心理咨詢師二級(jí)技能真題與答案剖析及心理咨詢師二級(jí)鑒定考試試卷

第一部分技能選擇題(1～100題，共100道題)本部分由九個(gè)案例組成。請(qǐng)分別根據(jù)案例回答1~100題，共100道題。每題1分，滿分100分。每小題有一個(gè)或多外答案正確，請(qǐng)?jiān)诖痤}卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。錯(cuò)選、少選、多選，該題不得分。案例一：一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。案例介紹：求助者在大學(xué)時(shí)與同學(xué)談戀愛(ài)，計(jì)劃畢業(yè)后結(jié)婚。但畢業(yè)后女友出國(guó)留學(xué)，結(jié)婚的事就耽誤了下來(lái)。四年來(lái)女友不斷催促他出國(guó)，可他放不下自己在國(guó)內(nèi)某著名醫(yī)院的工作和發(fā)展機(jī)會(huì)，反而力勸女友回國(guó)發(fā)展，遂與女友產(chǎn)生矛盾。為此很苦惱，前來(lái)進(jìn)行心理咨詢。求助者是第一次作心理咨詢，他看到咨詢室大約十五、六平方米，室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾，上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對(duì)面墻上有“告別痛苦，迎來(lái)快樂(lè)”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂(lè)”等橫幅。下面是心理咨詢師的一段咨詢談話：因?yàn)槟闶堑谝淮巫髯稍儯晕蚁冉o你介紹一下心理咨詢是怎么回事。心理咨詢是我?guī)椭憬鉀Q心理問(wèn)題的過(guò)程，就是我把心理學(xué)的理論和方法融合在我的語(yǔ)言里來(lái)幫助你，通過(guò)促進(jìn)你的心理成長(zhǎng)，你自己探索、解決自己的心理問(wèn)題。當(dāng)然，必要時(shí)我也會(huì)給你開(kāi)一些很有效的藥物。請(qǐng)注意，是我?guī)椭愣皇翘婺憬鉀Q問(wèn)題。在心理咨詢中我作為心理咨詢師將遵循價(jià)值中立的原則，我會(huì)絕對(duì)遵守，不把自己的價(jià)值觀強(qiáng)加給你。我還將遵守保密原則，在咨詢時(shí)你所談到的在何內(nèi)容無(wú)論是否涉及到你的個(gè)人隱私，我都絕對(duì)為你保密，請(qǐng)你放心。心理咨詢是一個(gè)過(guò)程，需要時(shí)間，你每次來(lái)咨詢都需要預(yù)約，每次咨詢的時(shí)間可以靈活掌握。心理咨詢按規(guī)定是要收費(fèi)的。我們沒(méi)有其它收費(fèi)。多選：1、該心理咨詢室的設(shè)置呈現(xiàn)出的特點(diǎn)是()。(A)簡(jiǎn)潔(B)面積過(guò)大(C)簡(jiǎn)陋(D)面積過(guò)小單選：2、該心理咨詢室內(nèi)的橫幅最可能對(duì)求助者產(chǎn)生的作用是()。(A)影響觀察力(B)分散注意力(C)干擾記憶力(D)降低想象力單選：3、對(duì)使用錄音機(jī)錄音的問(wèn)題，正確的理解是()。(A)任何情況都不能錄音(B)都應(yīng)該錄音(C)不必征得求助者同意(D)一般不錄音多選：4、心理咨詢師的談話表明其()。(A)理解心理咨詢的性質(zhì)(B)正確掌握相關(guān)原則(C)理解心理咨詢的過(guò)程(D)正確掌握相關(guān)技術(shù)多選：5、對(duì)價(jià)值中立原則的正確的理解是()。(A)價(jià)值中立是絕對(duì)的(B)不會(huì)有例外情況(C)價(jià)值中立是相對(duì)的(D)可能有例外情況多選：6、對(duì)保密原則正確的理解是()。(A)維護(hù)咨詢師的身心健康(B)涉及隱私問(wèn)題應(yīng)當(dāng)保密(C)維護(hù)求助者的身心健康(D)任何問(wèn)題都需嚴(yán)格保密單選：7、在心理咨詢時(shí)對(duì)藥物使用問(wèn)題正確的理解是()。(A)可以酌情使用(B)賦予權(quán)利后使用(C)征得同意使用(D)不涉及藥物使用單選：8、心理咨詢師明確聲明不替求助者解決問(wèn)題，最能表明其()。(A)理解助人自助(B)啟發(fā)求助者獨(dú)立思考(c)實(shí)施助人自助(D)幫助求助者自我探索單選：9、每次心理咨詢的時(shí)間()。(A)雙方靈活掌握(B)控制在1小時(shí)以上(C)在2小時(shí)左右(D)一般1小時(shí)左右單選：lO、心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費(fèi)項(xiàng)目是()。(A)心理咨詢收費(fèi)(B)心理治療收費(fèi)(C)心理測(cè)驗(yàn)收費(fèi)(D)藥物治療收費(fèi)案例2一般資料：求助者。女性，35歲，教師。案例介紹。求助者是市級(jí)模范教師，十多年來(lái)一直擔(dān)任某重點(diǎn)學(xué)校高三畢業(yè)班班主任。所帶班是實(shí)驗(yàn)班，班里學(xué)習(xí)氣氛好，絕大部分同學(xué)都能努力學(xué)習(xí)。連續(xù)多年所帶學(xué)生考入重點(diǎn)大學(xué)的比例都名列前茅。求助者對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)抓得很緊，目標(biāo)是全校第一。為此投入了大量精力。很少有時(shí)間照顧自己的丈夫。兒子即將參加小學(xué)升初中的考試，她也難以顧及，丈夫兒子雖能理解但也偶爾出現(xiàn)怨言，自己對(duì)此很內(nèi)疚。今年新學(xué)期開(kāi)始后不久，求助者常常感到力不從心，疲憊不堪。上課時(shí)感覺(jué)頭暈、發(fā)脹，渾身乏力，有時(shí)出虛汗.近期還經(jīng)常失眠。認(rèn)為自己老了，已經(jīng)不再像年輕時(shí)一樣有旺盛的精力了。為此情緒低落，煩惱，不想做事，工作熱情和效率都大幅下降。想以健康原因向?qū)W校提出辭去班主任，調(diào)換工作崗位，但考慮到學(xué)生就要參加高考，于心不忍。想干好又覺(jué)得力不從心。為此非常焦慮，害怕自己這種狀態(tài)毀了班里學(xué)生。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是某名牌大學(xué)碩士，高級(jí)教師.是學(xué)校里公認(rèn)的拼命三郎，教學(xué)成績(jī)突出，經(jīng)常受到校方表?yè)P(yáng)。對(duì)自己期望很高，要求很嚴(yán)，為人嚴(yán)謹(jǐn)，性格較為內(nèi)向。一年前曾做膽囊切除手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，半年前學(xué)校體檢，未見(jiàn)明顯軀體疾病。多選：ll、在該案例中求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括()。(A)疲憊不堪(B)情緒低落(C)出汗失眠(D)效率下降單選：12、在該案例中求助者沒(méi)有出現(xiàn)的心理癥狀是()。(A)內(nèi)疚(B)害怕(C)恐懼(D)焦慮單選：13、在該案例中，對(duì)求助者病程的判定是()。(A)十余年(B)三月余(C)一年余(D)六月余單選：14、該案例中求助者的主要問(wèn)題是()。(A)軀體健康問(wèn)題(B)教師類別沖突(C)教學(xué)效率問(wèn)題(D)家庭工作沖突多選：15、對(duì)該案例中求助者的診斷，可以排除的是()。(A)一般心理問(wèn)題(B)軀體疾病(C)嚴(yán)重心理問(wèn)題(D)精神疾病單選：16、該案例最可能的診斷是()。(A)一般心理問(wèn)題(B)軀體疾病(C)嚴(yán)重心理問(wèn)題(D)精神疾病單選~17、該案例中求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的生物原因是()。(A)曾經(jīng)手術(shù)(B)軀體上的原因(C)中年女性(D)未見(jiàn)明顯生物學(xué)原因多選~18、該案例中求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的社會(huì)原因是()。(A)情緒低落(B)性格偏內(nèi)向(C)兒子考試(D)高三班主任多選~19、該案例中求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的心理原因是()。(A)教學(xué)成績(jī)突出(B)調(diào)換工作崗位(C)自我要求嚴(yán)格(D)害怕影響學(xué)生高考單選：20、該案例中求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題最主要的原因是()。(A)身體疲憊不堪(B)是否調(diào)換崗位的沖突(C)兒子即將考試(D)擔(dān)心會(huì)影響學(xué)生高考案例三：一般資料。求助者，女性，32歲，公司職員，大學(xué)本科。案例介紹：求助者在一家大型外企從事人力資源管理工作，收入較高，工作得心應(yīng)手，沒(méi)有量化的業(yè)績(jī)指標(biāo)壓力。丈夫?yàn)槟掣咝８苯淌?，有一女?歲，健康活潑，家庭幸福。求助者對(duì)自己的生活卻不滿意，常常自問(wèn)：“難道就這樣過(guò)一輩子嗎?”，但她自己也不知道該追求什么，為此很困惑，主動(dòng)前來(lái)咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的咨詢談話：心理咨詢師：歡迎你來(lái)咨詢，你需要解決哪些心理問(wèn)題?求助者：今天來(lái)就是想請(qǐng)您幫助我弄清我到底哪里出問(wèn)題了?心理咨詢師：要想弄清你的問(wèn)題。可以先進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)。求助者：心理測(cè)驗(yàn)?我聽(tīng)說(shuō)過(guò).但沒(méi)有做過(guò)，您能給我講講什么是心理測(cè)驗(yàn)嗎?心理咨詢師：心理測(cè)驗(yàn)就像醫(yī)院的各種化驗(yàn)一樣，它能幫助弄清你的問(wèn)題。求助者：我能理解，當(dāng)年我知道自己懷孕就是作了化驗(yàn)。心理咨詢師：對(duì)的，心理測(cè)驗(yàn)可準(zhǔn)了，有什么問(wèn)題都能測(cè)驗(yàn)出來(lái)。求助者：好的，那我都做什么測(cè)驗(yàn)呀?心理咨詢師：根據(jù)你的情況，我覺(jué)得可以做EPQ、SCL-90、WAIS.RC、LES等等.求助者：真不好意思，我不知道您說(shuō)的是什么測(cè)驗(yàn)。心理咨詢師：這些都是心理測(cè)驗(yàn)，其實(shí)你知道不知道沒(méi)有關(guān)系，你去做就是了。求助者：好吧，做這些需要收錢嗎?心理咨詢師：要收錢，不過(guò)沒(méi)有多少錢，你是外企的，不會(huì)在意這點(diǎn)錢的。求助者：好，我做完后給您看結(jié)果。心理咨詢師：不看，我也能估計(jì)到你的結(jié)果。求助者：您不看了?能行嗎?心理咨詢師：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨詢了，通過(guò)心理測(cè)驗(yàn)一定能搞清你的問(wèn)題。多選：2l、心理咨詢師提出先進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)表明其().(A)重視心理測(cè)驗(yàn)(B)缺乏初步理解判斷(C)清楚測(cè)驗(yàn)過(guò)程(D)忽視了攝入性談話單選：22、心理咨詢師說(shuō)：“它能幫助弄清你的問(wèn)題”表明其對(duì)心理測(cè)驗(yàn)的理解是()。(A)夸大其作用(B)心理測(cè)驗(yàn)有助于診斷(C)縮小其作用(D)心理測(cè)驗(yàn)無(wú)助于診斷單選：23、心理咨詢師說(shuō)：“有什么問(wèn)題都能測(cè)驗(yàn)出來(lái)”表明其對(duì)心理測(cè)驗(yàn)的理解是()。(A)夸大其作用(B)正確理解(C)縮小其作用(D)錯(cuò)誤理解多選：24、心理咨詢師推薦的幾種心理測(cè)驗(yàn)表明其()。(A)選擇測(cè)驗(yàn)準(zhǔn)確(B)合理使用測(cè)驗(yàn)(C)盲目選擇測(cè)驗(yàn)(D)濫用心理測(cè)驗(yàn)多選：25、對(duì)該求助者有針對(duì)性的心理測(cè)驗(yàn)是()。(A)EPQ(B)SCL-90(C)LES(D)WAIS.RC多選：26、對(duì)求助者進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)()。(A)應(yīng)征得求助者同意(B)應(yīng)說(shuō)明測(cè)驗(yàn)的意義(C)無(wú)需求助者同意(D)須使用多種測(cè)驗(yàn)單選：27、“你是外企的，不會(huì)在意這點(diǎn)錢的”，這句話表明心理咨詢師()。(A)個(gè)性豁達(dá)(B)鼓勵(lì)求助者接受測(cè)驗(yàn)(C)錯(cuò)誤收費(fèi)(D)對(duì)求助者主觀臆測(cè)單選：28、心理咨詢師說(shuō)“我能估計(jì)到你的結(jié)果”提示其()。(A)預(yù)計(jì)結(jié)果的可靠性(B)估計(jì)測(cè)驗(yàn)的意義(C)評(píng)估結(jié)果的真實(shí)性(D)推測(cè)測(cè)驗(yàn)的分?jǐn)?shù)多選：29、“通過(guò)心理測(cè)驗(yàn)一定能搞清你的問(wèn)題”，這句話表明該心理咨詢師()。(A)相信測(cè)驗(yàn)結(jié)果(B)未考慮其他方法的一致性(C)夸大測(cè)驗(yàn)結(jié)果(D)已考慮其他方法的一致性單選：30、在本案例中心理咨詢師出現(xiàn)的錯(cuò)誤是()。(A)5處(B)6處(C)7處(D)8處案例四:一般資料：求助者，男性.32歲。未婚，律師。案例介紹;求助者去年底代理過(guò)一起傷害致死案件，受害者在購(gòu)物時(shí)與他人爭(zhēng)打后突然死亡，經(jīng)法醫(yī)鑒定為情緒激動(dòng)引發(fā)心臟病所致。求助者查閱資料后得知，身強(qiáng)力壯的年輕人也可因突發(fā)心臟病死亡。某日乘公共汽車，人多擁擠，覺(jué)得透不過(guò)氣來(lái).胸悶、心慌.突然想到自己案件里的受害者.覺(jué)得“自己是不是會(huì)和他一樣突發(fā)心臟病死去?”，因此非常害怕、緊張.四肢發(fā)麻、全身顫抖，仿佛能聽(tīng)見(jiàn)心臟跳動(dòng)的聲音.迅速下車.乘出租車到醫(yī)院看急診.經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變·求助者不放心。堅(jiān)決要求住院檢查.能做的檢查都作過(guò)了，但未檢查出有明顯器質(zhì)性病變。出院后經(jīng)常出現(xiàn)心慌、心悸等癥狀.每次都是乘出租車看急診.多時(shí)每周3～4次，少時(shí)每月8～9次·不分時(shí)間地點(diǎn)場(chǎng)合均可發(fā)生.發(fā)作前無(wú)明顯征兆，頭腦清楚.到醫(yī)院就診后緩解。不發(fā)作時(shí)生活、工作無(wú)明顯異常。曾服用過(guò)安定類藥物，但無(wú)明顯效果。不敢一個(gè)人待在家里.不敢到人多的地方去，無(wú)法出庭代理案件.害怕自己像那個(gè)受害者一樣因心臟病死去。勉強(qiáng)外出必須有人陪同.為此內(nèi)心非常痛苦，求助者曾表示活著真是受罪，不如死了算了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長(zhǎng)經(jīng)歷較為簡(jiǎn)單，一直在本市生活工作。12歲時(shí)，其祖父因突發(fā)心臟病去世，求助者異常痛苦。求助者性格較內(nèi)向，做事認(rèn)真細(xì)致.人際關(guān)系良好，身體健康，經(jīng)濟(jì)收入較高。多選：3l、該求助者情緒的癥狀主要包括()。(A)恐懼(B)焦慮(C)抑郁(D)強(qiáng)迫單選：32、該求助者表現(xiàn)出的情緒癥狀的主要特點(diǎn)是()。(A)突然發(fā)作，不可預(yù)期(B)情緒與軀體癥狀無(wú)關(guān)系(C)固定發(fā)作，可有預(yù)期(D)情緒與軀體癥狀成反比多選：33、該求助者的軀體癥狀主要包括()。(A)害怕、緊張(B)全身顫抖(C)胸悶、心慌(D)不敢出庭單選：34、該求助者產(chǎn)生癥狀的特殊誘因是()。(A)性格較內(nèi)向(B)受害者心臟病去世(C)無(wú)特殊誘因(D)公共汽車人多擁擠多選：35、為作出明確診斷應(yīng)考慮求助者的()。(A)行為模式(B)認(rèn)知結(jié)構(gòu)(c)身體表現(xiàn)(D)情緒體驗(yàn)單選：36、對(duì)該求助者的初步診斷是()。(A)軀體障礙(B)恐怖性神經(jīng)癥(C)驚恐障礙(D)急性應(yīng)激障礙單選：37、在做鑒別診斷時(shí)應(yīng)首先考慮排除的是()。(A)軀體障礙(B)疑病性神經(jīng)癥(C)精神疾病(D)恐怖性神經(jīng)癥單選：38、按照許又新教授關(guān)于神經(jīng)癥的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，求助者精神痛苦的評(píng)分為()。(A)1分(B)2分(C)3分(D)4分案例五：一般資料：張某，女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。案例介紹。張某上大學(xué)近一年來(lái)，學(xué)習(xí)認(rèn)真，成績(jī)良好，很樂(lè)于助人，人際關(guān)系良好。是班里的團(tuán)支部副書記。張某平常非常愛(ài)干凈。內(nèi)、外衣服每日要換洗，枕巾、床單、被單等也要每日一換.為此耽誤了許多時(shí)間，也把自己搞得很累。同學(xué)的衣服或鞋子臟了，也要不厭其煩地反復(fù)提醒其換洗。自己也覺(jué)得其實(shí)沒(méi)有必要。但不這樣做心里很不舒服，害怕有什么臟東西.害怕自己會(huì)得病.和同學(xué)講過(guò)其實(shí)自己也很痛苦。本學(xué)期開(kāi)始后不知因?yàn)槭裁丛?。張某好像情緒非常低落，自己經(jīng)常悄悄地流淚。整日不說(shuō)話。偶爾與同學(xué)講幾句話。同學(xué)反映她好像腦子不聽(tīng)使喚了，回答一個(gè)問(wèn)題要想半天，還聽(tīng)不懂她在說(shuō)什么。慢慢地不講究了，有時(shí)甚至不洗漱。有時(shí)白天睡覺(jué)，有時(shí)晚上失眠，因此無(wú)法上課。近一個(gè)多月來(lái)總和同學(xué)說(shuō)自己的某個(gè)器官丟了，別人都看見(jiàn)自己沒(méi)有這個(gè)器官了，但自己看不見(jiàn)。心理咨詢師觀察了解到的情況：張某目前休學(xué)在家，由父母帶來(lái)就診。張某的父母都是醫(yī)生，從小對(duì)她的要求很嚴(yán)格，非常在意她的衛(wèi)生情況，她按家長(zhǎng)的要求，每日換洗衣服。若臟了必定重新清洗.覺(jué)得一塵不染了才罷手。張某從小對(duì)醫(yī)學(xué)感興趣.大致了解生理、解剖學(xué)等知識(shí)。關(guān)于器官丟失問(wèn)題，家長(zhǎng)多次解釋，但張某堅(jiān)信不疑。經(jīng)了解張某沒(méi)有受到過(guò)什么重大打擊。單選：39、對(duì)張某使用了BRMS量表。關(guān)于BRMS以下說(shuō)法正確的是()。(A)評(píng)定最近1個(gè)月情況(B)各項(xiàng)目采用7級(jí)評(píng)分法(C)屬于自評(píng)與他評(píng)量表(D)再次評(píng)定需間隔2--6周單選：40、對(duì)張某使用了BPRS量表，該量表適用于()。(A)評(píng)定精神病性癥狀(B)診斷精神病性障礙(C)評(píng)定躁狂狀態(tài)程度(D)評(píng)定兒童行為問(wèn)題多選：4l、對(duì)張某還應(yīng)重點(diǎn)了解的資料包括()。(A)感知障礙(B)智能障礙(C)注意障礙(D)情感障礙單選：42、張某“回答一個(gè)問(wèn)題要想半天”，這可能是()。(A)思維松散(B)思維遲緩(c)思維中斷(D)思維貧乏單選：43、張某認(rèn)為自己某個(gè)器官丟了，這可能是()。(A)幻視(B)幻觸(C)錯(cuò)覺(jué)(D)內(nèi)臟幻覺(jué)單選：44、張某“自己經(jīng)常悄悄地流淚”，這可能是()。(A)情感遲鈍(B)情感倒錯(cuò)(C)情感淡漠(D)情緒低落單選~45、張某反復(fù)換洗衣物，可能是()。(A)強(qiáng)迫意向(B)強(qiáng)迫行為(C)強(qiáng)迫觀念(D)強(qiáng)迫思維單選：46、張某不洗漱，可能是()。(A)意志消沉(B)意志增強(qiáng)(c)意志缺乏(D)意志倒錯(cuò)單選：47、張某目前的心理健康水平屬于()。(A)心理健康(B)心理不健康’(C)心理正常(D)心理不正常單選：48、張某說(shuō)“自己也覺(jué)得其實(shí)沒(méi)有必要，但不換心里很不舒服”，反映的是()。(A)言行不一(B)內(nèi)心沖突(C)思維倒錯(cuò)(D)超價(jià)觀念單選：49、張某最典型的行為是()。(A)懶散行為(B)回避行為(C)助人行為(D)強(qiáng)迫行為多選：50、心理咨詢師可對(duì)張某做的工作是().(A)攝入性會(huì)談(B)制定咨詢方案(c)整理資料與評(píng)估(D)實(shí)施咨詢方案多選,51、對(duì)張某可以使用的有針對(duì)性的心理測(cè)驗(yàn)是().(A)CRT。(B)MMPI(C)BPRS(D)WAIS-RC單選,52、張某心理沖突的性質(zhì)是().(A)常形(B)分形(c)變形(D)異形多選：53、張某心理沖突的特點(diǎn)包括()。(A)與現(xiàn)實(shí)處境沒(méi)有關(guān)聯(lián)(B)沒(méi)有明顯的道德色彩(C)與現(xiàn)實(shí)處境直接相連(D)具有明顯的道德色彩多選：54、對(duì)張某的診斷可以考慮的有()。(A)焦慮性神經(jīng)癥(B)人格障礙(C)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(D)精神分裂癥單選：55、針對(duì)本案例中的張某，錯(cuò)誤的說(shuō)法是()。(A)神經(jīng)癥與人格障礙可同時(shí)出現(xiàn)(B)精神病人也可表現(xiàn)為神經(jīng)癥(C)精神病人不屬于心理咨詢范疇(D)精神病是神經(jīng)癥的必然結(jié)果案例六：一般資料：求助者，男性，2l歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者自述半年前因失眠服了三個(gè)月的安眠藥，近來(lái)覺(jué)得記憶力大大減退.認(rèn)為是吃藥造成的，什么都記不住，腦子也不靈活了，覺(jué)得自己無(wú)法繼續(xù)完成學(xué)業(yè)想申請(qǐng)休學(xué)。父母很擔(dān)心。帶他來(lái)心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：你需要在哪方面得到我的幫助?求助者：我快傻了，您能救救我嗎?心理咨詢師：別著急。你能具體說(shuō)說(shuō)是怎么回事嗎?求助者：半年前我因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力大而經(jīng)常失眠，每天晚上要吃一片藥才能睡著。后來(lái)聽(tīng)說(shuō)吃藥損傷記憶力，我就趕緊停了。我發(fā)現(xiàn)記憶力確實(shí)減退了，什么也記不住，腦子發(fā)木，您說(shuō)我還怎么學(xué)習(xí)?您有什么好辦法救救我嗎?心理咨詢師：我也上過(guò)大學(xué)，所以我很理解你的心情。你說(shuō)什么都記不住，按你所說(shuō)你記不住自己叫什么名字，記不住自己是干什么的，也記不住家住在哪里。求助者：不是.我叫XXX，是XX大學(xué)的學(xué)生，家住在XX市。心理咨詢師：你前面說(shuō)什么都記不住.現(xiàn)在卻能說(shuō)出自己的名字和家庭住址.這似乎有些矛盾.你能解釋一下嗎?求助者：(沉默……)這些都是已經(jīng)記住的。而課本知識(shí)，比如英語(yǔ)單詞，就記不住。心理咨詢師：是真的記不住嗎?如果你每個(gè)單詞背一千遍，你覺(jué)得能記住嗎?求助者：背一千遍?我想肯定記住了。心理咨詢師：你是記不住還是沒(méi)記那么多遍?求助者：(沉默……)我好像是沒(méi)記那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能記住單詞.但我沒(méi)有去記?心理咨詢師：你覺(jué)得呢?求助者：是的，這是怎么回事呢?心理咨詢師：因?yàn)楸痴b單詞需要付出努力，你說(shuō)記不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保護(hù)，不用付出努力.有足夠的理由不去上學(xué)，別人還不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背誦單詞了，就可以舒服地待在里面，是這樣嗎?求助者：我好像有些明白了……單選56、該求助者最主要的心理問(wèn)題是()。(A)學(xué)習(xí)問(wèn)題(B)認(rèn)知偏差(C)記憶問(wèn)題(D)情緒障礙多選：57、心理咨詢師說(shuō)“你能具體說(shuō)說(shuō)是怎么回事嗎?”時(shí)，使用了()。(A)具體化技術(shù)(B)開(kāi)放式提問(wèn)(C)攝入性談話(D)修飾性反問(wèn)單選：58、本案例中，求助者說(shuō)“什么也記不住”，說(shuō)明其()。(A)感到困惑(B)大腦有問(wèn)題(C)出現(xiàn)阻抗(D)情緒的原因單選：59、心理咨詢師“我也上過(guò)大學(xué).所以我很理解你的心情……”，這段話未使用的技術(shù)是()。(A)內(nèi)容反應(yīng)(B)內(nèi)容表達(dá)(C)自我開(kāi)放(D)情感表達(dá)單選：60、心理咨詢師說(shuō)“按你所說(shuō)……”。表明其()。(A)實(shí)施對(duì)求助者的教育(B)啟發(fā)求助者思考(C)按求助者的信念推理(D)改變求助者信念單選：61、本案例中，求助者出現(xiàn)沉默，可能的原因是()。(A)困惑(B)思考(C)阻抗(D)情緒多選：62、心理咨詢師在使用合理情緒療法時(shí)，所扮演的角色是()。(A)分析者(B)監(jiān)督者(C)說(shuō)服者(D)辯論者單選：63、從心理咨詢師的做法中，能推斷出他重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是改變求助者的()?！?A)行為(B)認(rèn)知(C)動(dòng)機(jī)(D)毅力單選：64、本案例中心理咨詢師改變求助者信念所使用的方法是()。(A)自我管理程序(B)語(yǔ)義分析(C)產(chǎn)婆術(shù)式辯論(D)認(rèn)知重組多選：65、“這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎?”，采用的提問(wèn)方式與技術(shù)是()。(A)開(kāi)放式提問(wèn)(B)指導(dǎo)性面質(zhì)(C)責(zé)備式提問(wèn)(D)嘗試性面質(zhì)多選：66、心理咨詢師“你是記不住還是沒(méi)記那么多遍?”采用的提問(wèn)方式是()。(A)開(kāi)放式提問(wèn)(B)封閉式提問(wèn)(C)責(zé)備式提問(wèn)(D)選擇式提問(wèn)單選;67、心理咨詢師在本段咨詢中說(shuō)的最后一段話，目的是()。(A)進(jìn)行面質(zhì)(B)改變認(rèn)知(C)突破阻抗(D)矯正行為案例七l一般資料：求助者，女性，33歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。案例介紹：求助者一年前在家里做飯時(shí)因煤氣管道泄漏，不慎發(fā)生爆炸，求助者多處燒傷，面部毀容。從此不敢進(jìn)廚房，一進(jìn)廚房就感到非?？謶郑霈F(xiàn)心慌、心跳加快。呼吸急促，四肢發(fā)抖的癥狀。因不敢進(jìn)廚房做飯.每天只能等丈夫回來(lái)做飯，孩子經(jīng)常因餓抱怨。求助者心疼孩子，也曾試著去做飯，但還沒(méi)進(jìn)廚房。就開(kāi)始緊張，勉強(qiáng)進(jìn)去，最終都是因?yàn)楹ε露恿顺鰜?lái)。求助者也知道當(dāng)時(shí)是發(fā)生了意外。不是每次進(jìn)廚房都會(huì)發(fā)生爆炸.但就是擺脫不了恐懼。因此內(nèi)心極其痛苦。經(jīng)認(rèn)知矯正、系統(tǒng)脫敏等治療效果不理想，心理咨詢師決定采用沖擊療法治療。心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房，其立刻出現(xiàn)恐懼反應(yīng)，反應(yīng)非常強(qiáng)烈.要求停止治療，但心理咨詢師堅(jiān)決不允許，求助者在廚房?jī)?nèi)痛苦不已，但癥狀逐漸減弱，見(jiàn)此心理咨詢師方允許求助者出來(lái)，求助者如釋重負(fù)。隔日又進(jìn)行了一次，求助者反應(yīng)明顯減弱。第3次治療后，求助者進(jìn)入廚房后沒(méi)有明顯恐懼反應(yīng)，治療獲得成功。對(duì)求助者進(jìn)行了MMPI-2的測(cè)驗(yàn)，結(jié)果(標(biāo)準(zhǔn)量表分)如下：QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi454780455850475279706455485950585472多選：68、該求助者的編碼類型屬于()。(A)10/Ol(B)突出編碼(C)12/21(D)非突出編碼多選：69、效度量表結(jié)果表明該求助者()。(A)有癥狀夸大傾向(B)不加區(qū)別地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答(C)370題以后項(xiàng)目的回答有效(D)不加區(qū)別地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予否定回答單選'70、該求助者臨床量表剖面圖屬于()。(A)癥狀夸大模式(B)神經(jīng)癥模式(C)自我防御模式(D)精神病模式多選：71、MMPI-2各量表可分為()。(A)基礎(chǔ)量表(B)臨床量表(C)內(nèi)容量表(D)附加量表單選：72、對(duì)該求助者的診斷是()。(A)一般性心理問(wèn)題(B)焦慮性神經(jīng)癥(c)嚴(yán)重性心理問(wèn)題(D)恐懼性神經(jīng)癥多選,73、心理咨詢師在本案例中所使用的治療方法屬于()。(A)沖擊療法(B)現(xiàn)實(shí)沖擊療法(C)滿灌療法(D)認(rèn)知療法單選：74、心理咨詢師在其他方法無(wú)效后使用此療法，最能說(shuō)明其知道該療法()。(A)是治療恐懼癥的首選方法(B)治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(c)是治療恐懼癥的可選方法(D)治療疑病性神經(jīng)癥單選：75、心理咨詢師不允許求助者走出廚房的目的是()。(A)制止焦慮情緒(B)為做治療一意孤行(C)制止回避行為(D)實(shí)施現(xiàn)實(shí)想象治療多選：76、在本案例治療中，心理咨詢師的失誤是()。(A)構(gòu)建焦慮等級(jí)過(guò)粗(B)未進(jìn)行身體檢查(C)選用厭惡刺激過(guò)強(qiáng)(D)未簽訂治療協(xié)議多選：77、通過(guò)本案例的實(shí)施可看到?jīng)_擊療法的特點(diǎn)是()。(A)方法簡(jiǎn)單(B)療程短(C)實(shí)施困難(D)痛苦小單選：78、心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房治療，說(shuō)明其理解沖擊治療的刺激是()。(A)危害最小的刺激(B)強(qiáng)度適中的刺激(C)強(qiáng)度最大的刺激(D)形式適合的刺激單選：79、沖擊療法的機(jī)理是()。(A)消退性抑制(B)逆反性抑制(C)交互性抑制(D)保護(hù)性抑制案例八：一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：求助者：我從初二開(kāi)始，只要與男同學(xué)的眼光相遇，就會(huì)臉紅，害怕與男同學(xué)講話，根本沒(méi)有男性朋友，?，F(xiàn)在就要畢業(yè)了，一想到走向社會(huì)肯定得接觸異性，就害怕得不行。我自己知道不該怕見(jiàn)異性，但就是無(wú)法擺脫……心理咨詢師：可以啦，你的情況我了解了，咱們來(lái)商量咨詢方案吧，關(guān)于恐懼你準(zhǔn)備怎樣處理?求助者：我想克服對(duì)男人的恐懼。心理咨詢師;如果你目前對(duì)男人的恐懼程度是100%，經(jīng)過(guò)咨詢，你想使這種恐懼降到多少?求助者：最好降到0.別人和異性交往時(shí)，一點(diǎn)都不害怕，我也不應(yīng)該害怕。心理咨詢師：從你目前的情況看，降到0的可行性怎么樣?求助者：好像要求太高，我從小性格比較內(nèi)向，那您看降到多少合適?心理咨詢師：這主要由你來(lái)定，你看降到目前的30~40%怎么樣?求助者：可以，但我怎么降呢?心理咨詢師：我給你使用系統(tǒng)脫敏的方法，系統(tǒng)脫敏法是專門針對(duì)恐懼、焦慮的一種心理治療方法，它的原理是讓一個(gè)原來(lái)引起你恐懼的刺激，反復(fù)在你面前呈現(xiàn)，同時(shí)你用全身放松去替代，從而使這一刺激逐漸失去引起你恐懼的作用，再面對(duì)這個(gè)刺激，你就不恐懼了。求助者：我有些不明白。心理咨詢師：是有些難懂，你按照我說(shuō)的做就行了。求助者：好吧。心理咨詢師：第一步，咱們通過(guò)想象學(xué)會(huì)放松，第二步，整理你對(duì)見(jiàn)人的恐懼程度。第三步，一步一步地用放松來(lái)代替恐懼，最終戰(zhàn)勝恐懼。求助者：好吧，我得做多長(zhǎng)時(shí)間啊?心理咨詢師：要根據(jù)你的具體情況而定。單選：80、對(duì)該求助者的診斷是()。(A)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(B)社交恐怖癥(C)焦慮性神經(jīng)癥(D)嚴(yán)重心理問(wèn)題單選：8l、心理咨詢師不同意將恐懼程度降到0，說(shuō)明其認(rèn)為咨詢目標(biāo)應(yīng)是()。(A)具體的(B)可行的(C)可評(píng)估(D)積極的單選t82、在本案例的治療方法上.心理咨詢師出現(xiàn)的錯(cuò)誤是()。(A)技術(shù)選擇失誤(B)錯(cuò)誤地理解用途(C)原理理解錯(cuò)誤(D)未與求助者協(xié)商多選：83、心理咨詢師對(duì)系統(tǒng)脫敏法過(guò)程的理解，正確的是()。(A)第一學(xué)會(huì)放松(B)第二整理恐懼等級(jí)(C)第三實(shí)施系統(tǒng)脫敏(D)第四評(píng)估下降程度多選：84、心理咨詢師對(duì)每一級(jí)刺激所給的刺激量的理解.正確的是()。(A)能被全身松弛所拮抗(B)不可引發(fā)求助者焦慮(C)大到引起求助者焦慮(D)引起焦慮的I/2量單選：85、求助者學(xué)習(xí)放松時(shí)，重點(diǎn)應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是()。(A)恐懼心情放松(B)手部肌肉放松(C)面部肌肉放松(D)四肢肌肉放松單選：86、最能影響系統(tǒng)脫敏法效果的因素是()。(A)想象能力(B)恐懼情境(C)想象次數(shù)(D)焦慮等級(jí)單選：87、心理咨詢師在咨詢開(kāi)始階段出現(xiàn)的失誤是()。(A)提問(wèn)失誤(B)沒(méi)有很好傾聽(tīng)(C)引導(dǎo)失誤(D)沒(méi)有完全接納單選：88、心理咨詢師在本案例中出現(xiàn)的失誤是()。(A)解釋原理錯(cuò)誤(B)缺乏共情(C)解釋過(guò)程錯(cuò)誤(D)缺乏熱情案例九：一般資料：求助者，女性，17歲，中學(xué)生。案例介紹：求助者的一位男老師，英俊瀟灑，是許多女生心目中的白馬王子。求助者曾向該老師表白自己的愛(ài)慕之情，但老師明確告訴她中學(xué)生不要談戀愛(ài)。拒絕了她的感情。求助者認(rèn)為是自己胖所致，發(fā)誓一定要減肥，為此節(jié)食，每日限定主食不超過(guò)二兩。三個(gè)多月過(guò)去了，體重減少了十幾斤。求助者不滿意，又增加運(yùn)動(dòng)，每天跑步約5公里，游泳約l公里。半年過(guò)去了求助者非常疲憊，經(jīng)常頭暈，心慌，餓得難受，但堅(jiān)持不多吃。慢慢地求助者發(fā)現(xiàn)自己對(duì)食物沒(méi)有興趣了，有時(shí)甚至可以一整天都不吃東西。但明顯感到?jīng)]精神，頭昏昏的.上課不知道老師在講什么，無(wú)心思學(xué)習(xí)。求助者明顯變白了，月經(jīng)先是不規(guī)律，后來(lái)就沒(méi)有了，到醫(yī)院檢查沒(méi)發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。求助者整日為自己體重問(wèn)題煩惱，無(wú)法正常上課，痛苦不已，在父母的要求下前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的家教很嚴(yán)格，從小追求完美，性格外向，人際關(guān)系良好，執(zhí)著，愛(ài)認(rèn)死理。入學(xué)時(shí)身高1.66米，體重93斤，學(xué)習(xí)期間最高體重98斤，目前體重76斤，老師、同學(xué)多次說(shuō)明其不但不胖，而且很瘦。但求助者堅(jiān)決不信。為鑒別學(xué)習(xí)困難的原因，對(duì)求助者進(jìn)行了WAIS-RC測(cè)驗(yàn)，結(jié)果如下：

言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)操作測(cè)驗(yàn)

言語(yǔ)操作總分知識(shí)領(lǐng)悟算術(shù)相似數(shù)廣詞匯合計(jì)數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計(jì)原始分2317917855

6613402432

量表分5863121量表分131071161158151014111363智商95115104單選：89、該求助者拼圖測(cè)驗(yàn)得分的百分等級(jí)是()。(A)16(B)50(C)84(D)98多選：90、若與其他人相比。該求助者測(cè)驗(yàn)結(jié)果中的弱項(xiàng)是()。(A)領(lǐng)悟(B)算術(shù)(C)背數(shù)(D)填圖多選：91、從測(cè)驗(yàn)結(jié)果可以看出，該求助者()。(A)操作技能發(fā)展較言語(yǔ)技能良好(B)可能在完成實(shí)際行動(dòng)或任務(wù)上有困難(C)可能有運(yùn)動(dòng)性非言語(yǔ)技能缺陷(D)視覺(jué)加工模式發(fā)展較聽(tīng)覺(jué)加工模式好多選：92、我困學(xué)者龔耀先指出。在WAIS.RC測(cè)驗(yàn)中操作部分的代表性分測(cè)驗(yàn)是()。(A)數(shù)字符號(hào)(B)圖畫填充(C)木塊圖案(D)圖片排列單選：93、該案例中求助者發(fā)誓減肥的原因是()。(A)失戀(B)老師認(rèn)為其胖(C)肥胖(D)自己認(rèn)為肥胖單選：94、該案例中造成求助者心理問(wèn)題最主要的原因是()。(A)身體消瘦(B)體像扭曲(c)身體肥胖(D)無(wú)法學(xué)習(xí)單選：95、在本案例中，求助者的行為目的是()。(A)迎合老師(B)鍛煉身體(C)愉悅自己(D)控制體重單選：96、對(duì)該求助者的診斷是()。(A)焦慮性神經(jīng)癥(B)進(jìn)食障礙(C)厭食性神經(jīng)癥(D)軀體障礙單選：97、對(duì)該求助者的近期咨詢目標(biāo)最恰當(dāng)?shù)氖?)。(A)改變飲食習(xí)慣(B)矯正認(rèn)知(C)逐步增加體重(D)改變個(gè)性多選：98、針對(duì)求助者行為的咨詢方法可以是()。(A)陽(yáng)性強(qiáng)化法(B)認(rèn)知行為療法(C)生物反饋法(D)求助者中心療法多選：99、在本案例中評(píng)價(jià)咨詢效果的指標(biāo)有()。(A)體重恢復(fù)程度(B)求助者的報(bào)告’(C)周圍同學(xué)評(píng)價(jià)(D)家長(zhǎng)反映情況多選：100、在咨詢過(guò)程中求助者曾經(jīng)出現(xiàn)了反復(fù)和倒退，可能的原因是()。(A)咨詢中出現(xiàn)失誤(B)求助者遇到新困難(C)求助者身體問(wèn)題(D)改變過(guò)程中的陣痛第二部分案例問(wèn)答題本部分采取專家閱卷，1～8題，滿分100分。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫明題號(hào)，用鋼筆或圓珠筆按要求作答。一般資料：求助者，男性，26歲，碩士研究生。求助者主述：近一年來(lái)焦慮，緊張，注意力不集中，情緒低落，伴失眠。咨詢師的觀察與了解：求助者母親介紹：求助者從小家庭環(huán)境優(yōu)越，家庭教育嚴(yán)格，是獨(dú)生子。由奶奶帶大，奶奶對(duì)其身體健康狀態(tài)非常重視。性格內(nèi)向.有些膽小怕事。學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)良，人際關(guān)系尚可，沒(méi)有遇到過(guò)什么挫折，做事追求完美，因掉頭發(fā)問(wèn)題而困擾。心理咨詢師觀察到：求助者神情焦慮、不安，很局促，情緒低落，但思路清晰，有禮貌。下面是心理咨詢師與求助者的部分咨詢談話：心理咨詢師：你目前的心理問(wèn)題是什么呢?求助者：一年前，談了2年的女朋友因?yàn)槌鰢?guó)和我分手了，失戀的痛苦還沒(méi)有過(guò)去。我又在學(xué)校組織的籃球比賽中摔骨折了。眼看快要畢業(yè)了，我的論文還沒(méi)有寫完.心里非常著急。不知什么原因，突然耳朵聽(tīng)不見(jiàn)了，被醫(yī)院診斷為突發(fā)性耳聾，只能每天到醫(yī)院治療。本來(lái)時(shí)間就緊，還要做治療.我體會(huì)到了“人要倒霉，喝涼水都塞牙”。更為倒霉的是我最近經(jīng)常掉頭發(fā)，天哪!我這是怎么了?耳聾、掉頭發(fā)的事擾得我快要發(fā)瘋了，什么都干不下去，根本沒(méi)法寫論文，白天沒(méi)法做實(shí)驗(yàn)，晚上沒(méi)法睡覺(jué)，經(jīng)常失眠，一天只能睡兩三個(gè)小時(shí)。還有幾個(gè)月就要論文答辯了，我感到畢業(yè)的希望很渺茫，哪還有什么心思找工作啊。心理咨詢師：你失戀了，摔骨折了，耳聾還掉頭發(fā)。我也為你的遭遇難受，你目前的情緒是怎樣的呢?求助者：就是煩，特別的煩，整天憂心忡忡，不知還會(huì)發(fā)生什么倒霉的事，為此茶飯不思。每天都很緊張，但什么都沒(méi)有干成，情緒很不好。心理咨詢師：你的親朋好友都為你做了些什么?求助者：導(dǎo)師、家長(zhǎng)，還有同學(xué)們倒是很關(guān)心我，都在幫我，但我的問(wèn)題他們很難能幫上忙，誰(shuí)也不能幫我寫論文吧?心理咨詢師：你現(xiàn)在最想解決什么心理問(wèn)題?求助者：我就想趕快治好病，趕緊寫完論文.爭(zhēng)取按期畢業(yè)。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：SAS：70(標(biāo)準(zhǔn)分)EPQ：粗分T分P840E735N2070L640SCL-90：

軀體化強(qiáng)迫癥狀人際關(guān)系敏感抑郁焦慮敵對(duì)恐怖偏執(zhí)精神病性其它因子分3.80.91.23.23.92.51.60.81.61.5請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：一、為確定資料的真實(shí)可靠性，需對(duì)通過(guò)各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請(qǐng)將本案例收集到的資料分類整理。(30分)二、對(duì)該求助者的診斷及其程序是什么?(10分)三、對(duì)該求助者需做何鑒別診斷并說(shuō)明理由。(10分)四、對(duì)該求助者的緊張情緒，若使用生物反饋法，說(shuō)出其基本原理。(10分)五、在本案例中，使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項(xiàng)是什么?(10分)六、針對(duì)該求助者的咨詢，應(yīng)怎樣劃分咨詢階段，并說(shuō)出其主要內(nèi)容。(10分)七、在咨詢時(shí)，怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系?(10分)八、如進(jìn)行遠(yuǎn)期療效評(píng)估，請(qǐng)說(shuō)出其步驟和主要內(nèi)容。(10分)卷二：第一部分案例選擇題：12345678910ABBDABCDBCDADC11121314151617181920ACCBDBDCDCDCDB21222324252627282930BDBACDABABBDBCD31323334353637383940ABABCDCDCACDA41424344454647484950BCBDDBCDBAAC51525354555657585960BCCABCDDBABCDC61626364656667686970BACDBCADBDCBCACB71727374757677787980ABCDDABCCCBDABCCAB81828384858687888990BDACACCDBCCBC919293949596979899100ADBCDDBDBBABABCDABD

第二部分案例問(wèn)答部分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及參考答案(1~8題，共8小題，滿分為100分)一、為確定資料的真實(shí)可靠性，需對(duì)通過(guò)各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請(qǐng)將本案例收集到的資料分類整理。(30分)1)求助者的主訴(3分)：近一年多焦慮、緊張，情緒低落，注意力不集中，伴失眠(共2分，每個(gè)0.5分。寫三項(xiàng)以上給2分)2)家屬報(bào)告(3分)：求助者家庭優(yōu)越，從小教育嚴(yán)格，懂事聽(tīng)話(1分)。性格較內(nèi)向、膽小怕事，追求完美(1分)。學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)良(1分)。3)攝入性談話(3分)：求助者一年前失戀，快畢業(yè)了，論文沒(méi)有寫完(1分)。骨折、耳聾、掉頭發(fā)，什么都干不下去，失眠，一天睡兩三個(gè)小時(shí)(1分)。感到畢業(yè)渺茫，沒(méi)心思找工作。(1分)親朋好友不能幫忙。最想解決的問(wèn)題是治好病，如期畢業(yè)。(1分)EPQ粗分T分P840E735N2070L640典型內(nèi)向、典型情緒不穩(wěn)定(1分)SCL-90的結(jié)果：軀體化3.8抑郁3.2焦慮3.9敵對(duì)2.5(1分)1)其他：(2分)二、對(duì)該求助者的診斷及其程序是什么?(10分)初步診斷：嚴(yán)重心理問(wèn)題程序：1.由現(xiàn)實(shí)刺激引起(1分)2.內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)(0.5分)，是否有求助愿望(0.5分)3.生理、心理及社會(huì)功能受到一定程度影響(1分)4.無(wú)明顯器質(zhì)性病變(1分)5.排除精神病、神經(jīng)癥、一般心理問(wèn)題(1分)三、對(duì)該求助者需做何鑒別診斷并說(shuō)明理由?(10分)1.與精神疾病相鑒別，排除精神病(2.5分)2.與一般心理問(wèn)題鑒別，排除一般心理問(wèn)題(2.5分)3.與神經(jīng)癥鑒別，排除各類神經(jīng)癥(2.5分)4.與軀體疾病鑒別，排除軀體疾病(2.5分)四、對(duì)該求助者的緊張情緒，若使用生物反饋法，說(shuō)出其基本原理。(10分)生物反饋法的基本原理是：1.使用現(xiàn)代電子儀器，將個(gè)體在通常情況下不能意識(shí)到的體內(nèi)生理功能予以記錄(2分)2.將這種記錄轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反饋信號(hào)(1分)，使求助者了解其生理狀態(tài)(2分)3.讓求助者根據(jù)反饋信號(hào)的變化(1分)，調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機(jī)能及其他軀體機(jī)能(2分)4.通過(guò)調(diào)節(jié)生理狀態(tài)，達(dá)到消除緊張、焦慮、恐懼等情緒，防治其他疾病的目的(2分)五、在本案例中，使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項(xiàng)是什么?(10分)注意事項(xiàng)是：1.如果引發(fā)焦慮或恐懼的情境不是一種，可根據(jù)不同的情境建立不同的焦慮等級(jí)表(2分)，然后對(duì)每個(gè)等級(jí)表實(shí)施系統(tǒng)脫敏(1分)2.系統(tǒng)脫敏時(shí)求助者想象次數(shù)的多少，依個(gè)體、情境的不同而不同(2分)3.焦慮等級(jí)應(yīng)合理(1分)，每個(gè)等級(jí)之間的跨度不能太大，可以將焦慮等級(jí)劃分得細(xì)一些(1分)4.當(dāng)不能用想象和放松的方法降低焦慮水平時(shí)(1分)，可考慮改用其他方法(1分)六、針對(duì)該求助者的咨詢，應(yīng)怎樣劃分咨詢階段，并說(shuō)出其主要內(nèi)容。(10分)診斷階段(1.5分)：建立咨詢關(guān)系(0.5分)進(jìn)行心理診斷(0.5分)確定咨詢目標(biāo)，制定實(shí)施方案(0.5分)咨詢階段(2分)：幫助求助者改變其不適應(yīng)的認(rèn)知，情緒或行為(0.5分)鞏固階段(2分)：布置家庭作業(yè)(0.5分)商定下次咨詢的主題和時(shí)間等(0.5分)做好咨詢的回顧總結(jié)(0.5分)鞏固咨詢成果(0.5分)做好追蹤研究(0.5分)七、在咨詢時(shí)，怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系?(10分)1.建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容。(2.5分)2.正確的咨詢態(tài)度是建立良好咨詢關(guān)系的重要基礎(chǔ)。(2.5分)3.建立良好關(guān)系的途徑與方法是：尊重(1分)熱情(1分)真誠(chéng)(1分)共情(1分)積極關(guān)注(1分)八、如進(jìn)行遠(yuǎn)期療效評(píng)估，請(qǐng)說(shuō)出其步驟和主要內(nèi)容。(10分)(一)社會(huì)接納程度評(píng)估(2分)評(píng)估內(nèi)容：求助者的社會(huì)適應(yīng)程度(1分)(二)自我接納程度評(píng)估(2分)評(píng)估內(nèi)容：(1)自述癥狀與問(wèn)題的減輕或消除情況(1分)(2)性格方面的成熟情況(1分)(三)隨訪調(diào)查(2分)評(píng)估內(nèi)容：評(píng)價(jià)原來(lái)的診斷分析是否正確，幫助指導(dǎo)是否有效。(1分)4)臨床觀察(3分)：求助者焦慮不安，情緒低落，思路清晰，有禮貌。(1分)5)心理測(cè)驗(yàn)(3分)：SAS：70重度焦慮(1分)心理咨詢師國(guó)家職業(yè)資格二級(jí)鑒定考試操作技能試卷卷冊(cè)二：技能選擇題案例問(wèn)答題注意事項(xiàng)：1、考生首先將自己的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等用鋼筆、圓珠筆等寫在試卷冊(cè)、答卷紙和答題卡的相應(yīng)位置上，并用鉛筆填涂答題卡上的對(duì)應(yīng)信息位。2、考生同時(shí)應(yīng)將本頁(yè)右上角的科目代碼填涂在答題卡右上角的相應(yīng)位置處。3、本試卷冊(cè)包括選擇題和案例問(wèn)答題兩部分。第一部分，技能選擇題，在答題卡上作答；第二部分，案例問(wèn)答題，在答題紙上作答。4、第一部分技能選擇題選出答案后，用鉛筆將答題卡上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)處涂黑。如需改動(dòng)，用橡皮擦干凈后，再選涂其它答案標(biāo)號(hào)。所有答案均不能答在試卷上。不按標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行填涂，則均屬作答無(wú)效。5、第二部分案例問(wèn)答題，請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫明題號(hào)，用鋼筆、圓珠筆等作答，字跡工整，易于識(shí)別，請(qǐng)勿在試卷上書寫與考試無(wú)關(guān)的內(nèi)容。6、考試結(jié)束時(shí)，考生務(wù)必將本卷冊(cè)、答題卡和答題紙一并交給監(jiān)考人員。地區(qū)：姓名：準(zhǔn)考證號(hào)：

第一部分技能選擇題(1～100題，共100道題)本部分由十一個(gè)案例組成。請(qǐng)分別根據(jù)案例回答1～100題，共100道題。每題1分，滿分l00分。每小題有一個(gè)或多個(gè)正確答案，請(qǐng)?jiān)诖痤}卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。錯(cuò)選、少選、多選，該題不得分。案例一：一般資料；求助者，男性，38歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。案例介紹：求助者平時(shí)工作繁忙，最近為迎接上級(jí)的一項(xiàng)重要檢查，經(jīng)常加班加點(diǎn)，但自己的孩子要參加升學(xué)考試，而妻子又在國(guó)外留學(xué)。他每日奔波忙碌，人變得憔悴、疲憊不堪，食不知味，連話都懶得說(shuō)。近兩個(gè)月來(lái)求助者心里總是不踏實(shí)，總害怕會(huì)發(fā)生什么事情，經(jīng)常發(fā)脾氣，有時(shí)覺(jué)得心慌，無(wú)力，工作效率下降，為完成任務(wù)不得不延長(zhǎng)工作時(shí)間。父母、同事都說(shuō)他生病了，他去看了醫(yī)生，吃了幾副中藥，仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，于是前來(lái)心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小對(duì)自己要求嚴(yán)格，大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)入某機(jī)關(guān)工作，在自己的工作崗位上有所成就。新任處長(zhǎng)不久，就趕上上級(jí)的重要檢查，曾在全處會(huì)議上表示一定要把迎檢工作做好，但趕上孩子升學(xué)考試，時(shí)間沖突，難以解決。單選：1、該求助者“心里總是不踏實(shí)，總害怕會(huì)發(fā)生什么事情”說(shuō)明其存在的癥狀是()。 (A)抑郁 (B)恐怖 (C)焦慮 (D)強(qiáng)迫多選：2、該求助者“為完成任務(wù)不得不延長(zhǎng)工作時(shí)間”說(shuō)明其()。 (A)自我要求嚴(yán)格 (B)工作效率下降(C)存在強(qiáng)迫癥狀 (D)社會(huì)功能受損單選：3、該求助者目前主要的心理問(wèn)題最可能是()。 (A)性格問(wèn)題 (B)工作問(wèn)題 (C)情緒問(wèn)題 (D)孩子問(wèn)題單選：4、對(duì)該求助者的診斷最可能是()。 (A)一般心理問(wèn)題 (B)神經(jīng)癥性心理問(wèn)題(C)嚴(yán)重心理問(wèn)題 (D)神經(jīng)癥單選：5、對(duì)該求助者的心理咨詢應(yīng)按()進(jìn)行。 (A)咨詢師的要求 (B)共同商討的目標(biāo) (C)求助者的要求 (D)上級(jí)咨詢師指示多選：6、對(duì)該求助者的軀體不適，心理咨詢師認(rèn)為應(yīng)()。 (A)給予口服藥物治療 (B)不屬于心理問(wèn)題但需要關(guān)注(C)建議住院診斷治療 (D)通過(guò)心理咨詢逐步得到改善多選：7、心理咨詢師在咨詢中表達(dá)共情時(shí)應(yīng)注意()。 (A)不能因人而異 (B)善于使用身體語(yǔ)言 (C)善于把握角色 (D)進(jìn)入求助者的框架多選：8、心理咨詢師對(duì)求助者的尊重應(yīng)體現(xiàn)在接納求助者的()。(A)現(xiàn)狀 (B)問(wèn)題 (C)癥狀 (D)隱私案例二：一般資料：一對(duì)夫婦為女兒的學(xué)習(xí)情況前來(lái)咨詢，夫婦二人均是機(jī)關(guān)公務(wù)員，女兒10歲，小學(xué)四年級(jí)學(xué)生，少先隊(duì)干部，班級(jí)學(xué)習(xí)委員。案例介紹：女兒從小對(duì)自己要求嚴(yán)格，遵守紀(jì)律，聰明好學(xué)，是老師心目中的“尖子生”，是父母疼愛(ài)的“掌上明珠”。平時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，是同學(xué)們的榜樣。父母要求女兒門門功課必須在95分以上，有時(shí)算術(shù)得了98分，在班上名列前茅，父母仍不滿意，認(rèn)為丟掉兩分太不應(yīng)該。對(duì)于孩子的業(yè)余愛(ài)好，父母也抓得很緊，目標(biāo)是“琴棋書畫”樣樣精通，把女兒的時(shí)間安排得滿滿的。老師也經(jīng)常以這個(gè)學(xué)生的作文為范例。在全班進(jìn)行講評(píng)，號(hào)召大家向她學(xué)習(xí)。在這樣的環(huán)境下，女兒學(xué)習(xí)更加刻苦用功，絲毫不敢懈怠。但從小學(xué)三年級(jí)下學(xué)期開(kāi)始，她常感到力不從心，疲憊不堪，有時(shí)一拿書本，就覺(jué)得頭痛，兩眼好像直冒金星，課堂上有時(shí)也感覺(jué)腦袋發(fā)暈、發(fā)脹，不舒服，晚上睡覺(jué)時(shí)常有失眠現(xiàn)象發(fā)生，學(xué)習(xí)成績(jī)也有所下降。父母發(fā)現(xiàn)這種情況，非常焦急，帶孩子到醫(yī)院檢查，但各項(xiàng)檢查都未見(jiàn)明顯異常。心理咨詢師觀察了解到的情況：夫婦二人從高中到大學(xué)都是同班同學(xué)，各自擔(dān)任班級(jí)干部和學(xué)生會(huì)骨干，學(xué)習(xí)成績(jī)突出，經(jīng)常受到校方表?yè)P(yáng)。畢業(yè)后二人成家，又在自己的工作崗位上有所成就，成為單位的頂梁柱。35歲以后有了女兒，對(duì)其期望很高，要求很嚴(yán)。父母與孩子的老師有很好的溝通，希望能共同把孩子培養(yǎng)成才。多選：9、該案例中，女兒的軀體癥狀有()。 (A)身體疲乏 (B)記憶力下降 (C)頭暈頭痛 (D)睡眠減少單選：10、咨詢中心理咨詢師最需要解決的是()。 (A)女兒的問(wèn)題 (B)老師的問(wèn)題 (C)父母的問(wèn)題 (D)學(xué)習(xí)的問(wèn)題多選：11、該案例中，與女兒?jiǎn)栴}有關(guān)的事件是()。 (A)曾經(jīng)成績(jī)優(yōu)秀 (B)父母的要求 (C)學(xué)習(xí)成績(jī)下降 (D)老師的表?yè)P(yáng)多選：12、解決該案例中女兒的心理問(wèn)題，咨詢師妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?)。 (A)與父母探討解決方案 (B)指導(dǎo)父母降低成績(jī)要求 (C)促成女兒來(lái)心理咨詢 (D)指導(dǎo)女兒應(yīng)對(duì)學(xué)習(xí)壓力多選：13、對(duì)于該案例中的父母，咨詢師妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?)。 (A)激發(fā)父母求助的動(dòng)機(jī) (B)指導(dǎo)其降低對(duì)女兒的要求 (C)引導(dǎo)對(duì)女兒客觀評(píng)價(jià) (D)通過(guò)咨詢解決女兒的問(wèn)題多選：14、該案例中，女兒所面臨的是()。 (A)學(xué)習(xí)問(wèn)題 (B)壓力問(wèn)題 (C)智力問(wèn)題 (D)身體問(wèn)題多選：15、該案例中，女兒心理問(wèn)題產(chǎn)生的原因是()。 (A)所學(xué)課程多 (B)自我要求嚴(yán)格 (C)父母的要求 (D)同學(xué)競(jìng)爭(zhēng)激烈單選：16、針對(duì)本案例，心理咨詢師最應(yīng)視()為求助者。 (A)父親 (B)老師 (C)母親 (D)女兒?jiǎn)芜x：17、對(duì)于該案例，咨詢師還應(yīng)了解的資料是()。 (A)女兒學(xué)習(xí)成績(jī) (8)父母教養(yǎng)方式 (C)女兒軀體癥狀 (D)父母求助動(dòng)機(jī)案例三：一般資料：求助者，女性，20歲，大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者從大一第二學(xué)期開(kāi)始，每到考試就緊張焦慮，就會(huì)想：“又要考試了，要是考不好可怎么辦?我怎么見(jiàn)老師、同學(xué)、家人、朋友又會(huì)怎么看我?”考試一天天臨近，她的情緒一天比一天緊張，甚至想到考試的場(chǎng)景，就會(huì)心跳加快，渾身發(fā)抖。明明知道沒(méi)有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困難，有時(shí)半夜突然醒來(lái)，再也睡不著，只能睜著眼睛等到天亮，有時(shí)感覺(jué)不到餓?？词裁床硕紱](méi)胃口。吃什么都不香。受這種情緒困擾，無(wú)法正常復(fù)習(xí)，注意力不集中、記憶力下降、厭學(xué)。感到身心疲憊?？荚嚂r(shí)或大腦一片空白，或越想越亂、會(huì)答的題也答不出?？荚嚦煽?jī)一次比一次差。求助者認(rèn)為這樣下去會(huì)越來(lái)越糟，心里十分痛苦，前來(lái)尋求幫助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小成績(jī)好，家長(zhǎng)對(duì)其期望很高，特別關(guān)心她的學(xué)業(yè)，而她自小也比較懂事，對(duì)自己要求很嚴(yán)格，自尊心較強(qiáng)，容不得失敗。進(jìn)入大學(xué)后，由于學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方法與高中相比有很大的變化，求助者覺(jué)得學(xué)習(xí)較以前吃力，雖然老師同學(xué)也幫助其進(jìn)行調(diào)整，但效果不明顯，壓力變大，精神緊張。多選：18、該求助者的軀體癥狀主要有()。 (A)心慌 (B)失眠 (C)憋氣 (D)頭痛單選：19、該求助者最主要的情緒癥狀是()。 (A)抑郁 (B)恐怖 (C)焦慮 (D)強(qiáng)迫單選：20、該求助者的心理問(wèn)題主要是()。 (A)成績(jī)下降 (B)注意力不集中 (C)內(nèi)心沖突 (D)記憶力下降單選：2l、對(duì)該求助者的診斷最可能是()。 (A)恐怖性神經(jīng)癥 (B)疑病性神經(jīng)癥 (C)焦慮性神經(jīng)癥 (D)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥單選：22、按照許又新教授關(guān)于神經(jīng)癥病程的評(píng)分，該求助者應(yīng)評(píng)()。 (A)1分 (B)2分 (C)3分 (D)4分多選：23、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的心理性因素主要有()。 (A)家長(zhǎng)期望很高 (B)從小自尊心強(qiáng) (C)存在錯(cuò)誤觀念 (D)負(fù)性自動(dòng)想法多選：24、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的社會(huì)性因素主要有()。 (A)自我要求嚴(yán)格 (B)考試連連失利 (C)缺乏有效幫助 (D)家長(zhǎng)期望很高多選：25、對(duì)于該求助者，可以使用的咨詢方法有()。 (A)合理情緒療法 (B)模仿療法 (C)系統(tǒng)脫敏療法 (D)厭惡療法單選：26、本案例中，最合理的咨詢目標(biāo)是()。 (A)考取全系第一 (B)認(rèn)可成績(jī)不及格 (C)減輕考試焦慮 (D)保證8小時(shí)睡眠多選：27、在本案例中，若測(cè)量結(jié)果與臨床觀察、會(huì)談法的結(jié)論不一致，心理咨詢師()。 (A)不可輕信任何一方 (B)以臨床觀察為準(zhǔn) (C)重新進(jìn)行會(huì)談測(cè)評(píng) (D)以測(cè)量結(jié)果為準(zhǔn)多選：28、如對(duì)該求助者使用系統(tǒng)脫敏法，求助者想象的次數(shù)多少取決于不同的()。 (A)求助者 (B)情境 (C)咨詢師 (D)心境案例四：一般資料：求助者，女性，54歲，退休教師。案例介紹：求助者兄弟姐妹多，父親已于多年前去世，自己主動(dòng)把母親接回家照顧。其大哥、大姐年齡較大，二哥體弱多病，二姐在國(guó)外，三姐照顧懷孕的女兒，因此都沒(méi)有照顧母親。求助者為贍養(yǎng)問(wèn)題與哥哥、姐姐們發(fā)生矛盾，自己很生氣，也為此很痛苦，主動(dòng)來(lái)進(jìn)行心理咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段對(duì)話。心理咨詢師：你能說(shuō)說(shuō)你生氣的原因嗎?求助者：我是家里最小的，母親已經(jīng)由我照顧多年了，同樣是母親所生，他們?cè)趺淳筒粊?lái)照顧照顧呢?我即使能干，照顧母親也不應(yīng)該是我一個(gè)人的事呀!我說(shuō)他們，他們還不聽(tīng)，為這些事總發(fā)生矛盾，搞得關(guān)系很緊張。心理咨詢師：是別人不聽(tīng)你的話使你生氣嗎?求助者：那當(dāng)然是，如果他們聽(tīng)我的話，也來(lái)照顧母親，我怎么會(huì)生氣?心理咨詢師：按你所說(shuō)，你說(shuō)話別人就應(yīng)該聽(tīng)，他們應(yīng)該聽(tīng)你的話，來(lái)照顧母親。求助者：是的，我很生氣，他們?cè)趺催@樣不懂事!心理咨詢師：因此你信奉的是一個(gè)人講話，另一個(gè)人就應(yīng)該聽(tīng)。求助者：對(duì)，他應(yīng)該聽(tīng)。心理咨詢師：因此，別人講話你肯定聽(tīng)。求助者：對(duì)，…不對(duì)，(沉默)好像不是，別人說(shuō)得對(duì)的我都聽(tīng)了，別人說(shuō)得錯(cuò)的我也沒(méi)聽(tīng)。心理咨詢師：你剛說(shuō)過(guò)一個(gè)人講話，另一個(gè)人就應(yīng)該聽(tīng)，而你又講了別人說(shuō)得對(duì)的你都聽(tīng)了，別人說(shuō)得錯(cuò)的你也沒(méi)聽(tīng)，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎?求助者：(沉默)…我照顧母親是孝順，他們也有責(zé)任。他們應(yīng)該聽(tīng)我的。心理咨詢師：按你的意思，你照顧母親，別人也必須聽(tīng)你的來(lái)照顧母親。求助者：是的。心理咨詢師：你對(duì)母親怎樣，你的哥哥姐姐就應(yīng)該對(duì)你的母親怎樣。求助者：是的。心理咨詢師：實(shí)際上呢?求助者：(語(yǔ)塞)恰好不是這樣，我說(shuō)了他們不聽(tīng)。心理咨詢師：怎么會(huì)你說(shuō)了而他們不聽(tīng)?求助者：你的意思是我說(shuō)了他們，他們也可以不聽(tīng)?心理咨詢師：你說(shuō)呢?求助者：(沉默)難道他們真的可以不聽(tīng)?心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣是由于你的哥哥姐姐不聽(tīng)你的話，不來(lái)照顧你的母親所造成的。其實(shí)別人不來(lái)照顧你的母親只是一個(gè)事件，你要求別人必須像你一樣來(lái)照顧你的母親這是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的。通過(guò)改變它，你就能控制自己的情緒。求助者：真會(huì)這樣么?心理咨詢師：你照顧母親這件事，別人也可能遇到，但別人不一定都像你現(xiàn)在這樣子，你說(shuō)這是怎么回事?求助者：你是說(shuō)我和他們不一樣么?可我還沒(méi)看出我要求他們照顧母親有哪些不合理的地方。心理咨詢師：如果把一枚硬幣拋向天空，落回來(lái)時(shí)是怎樣的?求助者：當(dāng)然是有兩種可能。一種字朝上，一種是徽朝上。心理咨詢師：當(dāng)你提出要求時(shí)，是不是就像把硬幣拋向天空一樣?求助者：我好像明白了，本來(lái)有兩種可能的事。我就要求了一種?心理咨詢師：你對(duì)別人提出要求。要求他們必須聽(tīng)你的，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。如果我們把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過(guò)分的怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。求助者：你講的很對(duì)。多選：29、該求助者的心理問(wèn)題屬于()。 (A)贍養(yǎng)問(wèn)題 (B)認(rèn)知問(wèn)題 (C)行為問(wèn)題 (D)情緒問(wèn)題多選：30、心理咨詢師說(shuō)“你能說(shuō)說(shuō)你生氣的原因嗎?”時(shí)，使用了()。 (A)具體化技術(shù) (B)開(kāi)放式提問(wèn) (C)攝入性談話 (D)修飾性反問(wèn)單選：31、“因此你信奉的是一個(gè)人講話，另一個(gè)人就應(yīng)該聽(tīng)”表明心理咨詢師()。 (A)實(shí)施對(duì)求助者的教育 (B)啟發(fā)求助者思考 (C)按求助者的信念推理 (D)改變求助者信念單選：32、本案例中，最合理的咨詢目標(biāo)是()。 (A)消除行為障礙 (B)解決情緒困擾 (C)適應(yīng)照顧母親 (D)促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)單選：33、本案例中，心理咨詢師強(qiáng)調(diào)了求助者()的重要性。 (A)行為 (B)認(rèn)知 (C)動(dòng)機(jī) (D)情緒單選：34、按照埃利斯ABC理論，本案例中的B指的是()。 (A)和哥哥姐姐發(fā)生矛盾 (B)我說(shuō)話他們必須得聽(tīng) (C)哥哥姐姐不照顧母親 (D)我照顧母親辛苦疲勞多選：35、心理咨詢師“你認(rèn)為你生氣是……通過(guò)改變它，你就能控制自己的情緒”的話使用的技術(shù)是()。 (A)內(nèi)容反應(yīng) (B)解釋 (C)內(nèi)容表達(dá) (D)指導(dǎo)單選：36、本案例中，求助者多次出現(xiàn)沉默，可能是()的原因。 (A)困惑 (B)思考 (C)阻抗 (D)情緒多選：37、在咨詢過(guò)程中，心理咨詢師以()角色對(duì)求助者提供幫助。 (A)分析者 (B)說(shuō)服者 (C)監(jiān)督者 (D)辯論者多選：38、在本案例咨詢過(guò)程中，心理咨詢師所做的工作是()。 (A)鼓勵(lì)情緒宣泄 (B)修正非理性信念 (C)建立理性信念 (D)改交求助者處境單選：39、本案例中心理咨詢師改變求助者信念的方法是()。 (A)自我管理程序 (B)語(yǔ)義分析 (C)產(chǎn)婆術(shù)式辯論 (D)認(rèn)知重組多選：40、“這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎?”采用的提問(wèn)方式與技術(shù)是()。 (A)責(zé)備式提問(wèn) (B)指導(dǎo)性面質(zhì) (C)開(kāi)放式提問(wèn) (D)嘗試性面質(zhì)案例五：一般資料：求助者，女性，32歲，某單位職工。案例介紹：求助者春節(jié)前到商場(chǎng)購(gòu)物，人多擁擠，燥熱，覺(jué)得透不過(guò)氣來(lái)，胸悶、心慌，突然感到“自己快不行了”。有一種快要死了的感覺(jué)，因此非常緊張、害怕，手腳發(fā)麻、渾身顫抖。迅速離開(kāi)商場(chǎng)，乘出租車到醫(yī)院看急診，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變。正月十五參加一個(gè)晚會(huì)，又有類似癥狀發(fā)生，經(jīng)治療后緩解。春節(jié)后求助者專門住院檢查，未查出器質(zhì)性病變。此后癥狀經(jīng)常發(fā)作，多時(shí)每周2-3次，少時(shí)每月4-5次，時(shí)間持續(xù)數(shù)十分鐘。時(shí)間地點(diǎn)場(chǎng)合均無(wú)規(guī)律可循，也無(wú)明顯發(fā)作征兆，能自行緩解，曾多次到醫(yī)院就診，服過(guò)安定類藥物，仍時(shí)有發(fā)作。發(fā)作時(shí)頭腦清楚，客觀環(huán)境并無(wú)相應(yīng)可怕的事物和情境，不發(fā)作時(shí)生活、工作均正常。目前害怕一個(gè)人待在家里，怕自己死去了別人都不知道，外出也需要親人陪同。求助者曾對(duì)家人表示這樣活著真是活受罪，不如死了算了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者9歲時(shí)曾經(jīng)被自行車撞過(guò)，當(dāng)時(shí)非常害怕，以后就把這件事忘了。24歲時(shí)，其母因突發(fā)心臟病去世，求助者異常痛苦。求助者性格較內(nèi)向，做事認(rèn)真細(xì)致，人際關(guān)系良好，夫妻恩愛(ài)，有一女兒上小學(xué)，家庭經(jīng)濟(jì)狀況一般。多選：4l、該求助者主要的情緒癥狀是()。 (A)恐懼 (B)焦慮 (C)抑郁 (D)強(qiáng)迫單選：42、該求助者情緒癥狀的特點(diǎn)是()。 (A)軀體癥狀嚴(yán)重 (B)突然發(fā)作，不可預(yù)期 (C)軀體癥狀輕微 (D)固定發(fā)作，可有預(yù)期多選：43、該求助者的軀體癥狀有()。 (A)恐懼、緊張 (B)渾身顫抖 (C)胸悶、心慌 (D)手腳發(fā)麻單選：44、該求助者每次產(chǎn)生癥狀的特殊誘因是()。 (A)商場(chǎng)購(gòu)物 (B)母親心臟病去世 (C)9歲被車撞 (D)無(wú)特殊誘因多選：45、對(duì)于該求助者的診斷，需要把握該求助者的()。 (A)情緒體驗(yàn) (B)動(dòng)作行為 (C)身體表現(xiàn) (D)思維活動(dòng)單選：46、對(duì)該求助者的診斷是()。 (A)恐怖性神經(jīng)癥 (B)驚恐障礙 (C)急性應(yīng)激障礙 (D)廣泛性焦慮多選：47、心理咨詢師做鑒別診斷時(shí)需要考慮()。 (A)疑病性神經(jīng)癥 (B)軀體障礙 (C)恐怖性神經(jīng)癥 (D)精神疾病多選：48、對(duì)該求助者可選用的量表是()。 (A)EPQ (B)SCL-90 (C)SAS (D)BPRS多選：49：求助者“曾對(duì)家人表示這樣活著真是活受罪，不如死了算了”說(shuō)明其()。 (A)內(nèi)心痛苦 (B)有自殺傾向 (C)嚴(yán)重恐懼 (D)生存意向下降多選：50、在等級(jí)制診斷系統(tǒng)中，關(guān)于焦慮與抑郁敘述正確的是()。 (A)焦慮是較高等級(jí) (B)診斷焦慮癥必須排除抑郁癥 (C)抑郁是較高等級(jí) (D)診斷抑郁癥必須排除焦慮癥案例六：一般資料：求助者，女性，23歲，學(xué)校教師。案例介紹：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到驚嚇后出現(xiàn)多慮，擔(dān)心母親及家人被車撞死，反復(fù)考慮這個(gè)問(wèn)題，明知不一定被車撞死，但還是控制不住地想，想擺脫但擺脫不了。以后逐漸加重，反復(fù)檢查自己的教案有沒(méi)有寫錯(cuò)，怕自己手上染上細(xì)菌，吃東西要生病，不敢用手拿東西，反復(fù)洗手，嚴(yán)重時(shí)多達(dá)每天上百次。明知沒(méi)必要，但無(wú)法自拔。求助者為此非常痛恨自己，感到焦慮不安。情緒煩躁。晚上翻來(lái)覆去睡不著，白天沒(méi)精神，嚴(yán)重影響日常工作，內(nèi)心十分痛苦，迫切要求治療。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，自我要求嚴(yán)格，做什么事情都要做到最好。父親是大學(xué)教師，做事很嚴(yán)謹(jǐn)，給了她很傳統(tǒng)的教育，要求她當(dāng)一個(gè)好孩子，使其養(yǎng)成了做事認(rèn)真細(xì)致，凡事嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣。多選：51、求助者的癥狀主要有()。 (A)焦慮 (B)抑郁 (C)恐怖 (D)強(qiáng)迫單選：52、求助者的生理癥狀主要是()。 (A)心慌 (B)失眠 (C)頭痛 (D)多汗多選：53、求助者的心理與行為癥狀主要是()。 (A)反復(fù)檢查 (B)反復(fù)洗手 (C)反復(fù)計(jì)數(shù) (D)反復(fù)思考多選：54、在本案例中，求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因是()。 (A)自我要求嚴(yán)格 (B)同事死亡 (C)迫切要求治療 (D)青年女性多選：55、對(duì)該求助者的心理診斷可以排除的是()。 (A)焦慮性神經(jīng)癥 (B)抑郁性神經(jīng)癥 (C)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 (D)恐怖性神經(jīng)癥多選：56、對(duì)于該求助者的強(qiáng)迫行為，可以使用的治療方法有()。 (A)認(rèn)知療法 (B)陽(yáng)性強(qiáng)化法 (C)厭惡療法 (D)系統(tǒng)脫敏法多選：57、在本案例中，心理咨詢師對(duì)求助者的態(tài)度應(yīng)該是()。 (A)接納 (B)熱情 (C)真誠(chéng) (D)平等單選：58、在本案例中，心理咨詢師可將咨詢劃分為()階段。 (A)初診-診斷-制定目標(biāo)-咨詢 (B)診斷-咨詢-評(píng)估 (C)診斷-制定方案-咨詢-評(píng)估 (D)診斷-咨詢-鞏固多選：59、在本案例中影響咨詢關(guān)系的因素是()。 (A)咨詢師的態(tài)度 (B)咨詢師的年齡 (C)求助者的動(dòng)機(jī) (D)求助者的性別單選：60、在本案例中建立良好咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)應(yīng)該是()。 (A)咨詢態(tài)度 (B)咨詢理論 (C)咨詢方法 (D)咨詢技能案例七：一般資料：求助者，女性。18歲。高中三年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者是住宿生，高考在即，雖非常用功，常常打著手電在被子里看書。但學(xué)習(xí)成績(jī)一般。后出現(xiàn)近視。配了眼鏡但退避不敢戴，怕被別人笑話“成績(jī)一般還戴眼鏡”。一日上課時(shí)實(shí)在看不清黑扳上的字。第一次戴上了眼鏡。結(jié)果看得特別清楚。老師好像疑惑地看了她幾眼，當(dāng)目光與老師相對(duì)時(shí)，她突然感到內(nèi)心一陣莫名其妙的恐懼，趕快低下頭。心跳的厲害，自己覺(jué)得臉都紅了。此后一遇到老師的目光，求助者就覺(jué)得臉紅心跳，再也不敢與老師對(duì)視。以后一進(jìn)教室，就感到忐忑不安。覺(jué)得渾身難受。慢慢地見(jiàn)到其他老師、同學(xué)，甚至其他無(wú)關(guān)的異性，也覺(jué)得臉紅心跳，明明知道別人投什么好怕的，也想控制自己不看別人，可就是控制不住。為此無(wú)法上課，無(wú)法與他人變往，求助者痛苦不已，甚至想輕生，但卻下不了決心。迫切要求解決問(wèn)題而前來(lái)咨詢。單選：61、該案例中求助者未出現(xiàn)的癥狀是()。 (A)焦慮 (B)恐怖 (C)抑郁 (D)強(qiáng)迫多選：62、對(duì)該案例心理咨詢師還需了解的情況包括()。 (A)近視程度 (B)家庭教養(yǎng) (C)師生關(guān)系 (D)性格特征單選：63、按許又新教授的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)該求助者社會(huì)功能受損的評(píng)分是()。 (A)1分 (B)2分 (C)3分 (D)4分單進(jìn)：64、對(duì)該求助者的診斷是()。 (A)焦慮性神經(jīng)癥 (B)恐怖性神經(jīng)癥 (C)抑郁性神經(jīng)癥 (D)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥單進(jìn)：65、求助者“見(jiàn)到其他老師、同學(xué)…也傲提臉紅心跳”說(shuō)明其有()。 (A)幻覺(jué) (B)泛化 (C)妄想 (D)強(qiáng)化多選：66、在本案?jìng)?cè)中咨詢目標(biāo)可以是()。 (A)恢復(fù)到雙眼視力5.0 (B)恐懼感下降到一半左右 (C)不再與他人目光對(duì)視 (D)每日與人交流約半小時(shí)多選：67、對(duì)該案例可以使用的心理治療方法有()。 (A)暴露療法 (B)陽(yáng)性