中國居民膳食指南2016 -

《中國居民膳食指南》

2016版解讀淄博市營養(yǎng)學(xué)會徐增利2016年5月13日，在國家衛(wèi)生計生委5月例行新聞發(fā)布會上，這本讓營養(yǎng)學(xué)界期待已久的《中國居民膳食指南（2016）》正式發(fā)布。

這是為符合我國居民營養(yǎng)健康狀況和基本需求的膳食指導(dǎo)建議而制定的法規(guī)。自2016年5月13日起實施。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院教授馬冠生、北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科教授于康、國家衛(wèi)計委疾控局監(jiān)察專員常繼樂、中國營養(yǎng)學(xué)會理事長楊月欣、中國營養(yǎng)學(xué)會常務(wù)副理事長翟鳳英、中國疾控中心營養(yǎng)與健康所所長丁鋼強(qiáng)等專家出席發(fā)布會，《中國居民膳食指南2016》樣書

一、重點：“633”概括新版膳食指南國家衛(wèi)生計生委疾控局監(jiān)察專員常繼樂對新版《中國居民膳食指南》重點總結(jié)為“633”。6——即指南有6條核心信息將原來2007版的膳食指南的10條推薦精簡至6條，文字簡練、清晰，容易記憶。而最關(guān)鍵的6條核心營養(yǎng)建議是：食物多樣，谷類為主;吃動平衡，健康體重;多吃蔬果、奶類、大豆;適量吃魚、禽、蛋、瘦肉;少鹽少油，控糖限酒;杜絕浪費，興新食尚。3——3大部分，第一部分是針對一般人群的指南，第二部分是針對特定人群的指南，第三部分是平衡膳食實踐指南。3——3個特點第一個特點是圖文并茂，原來是一個寶塔，現(xiàn)在加了一個餐盤、一個算盤。為了更加形象說明問題，老百姓天天端的是餐盤，所以做了一個餐盤式的。同時，營養(yǎng)要從小抓起、從娃娃抓起，該書專門選擇了中國的計算機(jī)——算盤，來作為營養(yǎng)從小孩抓起的圖文并茂的宣傳圖形。第二個特點是通俗易懂。第三個特點是貼近百姓的生活。這次指南通俗易懂的說就是“633”二、指南修訂背景意義我國于1989年首次發(fā)布了我國居民膳食指南，之后結(jié)合中國居民膳食和營養(yǎng)攝入情況，營養(yǎng)素需求和營養(yǎng)理論的知識更新，于1997年和2007年對《中國居民膳食指南》進(jìn)行了兩次修訂。2014年2月21日在北京召開了2016年版《中國居民膳食指南》修訂啟動會。背景意義為保證《中國居民膳食指南》的時效性和科學(xué)性，使其真正切合居民的營養(yǎng)健康需求，幫助居民合理選擇食物，降低慢性病的發(fā)生風(fēng)險，實現(xiàn)“健康中國”的發(fā)展目標(biāo)，2014年起，國家衛(wèi)計委委托中國營養(yǎng)學(xué)會再次啟動膳食指南修訂工作。專家們本著規(guī)范、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑瓌t，按照證據(jù)收集、科學(xué)循證、多重論證的工作程序，同時廣泛征求相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜?、政策研究者、管理者、食品行業(yè)、消費者的意見，最終形成了《中國居民膳食指南（2016）》系列指導(dǎo)性文件。背景意義《中國居民膳食指南（2016）》版，是在《中國居民膳食指南（2007）》版的基礎(chǔ)上，利用兩年半時間完成，是100多名專家學(xué)者科學(xué)共識和智慧結(jié)晶。符合我國國情，科學(xué)性強(qiáng)，為全體營養(yǎng)和健康教育工作者、健康傳播者提供了很好的科學(xué)證據(jù)和指導(dǎo)?？破瞻嫔攀持改夏軌驗橹袊用竦慕】敌枨筇峁┲敢瑸橹袊用竦慕】碉嬍程峁┙ㄗh，能夠真正貼近百姓生活，解答百姓疑惑，最終做出有益健康的選擇和行為改變。背景意義丁鋼強(qiáng)說：“我們希望社會各界都能重視平衡膳食和適量運動在促進(jìn)健康、預(yù)防疾病及促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展方面的作用，積極宣傳，從我做起，自覺養(yǎng)成合理膳食，均衡營養(yǎng)的生活方式和理念素養(yǎng)。”背景意義膳食指南是根據(jù)營養(yǎng)科學(xué)的原則和人體的營養(yǎng)需要，結(jié)合當(dāng)?shù)厥澄锷a(chǎn)供應(yīng)情況及人群生活實踐，專門針對食物選擇和身體活動提出的指導(dǎo)意見。膳食指南是國家公共營養(yǎng)政策的基礎(chǔ)性文件，是政府實施和推動食物合理消費及改善人群健康目標(biāo)的一個重要組成部分，也是消費者、工業(yè)界、營養(yǎng)教育工作者和專業(yè)人員用于基礎(chǔ)教育、科普宣傳和食物援助工作的綱領(lǐng)，更是學(xué)術(shù)界和健康管理部門對于膳食和健康的一致性觀點和立場，其對于國家實現(xiàn)公共健康的管理和目標(biāo)至關(guān)重要?；诖?，各國的膳食指南都由政府和科學(xué)團(tuán)體制定。背景意義隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和衛(wèi)生服務(wù)水平的不斷提高，我國居民健康狀況和營養(yǎng)水平不斷改善，人均預(yù)期壽命逐年增長。但2015年發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》顯示，雖然我國居民膳食能量供給充足，體格發(fā)育與營養(yǎng)狀況總體改善，但居民膳食結(jié)構(gòu)仍存在不合理現(xiàn)象，豆類、奶類消費量依然偏低，脂肪攝入量過多，部分地區(qū)營養(yǎng)不良的問題依然存在，超重肥胖問題凸顯，與膳食營養(yǎng)相關(guān)的慢性病對我國居民健康的威脅日益嚴(yán)重。全國18歲及以上成人超重率高達(dá)30.1%，高血壓患病率為25.2%，糖尿病患病率為9.7%，均較2002年呈明顯上升趨勢?？梢哉f，近10年期間，我國居民的膳食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)及疾病譜總體發(fā)生了新的變化。三、與2007版指南的不同以平衡膳食模式和解決公共營養(yǎng)問題為主導(dǎo)，基于營養(yǎng)科學(xué)證據(jù)，對部分食物每日攝入量進(jìn)行調(diào)整，提出符合我國居民營養(yǎng)健康狀況和基本營養(yǎng)需求的膳食指導(dǎo)建議。1、可操作性和實用性提高。將指南中的條目由10條精簡至6條，從多吃、適量吃、少吃以及控制吃不同層次進(jìn)行歸納總結(jié)，文字簡短、清晰，容易記憶，同時提供更多的可視化圖形及圖表、食譜，便于百姓理解、接受和使用。2、

弘揚新飲食文化。在新版指南中專門提出弘揚尊重勞動，珍惜糧食，杜絕浪費的傳統(tǒng)美德，強(qiáng)調(diào)家庭、行為、文化、社會對膳食和健康的綜合影響作用，建議在傳承民族優(yōu)良傳統(tǒng)飲食文化的同時，開啟飲食新觀念，著力解決公共營養(yǎng)和健康的現(xiàn)實問題，并鼓勵社會提供良好的支持環(huán)境。3、覆蓋人群擴(kuò)大新版指南覆蓋人群從2007版的6歲改為2歲以上，明確了2歲幼兒應(yīng)該開始與成人一致的平衡膳食生活方式；包括了孕婦乳母、嬰幼兒、兒童青少年、老年人，增加了素食人群的膳食指導(dǎo)，考慮了特殊需要的居民，體現(xiàn)和提高全民營養(yǎng)健康的覆蓋率，保障了人人可獲得健康的可能性。4、兼顧科學(xué)性和科普性新版指南中包括大量的科學(xué)證據(jù)和理論分析，對科教專業(yè)人員是很好的參考資料和工具用書。為方便大眾理解使用，特別編撰科普版讀本，用百姓易于理解的語言講百姓關(guān)心的知識，結(jié)合與百姓生活密切相關(guān)的飲食營養(yǎng)問題，以圖文并茂的形式、通俗易懂的表達(dá)，對核心推薦進(jìn)行科學(xué)講解。5、“四降一升”：這四降就是有水果、動物性食品、大豆和鹽，一升就是水。蔬菜、奶類和油的推薦量是沒有發(fā)生變化的。這個變化的原因，主要是基于兩個方面，一是我們在新修訂的中國居民營養(yǎng)食物參考攝入量當(dāng)中蛋白質(zhì)和能量的變化，就比方拿成人來說，蛋白質(zhì)從原來的75克下調(diào)到65克，有10克的變化。成人能量的變化大致有兩百千卡的變化，這些變化落實到食物的供應(yīng)上，所以就有一些食物會有一個變化。二是國內(nèi)外對于食物和營養(yǎng)健康的關(guān)系，最新的理論成果，比如說什么對健康長期有效，什么是長期多攝入是不好的，結(jié)合這個我們調(diào)整了攝入量。四、《中國居民膳食指南（2016）》核心推薦1、食物多樣，谷類為主

每天的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物。平均每天攝入12種以上食物，每周25種以上。每天攝入谷薯類食物250-400g，其中全谷物和雜豆類50-150g，薯類50-100g。食物多樣、谷類為主是平衡膳食模式的重要特征。推薦2

吃動平衡

健康體重

各年齡段人群都應(yīng)天天運動、保持健康體重。食不過量，控制總能量攝入，保持能量平衡。堅持日常身體活動，每周至少進(jìn)行5天中等強(qiáng)度身體活動，累計150分鐘以上；主動身體活動最好每天6000步。減少久坐時間，每小時起來動一動。推薦3

多吃蔬果奶類大豆

蔬菜水果是平衡膳食的重要組成部分，奶類富含鈣，大豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。餐餐有蔬菜，保證每天攝入300—500克蔬菜，深色蔬菜應(yīng)占1/2。天天吃水果，保證每天攝入200—350克的新鮮水果，果汁不能代替鮮果。吃各種各樣的奶制品，相當(dāng)于每天液態(tài)奶300克。經(jīng)常吃豆制品，適量吃堅果。推薦4

適量吃魚禽蛋瘦肉

魚、禽、蛋和瘦肉攝入要適量。每周吃魚280—525克，畜禽肉280—525克，蛋類280—350克，平均每天攝入總量120—200克。優(yōu)先選擇魚和禽。吃雞蛋不棄蛋黃。少吃肥肉、煙熏和腌制肉食品。推薦5

少鹽少油

控糖限酒

培養(yǎng)清淡飲食習(xí)慣，少吃高鹽和油炸食品。成人每天食鹽不超過6克，每天烹調(diào)油25-30克?？刂铺砑犹堑臄z入量，每天攝入不超過50克，最好控制在25克以下。每日反式脂肪酸攝入量不超過2克。足量飲水，成年人每天7-8杯（1500-1700ml），提倡飲用白開水和茶水；不喝或少喝含糖飲料。兒童少年、孕婦、乳母不應(yīng)飲酒。成人如飲酒，男性一天飲用酒的酒精量不超過25克，女性不超過15克。推薦6

杜絕浪費

興新食尚

珍惜食物，按需備餐，提倡分餐不浪費。選擇新鮮衛(wèi)生的食物和適宜的烹調(diào)方式。食物制備生熟分開、熟食二次加熱要熱透。學(xué)會閱讀食品標(biāo)簽，合理選擇食品。多回家吃飯，享受食物和親情。傳承優(yōu)良文化，興飲食文明新風(fēng)。五、特定人群膳食指南特定人群膳食指南針對孕婦、乳母、0—6個月，7—24月嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、學(xué)齡兒童、老年人和素食人群等特定人群的生理特點及營養(yǎng)需要，在一般人群膳食指南的基礎(chǔ)上對其膳食選擇提出補充指導(dǎo)。1、孕婦和乳母孕早期(12周以內(nèi))：建議至少在懷孕前3個月開始每天補充400微克的葉酸，并持續(xù)至整個孕早期。孕早期補充葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形，預(yù)防妊娠高血脂癥。

孕中期(13-27周)，充足營養(yǎng)攝入要控制體重，一般孕婦在整個孕期中體重增加12.5公斤。如果體重增加18公斤以上，巨大兒的發(fā)生率會較高，容易造成分娩困難;但孕期體重增長也不能過少，否則可能導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)不良，出生低體重兒。

2、0—6個月嬰兒

1：產(chǎn)后盡早開奶，堅持新生兒第一口食物是母乳。2：堅持6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng)。3：順應(yīng)喂養(yǎng)，建立良好的生活規(guī)律。4：生后數(shù)日開始補充維生素D，不需補鈣。5：嬰兒配方奶是不能純母乳喂養(yǎng)時的無奈選擇6：檢測體格指標(biāo)，保持健康生長。總結(jié)：記住這個時期母乳喂養(yǎng)能滿足嬰兒所有的營養(yǎng)需求，不需要添加其他任何東西，包括水和葡萄糖，新生兒需要補充維生素D，但不需補鈣！不需補鈣！不需補鈣！

3、7—24月齡嬰幼兒

1：繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，滿6月齡起添加輔食2：從富含鐵的泥糊狀食物開始，逐步添加達(dá)到食物多樣。3：提倡順應(yīng)喂養(yǎng)，鼓勵進(jìn)食但不強(qiáng)迫進(jìn)食。4：輔食不加調(diào)味品，盡量減少糖和鹽的攝入。5：注意飲食衛(wèi)生和進(jìn)食衛(wèi)生。6：定期檢測體格指標(biāo)，追求健康生長。平衡膳食算盤油鹽類適量大豆堅果奶類2—3份畜禽肉蛋水產(chǎn)品類2—3份水果類3—4份蔬菜類4—5份谷薯類5—6份4、老年人針對老年人則建議注意谷類食物的烹飪方式，以細(xì)軟容易咀嚼為主。老人消化能力減弱，因此粗糧吃多了會導(dǎo)致腸胃不適。5、素食人群近年來素食主義已成為時尚，我國有不少的居民吃素。吃素，如果膳食安排不合理，容易出現(xiàn)蛋白質(zhì)、鐵和鋅等微量元營養(yǎng)素的缺乏。素食者應(yīng)當(dāng)通過增加大豆和豆制品的消費獲得優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，經(jīng)常吃一些全谷物、堅果和菌藻類的食物，還應(yīng)選擇多種烹調(diào)油，以滿足對必需脂肪酸的需要。另外，新版膳食指南首次提及控制糖分?jǐn)z入。提出對添加糖攝入量進(jìn)行限制，每日不超過50克，最好限制在25克以內(nèi)。說明人群的生理特點及營養(yǎng)需要，在一般人群膳食指南的基礎(chǔ)上對其膳食選擇提出特殊指導(dǎo)比如，在“食物多樣、谷類為主”這條針對一般健康人群的建議中；對6月齡的嬰兒應(yīng)堅持母乳喂養(yǎng)。6月齡以上的嬰兒應(yīng)首選強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉為第一個添加的輔食，逐步建立谷物為主，食物多樣的膳食模式。對于兒童青少年則是建議培養(yǎng)平衡膳食的好習(xí)慣，注意谷物和雜豆攝入量。中國居民膳食寶塔說明第一層：每天攝入谷薯類食物250至400克，其中全谷物和雜豆類50至150克，薯類50至100克。食物多樣、谷類為主是平衡膳食模式的重要特征。第二層：多吃蔬果、奶類、大豆蔬菜水果是平衡膳食的重要組成部分，奶類富含鈣，大豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。餐餐有蔬菜，保證每天攝入300至500克蔬菜，深色蔬菜應(yīng)占1/2。天天吃水果，保證每天攝入200至350克新鮮水果，果汁不能代替鮮果。

第三層：適量吃魚、禽、蛋、瘦肉魚、禽、蛋和瘦肉攝入要適量。每周吃魚280至525克，畜禽肉280至525克，蛋類280至350克，平均每天攝入總量120至200克。優(yōu)先選擇魚和禽。吃雞蛋不棄蛋黃。少吃肥肉、煙熏和腌制肉制品第四層：吃各種各樣的奶制品，相當(dāng)于每天液態(tài)奶300克。經(jīng)常吃豆制品，適量吃堅果。第五層：少鹽少油，控糖限酒培養(yǎng)清淡飲食習(xí)慣，少吃高鹽和油炸食品。成人每天食鹽不超過6克，每天烹調(diào)油25至30克?？刂铺砑犹堑臄z入量，每天攝入不超過50克，最好控制在25克以下。每日反式脂肪