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文檔簡介

主要內(nèi)容醫(yī)院感染相關(guān)知識醫(yī)院環(huán)境消毒與監(jiān)測手

衛(wèi)

生醫(yī)療廢物管理護(hù)理安全管理醫(yī)院感染的定義:·

醫(yī)院感染:·

是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的

感染,但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的

感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)

院感染?!?/p>

醫(yī)院感染暴發(fā):·

是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。醫(yī)院感染的危害1、

增加病死率

原有病情加重2、

延長住院時(shí)間

流行趨勢增高平均每例感染病人延長住院時(shí)間15-18天

3、

增加醫(yī)療費(fèi)用

職業(yè)暴露危害4、引起醫(yī)療糾紛

細(xì)菌耐藥增加醫(yī)源性感染、交叉感染醫(yī)院負(fù)有責(zé)任醫(yī)院感染分類醫(yī)院感染按其病原體的來源可分兩類:即

外源性感染和內(nèi)源性感染1.外源性感染也稱交叉感染,是指引起感染

的病原體來自病人體外,如病人與病人、

病人與醫(yī)務(wù)人員、病人與環(huán)境。2.內(nèi)源性感染也稱自身交叉感染,是指引起感

染的病原體來自本人體內(nèi)或體表的正常菌

群或條件致病菌,如腸道、口腔、呼吸道、陰道及皮膚等部位的微生物。下列情況肯定為獲得性醫(yī)院感染:●

有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)計(jì)算起,超過其常規(guī)潛伏期而發(fā)生的感染?!?/p>

沒有明確潛伏期的感染,發(fā)生在入院48小時(shí)以后者。●

病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的?!?/p>

在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)其他部位新的感染

(除外膿毒癥的遷徙病灶)?!?/p>

在已知病原體的原有感染部位又分離到新的病原體

(除外污染菌,復(fù)數(shù)菌或混合感染),屬另一次醫(yī)院感染。●

新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染。分娩過程中和產(chǎn)后住院中由于治療措施而激活的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染?!?/p>

在皮膚、粘摸開放性傷口只有細(xì)菌定植而無臨床癥狀或體征者?!?/p>

由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥?!?/p>

嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如單純皰疹、

弓形體病、

水痘等,弓形體發(fā)生在出生后48小時(shí)以內(nèi)者?!?/p>

患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作?!?/p>

與并發(fā)癥或入院時(shí)已存在的感染有關(guān)的感染,除非病原體或癥狀強(qiáng)烈提示為醫(yī)院內(nèi)感染。醫(yī)院感染的傳播過程醫(yī)院感染的傳播過程的3個(gè)環(huán)節(jié)傳染源傳播途徑易感人群醫(yī)院感染可發(fā)生于:*

門診病人*

住院病人*

醫(yī)務(wù)人員*

陪護(hù)人員*

★主要發(fā)生于住院病人一醫(yī)院感染的來源●

內(nèi)源性指來自身體部位如皮膚、鼻、

口腔、胃腸道、陰道的細(xì)菌感染,這

些部位正常情況下有細(xì)菌定植?!?/p>

外源性指來自病人身體之外。如陪護(hù)

人員,醫(yī)務(wù)人員,探視者,醫(yī)療器械

及醫(yī)院環(huán)境等。易感宿主1.老年人及嬰幼兒;2.嚴(yán)重基礎(chǔ)病(白血病、尿毒癥、肝硬化、

糖尿病、惡性腫瘤等);3.接受外科手術(shù)及各種創(chuàng)傷性診療操作,直

接破壞機(jī)體屏障防御者;4.接受各種免疫抑制劑,如放療、化療和腎上腺皮質(zhì)激素等治療的患者;5.長期使用抗菌藥物改變正常菌群,引起菌

群失調(diào)的患者。醫(yī)院感染的控制外源性感染的控制改善醫(yī)院環(huán)境,加強(qiáng)消毒隔離。加強(qiáng)供應(yīng)室和一次性醫(yī)用器材管理

。培訓(xùn)和督查增強(qiáng)無菌觀念。強(qiáng)手衛(wèi)生。原性感染的控制●合理使用抗感染藥物。●

盡量減少侵入性操作?!?/p>

加強(qiáng)患者的抵抗力,

如合理營養(yǎng)、

充足睡眠。醫(yī)院感染管理措施消毒、無菌原則合理使用抗生素重點(diǎn)部門感染管理一次性使用醫(yī)療器械的管理消毒器械的管理污水、污物的處理醫(yī)院感染質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院感染發(fā)病率<10%無菌切口甲級愈合>98%無菌切口感染率

<0.5%醫(yī)院感染病歷首頁填寫漏報(bào)率<20%一人一針執(zhí)行率

100%抗菌藥物使用率

<50%感染病人標(biāo)本送檢率>70%感染預(yù)防與控制新觀點(diǎn)1.中心靜脈置管貼膜不需更換,除非病人高熱2.

胃管、導(dǎo)尿管不需要定期更換,最好使用硅膠胃管、

尿管。3.

不主張行膀胱沖洗,僅限于前列腺摘除術(shù)后防止血

液凝塊形成而沖洗。4.

不主張用消毒液清洗會陰,用清潔干凈的水沖洗即

可。5.

采用消毒劑抹洗床單位。6

.房間只要開窗通氣透氣

空氣流通7.

病室環(huán)境地面不必使用消毒劑,有水就有細(xì)菌,清

潔干燥即可環(huán)境類別范

圍標(biāo)

準(zhǔn)空氣

物體表面

醫(yī)務(wù)人員手I層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈

病房≤10

≤5

≤5Ⅱ普通手術(shù)室、產(chǎn)房嬰兒室、

早產(chǎn)兒室普通保護(hù)性隔離室

供應(yīng)室無菌室、燒傷病房、

重癥監(jiān)護(hù)室≤200

≤5

≤5Ⅲ兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、

注射室、換藥室、治療室、

供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化

驗(yàn)室、各類普通病房和房間≤500

≤5

≤5IV傳染科及病房≤15

≤15環(huán)境監(jiān)測●

每月由科室自行進(jìn)行紫外線燈效果的監(jiān)測。●

監(jiān)測方法:

開啟紫外線燈5分鐘后,將指示卡置

紫外線燈下垂直距離1

米處,

將圖案一面朝向燈

管照射1分鐘,

觀察指示卡的顏色變化,

將其與

標(biāo)準(zhǔn)色塊比較,讀出照射強(qiáng)度.●

結(jié)果判定:普通30W

直管紫外線燈,新燈輻照強(qiáng)

度≥90uw/cm2

為合格;使用中紫外線燈輻照強(qiáng)

度≥70

uw/cm2

為合格;

30

W

高強(qiáng)度紫外線新燈的輻照強(qiáng)度≥180uw/cm2

為合格。外線燈效果的監(jiān)測一消毒、滅菌質(zhì)量管理●

凡進(jìn)入人體組織或滅菌器官的醫(yī)療用品必

須滅菌●

凡接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒●

用過的醫(yī)療器材和物品應(yīng)洗干凈---消毒滅菌●

感染病人用過的物品應(yīng)實(shí)行“雙消”

消-----洗-----消強(qiáng)化先清洗后消毒的理念*采用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,將所有患者視為感染性患者,既要防止血源性疾病的傳播,又要防

止非血源性疾病的傳播,強(qiáng)調(diào)醫(yī)患之間的

雙向防護(hù)。重視清洗·

徹底清洗:器械的干凈度決定消毒滅菌的效果·

盡快清洗:防止血液、體液等有機(jī)物干燥·注重細(xì)節(jié):結(jié)構(gòu)復(fù)雜的器械應(yīng)拆開清洗。

打開所有關(guān)節(jié),采用手工刷洗方式,應(yīng)加

入醫(yī)療器械專用的清洗劑(多酶),必要

時(shí)采用超聲清洗。加酶組合格率99.2%大于非加酶組92.6%環(huán)氧乙烷

堿基化

30-606001200

mg/L甲醛

堿基化

60-808-

15mg/L·

戊二醛

堿基化

2510-50mg/L二氧化氫

氧化

300.5-5mg/L臭氧

氧化

308-10%過氧乙酸

氧化

50-550.2%酸化水

常溫10-50mg/L新消毒滅菌方法.

目前臨床上以低溫滅菌方法的研究非?;钴S滅菌劑

機(jī)制

溫度°c

濃度與醫(yī)院消毒相關(guān)的定義●

清潔:

通常用清潔劑或酶,或機(jī)械作用,也可借助水

或幾者兼之,去除物體表面的異物,如血液,污物,蛋白質(zhì).●

去污:

用物理或/和化學(xué)方法去除物體上有害微生

物以便于進(jìn)一步處理的過程.●

消毒:清除或殺滅外環(huán)境中媒介物污染的病原微

生物及其他有害微生物的過程.●

滅菌:完全殺滅或去除外環(huán)境中媒介物攜帶的一

切微生物的過程;包括致病微生物與非致病微生物,也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。高度危險(xiǎn)物品●

定義:進(jìn)入人體無菌組織、器官或血流系統(tǒng)或血

液從中流過的物品,

一旦被微生物污染(包括細(xì)

菌芽胞),感染的危險(xiǎn)性較高。例如:外科器械,

血管(介入)導(dǎo)管,移植物,活檢鉗,針頭,腹

腔鏡,透析器,口腔科(牙科)接觸病人傷口的

器械和用品,換藥器械和用品,移植物,各種穿刺包等?!?/p>

要求一定要滅菌!滅菌方法:壓力蒸汽,●首選:環(huán)氧乙烷

(EO)等離子體滅菌

(HP-Plasma

)化學(xué)滅菌,如:2%戊二醛浸泡10小時(shí)以上●

定義:與粘膜或破損皮膚接觸,并不進(jìn)入人體無菌組織,微生物污染后可造成中等度危

害。

例如:體溫表,氧氣濕化瓶,呼吸機(jī)

管道,

胃腸內(nèi)鏡,

氣管鏡,口罩,麻醉機(jī)

管路,壓舌板,

喉鏡,便器,口腔科檢查器械,擴(kuò)陰器等?!?/p>

要求高水平消毒?!裣痉椒ǎ?%戊二醛含氯消毒劑

75%酒精碘伏、●

僅與人體完整皮膚接觸的物品,

一般情況下無害,若被大量微生物污染時(shí)可造成危害。例如:血壓計(jì),

聽診器,痰盂,

毛巾,

面盆,餐具,

地面,墻面,桌椅,被褥,床,便盆,病歷夾,

門把手,水龍頭,拐杖,

床墊等?!?/p>

要求低水平消毒。●

消毒方法:清洗,

機(jī)械除菌?!?/p>

總之,應(yīng)根據(jù)物品污染后的危險(xiǎn)程度選擇消毒滅菌方法。消毒、滅菌工作中的自我休護(hù)消毒因子大多是對人有害的,因此,在進(jìn)行消毒時(shí)工作人員一定要有自我保護(hù)的意識和采取自我保護(hù)的措施,

防止消毒事故和消毒操作方法不當(dāng)對人的傷害。處理銳利器械:應(yīng)避免對人損傷。熱力滅菌:干熱滅菌時(shí)防止燃燒;壓力蒸汽滅菌防止爆炸事故及操作人員的灼傷事故。紫外線、微波消毒:防止對人的直接照射。氣體化學(xué)消毒、滅菌劑:防止有毒消毒氣體的泄漏,經(jīng)常檢

測消毒環(huán)境中氣體的濃度,對環(huán)氧乙烷氣體滅菌還應(yīng)防止燃燒和爆炸事故。體化學(xué)消毒、滅菌劑:防止過敏和對皮膚粘膜的傷害。手衛(wèi)生護(hù)士、醫(yī)師和其他醫(yī)務(wù)人員做一個(gè)簡單的操

作都可能增加手上的細(xì)菌100-1000個(gè),如:把病人從床上扶起來測量血壓或脈搏接觸病人的手給病人翻身接觸病人衣服或床單接觸床頭柜、床墊、輸液泵手衛(wèi)生最重要的理由?·

去污。防止細(xì)菌從家庭到醫(yī)院。防止細(xì)菌從醫(yī)院到家庭

。防止醫(yī)院內(nèi)感染有關(guān)手衛(wèi)生的名詞術(shù)語1.

手衛(wèi)生:為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。2.

洗手:用不含抗菌劑的普通肥皂/液和流動水

洗手,僅能去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致

病菌的過程。3.

衛(wèi)生手消毒:指醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑

揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。4.

外科手消毒:指醫(yī)務(wù)人員在外科手術(shù)前用肥皂

(液)和流動水洗手,在用手消毒劑或殺滅手部暫居菌,長居菌的過程。洗手指征1、

接觸病人粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后。2、

直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,穿脫隔

離衣前后。3、

帶手套前、脫手套后進(jìn)行衛(wèi)生洗手。

(帶手套不能替代洗手)4、

處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后。5、

配餐前。6、

手有可見的污染物或者被病人的血液、體液有等

白性物質(zhì)污染后。消毒指征1.護(hù)理免疫力低下的病人之前。2.出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等重要部門前后。3.需雙手保持較長時(shí)間抗菌活性時(shí)。4.從同一病人污染部位移動到清潔部位時(shí),手部有

明顯污染物時(shí)。5.接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳

染性致病微生物污染的物品后。6.雙手直接為傳染病病人進(jìn)行護(hù)理或處理傳染病人污染物后。五個(gè)重要時(shí)刻.兩前:接觸患者之前、

無菌操作之前.三后:體液暴露后接觸患者后接觸周圍環(huán)境后1.掌心對掌心搓揉

2.手指交叉,掌心

對手背搓揉

3.手指交叉,掌心對掌心搓4.雙手互握搓揉手指

5.拇指在掌中搓揉

6.指尖在掌心中搓揉揉洗手方法●

采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;●

取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手

指和指縫;●

認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,

清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:●

①掌心相對,手指并攏,相互揉搓;●

②手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;●

掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;●

④右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;●

⑤彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;●

⑥將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)

行;⑦

時(shí)增加對手腕的清洗。而

中途雙手,掠干,取適量護(hù)手霜護(hù)膚。一四、醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物的概念醫(yī)院廢物:泛指醫(yī)院所有需要丟棄、不能再利用的廢棄物,包括生物性和非生物性的,也包括所有生活垃圾。醫(yī)療廢物:指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接

或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢

物。一醫(yī)療廢物的分類醫(yī)院廢物生

活垃

圾醫(yī)

療廢

物藥物性病理性不

收感染性化學(xué)性損傷性感

邊性廢暢特征:攜帶病原微生物,具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物被病人血液、體液、排泄物污染的物品(棉球、棉簽、紗布、引流棉條及各種敷料,醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似

傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本,廢棄的血液、血清使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。損傷性廢物:特征:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄醫(yī)療銳器包括:醫(yī)用針頭、縫合針、各種醫(yī)療銳器、手術(shù)刀、備皮刀、載玻片、玻璃試管藥源性廢物特征:過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢

棄的藥品包括:廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等,廢棄的細(xì)胞毒性藥物

和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物如:環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、硫替派等??梢尚灾掳┬运幬铮纾喉樸K、絲裂霉

素、阿霉素、苯巴比妥等,免疫制劑,

廢棄的疫苗、血液制品等;病理性廢物特征:診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和

實(shí)驗(yàn)動物尸體等。包括:手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢

棄的人體組織、器官等,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物

的組織、尸體;病理切片后廢棄的人體組織等;化

學(xué)性廢物特征:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆的廢

棄的化學(xué)物品包括:醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試

劑,廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑,廢棄的汞血壓計(jì)、汞體溫計(jì)等;不

屬于醫(yī)療廢物的物品對于各種玻璃(一

次性塑料)輸液瓶(袋)、青霉素及頭孢類抗生素的廢棄瓶、未被病人血液、體液、排泄物污染的,不

屬于感染性廢物,不必按醫(yī)療廢物要求處

理。玻璃安瓿、玻璃輸液瓶(可回收)輸液軟袋(可回收)因療廢物的分類收集*使用分色垃圾袋、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)*

黃色收集感染性、病理性、藥源性醫(yī)療

廢物*

紅色收集放射性和化學(xué)性廢物*

黑色收集生活垃圾出科前衛(wèi)

員日與

護(hù)室士衛(wèi)一

竿員一

重收并集鎮(zhèn)寫、《分醫(yī)

房、物運(yùn)出科送登記表》醫(yī)

醫(yī)

轉(zhuǎn)

(

務(wù)

負(fù)

責(zé)

)?科

衛(wèi)

轉(zhuǎn)

(

須一

)植寫

《醫(yī)療廢制院內(nèi)交接記錄表》

并簽字中轉(zhuǎn)

管理

色包

能投放入同

轉(zhuǎn)

箱一中轉(zhuǎn)站管理員與

人市員醫(yī)一

第發(fā)三

重中(稱處重

與構(gòu)院內(nèi)交接總量一致)

填寫《包裝用是登記卡》、《危險(xiǎn)龐協(xié)轉(zhuǎn)移聯(lián)單》并簽字1.被病人血液、

體液、

排泄物污染的棕等、

、安一2.

使用后的

一4.一次性使用手套等5.各種康棄的藥物性皮物-1.過期、淘汰、

變質(zhì)或被污染

的廢棄一般性

制+化療藥

物過程中產(chǎn)生的醫(yī)療虛物3.廢棄的疵苗、

血液制品等廢棄的一般

報(bào),

藥監(jiān)局統(tǒng)一處

理生

活垃

級1.一銀虛物家居及辦公龐釙~乘余填策果皮果核、罐

、包裝紙z.使用后

·未瓶?臨

醫(yī)

室由

產(chǎn)生廢

的各科

負(fù)責(zé)

分類

、

存廢

物病理性廢物1.手未及其他

診療過程中產(chǎn)

生的皮棄的人

體粗織、

官等2.病理切片后康棄的人體粗識、

病里臘央化學(xué)性廢物1.醫(yī)學(xué)影源空、

檢驗(yàn)科龐年的化學(xué)試劑

.

棄、等消毒劑

3.龐棄的汞血損傷性廢物1.醫(yī)用鉍器

·壁合針、各類片等、玻玻試管、安部含氨消毒劑可直接倒入統(tǒng)

;x

二醛

室和2后5%再氨倒水醫(yī)

療感染性廢物環(huán)

衛(wèi)

部設(shè)置的晉通

垃聚筒、箱?黑色包裝典黒色包裝袋化學(xué)試劑、消毒劑用密的口罩、相子、壓計(jì)、溫度計(jì)被病人面液、體液、排泄物污

的的各種次性醫(yī)療用品及醫(yī)療器技

·醫(yī)學(xué)標(biāo)本+6.龐棄的血液、血潔+T.病原休的培養(yǎng)基、標(biāo)本和苗種保存液(就地高溫高壓裁汽滅苗)-B.傳染病志者或者疑似傳染病擊老產(chǎn)生的如一次性注射器針筒、一次性輸液署管路胰琥(或一次性塑料)齡流等3.紗布、引流榨條、導(dǎo)尿管以及名種敷料入污水處理頭會、飲料瓶~污水處理系如:醫(yī)用針頭黃色利器盒黃色包裝袋閉容器收集生活垃展系統(tǒng)黃

轉(zhuǎn)等等等病室保清員

醫(yī)度回收員有名

汽醫(yī)療廢物處理流程醫(yī)院內(nèi)流程醫(yī)廢公司轉(zhuǎn)運(yùn)處置3運(yùn)送暫存處2分類

集產(chǎn)生醫(yī)療廢物管理*基本原則:*維護(hù)人類的健康和安全*保護(hù)環(huán)境和自然資源*減量化、無害化、資源化醫(yī)療廢物管理要求(一)醫(yī)療廢物管理要求專人負(fù)責(zé)制

理明確廢物交接登記執(zhí)行廢物登記、填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單(醫(yī)院與環(huán)保

公司之間)及時(shí)進(jìn)行環(huán)境清潔和消毒做好個(gè)人防護(hù)制定醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)預(yù)案(

)醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理醫(yī)院廢物在醫(yī)院內(nèi)運(yùn)送過程中,產(chǎn)生地處置負(fù)責(zé)人員和運(yùn)送人員及暫存處專管員要嚴(yán)

格交接手續(xù)并做好記錄,記錄內(nèi)容包括:

部門、日期、類別、數(shù)量,并雙簽名。暫存容器(不包括利器盒)必須及時(shí)清洗

消毒。

(每天刷洗)水

登記、簽名保潔員放置暫存處*醫(yī)療廢物的管理*

值班護(hù)士檢查*

保潔員提出、封口、稱重*

寫、貼標(biāo)識醫(yī)療廢物管理中存在的題(一)垃圾混放、分類不清生活垃圾中混有醫(yī)療廢物注射器混入可回收玻璃瓶類、塑料類廢物針頭等銳器未棄入銳器盒,與感染性廢物混

放醫(yī)療用具的外包裝棄入黃色垃圾袋(二)銳器盒過滿。穿刺針頭外露,

廢物遺撒;或未加蓋致銳器暴露(三)醫(yī)療廢物未做到密閉存放,包裝

袋上無分類不干膠標(biāo)識(四)因銳器混入黃色垃圾袋穿透袋壁

致污物滲漏,污染擴(kuò)散;(

)病房醫(yī)廢交接管理問題保潔員封口不嚴(yán)密未規(guī)范登記"醫(yī)療廢物交接登記本"未寫、未貼醫(yī)廢黃色不干膠標(biāo)識未分類暫存至科室暫存點(diǎn)護(hù)士監(jiān)管不到位,(六)醫(yī)

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