醫(yī)學(xué)知識(shí)之牙光固化

9.9.生理以及美學(xué)5.5.治療效果牙光固化1.適應(yīng)癥1、牙體齲壞，主要是前牙的吻合齲。2、牙頸部楔狀缺損，不易做良好固位形者。3、牙體外傷，切緣缺損小于1/2。4、固定橋體的腹面脫落。5、畸形牙，比如過(guò)小牙、牙間隙過(guò)大。6、變色牙如四環(huán)素牙、斑釉癥、牙髓壞死等異常情況，同時(shí)牙周組織必須健康，若有牙外傷，牙根傷不超過(guò)其1/3。7、對(duì)銀汞充填材料敏感反應(yīng)者。禁忌癥有牙齦炎、傳染性疾病。術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前保持牙齒清潔。治療方式與過(guò)程先將蛀洞周?chē)膲慕M織除去，再按蛀洞大小、深度、位置，選擇適當(dāng)?shù)膹?fù)合樹(shù)脂補(bǔ)綴材料進(jìn)行填補(bǔ)，以便恢復(fù)咀嚼的能力，并進(jìn)一步防止蛀牙的繼續(xù)進(jìn)行。修復(fù)后美觀，顏色穩(wěn)定。并發(fā)癥腫脹或出血。感染。麻藥過(guò)敏。康復(fù)與護(hù)理復(fù)合樹(shù)脂、粘固粉類(lèi)的非金屬材料，在醫(yī)生充填以后凝固的程度大約只達(dá)到80%左右，24小時(shí)以后才能完全凝固。因此，使用這些材料補(bǔ)牙以后可以先吃較軟的食物，24小時(shí)以后才能正常應(yīng)用。如果是前牙的大面積缺損充填后，平時(shí)咬食物時(shí)要多加小心，以延長(zhǎng)其使用時(shí)間。要盡量少喝咖啡、茶及抽煙，以免使它著色。最后每天需要仔細(xì)刷牙，尤其填補(bǔ)物與牙齒接合之處，更需要多加以注意，以防蛀牙的再發(fā)生。補(bǔ)過(guò)的牙，理論上最好每半年找你的家庭牙醫(yī)檢查一次，因?yàn)檠a(bǔ)牙的材料和真牙一樣，也會(huì)隨著時(shí)間磨損或脫落，一旦發(fā)現(xiàn)有缺損就應(yīng)該及早處理重補(bǔ)，以免蛀成大洞就后悔莫及。風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)防1、菌血癥：牙齦組織造成損傷，有導(dǎo)致菌血癥的可能。2、硬組織丟失：手術(shù)過(guò)程不可避免的導(dǎo)致部分表層脫礦的硬組織丟失。3、牙齒過(guò)敏：會(huì)引起患者敏感癥狀，以牙頸部明顯。生理：每個(gè)牙齒都是由牙冠和牙根組成的。暴露在口腔中的部分叫牙冠;牙根是包埋在牙槽骨中的，牙冠與牙根的交界處稱(chēng)為牙頸部。牙冠上的組織光澤度好，質(zhì)堅(jiān)硬，是人體內(nèi)最堅(jiān)硬的組織，被稱(chēng)為牙釉質(zhì)。牙釉質(zhì)覆蓋在牙冠上，使牙冠呈白色或淡黃色。這是由于牙釉質(zhì)是一種半透明的鈣化組織，能將牙本質(zhì)的黃色透出的緣故。牙釉質(zhì)有抗咀嚼磨損性。牙尖部的牙釉質(zhì)最厚，牙頸部的釉質(zhì)比較薄。美學(xué)：.顏色美觀：無(wú)白堊色、無(wú)發(fā)灰、發(fā)黑，自然仿真。.形態(tài)自然：不呆板，不能千篇一律，更可以做到個(gè)性化。.邊緣精密：用探針難以探出，光滑通過(guò)，無(wú)縫隙、不能寬、不能窄。.鄰接關(guān)系好：不易嵌塞食物。.無(wú)疼痛等不適：使用效果與真牙無(wú)差異，不疼、不酸、不敏感。.牙齦健康：無(wú)變色、無(wú)腫脹、無(wú)出血、無(wú)異味、無(wú)溢膿。.盡可能保留健康牙根：除過(guò)于不整齊牙齒外（推薦先矯正排齊），95%以上保留牙根。10.器材和材料丁香油氧化鋅粘固粉：又稱(chēng)暫時(shí)粘固粉、丁氧膏。作深洞雙層墊底的底層不承力材料，或不承力的單層墊底材料，作1?2周的窩洞臨時(shí)封閉材料，也用作根管充填材料，加入賦形劑作為牙周塞治劑。氫氧化鈣粘固粉：是一種新型護(hù)髓襯底材料。用于III類(lèi)、V類(lèi)洞的墊底材料，用作復(fù)合樹(shù)脂阻斷對(duì)牙髓刺激的護(hù)髓襯底材料及作直接和間接蓋髓劑。牙膠：加熱40°C變軟，有可塑性，冷卻后變硬。用于根管充填輔助材料，可暫封窩洞，或加熱后作牙齒的溫度測(cè)驗(yàn)?！咀⒁馐马?xiàng)】大家在用藥的時(shí)候，藥物說(shuō)明書(shū)里面有三種標(biāo)識(shí)，一般要注意一下：.第一種就是禁用，就是絕對(duì)禁止使用。.第二種就是慎用，就是藥物可以使用，但是要密切關(guān)注患者口服藥以后的情況，一旦有不良反應(yīng)發(fā)生，需要馬上停止使用。.第三種就是忌用，就是說(shuō)明藥物在此類(lèi)人群中有明確的不良反應(yīng)，應(yīng)該是由醫(yī)生根據(jù)病情給出用藥建議。如果一定需要這種藥