藥學(xué)畢業(yè)論文病歷

藥學(xué)畢業(yè)論文病歷中國(guó)是一個(gè)有著數(shù)千年文明歷史的國(guó)家，各族人民在漫長(zhǎng)的歲月里，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐，共同創(chuàng)造了祖國(guó)光輝燦爛的文化史。中國(guó)藥學(xué)史就是其中的一部分。下文是我為大家搜集整理的關(guān)于藥學(xué)系大專(zhuān)畢業(yè)論文優(yōu)秀范文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!淺議開(kāi)展臨床藥學(xué)工作的對(duì)策臨床藥學(xué)是以病人為對(duì)象，研究有效、合理和安全使用藥物的一門(mén)學(xué)科，是現(xiàn)代藥學(xué)和臨床相結(jié)合的產(chǎn)物，這一學(xué)科把過(guò)去傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)重點(diǎn)從藥物轉(zhuǎn)向患者，這是目前和未來(lái)醫(yī)院藥學(xué)工作發(fā)展的重點(diǎn)和研究方向，目前臨床藥學(xué)已經(jīng)進(jìn)入到實(shí)質(zhì)性的發(fā)展階段，臨床藥學(xué)工作從抵觸到認(rèn)可，從強(qiáng)行到自覺(jué)，積累了一些經(jīng)驗(yàn)。一、具體工作實(shí)踐1.查房與臨床藥學(xué)工作的結(jié)合藥師要定科室查房與巡回查房相結(jié)合，并指定用藥方案，及時(shí)解決用藥問(wèn)題，可以安排指定的藥師選擇相對(duì)固定的科室，如普通外科、呼吸內(nèi)科、心胸外科等，每周定期到其他科室進(jìn)行巡回查房。設(shè)計(jì)藥師查房記錄單，記錄單內(nèi)容包括患者的基本情況、病程的介紹、查房意見(jiàn)、基本用藥情況。藥師查房之后，要根據(jù)患者的情況，提出臨床用藥建議，重點(diǎn)是對(duì)抗菌藥物的合理應(yīng)用提出合理化建議[1]。藥師查房記錄單要一式兩份，一份在病歷中，另一份則有藥師自己保管，并要求主治醫(yī)師將藥師的意見(jiàn)寫(xiě)在病程記錄中，同意則執(zhí)行，不同意則寫(xiě)明理由。臨床藥師通過(guò)查房，增加了與臨床醫(yī)生接觸的機(jī)會(huì)，并逐步熟悉了有關(guān)科室的基本知識(shí)，掌握了與患者溝通的技巧，同時(shí)可以將新的藥物知識(shí)，配伍禁忌等及時(shí)傳遞給醫(yī)護(hù)人員，充分發(fā)揮醫(yī)藥互補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)。通過(guò)藥師的不斷女里，最大限度的減少藥源性疾病，提高患者的用藥依從性。2.加強(qiáng)科室用藥監(jiān)督臨床藥師要加強(qiáng)對(duì)臨床用藥的監(jiān)督，促進(jìn)抗菌藥物的合理應(yīng)用，目前我國(guó)的各級(jí)醫(yī)院均存在濫用抗生素的情況，我院在應(yīng)用抗生素也存在諸多不規(guī)范的現(xiàn)象，對(duì)于這種情況，臨床藥師要每月抽查一定比例(30%)的出院病歷[2]，按照事先設(shè)計(jì)的表格逐一進(jìn)行登記，統(tǒng)計(jì)全院和各個(gè)科室抗菌藥物的使用率、治療性抗菌藥物送檢率以及抗菌藥物的不合理應(yīng)用情況，并對(duì)每個(gè)醫(yī)生的抗生素用藥情況以書(shū)面形式進(jìn)行反饋，對(duì)科室的不合理用藥情況反饋到各個(gè)科室，也可以對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查，并制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，以書(shū)面形式進(jìn)行公示。3.對(duì)門(mén)診用藥情況的監(jiān)督臨床藥師可以定期抽查門(mén)診處方，提出合理化用藥建議，每月抽查一定比例的門(mén)診處方和麻醉處方，按照事先制定的表格進(jìn)行登記，包括患者的姓名、性別、診斷、用藥情況，每次將查出的書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或者用藥不合理的處方以書(shū)面的形式反饋給醫(yī)生，并將檢查結(jié)果上報(bào)給醫(yī)務(wù)科，按規(guī)定進(jìn)行處罰[3]，并通過(guò)各種形式進(jìn)行通報(bào)和公示，書(shū)寫(xiě)不規(guī)范主要表現(xiàn)在缺項(xiàng)、書(shū)寫(xiě)潦草、無(wú)臨床診斷或者不規(guī)范、未使用藥品通用名、沒(méi)有劑型或者規(guī)格，中英文混寫(xiě)等，抗生素用藥不規(guī)范主要包括劑量不準(zhǔn)確、診斷與用藥不符合、配伍禁忌、重復(fù)用藥等，通過(guò)堅(jiān)持檢查，我院的門(mén)診處方質(zhì)量明顯提高。4.做好用藥咨詢(xún)工作院內(nèi)設(shè)置藥用咨詢(xún)室，并掛有明顯的標(biāo)志，并向患者和醫(yī)護(hù)人員公布咨詢(xún)電話，每天安排中級(jí)職稱(chēng)以上的藥師輪流值班咨詢(xún)，并配備專(zhuān)業(yè)書(shū)籍，認(rèn)真填寫(xiě)咨詢(xún)記錄，內(nèi)容包括患者的姓名、年齡、疾病的名稱(chēng)、聯(lián)系方式、咨詢(xún)內(nèi)容、解答情況等。通過(guò)用藥咨詢(xún)，藥師與患者和醫(yī)生建立了良好的關(guān)系，提高了門(mén)診用藥的依從性，解答了患者的用藥過(guò)程中存在的疑慮，及時(shí)糾正了一些患者不正確的用藥方法，配合了臨床醫(yī)生的工作。5.嘗試性建立病歷針對(duì)長(zhǎng)期用藥的患者建立病歷，基本思路是對(duì)于目標(biāo)患者建立檔案，主要包括患者的基本用藥情況、主要疾病的病史和用藥情況，以及用藥不良反應(yīng)等，同時(shí)對(duì)患者病情的變化，相關(guān)重要檢查，建議用藥的治療計(jì)劃，和病史小結(jié)，用藥記錄要包括用藥開(kāi)始的時(shí)間，實(shí)際用藥情況、停止用藥的時(shí)間，療效評(píng)價(jià)等，及時(shí)補(bǔ)充患者新的用藥信息，用藥病歷的用藥信息要及時(shí)進(jìn)行更新，檔案要留在臨床藥學(xué)室并進(jìn)行長(zhǎng)期保存，條件允許可以建立電子病歷。6.藥品不良反應(yīng)各個(gè)臨床科室要要有指定的藥品不良反應(yīng)檢測(cè)員，發(fā)現(xiàn)臨床用藥的不良反應(yīng)是應(yīng)該及時(shí)通知臨床藥學(xué)室，藥學(xué)人員進(jìn)行登記、上報(bào)，臨床藥學(xué)人員要認(rèn)真咨詢(xún)、觀察患者的用藥情況，要善于發(fā)現(xiàn)藥品的不良反應(yīng)。定期退出臨床藥訊，內(nèi)容涉及查房和抽查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，交流經(jīng)驗(yàn)、新藥知識(shí)和收集到的藥學(xué)知識(shí)，并發(fā)到各個(gè)臨床醫(yī)技科室供翻閱參考，并采取一定的激勵(lì)措施鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員積極捐稿，努力讓臨床藥訊成為醫(yī)院藥師和臨床醫(yī)生交流溝通的平臺(tái)。二、總結(jié)臨床藥師是在臨床藥學(xué)工作中要努力工作，從點(diǎn)到面，由淺入深，幫助臨床解決了醫(yī)學(xué)實(shí)際問(wèn)題，為患者提供了一定的藥學(xué)服務(wù)，并積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，由開(kāi)始醫(yī)生和患者的陌生、抵觸、懷疑到逐漸認(rèn)可、信任和接受，取得了初步的成績(jī)。但是優(yōu)于人員有限、知識(shí)不系統(tǒng)等方面的原因，臨床藥學(xué)工作的深度和廣度都不夠，有些工作沒(méi)有實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，但是廣大藥師的共同努力，得到了臨床醫(yī)生和患者的認(rèn)可，效果滿意值得在臨床推廣。淺談生態(tài)文明與中醫(yī)藥學(xué)的關(guān)系生態(tài)文明，是指人類(lèi)遵循人、自然、社會(huì)和諧發(fā)展這一客觀規(guī)律而取得的物質(zhì)與精神成果的總和;是指人與自然、人與人、人與社會(huì)和諧共生、良性循環(huán)、全面發(fā)展、持續(xù)繁榮為基本宗旨的文化倫理形態(tài)[1]。中醫(yī)藥學(xué)從我國(guó)古代有文字出現(xiàn)的時(shí)候就有記載，是一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，經(jīng)歷了幾千年的發(fā)展，在不斷實(shí)踐的過(guò)程中，逐步形成了完整的醫(yī)學(xué)理論，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)造了神奇的醫(yī)療效果。在人類(lèi)發(fā)展的歷史上也出現(xiàn)了很多不同類(lèi)型的醫(yī)療體系，但現(xiàn)在大多數(shù)已經(jīng)消失，被現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)所取代，中醫(yī)藥學(xué)作為少有的獨(dú)立醫(yī)療體系能與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并存，并且發(fā)揮著西醫(yī)不可替代的作用，這與其以人體生理平衡為基礎(chǔ)，不斷繼承前人成果，并充分吸收各個(gè)時(shí)代先進(jìn)科學(xué)技術(shù)和知識(shí)，逐步豐富和發(fā)展自己的理論密切相關(guān)。中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展歷史同時(shí)也是中華民族五千年生態(tài)文明建設(shè)史的重要組成部分，體現(xiàn)著中國(guó)生態(tài)文明的進(jìn)步[2]。把人體健康與生態(tài)平衡緊密地聯(lián)系起來(lái)，在實(shí)踐中尋找聯(lián)系，使人類(lèi)與自然和諧相處是中醫(yī)藥學(xué)的一大特色。早在春秋時(shí)代，世界上絕大多數(shù)人還把疾病的發(fā)生歸諸鬼神祟蠱，中國(guó)的醫(yī)學(xué)家就已經(jīng)認(rèn)識(shí)到人體的病患與飲食起居、喜怒哀樂(lè)有關(guān)，后來(lái)又有醫(yī)生用自然界的陰、陽(yáng)、風(fēng)、雨、晦、明“六氣”失和來(lái)解釋病因，這曾是當(dāng)時(shí)世界醫(yī)學(xué)史上最先進(jìn)的病因觀。在這種病因觀的影響下，自然界的一切物質(zhì)都能對(duì)人體產(chǎn)生作用，從中尋找良藥?kù)畛≡匆簿统闪水?dāng)時(shí)醫(yī)藥學(xué)家的主要工作。生物群落和其生存的周?chē)h(huán)境所構(gòu)成的系統(tǒng)稱(chēng)為生態(tài)系統(tǒng)，正常的生態(tài)系統(tǒng)中，系統(tǒng)各部分在能量流動(dòng)和物質(zhì)循環(huán)上相互之間保持一種動(dòng)態(tài)的平衡狀態(tài)，稱(chēng)為生態(tài)平衡。人類(lèi)作為生態(tài)系統(tǒng)中的一部分，與食物鏈中的其它生物一樣，充當(dāng)著消費(fèi)者的角色，一旦人類(lèi)的環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，整個(gè)生態(tài)系統(tǒng)就會(huì)遭到破壞，甚至出現(xiàn)人類(lèi)的滅絕。中醫(yī)藥學(xué)的實(shí)踐就是把人體視為一個(gè)生態(tài)系統(tǒng)，如果人體內(nèi)部各種生理活動(dòng)正常進(jìn)行，健康狀況良好，就處于平衡狀態(tài)，當(dāng)外界因素和內(nèi)部因素共同起作用導(dǎo)致正常生理活動(dòng)被破壞，開(kāi)始的平衡被打破，疾病就隨之而來(lái)，各種治療藥物和方法都是為了彌補(bǔ)這種平衡。我們的祖先在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中，發(fā)現(xiàn)了藏象、經(jīng)絡(luò)等生命活動(dòng)現(xiàn)象，六淫、七情等致病因素，以及病態(tài)過(guò)程中互相抗衡的“正”、“邪”兩種力量的存在，穴位是調(diào)整功能的樞紐;內(nèi)因七情：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚是致病精神因素，即內(nèi)在因素;外因：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六大類(lèi)，包括細(xì)菌病毒是致病的外來(lái)因素。氣血是全身的動(dòng)力，還有內(nèi)外因等等，這些都是中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，是整體的功能因素?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》和《傷寒雜病論》兩部經(jīng)典醫(yī)書(shū)正是在前人感性認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上向理性認(rèn)識(shí)過(guò)渡的產(chǎn)物。在中醫(yī)思路與方法的指導(dǎo)下，通過(guò)望聞問(wèn)切四診法收集到的有意義的癥、脈、舌象等信息確定患者的“證”，再通過(guò)對(duì)“證”的辨證施治，確立不同的個(gè)性化治療方法，這與當(dāng)今許多西醫(yī)學(xué)家提出的個(gè)性化治療非常一致。作為中醫(yī)學(xué)理論的核心內(nèi)容，“陰陽(yáng)”、“五行”等概念，和臟腑經(jīng)絡(luò)、病因病機(jī)、四診八綱、辨證論治、治法治則等一整套獨(dú)特的治療概念、理論體系都無(wú)一不體現(xiàn)出中醫(yī)學(xué)注重人體與自然的和諧相處。中醫(yī)用藥的方劑中講究君臣佐使，每一個(gè)方子都有不同的配伍原則，其內(nèi)在也是體現(xiàn)出生態(tài)平衡的意義，每一種藥物都有其治療作用和副作用，針對(duì)疾病的主要藥物為君藥，為了輔助君藥達(dá)到更好的效果的藥物稱(chēng)為臣藥，配合君臣藥治療兼證，或抑制君臣藥的毒性，或起反佐作用的藥物稱(chēng)為佐藥，指引導(dǎo)諸藥直達(dá)病變部位，或調(diào)和諸藥的藥物稱(chēng)為使藥。君臣佐使四類(lèi)藥物的相互影響，給人使用后就能幫助人體盡快恢復(fù)生理平衡，疾病自然消失。西醫(yī)采用了很多化學(xué)藥物，生產(chǎn)工藝中有很多污染問(wèn)題，對(duì)自然環(huán)境產(chǎn)生了極大的破壞，與化學(xué)藥物不同，中醫(yī)藥的原料都是自然界可再生資源，并且以植物為主，這與人類(lèi)的飲食習(xí)慣一致，也符合現(xiàn)在比較熱門(mén)的發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)，綠色環(huán)保的理念?，F(xiàn)在很多人在飲食中都注意食用適合自身保健作用的有藥性的食品，比如魚(yú)腥草、馬齒莧、山藥、枸杞等藥物經(jīng)常出現(xiàn)在我們的餐桌上，這對(duì)于我們提高全民素質(zhì)，與自然和諧相處的目標(biāo)很有益處。對(duì)于很多新出現(xiàn)的疾病，西醫(yī)很難在短時(shí)間找到有效的治療方法，但中醫(yī)藥學(xué)在中國(guó)防治非典和現(xiàn)在肆虐全球的H1N1型流感的應(yīng)用極大的作用，對(duì)于突發(fā)的疫情，中醫(yī)藥學(xué)工作者及時(shí)提供了相應(yīng)的處方，避免了很多易感人群感染疾病的機(jī)會(huì)，給疫苗的研發(fā)機(jī)構(gòu)爭(zhēng)取了時(shí)間。生態(tài)文明主要是以和諧、可持續(xù)發(fā)展為發(fā)展經(jīng)濟(jì)的目標(biāo)，醫(yī)藥學(xué)作為社會(huì)經(jīng)濟(jì)體的重要組成部分，影響至關(guān)重要。中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展到今天，為了讓世界人民共享中醫(yī)藥文化帶給人類(lèi)的健康，我們逐漸探索出了一條中西醫(yī)結(jié)合的道路，一方面，在中醫(yī)藥學(xué)理論和西方醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)下，不斷地從傳統(tǒng)中藥中選擇具有良好臨床效果的中藥對(duì)其成分進(jìn)行系統(tǒng)研究，尋找植物中真正起作用的成分，運(yùn)用先進(jìn)的監(jiān)測(cè)分析方法對(duì)其活性和質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)和監(jiān)控，開(kāi)發(fā)出更多的源于可再生資源的新藥;另一方面，將中醫(yī)藥學(xué)理論中的精華與西方醫(yī)學(xué)理論有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，根據(jù)病人的自身特點(diǎn)制定個(gè)性化治療方案，最大程度上減輕病人的痛苦，減少醫(yī)療上的花費(fèi)，相應(yīng)的提高了經(jīng)濟(jì)效益。藥學(xué)本科畢業(yè)論文藥學(xué)論文是藥學(xué)工作者知識(shí)水平和研究能力的重要體現(xiàn)。下文是我為大家整理的關(guān)于藥學(xué)本科畢業(yè)論文的范文，歡迎大家閱讀參考!醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)狀況近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的深入進(jìn)行，人們健康意識(shí)和法律意識(shí)的普遍提高，越來(lái)越多的消費(fèi)者開(kāi)始要求有用藥知情權(quán)和用藥選擇權(quán);另外，藥品分類(lèi)制度的實(shí)行使越來(lái)越多的消費(fèi)者樂(lè)于采取自我藥療的手段來(lái)進(jìn)行保健與治療。在這樣的新形勢(shì)下，如何滿足消費(fèi)者的需求，保證用藥的安全與效果，提供全面的藥學(xué)服務(wù)，已經(jīng)成為了廣大醫(yī)藥工作者面前的一個(gè)重要課題。1藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀1.1藥學(xué)服務(wù)體系未形成國(guó)際上一些發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)有了比較完善的藥學(xué)服務(wù)的概念與體系，并且有一套完整的法律體系與之相適應(yīng)，同時(shí)還有相應(yīng)的行業(yè)自律的管理機(jī)制來(lái)彌補(bǔ)法律規(guī)定上的不足。而藥學(xué)服務(wù)這個(gè)概念引入我國(guó)的時(shí)間還不久，當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)的研究還處于初始階段，大家對(duì)藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)識(shí)還不夠，藥學(xué)服務(wù)體系在我國(guó)還是一個(gè)空白。1.2藥學(xué)服務(wù)機(jī)構(gòu)不完善提供藥學(xué)服務(wù)的一個(gè)重要場(chǎng)所是醫(yī)院藥房，然而目前我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院藥房進(jìn)行的仍然是簡(jiǎn)單的制劑、處方調(diào)配、發(fā)藥的工作，仍然停留在傳統(tǒng)的、封閉的、被動(dòng)的服務(wù)模式上。醫(yī)院藥房的藥師在工作中缺乏與醫(yī)師和患者的交流溝通，不能主動(dòng)地參與藥學(xué)服務(wù)工作。社會(huì)藥房作為另一個(gè)提供藥學(xué)服務(wù)的重要場(chǎng)所，在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家也越來(lái)越顯示出其重要作用。在我國(guó)，有相關(guān)數(shù)據(jù)表明，藥品供應(yīng)重心正逐步地由醫(yī)院藥房向社會(huì)藥房轉(zhuǎn)移，民眾日常使用的藥品有一半來(lái)自醫(yī)院外藥房的比例。在這種情況下，社會(huì)藥房更應(yīng)該發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的作用，但是實(shí)際情況非常不令人滿意。目前，我國(guó)社會(huì)藥房的藥師主要把時(shí)間和精力放在藥物銷(xiāo)售上，對(duì)如何做好藥學(xué)服務(wù)及其意義沒(méi)有足夠的認(rèn)識(shí)，服務(wù)范圍狹窄，缺乏深度和廣度，一定程度上影響了公眾用藥的質(zhì)量、效果和安全。1.3藥學(xué)服務(wù)提供者整體素質(zhì)堪憂作為藥學(xué)服務(wù)提供者的藥師，整體素質(zhì)堪憂。在最近的一次對(duì)執(zhí)業(yè)藥師調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，71.9%的被調(diào)查人員對(duì)于常用OTC藥物的使用方法比較熟悉;67.4%的人認(rèn)為能夠準(zhǔn)確理解開(kāi)方者的意圖，并按照要求調(diào)配處方;50.5%的人認(rèn)為熟悉常用藥物的配伍禁忌及藥物間的相互作用;47.2%的人認(rèn)為熟悉常用抗菌藥物的治療周期。這表明多數(shù)被調(diào)查者的工作還處于藥師工作比較初始的審核、調(diào)配處方階段，缺乏提供藥學(xué)服務(wù)所要求的能力，在提供藥學(xué)服務(wù)方面還存在相當(dāng)?shù)睦щy。2藥學(xué)服務(wù)開(kāi)展不力的原因2.1藥學(xué)服務(wù)起步晚，缺乏制度保障我國(guó)，傳統(tǒng)藥學(xué)工作理念現(xiàn)在還具有很大的影響力，而藥學(xué)服務(wù)的理念進(jìn)入我國(guó)也不過(guò)短短數(shù)年，影響甚微。直至2003年2月25日，我國(guó)第一個(gè)與藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的行業(yè)規(guī)范《優(yōu)良藥房工作規(guī)范(試行)》(GPP)才由中國(guó)非處方藥物協(xié)會(huì)發(fā)布。而相關(guān)的法律法規(guī)至今也還沒(méi)有能夠制定出來(lái)。缺乏國(guó)家法律強(qiáng)有力的支持與保障，僅靠一部行業(yè)規(guī)范來(lái)推動(dòng)藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展確實(shí)舉步維艱。2.2藥學(xué)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)對(duì)藥學(xué)服務(wù)重視程度不夠我國(guó)醫(yī)院長(zhǎng)期以來(lái)"重醫(yī)輕藥"，醫(yī)院藥房工作質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)并沒(méi)有將藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量納入其中，主要以藥品供應(yīng)以及藥房經(jīng)濟(jì)效益情況為依據(jù)。對(duì)藥師工作的評(píng)價(jià)也不考慮藥物治療效果。這使得藥房管理人員在工作中更重視藥品的供應(yīng)，而不是如何提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。而社會(huì)藥房的發(fā)展仍在起步階段，對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下競(jìng)爭(zhēng)與發(fā)展的規(guī)律認(rèn)識(shí)不夠，在經(jīng)營(yíng)上以經(jīng)濟(jì)效益為重，對(duì)藥學(xué)服務(wù)的重要性認(rèn)識(shí)不夠，缺少開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的氛圍。大部分社會(huì)藥房藥師的工作以銷(xiāo)售為主，有的地方甚至讓藥師當(dāng)起了"藥托"。2.3藥學(xué)人才培養(yǎng)模式與選拔機(jī)制存在問(wèn)題我國(guó)藥學(xué)高等教育一直沿襲前蘇聯(lián)過(guò)于學(xué)術(shù)化的培養(yǎng)方式，藥學(xué)課程的設(shè)置以化學(xué)為主干，知識(shí)系統(tǒng)主要是為科學(xué)研究服務(wù)。而生物醫(yī)學(xué)課程所占比例很小，導(dǎo)致學(xué)生生物醫(yī)學(xué)知識(shí)欠缺。同時(shí)，藥學(xué)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)時(shí)間普遍不足甚至沒(méi)有，這很不利于對(duì)學(xué)生實(shí)際處理合理用藥問(wèn)題能力的培養(yǎng)。藥學(xué)服務(wù)要求藥師不僅要懂得藥學(xué)知識(shí)，還應(yīng)該懂得醫(yī)學(xué)，管理學(xué)的知識(shí)，并且還要具有較強(qiáng)的與醫(yī)生和患者交流的能力。以目前的藥學(xué)模式所培養(yǎng)的學(xué)生多方面的能力不足使他們對(duì)開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)工作感到力不從心，只能充當(dāng)"藥品售貨員"的職能。另外，作為藥師選拔機(jī)制中重要一環(huán)的執(zhí)業(yè)藥師資格考試也存在明顯的缺陷，其內(nèi)容的設(shè)置偏重于工業(yè)生產(chǎn)及大化學(xué)知識(shí)方面，忽略了臨床用藥、藥房咨詢(xún)、用藥指導(dǎo)等方面的知識(shí)考核。這種機(jī)制很不利于選拔具有藥學(xué)服務(wù)能力的專(zhuān)業(yè)人才，也使得執(zhí)業(yè)藥師資格的獲得者不重視臨床實(shí)踐，導(dǎo)致我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師普遍缺乏面向患者提供藥學(xué)服務(wù)的能力，對(duì)于處方藥物是否會(huì)發(fā)生相互作用，劑量是否正確等問(wèn)題，缺乏審核把關(guān)的能力。3解決開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)困境的對(duì)策3.1吸取國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，建立符合我國(guó)國(guó)情的藥學(xué)服務(wù)體系借鑒國(guó)外的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，確立一套藥學(xué)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化方法指導(dǎo)原則。以WHO的GPP的主要內(nèi)容與要求為依托，參考發(fā)達(dá)國(guó)家的藥學(xué)服務(wù)相關(guān)規(guī)范，結(jié)合我國(guó)目前醫(yī)療改革的實(shí)際情況，制定一系列與藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的法律規(guī)范與行業(yè)規(guī)范。根據(jù)醫(yī)院藥房與社會(huì)藥房各自的特點(diǎn)，確定相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)實(shí)施的量化指標(biāo)。同時(shí)加大宣傳力度，使有關(guān)各界充分認(rèn)識(shí)藥師在患者藥物治療中的作用和實(shí)施藥學(xué)服務(wù)能夠給患者和社會(huì)帶來(lái)的益處。全方位推動(dòng)我國(guó)藥學(xué)服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。3.2轉(zhuǎn)變觀念，建立新的藥房工作制度無(wú)論醫(yī)院藥房還是社會(huì)藥房，都應(yīng)該明確這一點(diǎn)，藥房其實(shí)不只是賣(mài)藥，在銷(xiāo)售藥品的同時(shí)，還應(yīng)把健康提供給消費(fèi)者。充分認(rèn)識(shí)到提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量不但可以使消費(fèi)者獲得更好的治療與保健，同時(shí)也可以提高單位自身的競(jìng)爭(zhēng)力。將藥學(xué)服務(wù)納入藥師的評(píng)價(jià)體系，以GPP為指導(dǎo)，重新構(gòu)建藥房的服務(wù)規(guī)范。根據(jù)醫(yī)院藥房和社會(huì)藥房的不同情況設(shè)置各自專(zhuān)門(mén)的藥學(xué)服務(wù)區(qū)域，配備相應(yīng)設(shè)施，安排專(zhuān)職藥師，提供相應(yīng)服務(wù)。3.3改革藥學(xué)人才培養(yǎng)模式與選拔機(jī)制優(yōu)化教學(xué)計(jì)劃，改革傳統(tǒng)教育模式。調(diào)整化學(xué)類(lèi)課程內(nèi)容與學(xué)時(shí)，增加生物醫(yī)學(xué)課程，臨床基礎(chǔ)課程以及管理類(lèi)課程，使藥學(xué)教育模式由"化學(xué)模式"轉(zhuǎn)為"生物醫(yī)學(xué)-管理學(xué)-藥學(xué)"模式。增加臨床實(shí)習(xí)時(shí)間，讓學(xué)生有更多機(jī)會(huì)直接面對(duì)患者，了解患者的用藥史，參與建立患者藥歷，對(duì)治療藥物進(jìn)行監(jiān)測(cè)等工作，培養(yǎng)他們的藥學(xué)服務(wù)意識(shí)與能力。新形勢(shì)下醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的要求與轉(zhuǎn)變【摘要】隨著醫(yī)藥衛(wèi)生改革和現(xiàn)代制藥技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院藥學(xué)逐漸由以往的單一供應(yīng)服務(wù)型模式向科技服務(wù)型擴(kuò)展，從傳統(tǒng)的藥品調(diào)配到參與臨床的合理用藥是藥學(xué)未來(lái)的發(fā)展方向，醫(yī)院藥學(xué)工作面臨新的挑戰(zhàn)和難得的機(jī)遇?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院藥學(xué);發(fā)展在醫(yī)療體制改革的新形勢(shì)下，醫(yī)院藥學(xué)已經(jīng)逐漸成為藥學(xué)領(lǐng)域中的重要學(xué)科之一。醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展，對(duì)廣大人民群眾的身心健康有著直接影響，時(shí)刻關(guān)系到人民群眾的切身利益。藥學(xué)發(fā)展中存在的問(wèn)題也已經(jīng)成為社會(huì)的熱點(diǎn)話題。本文從藥學(xué)發(fā)展的幾個(gè)方面對(duì)其進(jìn)行分析探討如下。1醫(yī)院藥學(xué)的概念醫(yī)院藥學(xué)是研究、實(shí)踐醫(yī)院藥品供應(yīng)、藥事管理、藥物制劑、藥學(xué)技術(shù)和以患者為中心、藥品為手段，運(yùn)用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)指導(dǎo)、參與臨床安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理的藥物治療方案[1]。醫(yī)院藥學(xué)包括下列專(zhuān)業(yè)：藥品調(diào)劑、藥品供應(yīng)、藥物制劑、藥品檢驗(yàn)、臨床藥學(xué)、臨床藥理、藥事管理、藥物研究等。其內(nèi)容涉及化學(xué)、物理學(xué)、藥理學(xué)、藥劑學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、治療學(xué)、生物學(xué)、臨床檢驗(yàn)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、信息學(xué)、法學(xué)和倫理學(xué)等學(xué)科。醫(yī)院藥學(xué)這一概念是20世紀(jì)40年代中期由美國(guó)提出的，現(xiàn)已廣泛為世界各國(guó)所接受，我國(guó)在80年代才明確提出這一概念。2醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展階段隨著社會(huì)化的前進(jìn)、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，我國(guó)醫(yī)學(xué)藥學(xué)事業(yè)有了很大的進(jìn)步。醫(yī)院藥學(xué)的形成和發(fā)展可分為3個(gè)階段。2.1傳統(tǒng)藥學(xué)階段傳統(tǒng)的藥師服務(wù)是按方配發(fā)藥品。在配方服務(wù)崗位上，藥師的責(zé)任主要是認(rèn)清處方、保證質(zhì)量和交待清楚用法，通過(guò)發(fā)藥窗口與患者接觸。藥劑科的工作就是保障藥品供應(yīng)、調(diào)配簡(jiǎn)單制劑。2.2醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)階段此階段的特點(diǎn)是以合理用藥為中心的臨床藥學(xué)服務(wù)。自70年代末臨床藥學(xué)概念引入我國(guó)以來(lái)，全國(guó)各醫(yī)院根據(jù)自己的特點(diǎn)積極開(kāi)展了臨床藥學(xué)實(shí)踐。臨床藥學(xué)的興起是藥師服務(wù)的一次突破。藥師與臨床結(jié)合，參與藥物治療，推動(dòng)合理用藥。在藥師與患者關(guān)系方面突破了原來(lái)配方的局限，關(guān)系到患者的用藥方案，調(diào)劑工作由傳統(tǒng)窗口供應(yīng)服務(wù)型向技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變。2.3藥學(xué)監(jiān)護(hù)階段90年代初，美國(guó)Minnesota大學(xué)藥學(xué)院Hepler和Srtand教學(xué)提出了藥學(xué)監(jiān)護(hù)(PharmaceuicalCare,PC)的概念[2]，這在全世界范圍內(nèi)引起醫(yī)院藥學(xué)界的廣泛關(guān)注。按照最初定義，藥學(xué)監(jiān)護(hù)是提供負(fù)責(zé)的藥物治療，目的在于實(shí)現(xiàn)改善患者生存質(zhì)量的既定結(jié)果。這些結(jié)果包括：(1)治愈疾病;(2)消除或減輕患者的癥狀;(3)阻止或延緩疾病進(jìn)程;(4)預(yù)防疾病或癥狀的發(fā)生[3]。指出藥學(xué)監(jiān)護(hù)具有3種職能，即識(shí)別潛在的和實(shí)際存在的藥物問(wèn)題的發(fā)生。美國(guó)《醫(yī)院藥師協(xié)會(huì)》藥學(xué)監(jiān)護(hù)的統(tǒng)一定義是：藥師的使命是提供藥學(xué)監(jiān)護(hù)。藥學(xué)監(jiān)護(hù)是提供直接的、負(fù)責(zé)的、與藥物有關(guān)的關(guān)心照顧，目的是獲得改善患者生存質(zhì)量的確定結(jié)果。由于上述定義不夠完善，又作了進(jìn)一步補(bǔ)充和完善，新的定義為“藥學(xué)監(jiān)護(hù)是執(zhí)業(yè)者(如臨床藥師)對(duì)患者藥物有關(guān)需要承擔(dān)責(zé)任并為滿足這些需要負(fù)責(zé)實(shí)踐”。PC強(qiáng)調(diào)藥師在藥物治療中必須承擔(dān)責(zé)任，要求醫(yī)院藥學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)都要以患者為中心，藥品為手段，運(yùn)用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)來(lái)開(kāi)展工作、提供服務(wù)。例如，用艾絨不僅達(dá)到治療的目的，還要考慮到患者生存的質(zhì)量;解除患者用藥顧慮，提高患者用藥的依從性;宣傳藥物的正確使用，防止藥品不良反應(yīng);如何減輕患者負(fù)擔(dān)等?！癙C”這一概念的出現(xiàn)，標(biāo)志著醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展進(jìn)入一個(gè)嶄新時(shí)代。人們開(kāi)始明確醫(yī)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展方向，認(rèn)識(shí)到醫(yī)院藥學(xué)實(shí)踐必須由過(guò)去“以產(chǎn)品為中心”的模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹钡哪Ｊ?，即從“?duì)物”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩?duì)人”，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，變(在藥房)等候服務(wù)為上門(mén)(病房、門(mén)診)為患者服務(wù)。PC要求藥師必須去臨床，成為藥學(xué)治療小組成員，直接接觸患者，參與臨床藥學(xué)治療，并對(duì)患者的藥物治療結(jié)果承擔(dān)責(zé)任。也就是說(shuō)，醫(yī)師和護(hù)士合作共同對(duì)患者的健康負(fù)責(zé)。藥學(xué)監(jiān)護(hù)與醫(yī)療監(jiān)護(hù)、護(hù)理監(jiān)護(hù)一樣，是為了滿足患者需要，是強(qiáng)調(diào)患者藥物治療有關(guān)的需要。藥師需要弄清楚患者正在服用的所有藥物(包括非處方藥物OTC)，根據(jù)患者的情況，評(píng)估用藥是否合理有效，制定治療方案，并對(duì)治療的進(jìn)展情況定期隨訪。藥師必須學(xué)會(huì)如何確定患者的藥物治療需要及如何制定滿足這些需要的監(jiān)護(hù)計(jì)劃。近年來(lái)，國(guó)外醫(yī)院藥學(xué)學(xué)科發(fā)展突飛猛進(jìn)，逐步從多年來(lái)醫(yī)院藥學(xué)的單一供就服務(wù)型模式向科技服務(wù)型發(fā)展，以患者為本，向臨床延伸。藥學(xué)部(藥劑科)在醫(yī)院是技術(shù)職能部門(mén)，不是單純“買(mǎi)賣(mài)藥品”。結(jié)合到筆者所在醫(yī)院，自從開(kāi)展臨床藥學(xué)以來(lái)，藥劑科、臨床藥學(xué)室做了大量服務(wù)于臨床的工作，如：首先建立了由醫(yī)師、臨床藥師和護(hù)士組成的臨床治療團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展起了具體的臨床合理用藥工作;參與臨床藥物治療，進(jìn)行個(gè)體化藥物治療方案的設(shè)計(jì)與實(shí)施;開(kāi)展藥學(xué)查房，為患者提供藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù);參加查房、會(huì)診、病例討論和疑難、危重患者的醫(yī)療救治，協(xié)同醫(yī)師做好藥物使用與遴選;對(duì)臨床藥物治療提出意見(jiàn)或調(diào)整建議，與醫(yī)師共同探討對(duì)藥物的治療方案。開(kāi)展了使用抗生素專(zhuān)項(xiàng)整治工作，已進(jìn)行了臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)，對(duì)臨床大夫?qū)嵤┝颂幏近c(diǎn)評(píng)與超常預(yù)警，從而促進(jìn)了抗生素的合理使用。同時(shí)，掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息，提供用藥信息與藥學(xué)咨詢(xún)服務(wù)，向公眾宣傳合理用藥知識(shí)，真正使臨床藥師在治療患者中發(fā)揮了重大作用。未來(lái)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展方向主要是藥學(xué)監(jiān)護(hù)。面向21世紀(jì)，適應(yīng)醫(yī)學(xué)藥學(xué)發(fā)展的要求，承擔(dān)起患者監(jiān)護(hù)中的責(zé)任，為藥師在患者治療中發(fā)揮作用提供了機(jī)遇，也是挑戰(zhàn)。另外，我國(guó)醫(yī)療制度的改革，特別是醫(yī)療保險(xiǎn)制度的出臺(tái)和對(duì)藥品收入在醫(yī)療保險(xiǎn)制度中的規(guī)定要求必須重視合理用藥，避免造成藥品浪費(fèi)，減少患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，逐步實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)實(shí)踐，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)不斷向前發(fā)展。參考文獻(xiàn)[1]吳永佩.藥學(xué)綜合知識(shí)與技能[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2000:1.[2]HepleCD,StrandLM.Opportumitiesandresplnsibilitiesinpharceuticalcare[J].AmJHosppharm,1990,47:533.[3]余自我,王宏圖,張楠森.藥學(xué)監(jiān)護(hù)實(shí)踐――21世紀(jì)中國(guó)藥師面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,2000,20(6):355.新形勢(shì)下醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的要求與轉(zhuǎn)變【2】[摘要]新形勢(shì)下，筆者就臨床藥學(xué)管理思想，電腦網(wǎng)絡(luò)化管理，信息與咨詢(xún)服務(wù)，提高藥師專(zhuān)業(yè)知識(shí)等方面分析醫(yī)院藥學(xué)面臨的要求和轉(zhuǎn)變。關(guān)鍵詞：臨床藥學(xué)網(wǎng)絡(luò)化管理信息服務(wù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)隨著科技進(jìn)步與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人們的健康意識(shí)逐漸增強(qiáng)，用藥需求不斷增加。面對(duì)新形式的發(fā)展與變化，現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)如何轉(zhuǎn)變職能、拓寬藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容、轉(zhuǎn)變藥學(xué)人員的思想觀念以適應(yīng)新形勢(shì)的要求，是對(duì)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的一個(gè)挑戰(zhàn)。醫(yī)院藥學(xué)要正確處理并兼顧國(guó)家、患者、醫(yī)院三者的利益，通過(guò)醫(yī)、藥、護(hù)三方密切合作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，在藥品使用中體現(xiàn)以服務(wù)病人為中心、以合理用藥為核心，開(kāi)展藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。筆者在多年的藥師工作實(shí)踐中，積極思考，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為新形勢(shì)下醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展必須做到以下幾點(diǎn)轉(zhuǎn)變。1建立臨床藥學(xué)管理思想傳統(tǒng)的醫(yī)院工作模式使藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員的職能停留在技術(shù)含量較低的事務(wù)性工作上，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院藥學(xué)重視不夠，這為臨床藥學(xué)的發(fā)展造成了困難。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)定期安排從事臨床藥學(xué)工作的藥師學(xué)習(xí)必要的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)。使之在科室輪轉(zhuǎn)，參與管理患者，處理醫(yī)囑和藥物治療，增進(jìn)醫(yī)、藥、護(hù)間的溝通交流，提高醫(yī)院藥師的藥學(xué)服務(wù)水平，推動(dòng)臨床藥學(xué)工作的發(fā)展。事實(shí)上臨床藥學(xué)已經(jīng)是醫(yī)療工作的重要組成部分。它主要通過(guò)藥師進(jìn)入臨床，協(xié)助醫(yī)師提出個(gè)體化給藥方案，并監(jiān)測(cè)患者的整個(gè)用藥過(guò)程，最大限度地發(fā)揮藥物的臨床療效。藥師走向臨床，醫(yī)藥結(jié)合，參與合理用藥，保證病人用藥安全有效，這是臨床藥學(xué)的基本任務(wù)，也是加速臨床藥學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵。培養(yǎng)專(zhuān)職臨床藥師長(zhǎng)期深入病房參與藥物治療，發(fā)揮藥學(xué)所長(zhǎng)，積極培養(yǎng)藥師走向臨床與醫(yī)師合作，為病人藥物治療服務(wù)，加快臨床藥學(xué)發(fā)展。通過(guò)藥學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的有效結(jié)合而實(shí)施醫(yī)院藥學(xué)及藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作，藥師的工作才不再是單純地保證藥品質(zhì)量，而是以病人為中心，與醫(yī)師合作共同保證服務(wù)質(zhì)量。即根據(jù)各個(gè)醫(yī)院的特色和技術(shù)要求，將藥學(xué)實(shí)踐工作盡可能與臨床分科接軌，劃分為專(zhuān)科藥師，以便提供相應(yīng)的高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)。2進(jìn)一步加強(qiáng)電腦網(wǎng)絡(luò)化管理目前我國(guó)醫(yī)療行業(yè)已基本進(jìn)入電腦全程化管理。從藥品入庫(kù)開(kāi)始基本實(shí)現(xiàn)了電算化，提高了工作效率。在藥品管理方面，由于數(shù)量完全在控制之下，不僅可以減少無(wú)意的浪費(fèi)，還可以杜絕工作人員私用和盜用。在提高服務(wù)質(zhì)量方面，減少了病人看病的環(huán)節(jié)，使整個(gè)管理更加規(guī)范化、科學(xué)化，提高了工作效率和醫(yī)療水平，從而整體提高了服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，為了加強(qiáng)醫(yī)療管理和工作需要，藥品電腦管理系統(tǒng)程序須不斷完善與更新，以滿足實(shí)際工作需要和現(xiàn)代化管理的要求。電腦用于藥品管理，主要是藥庫(kù)和藥房藥品等，應(yīng)加強(qiáng)提高計(jì)算機(jī)藥品系統(tǒng)程序，實(shí)施全程電算化管理，促使藥房藥品數(shù)量、金額雙向管理，避免收費(fèi)處劃價(jià)的藥品庫(kù)存不穩(wěn)定。3加強(qiáng)藥物信息、咨詢(xún)工作，開(kāi)展信息資料交流和咨詢(xún)服務(wù)藥物信息交流及咨詢(xún)服務(wù)是臨床藥學(xué)的重要內(nèi)容，在我國(guó)醫(yī)院，這方面工作已有一定的基礎(chǔ)。但從發(fā)展來(lái)看，不僅是選擇、儲(chǔ)備各種醫(yī)藥書(shū)刊、雜志及資料供藥學(xué)人員參考和編寫(xiě)定期刊物供院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員參考，如何擴(kuò)大服務(wù)范圍，值得研究，例如編制本院病人用的藥品資料，為藥事委員會(huì)編寫(xiě)和修改本院處方集，提供擬增添的新藥系統(tǒng)資料與原有同類(lèi)藥物相比和價(jià)格分析，匯總有關(guān)物藥不良反應(yīng)資料，供增刪藥品品種參考。提供有關(guān)藥物及醫(yī)療保健方面新知識(shí)新技術(shù)的發(fā)展信息，將有關(guān)資料加以綜合分析，幫助醫(yī)藥人員在為病人治療、科研、學(xué)術(shù)活動(dòng)中提供服務(wù)，建立院內(nèi)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)的藥物咨詢(xún)系統(tǒng)，開(kāi)展咨詢(xún)服務(wù)，爭(zhēng)取與院外藥物信息交流。4不斷提高藥師的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)促進(jìn)合理用藥是藥學(xué)服務(wù)的核心內(nèi)容，藥物則是藥師開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的載體。所以藥師必須加強(qiáng)藥物結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、藥理作用機(jī)制等知識(shí)的學(xué)習(xí)，并在為病人提供藥學(xué)服務(wù)同時(shí)，要積極參與藥物不良反應(yīng)監(jiān)察、藥物流行病學(xué)研究、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析、藥物利用評(píng)價(jià)、新藥開(kāi)發(fā)等相關(guān)課題的研究，不斷拓展醫(yī)院藥學(xué)領(lǐng)域的深度和廣度。作為綜合性醫(yī)院的藥師還應(yīng)具有一定的教學(xué)能力，有義務(wù)為實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展學(xué)術(shù)講座及至整個(gè)社會(huì)進(jìn)行臨床藥學(xué)普及知識(shí)教育?？傊谛碌男问较?，醫(yī)院藥學(xué)需要在制度上做相應(yīng)的轉(zhuǎn)變，以及嚴(yán)格要求藥師的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，才能滿足科技進(jìn)步與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。參考文獻(xiàn)[1]嚴(yán)寶霞.臨床藥學(xué)各論[M].北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，1999.[2]王茜，朱立勤.提高新時(shí)期現(xiàn)代化.醫(yī)院藥學(xué)的服務(wù)質(zhì)量[J].天津藥學(xué)，2008，20(6)：49-50.[3]張琦媛，關(guān)于縣級(jí)醫(yī)院藥學(xué)管理工作的幾點(diǎn)建議[J].醫(yī)院管理，1007-8517(2010)02-0203-01.[4]蔣亞萍.加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)管理創(chuàng)新醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)[J]，中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理2010，17(2)：106-108.藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文如何寫(xiě)？1、[藥學(xué)]硫鳥(niǎo)嘌呤藥質(zhì)體的制備

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