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心律失常概述及藥物選擇與治療(2023年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育考試題庫(kù))單選題:每道題只有一個(gè)答案。1.奎尼丁臨床上主要用于心房顫動(dòng)、或心房撲動(dòng)經(jīng)電轉(zhuǎn)復(fù)律后的維持治療,約(B)的患者可發(fā)生不良反應(yīng)A.1月2日(1/2)B.1月3日(1/3)C.1月4日(1/4)D.1月5日(1/5)2.診斷心律失常最有意義(B)A.超聲心動(dòng)B.心電圖C.胸部X線(xiàn)D.心導(dǎo)管E.心血管造影3.兼有II、III類(lèi)抗心律失常效果的藥物(D)A.美托洛爾B.地爾硫卓C.利多卡因D.索他洛爾E.奎尼丁4.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受(D)支配A.迷走神經(jīng)B.交感神經(jīng)C.顱神經(jīng)D.迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)E.面神經(jīng)5.既能治療心律失常,也可治療心衰、心絞痛的藥物(D)A.洋地黃類(lèi)藥物B.利尿劑C.腺苷D.β受體阻滯劑E.ACEI/ARB藥物6.不能濫用抗心律失常藥物,抗心律失常藥物都有導(dǎo)致心律失常的作用(A)A.正確B.錯(cuò)誤7.竇房結(jié)由竇房結(jié)動(dòng)脈供血,()%來(lái)源于右冠狀動(dòng)脈,(A)%來(lái)源于左冠回旋支A.6040B.1900-1-22:50C.4060D.30708.下列屬于IV類(lèi)抗心律失常藥物的是(A)A.地爾硫卓B.美托洛爾C.奎尼丁D.利多卡因E.西地蘭9.下列屬于II類(lèi)抗心律失常藥物的是(B)A.索他洛爾B.美托洛爾C.腺苷D.地爾硫卓E.阿托品10.以下不屬于胺碘酮藥理作用的是(E)A.血藥濃度和劑量呈線(xiàn)性相關(guān)B.具有高度脂溶性,分布容積大C.主要通過(guò)肝臟細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝D.口服起效及清除均慢,口服需數(shù)天至數(shù)周起效E.胺碘酮清除半衰期短11.艾司洛爾為靜脈注射劑,為極短效的β-受體阻斷藥,靜脈注射后即刻產(chǎn)生β受體阻滯作用,10分鐘后達(dá)最大效應(yīng)(B)A.正確B.錯(cuò)誤12.利多卡因是中效酰胺類(lèi)局麻藥,也是Ib類(lèi)抗心律失常藥,但其對(duì)短動(dòng)作電位時(shí)程的心房肌無(wú)效,因此僅適用于室性心律失常(A)A.正確B.錯(cuò)誤13.既能治療心律失常,也可治療心衰、心絞痛的藥物(D)A.洋地黃類(lèi)藥物B.利尿劑C.腺苷D.β受體阻滯劑E.ACEI/ARB藥物多選題:每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案,多選漏選均不得分。1.關(guān)于美托洛爾描述正確得是:(ABC)A.分為長(zhǎng)效口服藥物和短效藥物B.通過(guò)阻滯β-腎上腺素能受體,降低交感神經(jīng)效應(yīng),減輕β-受體介導(dǎo)的心律失常。C.減慢房室結(jié)傳導(dǎo),對(duì)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)障礙者作用特別明顯,長(zhǎng)期口服還可降低冠心病猝死率D.是最早應(yīng)用的抗心律失常藥物2.下列屬于抗心律失常治療原則的是(ABCDE)A.先降低危險(xiǎn)性、防止猝死,后緩解癥狀B.根據(jù)藥物的作用機(jī)制選擇藥物C.力爭(zhēng)以最小的劑量和副作用取得最滿(mǎn)意的療效D.用藥和劑量個(gè)體化,必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度E.先單獨(dú)用藥,再增加劑量,最后聯(lián)合用藥3.心律失常的原因(ABCDE)A.器質(zhì)性心臟病B.電解質(zhì)紊亂C.藥物中毒D.心臟以外的疾病E.自主神經(jīng)異常4.心律失常根據(jù)機(jī)制分類(lèi)包括(ABCD)A.沖動(dòng)形成異常B.沖動(dòng)傳導(dǎo)異常C.激動(dòng)形成和傳導(dǎo)雙重異常D.人工起搏心律5.胺碘酮隨訪(fǎng)中應(yīng)監(jiān)測(cè)(ABCD)A.QT間期B.肺功能C.肝功能D.甲狀腺功能6.索他洛爾的禁忌癥有(ABCD)A.基線(xiàn)QT間期延長(zhǎng)者(QT間期>450ms)禁用索他洛爾B.其他禁忌證包括心原性休克或未控制的失代償性心力衰竭C.支氣管哮喘發(fā)作期
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