(zhuǎn)運(yùn)使傷病員脫離危險(xiǎn)區(qū)，實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)盡快使傷病員獲得專業(yè)治療防止損傷加重最大限度地挽救生命，減輕傷殘?jiān)趧?chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)過必要的止血、包扎、固定后，用最短的時(shí)間平安地將傷員轉(zhuǎn)運(yùn)五拳法的運(yùn)用例如二、創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固定搬運(yùn)四大技術(shù)五知識(shí)守護(hù)生命一、逃生自救的兩大法寶意識(shí)知識(shí)

二、災(zāi)害、意外傷害之威脅除了疾病對(duì)人類健康與生命有著直接影響外,災(zāi)害、意外傷害對(duì)健康及生命的威脅越來越顯示它的嚴(yán)重性，甚至比疾病有過之而不及。而且，隨著社會(huì)、科技的開展，意外傷害的種類也隨之增加，危害越大。而我國又屬自然災(zāi)害多發(fā)國之一，對(duì)人類的傷害就更多了。

三、普及意外傷害救護(hù)知識(shí)“生命意識(shí)教育、應(yīng)急避險(xiǎn)教育在很多國家是市民的必修課。經(jīng)歷了汶川大地震的中國尤其要把中小學(xué)生的平安教育作為根底教育的重點(diǎn)，應(yīng)該讓廣闊中小學(xué)生學(xué)會(huì)應(yīng)急避險(xiǎn)的常識(shí)和技巧。〞聯(lián)合國兒童基金會(huì)駐中國辦事處駐華代表魏英瑛博士說，她呼吁全民積極參與到“生命知識(shí)〞的普及中來，增強(qiáng)我們的生命意識(shí)。聯(lián)合國兒童基金會(huì)駐華代表魏英瑛博士2021年9月1日，教育部與中央電視臺(tái)聯(lián)合舉辦的大型公益活動(dòng)?開學(xué)第一課—知識(shí)守護(hù)生命?，

四、第二、三課誰來上7個(gè)月已過去了，除了中央臺(tái)在電視網(wǎng)絡(luò)里舉辦?第一課?外，又有多少學(xué)校、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位舉辦了“第二、三課〞呢？地震來了，火災(zāi)發(fā)生了，又有多少人懂得逃生自救的知識(shí)呢？

五、紅十字會(huì)責(zé)無旁貸中國紅十字會(huì)總會(huì)

教育部

公安部

民政部

國土資源部

建設(shè)部

交通部

衛(wèi)生部

民航總局

國家林業(yè)局

國家旅游局

國家平安生產(chǎn)監(jiān)督管理局

中國電力企業(yè)聯(lián)合會(huì)

中國商業(yè)聯(lián)合會(huì)關(guān)于印發(fā)?中國紅十字會(huì)關(guān)于廣泛深入開展救護(hù)工作的意見?的通知文件

眼鏡王

毒蛇咬傷原矛頭蝮例1

毒蛇咬傷的鑒別蛇咬傷后首先是鑒別是否為毒蛇咬傷,除了看蛇的外形,還要看蛇咬傷的牙痕.如是毒蛇應(yīng)有以下特征:毒蛇外形一般頭為三角形，脖子細(xì)，身粗而尾短。鑒別最有意義的是看牙痕。無毒的牙痕成排而細(xì)??；毒蛇牙痕除了有細(xì)小成排外，還有2-4個(gè)較大牙痕。

毒蛇咬傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)1、被蛇咬傷，要先按毒蛇咬傷處理。2、保持鎮(zhèn)靜，切勿驚慌奔跑，這樣容易促進(jìn)毒素吸收。3、放低傷肢，以使血液循環(huán)減慢。4、肢體傷處近心端上止血帶，阻斷淋巴與靜脈回流。每20-30分鐘放松一次。5、切開毒牙痕，用清水沖洗傷口。6、口腔無破潰時(shí)，可直接用口吸毒，吸一口吐一口，邊吸邊漱口。有條件可直接拔火罐吸毒。7、也可立即用火柴燒灼傷口，以破壞蛇毒。8、盡早呼救，尋求幫助。服南通蛇藥、或季德勝蛇藥。9、迅速送醫(yī)院，應(yīng)用抗蛇毒血清法等治療。火災(zāi)的逃生與自救例2