護(hù)理畢業(yè)論文8000字

護(hù)理畢業(yè)論文8000字護(hù)理畢業(yè)論文范文8000以下是提供的護(hù)理畢業(yè)論文范文，題目為：試談綜合護(hù)理模式應(yīng)用與改進(jìn)血液透析患者生活質(zhì)量的臨床體現(xiàn)。歡迎閱讀。目的：探討血液透析患者采取綜合護(hù)理干預(yù)對生活質(zhì)量的影響，為臨床護(hù)理提供更多的理論參考依據(jù)。策略：對在2010年03月到2013年07月期間來我院進(jìn)行血液透析的40名患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：在發(fā)生高血鉀癥等急性疾病的發(fā)生率方面，觀察組患者顯著降低，在情感得分、健康指數(shù)、一般感情指數(shù)和生活滿意度等方面，對照組的評(píng)分明顯低于觀察組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用(P<0.05)。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)在維持血液透析患者方面有顯著療效，它能夠減輕患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，值得廣大護(hù)理人員在臨床護(hù)理上大大推廣。關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;血液透析患者;生活質(zhì)量血液透析患者整個(gè)透析治療時(shí)間周期較長，患者的體質(zhì)很差，經(jīng)常容易引發(fā)一些較嚴(yán)重的并發(fā)癥，它主要是將患者體內(nèi)血液引流到體外，經(jīng)過一個(gè)由無數(shù)空心纖維組成的透析器，血液和與機(jī)體濃度相類似的透析液在空心纖維內(nèi)外，通過對流進(jìn)行物質(zhì)交換，體內(nèi)的代謝廢物被清除掉，電解質(zhì)和酸堿維持在平衡水平，同時(shí)體內(nèi)過多水分也被清除掉[1]。本文主要探討血液透析患者采取綜合護(hù)理干預(yù)對生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。1資料與策略1.1一般資料：對在2010年03月到2013年07月期間來我院進(jìn)行血液透析的'40名患者作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組各20例。所有患者中男性患者22例，女性18例，年齡為42～77歲，平均年齡為56歲，患者的透析頻率為每周1～3次，透析時(shí)間為每次3～5h，兩組患者在年齡、性別、透析時(shí)間、透析頻率等方面差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用(P>0.05)。1.2策略1.2.1透析策略：對所有患者給予每周9～14h的透析，每次透析的時(shí)間為3～5h內(nèi)，透析時(shí)使用碳酸氫鹽與聚砜膜血液透析器。1.2.2護(hù)理策略：對照組給予常規(guī)護(hù)理方式。觀察組給予綜合護(hù)理方式。具體方式為：1創(chuàng)造良好的護(hù)理環(huán)境：做好透析室清潔和消毒工作，并保證透析室空氣流通。2對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)：透析前耐心詳細(xì)地向患者講解透析策略以及透析過程中的注意事項(xiàng)，患者患病后都會(huì)不同程度上出現(xiàn)緊張，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)和患者進(jìn)行溝通，為患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，同時(shí)也要注意和患者家屬進(jìn)行溝通，發(fā)動(dòng)家屬對患者進(jìn)行心理安撫，消除恐懼心理。透析后患者也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒，這會(huì)影響患者的治療效果，因此也要充分了解患者產(chǎn)生不良情緒的理由，針對理由給予心理疏導(dǎo)。3透析過程中，要嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化，重點(diǎn)觀察穿刺部位情況，同時(shí)要觀察并發(fā)癥的發(fā)生，防止患者出現(xiàn)低血壓和急性溶血等并發(fā)癥。及時(shí)調(diào)整藥物劑量，嚴(yán)密觀察患者血壓變化情況;嚴(yán)密觀察血脂變化，防止血脂高或者脂質(zhì)代謝紊亂;若患者牙齦出血、消化道出血以及顱內(nèi)出血，減少肝素用量防止出血。4飲食護(hù)理：透析患者多為無尿或少尿，因此要嚴(yán)格制約患者液體的攝入，攝入水分過多，患者會(huì)出現(xiàn)高血壓、心衰等癥狀，因此要嚴(yán)格制約進(jìn)水量，一般進(jìn)水量應(yīng)該使殘余尿量為700ml左右，兩次透析之間患者體重增加應(yīng)該為2～3kg內(nèi)，每次透析時(shí)脫水量不能超過基礎(chǔ)體重的5%，以防止并發(fā)癥的發(fā)生。1.3評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：使用SF-36生活質(zhì)量量表對觀察組和對照組患者護(hù)理干預(yù)進(jìn)行評(píng)分，內(nèi)容包括：體能、精力、身體健康、心理健康和社會(huì)活動(dòng)五項(xiàng)內(nèi)容。評(píng)分采用百分制，數(shù)值越高說明生活質(zhì)量越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：對所有數(shù)據(jù)使用SPSS15.0軟件進(jìn)行處理，使用表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組患者的具體治療臨床效果見表1。3討論“以人為本”的綜合護(hù)理模式能夠顯著干預(yù)血液透析患者的治療，提高患者的生活質(zhì)量，對于臨床治療效果有很大的幫助[2]。血液透析患者整個(gè)透析治療時(shí)間周期較長，患者的體質(zhì)很差，經(jīng)常容易引發(fā)一些較嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者往往對于血液透析不了解，因?yàn)橐恍┕逃械挠^念，導(dǎo)致患者容易產(chǎn)生心理以及生理等多方面的理由，這些理由對于患者進(jìn)行臨床治療有相當(dāng)大的負(fù)面影響。目前，常規(guī)的護(hù)理方式已經(jīng)不能解決這些理由，也無法滿足患者及其家屬的需求，所以要在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加例如注意護(hù)理環(huán)境，注意患者飲食，做好透析過程中的患者護(hù)理等方式，綜合護(hù)理干預(yù)措施提高患者護(hù)理的效果。本研究所采用的綜合護(hù)理模式首先為患者營造一個(gè)舒適的透析環(huán)境和病房環(huán)境，讓患者在整個(gè)護(hù)理過程中在感官上是舒適和滿意的，其次是對患者做好血液透析方面的知識(shí)普及工作，讓患者充分了解這方面的知識(shí)，盡量撫慰患者的緊張心理;接著護(hù)理人員要充分注意患者在透析過程中生命體征的變化情況，防止患者出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥;最后做好患者的心理輔導(dǎo)工作，這個(gè)護(hù)理工作是貫穿患者治療的整個(gè)過程，安慰患者，讓患者消除掉負(fù)面的、消極的情緒。通過這些措施相結(jié)合的綜合護(hù)理模式，我們發(fā)現(xiàn)觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分要明顯高于對照組患者。綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)在維持血液透析患者方面有顯著療效，它能夠減輕患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，值得廣大護(hù)理人員在臨床護(hù)理上大大推廣。參考文獻(xiàn)[1]李小銀，林芝，周鳳嬋，等.應(yīng)用循證護(hù)理解決血液透析病人低血壓的實(shí)踐[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2005，4(3)：9[2]梁杏菊.舒適護(hù)理在普外科患者圍手術(shù)期的臨床應(yīng)用體會(huì)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7(31)：81-84護(hù)理系本科畢業(yè)論文社會(huì)對護(hù)士需求量不斷增加,對護(hù)士的要求不斷提高,但護(hù)理隊(duì)伍的流失率卻一直居高不下,導(dǎo)致護(hù)理人力資源的嚴(yán)重短缺。下面是我為大家整理的護(hù)理系本科畢業(yè)論文，供大家參考。關(guān)鍵詞:老年骨折心理護(hù)理論文摘要目的：探討老年骨折患者的臨床特點(diǎn)及心理護(hù)理干預(yù)措施。方法：對2006年1月～2007年12月收治的116例老年骨折病人的情況進(jìn)行了回顧性分析。結(jié)果：病人原發(fā)病病情穩(wěn)定，無發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥，心理狀態(tài)良好，焦慮抑郁的心理得到改善。結(jié)論：了解老年骨折的心理需求和特點(diǎn)，做好完善的心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，是老年骨折在生理、心理和社會(huì)活動(dòng)中全面康復(fù)的有效保證。隨著醫(yī)療水平的提高和人類壽命的延長，老年患者在骨傷科治療的所占比例逐漸增多。由于骨科老年患者治療時(shí)間較長，活動(dòng)受限，在臥床治療期間容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，大多數(shù)患者擔(dān)心肢體殘廢，而常常表現(xiàn)出不同情緒的反應(yīng)及心理需求，因此，我們在臨床護(hù)理中，要針對老年骨折的特點(diǎn)和心理狀況，加強(qiáng)心理護(hù)理，盡量多給予患者關(guān)心和安慰，耐心解釋長期臥床患者的注意事項(xiàng)，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣?，F(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法2006年1月～2007年12月我科收治116例老年骨折病人，其中男49例，女67例;年齡66～98歲，平均73歲。骨折部位：股骨頸和股骨粗隆間骨折占81%，前臂骨折占19%?；颊呔橛胁煌潭雀哐獕?、心臟病、腦血栓等病史。心理護(hù)理：由于老年骨折患者住院后，離開了家庭和工作單位，對周圍環(huán)境都很陌生，所以多數(shù)患者都會(huì)產(chǎn)生一種孤獨(dú)感，而表現(xiàn)出緊張焦慮、抑郁痛苦等心理，擔(dān)心疼痛、生活上不能自理以及發(fā)生意外等，為此，我們護(hù)理人員要給老年患者創(chuàng)造良好的環(huán)境，護(hù)士必須注意自己的一言一行，要以熱情、關(guān)心和嚴(yán)肅的態(tài)度對待病人，耐心細(xì)致做好解釋工作，告訴患者各種治療方法以及護(hù)理的意義，提醒患者必須要配合治療中的注意事項(xiàng)。要通過治療和護(hù)理的機(jī)會(huì)，護(hù)士要坦然向病人作自我介紹，保持儀表文雅，表情自然，引導(dǎo)病人產(chǎn)生積極的心理反應(yīng)及相關(guān)的樂觀行為，以取得病人和家屬的信任，樹立戰(zhàn)勝疾病信心。愛撫與關(guān)心：對新人院的老年病人，護(hù)士都要以高尚的護(hù)理道德和良好的心理狀態(tài)，去迎接和關(guān)懷照顧老年患者，對老人可通過微笑、交談、按摩、康復(fù)指導(dǎo)及協(xié)助病人進(jìn)行必要的功能鍛煉等，使其感到幸福和滿足。建立良好的社會(huì)支持系統(tǒng)：對老年住院患者，除了醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理外，還需要家人、朋友、同事及社會(huì)的支持，要多給予正面的指導(dǎo)、勸解、鼓勵(lì)和安慰等，幫助患者渡過最困難的時(shí)期，并真正體驗(yàn)到社會(huì)及親人的關(guān)愛與溫暖，使其有利于患者的早日康復(fù)。同時(shí)要向老年患者介紹成功病例，請同病室療效好的病人進(jìn)行現(xiàn)身說法，講述治療經(jīng)過及配合方法，以增強(qiáng)信心，解除思想顧慮，積極配合治療及護(hù)理。耐心解釋，細(xì)心觀察：老人對疾病的體驗(yàn)，往往不能講述得很清楚和具體，所以護(hù)士不可能等待病人的主動(dòng)反應(yīng)，必須仔細(xì)檢查病人的一系列生理和病理上的變化，詳細(xì)收集有關(guān)老年患者的病情資料，便于正確估計(jì)病情，做出正確護(hù)理判斷和采取正確護(hù)理措施。加強(qiáng)培訓(xùn)，掌握護(hù)理技能：護(hù)士要積極參加各種護(hù)理專項(xiàng)學(xué)習(xí)交流，接受護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理能力，在業(yè)務(wù)技術(shù)上使老年骨折患者充分信任。護(hù)理人員的一舉一動(dòng)、一言一行對老年患者都會(huì)有很大的影響，如果在某項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作中，動(dòng)作粗疏，便會(huì)被認(rèn)為在拿他們做試驗(yàn)，從而引起老年患者心理上的一些變化，所以護(hù)士應(yīng)舉止穩(wěn)重，操作熟練，操作輕柔，反應(yīng)敏捷，關(guān)心和重視他們的各種治療和檢查。如有的手術(shù)后患者需要靜脈注射，由于老年人血管硬、滑，給穿刺帶來一定困難，加之老年人的心理作用，總是擔(dān)心新護(hù)士不能“一針見血”，在這種情況下，最好讓新護(hù)士先給同病房的其他患者操作，讓老年患者從側(cè)面了解新護(hù)士的過硬靜脈注射技術(shù)，使其產(chǎn)生信賴感和安全感。結(jié)果病人原發(fā)病病情較穩(wěn)定，在護(hù)理方面無發(fā)生并發(fā)癥，患者心理狀態(tài)良好，能夠積極主動(dòng)配合臨床的治療和護(hù)理，絕大多數(shù)患者的焦慮、抑郁、孤獨(dú)、依賴心理等都得到了相應(yīng)改善，并對護(hù)理工作非常滿意。討論由于老年患者的身體素質(zhì)差，加之骨折的特點(diǎn)一般都會(huì)病程較長、療效差、骨折也不易愈合、代謝功能減慢、骨質(zhì)疏松以及脫鈣等，所以老年骨折病人的愈合時(shí)間，一般是年青病人愈合時(shí)間的1倍或更長，而且易發(fā)生合并癥。老年患者的骨折，一般多為股骨頸及粗隆間骨折，治療上都需要牽引，患者需臥床2-3個(gè)月才能離床活動(dòng)，這期間對大多數(shù)老年患者增加了合并癥發(fā)生的機(jī)會(huì)。本組資料中，老年患者多數(shù)都患有高血壓、心臟病、糖尿病等其他慢性疾病，這些病癥在臨床上無疑給骨科治療和護(hù)理帶來很多困難，往往由于骨折后的疼痛、精神緊張、長期臥床等，從而導(dǎo)致這些慢性疾病的復(fù)發(fā)和加重。為此，護(hù)士要掌握老年骨折患者的心理需求和特點(diǎn)，做好完善的心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，是老年骨折患者在生理上、心理上和社會(huì)活動(dòng)上，全面康復(fù)的有效保證，這對于廣泛開展系統(tǒng)化整體護(hù)理而言，也是至關(guān)重要的。只有做好心理和康復(fù)護(hù)理，才能使整體化護(hù)理得到貫徹實(shí)施。搶救室接診的都是緊急危重患者和身心急躁的家屬，而搶救室也是醫(yī)療糾紛的高發(fā)地，在急救工作中，常常因護(hù)士技術(shù)水平不夠、服務(wù)不到位、搶救儀器故障、缺乏交流藝術(shù);患者法律意識(shí)增強(qiáng)、而部分患者自身素質(zhì)差、要求高;對院內(nèi)有關(guān)方面某些服務(wù)的不滿情緒會(huì)發(fā)泄于護(hù)士身上，因而會(huì)引發(fā)醫(yī)患沖突和醫(yī)療糾紛。為使基層醫(yī)院搶救護(hù)理工作能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的需要，使搶救護(hù)理工作走向規(guī)范化、制度化和標(biāo)準(zhǔn)化的管理軌道，針對以上現(xiàn)實(shí)狀況，采取一系列的防范措施，使本院在搶救護(hù)理工作中收到了滿意的效果，明顯降低了差錯(cuò)、糾紛發(fā)生率。現(xiàn)針對隱患與對策探討如下。1護(hù)理的難點(diǎn)與隱患1.1科室分工不明，責(zé)任不到位由于基層社區(qū)醫(yī)院規(guī)模較小，乃至科室不健全，臨床科室門診與急診不分，使得許多急診患者就診于門診，使真正的急診搶救患者得不到及時(shí)迅速救治。1.2相當(dāng)部分患者綜合素質(zhì)低，護(hù)患交流溝通差基層醫(yī)院搶救患者大多是車禍?zhǔn)鹿省⒋蚣芏窔?、農(nóng)藥中毒、酗酒、溺水等;年齡小、語言交流溝通障礙等。在搶救過程中，很難與護(hù)士配合，他們往往把對造成事故者的怨氣，患者的痛苦，家庭矛盾，精神損失，會(huì)施加在護(hù)士身上，造成護(hù)患關(guān)系緊張，護(hù)士工作壓力大，護(hù)理工作開展艱難。1.3護(hù)理人員應(yīng)急能力低，安全防范意識(shí)不夠護(hù)理人員中高素質(zhì)的綜合人才少。專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)，護(hù)理技術(shù)操作不規(guī)范，對危重患者的評(píng)估能力差，缺少對患者及家屬宣傳告知義務(wù)，履行應(yīng)允簽字少，安全防范意識(shí)不足。1.4護(hù)理人員缺編，不安全隱患多隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的全面推行，患者增加，而護(hù)理人員配備不足;編外護(hù)士較多，護(hù)士流動(dòng)性大;青年護(hù)士工作主動(dòng)性不夠，工作應(yīng)變能力差;這些都是造成不安全隱患的因素。由于搶救患者時(shí)護(hù)理突出一個(gè)“急”字，需要搶救人員技術(shù)熟練，人員充足，才能保證搶救質(zhì)量。但基層醫(yī)院由于受人員限制，大多時(shí)間都是一名當(dāng)班護(hù)士，既要參加危重患者搶救，又要兼顧門診注射等常規(guī)治療工作。有時(shí)由于正在注射而不能保證及時(shí)到位而耽誤搶救危重患者，使患者家屬與護(hù)士發(fā)生不必要的爭吵，甚至家屬出手打人;同時(shí)，門診注射室無人照應(yīng)(如皮試時(shí)間到了，靜脈注射完了)，忙得護(hù)士團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn);加之，由于工作忙、護(hù)士少，常易忽略對另外患者的病情觀察，對病情記錄不及時(shí)、全面，這些都給醫(yī)療護(hù)理留下不安全隱患。1.5基礎(chǔ)設(shè)施不全，影響搶救效率衡量一所醫(yī)院的急救工作是否到位。一是要有一支技術(shù)精湛的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，二是要有一系列先進(jìn)的醫(yī)療搶救設(shè)備，這樣才能確保質(zhì)量和搶救成功率?；鶎俞t(yī)院急診科工作環(huán)境差，工作中所需儀器設(shè)備不足、人員老化是急診科護(hù)士的一種壓力源?，有些搶救設(shè)備平時(shí)不常用，在遇到危重患者時(shí)出現(xiàn)搶救儀器的故障，如吸引器無力，冼胃機(jī)進(jìn)出水故障、心電監(jiān)護(hù)儀不易啟動(dòng)等。不但延誤搶救時(shí)間，也會(huì)帶來不必要的醫(yī)療糾紛。1.6礙于情面，丟失原則基層醫(yī)院由于搶救室和輸液廳距離不遠(yuǎn)，個(gè)別護(hù)士礙于情面不按規(guī)章制度辦事，平時(shí)沒有搶救患者時(shí)院內(nèi)院外一些熟人，朋友在搶救室空床位上輸液，陪客家屬一大幫，使搶救床位不能隨時(shí)處在應(yīng)急狀態(tài)，并對室內(nèi)環(huán)境和設(shè)備應(yīng)用造成影響，一旦輸液患者出現(xiàn)異常情況，或突然來了搶救患者，則可能引起醫(yī)患矛盾，造成不必要的糾紛。1.7受獎(jiǎng)金分配制度的約束，醫(yī)護(hù)關(guān)系不協(xié)調(diào)近幾年來，由于醫(yī)生的獎(jiǎng)金分配原則是按勞取酬、多勞多得，救死扶傷的人道主義意識(shí)有所淡薄。急診患者先到搶救室，護(hù)士再去請醫(yī)生的情況時(shí)有發(fā)生。存在醫(yī)生只管給門診患者開處方、檢查、很少立即主動(dòng)協(xié)同護(hù)士參加急救處理，也很少為病員心理疏導(dǎo)和矛盾化解工作。因此，基層醫(yī)院的護(hù)士常會(huì)遭受病員家屬的辱罵，甚至受到不公正的指責(zé)。護(hù)士工作、心理壓力逐漸增大。2搶救護(hù)理的對策搶救室的工作特點(diǎn)是：急、危、重患者多，工作節(jié)奏快、患者及家屬心情急躁。因此，搶救室護(hù)士必須具有應(yīng)急能力強(qiáng)、搶救技術(shù)熟練、處事敏捷、工作效率高、善于溝通的良好素質(zhì)。在很多情況下要在醫(yī)生未到達(dá)之前作出初步處理，如建立靜脈通道、吸氧、吸痰、止血等。同時(shí)還要做好搶救記錄和查對工作。為了保障患者生命安全，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患，切實(shí)加強(qiáng)安全醫(yī)療，現(xiàn)總結(jié)多年來本科工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，針對搶救急診護(hù)理隱患作出以下防范措施。2.1完善硬件設(shè)施，確保安全醫(yī)療護(hù)理部重視，爭取醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持，配備并完善各種搶救設(shè)施。該更換的搶救設(shè)施一定要更換，使之達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，并認(rèn)真做好搶救儀器的交接與管理工作，儀器由專人負(fù)責(zé)，班班清點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，確保急救儀器完好率達(dá)100%。急救時(shí)使護(hù)士操作能得心應(yīng)手，這樣才能提高搶救質(zhì)量，減少醫(yī)療隱患和糾紛，贏得醫(yī)院的知名度。2.2轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，規(guī)范服務(wù)行為隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對患者的護(hù)理已不單是依靠高超的專業(yè)技能，應(yīng)該更加注重心理、社會(huì)及情感等綜合因素的護(hù)理，倡導(dǎo)人文關(guān)懷、開展人性化服務(wù)，做到“醫(yī)患者之心，療患者之疾”。提高患者及家屬對護(hù)理工作的理解與信任。把“以人為本”的服務(wù)理念和實(shí)踐貫穿于整個(gè)臨床護(hù)理工作中，用愛心和責(zé)任心去關(guān)愛每一位患者，實(shí)行人道的、人性化的護(hù)理服務(wù)，不斷推進(jìn)和提高整體護(hù)理質(zhì)量。2.3加強(qiáng)急診科護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，全面提高護(hù)士的整體素質(zhì)對急診護(hù)士進(jìn)行專業(yè)化、規(guī)范化的培訓(xùn)，使其掌握各種儀器的使用方法，常見疾病的觀察要點(diǎn)與方法，危重患者搶救技術(shù)等，高年資的護(hù)士做好傳、幫、帶工作，護(hù)理部不定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，定期對她們進(jìn)行理論知識(shí)、應(yīng)急能力的考核。如心肺復(fù)蘇術(shù)，吸氧、洗胃等，以提高急診護(hù)士應(yīng)急、應(yīng)變能力，做到腦子靈，反應(yīng)快，遇事不慌，沉著應(yīng)戰(zhàn)，才能完成高質(zhì)量的護(hù)理任務(wù)。2.4加強(qiáng)法制觀念的教育，提高護(hù)士的法律意識(shí)要求護(hù)理人員要學(xué)法、懂法、用法、嚴(yán)格遵循法律規(guī)范，在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限定在法律范圍內(nèi)，提高工作責(zé)任心，減少護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。如酗酒、服毒自殺等有法律糾紛的急救工作，要求護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確的觀察、記錄病情。服毒患者的嘔吐物或洗出胃內(nèi)容物保存送檢等。各種危險(xiǎn)性護(hù)理操作，在嚴(yán)格操作規(guī)程的情況下，必須向患者及家屬作出解釋，說明操作的必要性和危險(xiǎn)性，爭取他們的理解，并簽名支持。這樣既為搶救患者解除顧慮，同時(shí)也保護(hù)了自己，維護(hù)了自己的合法權(quán)益。2.5加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，嚴(yán)格履行護(hù)士職責(zé)堅(jiān)守工作崗位，隨時(shí)處于備戰(zhàn)狀態(tài)，凡遇到搶救患者堅(jiān)持先急后輕、先救治后交費(fèi)的原則，不因未交費(fèi)而延誤搶救治療，并準(zhǔn)確、及時(shí)、完整地書寫各項(xiàng)搶救護(hù)理記錄單。不因熟人朋友而放棄原則，釀成醫(yī)療糾紛。2.6講究語言藝術(shù)，搞好護(hù)患溝通要在護(hù)理工作中樹立“以人為本”的服務(wù)理念，熱情接待每位患者，態(tài)度誠懇、語言文明。避免生、冷、硬。當(dāng)患者或家屬表現(xiàn)急躁情緒時(shí)，要耐心做好解釋和安撫工作，真正體現(xiàn)出臨床護(hù)理工作以“患者為中心”、“以護(hù)理質(zhì)量為核心”的護(hù)理管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程及護(hù)理規(guī)章制度，逐步解決護(hù)理人力資源不足的問題，使每位護(hù)理人員都能從患者的切身利益出發(fā)，換位思考，增進(jìn)溝通，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，贏得患者的贊譽(yù)與信賴，護(hù)患糾紛就會(huì)減少。2.7處理好醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)關(guān)系，增強(qiáng)集體凝聚力在醫(yī)院工作中，醫(yī)療、護(hù)理雖然是相互獨(dú)立的系統(tǒng)，但服務(wù)對象一致，醫(yī)生、護(hù)士在不同的工作崗位上，應(yīng)建立一種交流一協(xié)作一互補(bǔ)型的關(guān)系?；颊叩男畔?yīng)相互交流，尤其在出現(xiàn)醫(yī)患、護(hù)患矛盾甚至糾紛時(shí)，應(yīng)相互溝通，查找原因，并及時(shí)研究、采取措施，將矛盾盡量化解，切不可相互指責(zé)、推諉、挑撥。樹立良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，把不安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。醫(yī)學(xué)生護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,我國高等護(hù)理教育正面臨不斷發(fā)展與創(chuàng)新時(shí)代,高新知識(shí),尖端科技,是需要醫(yī)務(wù)工作者的不斷探索。下面是我為大家整理的醫(yī)學(xué)生護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文，供大家參考。1方法1.1基礎(chǔ)護(hù)理通過觀察患者是否出現(xiàn)意識(shí)障礙可以了解患者的病情程度，瞳孔的變化可以反應(yīng)患者的出血情況，瞳孔縮小說明出血的是患者的大腦半球，瞳孔散大，說明患者出血嚴(yán)重病情危急。通過觀察患者的呼吸頻率和深淺程度決定是否對患者進(jìn)行通氣支持，一般情況下都需進(jìn)行呼吸機(jī)通氣?；颊呷菀装l(fā)生惡心嘔吐的癥狀，對于此類癥狀嚴(yán)重的患者可以讓其保持側(cè)臥，并指導(dǎo)正確的咳痰嘔吐方法，在必要時(shí)可進(jìn)行機(jī)械吸痰，及時(shí)清理口腔，減少肺炎發(fā)生率，如患者屬于深度昏迷，自主呼吸能力不強(qiáng)，可進(jìn)行氧氣支持。1.2并發(fā)癥的護(hù)理腦出血昏迷患者常出現(xiàn)的并發(fā)癥有肺炎、褥瘡及尿道感染等，為防止此類并發(fā)癥的發(fā)生，急診護(hù)理中可進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，發(fā)生意識(shí)障礙的患者無法進(jìn)行正常的吞咽與咳嗽，這樣造成口腔分泌物在口腔內(nèi)的淤積，為防止發(fā)生吸入性肺炎可對患者進(jìn)行相應(yīng)的吸痰護(hù)理;為防止褥瘡的發(fā)生需定時(shí)對患者進(jìn)行翻身護(hù)理，注意保持患者口腔衛(wèi)生及床褥的清潔干燥，如患者病情嚴(yán)重，需多位護(hù)理人員協(xié)助翻身，動(dòng)作輕柔，注意導(dǎo)管的固定;導(dǎo)管的留置是因?yàn)榛颊吲拍蚴Ы?，為防止尿路感染放置?dǎo)尿管。觀察患者的嘔吐物及大便的顏色，如嘔吐物顏色變深，大便顏色為黑色，則表示患者的胃部出血嚴(yán)重，需及時(shí)采取相應(yīng)措施治療。1.3顱內(nèi)高壓的護(hù)理顱內(nèi)血容量的增加會(huì)引起顱內(nèi)高壓的發(fā)生，顱內(nèi)高壓升高到一定程度，患者部分腦組織發(fā)生移位，進(jìn)而壓迫神經(jīng)或腦干，引起一系列的癥狀，也是腦疝發(fā)生的表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)給予藥物降低顱內(nèi)壓，多是應(yīng)用利尿劑及甘露醇治療，本組患者靜脈滴注25min左右的甘露醇0.25g/kg，并在間隔7h后再次滴注，如果患者心肺功能不全，可減緩滴注速度，防止患者發(fā)生胸悶心慌癥狀，如果患者年齡過大，可相應(yīng)減少甘露醇的劑量。1.4飲食的護(hù)理腦出血昏迷的患者無法正常進(jìn)食，為免患者發(fā)生營養(yǎng)不良的現(xiàn)象需及時(shí)對患者進(jìn)行營養(yǎng)支持，對于上消化道無出血癥狀的患者可鼻飼流質(zhì)食物，食物主要以清淡高蛋白為主，觀察患者的營養(yǎng)狀況及胃液顏色，防止患者出現(xiàn)胃出血。1.5其他護(hù)理在對患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理與并發(fā)癥護(hù)理之余護(hù)理人員需嚴(yán)格交接班制度，務(wù)必做到時(shí)刻有人監(jiān)護(hù)，時(shí)刻了解患者病情變化情況，保證護(hù)理的完全有效。在巡查病房過程中需注意腦出血昏迷患者的體動(dòng)，看其是否有情緒不穩(wěn)不安亂動(dòng)情況的發(fā)生，為防止患者不自覺的動(dòng)作引起病情加重，可適當(dāng)應(yīng)用保護(hù)帶，在護(hù)理人員巡房的同時(shí)囑咐陪護(hù)家屬注意患者的情緒及動(dòng)作。保持患者皮膚的清潔舒適，為防止深度昏迷患者由于身體長時(shí)間處于同一位置而發(fā)生褥瘡，可定期對患者進(jìn)行翻身按摩護(hù)理，促進(jìn)血液循環(huán)與肢體功能的恢復(fù)，注意動(dòng)作輕柔，防止用力過度造成患者的再損傷。2結(jié)果在對30例腦出血昏迷患者進(jìn)行有效急診護(hù)理后有24例患者的臨床癥狀得到緩解，搶救成功率為80%，其中14例患者治愈出院，7例患者由于病情嚴(yán)重未能治愈。3討論腦出血是顱內(nèi)血管畸形、中老年高血壓及腦動(dòng)脈硬化患者臨床上常見嚴(yán)重并發(fā)癥，病情發(fā)展迅速，搶救難度大。在急診護(hù)理中除了觀察患者的生命體征、進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外需要特別注意患者呼吸道是否通暢、消化道有無出血及并發(fā)癥的預(yù)防，觀察記錄中如發(fā)現(xiàn)患者的異常癥狀需及時(shí)通知醫(yī)生檢查與處理，與患者及家屬積極溝通，幫助他們樹立對抗疾病的信心，爭取他們的配合，為接下來的治療創(chuàng)造積極的條件。摘要：在醫(yī)學(xué)教育中，護(hù)理教育是很重要的一部分，它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護(hù)理方面的人才在培養(yǎng)中需要護(hù)理教育的關(guān)注，這可以保證護(hù)理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。關(guān)鍵字：醫(yī)學(xué)教育;培養(yǎng);護(hù)理教育當(dāng)今的時(shí)代在進(jìn)步，社會(huì)的經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生方面也都在進(jìn)步，因此我國對護(hù)理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平來說已經(jīng)有所超出，但是護(hù)士卻很少，因此醫(yī)生和護(hù)士的比例嚴(yán)重失調(diào)。為醫(yī)護(hù)教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路，培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護(hù)理專業(yè)人才，提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護(hù)理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進(jìn)行分析，為我國護(hù)理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻(xiàn)。一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護(hù)理人員現(xiàn)在我國護(hù)理教育的方式已經(jīng)成為了多層次，多渠道的體制，例如專本碩博代表著我國高級(jí)護(hù)理教育，這個(gè)層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護(hù)理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級(jí)護(hù)理教育就是以培養(yǎng)基層護(hù)理人才為目標(biāo)，讓畢業(yè)的醫(yī)護(hù)學(xué)生在就業(yè)時(shí)選擇各個(gè)層次的醫(yī)護(hù)單位從事護(hù)理工作。在護(hù)理教育中，需要著重注意實(shí)踐理論結(jié)合，尤其對學(xué)生的動(dòng)手能力進(jìn)行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù)，還要對學(xué)生的道德品質(zhì)進(jìn)行教育。一方面，我國的護(hù)理人員不論是服務(wù)的意識(shí)或者理念都不及先進(jìn)國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響，而且現(xiàn)在的護(hù)士有很大一部分都是獨(dú)生子女嬌生慣養(yǎng)，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個(gè)人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關(guān)系，良好品德的培養(yǎng)是一個(gè)緩慢培養(yǎng)的過程，因此應(yīng)該在教育中對學(xué)生們進(jìn)行培養(yǎng)，讓我國的護(hù)士具備真誠，尊重，關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。二、對醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注1.增加人文教育類課程。如今，人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關(guān)懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下，很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進(jìn)行了改進(jìn)，在醫(yī)生與護(hù)士的職責(zé)中要求對于患者進(jìn)行治療與護(hù)理時(shí)需要尊重患者，開導(dǎo)患者。需要從患者的角度進(jìn)行思考，考慮病人患病的心情。這是一個(gè)很大的進(jìn)步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步，護(hù)理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生，培養(yǎng)他們的醫(yī)護(hù)意識(shí)，使其走上崗位時(shí)可以把更為人性化的醫(yī)護(hù)服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進(jìn)行服務(wù)的，而醫(yī)護(hù)人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護(hù)理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護(hù)士培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)護(hù)學(xué)院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。2.護(hù)理界男性護(hù)理人員更有優(yōu)勢。在護(hù)理教育的領(lǐng)域中，男護(hù)士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護(hù)理教育培養(yǎng)的一個(gè)新的亮點(diǎn)。隨著社會(huì)的發(fā)展，科技的進(jìn)步，越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用，護(hù)理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護(hù)理工作慢慢的正被男性給替代。男護(hù)士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護(hù)士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護(hù)士，在培養(yǎng)的過程中應(yīng)該注重經(jīng)驗(yàn)的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護(hù)士，使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來，讓男護(hù)士在就業(yè)時(shí)有可以更有優(yōu)勢。三、改變護(hù)生的思想從擇業(yè)觀開始科學(xué)技術(shù)在進(jìn)步，社會(huì)也在發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展，人們對健康問題越來越重視。現(xiàn)在的護(hù)理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護(hù)理模式，護(hù)士護(hù)理工作的內(nèi)容和范圍開始擴(kuò)大，護(hù)士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對開展護(hù)理教育的學(xué)校培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此，護(hù)理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多，且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因?yàn)槲覈陌l(fā)展還比較落后，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理，學(xué)生的就業(yè)觀念也還不夠完善，還有受經(jīng)濟(jì)條件的影響，很多學(xué)生都愿意生活在大城市中，想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，社會(huì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認(rèn)識(shí)不斷的完善起來，護(hù)理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會(huì)的需求，所以，在培養(yǎng)人才的同時(shí)，應(yīng)該注重對學(xué)生思想的指導(dǎo)，讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀念。在平時(shí)的教育活動(dòng)中，學(xué)校應(yīng)該教育學(xué)生有在社區(qū)就業(yè)護(hù)理工作的觀念。要讓學(xué)生有積極響應(yīng)國家號(hào)召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻(xiàn)的思想觀念。國家應(yīng)該對護(hù)理生畢業(yè)后走向基層、走進(jìn)社區(qū)的思想給予支持。護(hù)理生應(yīng)該把所學(xué)的知識(shí)本領(lǐng)應(yīng)用在基層，社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護(hù)理服務(wù)，提高基層人民的身體素質(zhì)，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護(hù)理的技術(shù)進(jìn)步與人類社會(huì)的發(fā)展出一份力。綜上所述，護(hù)理生的教育依然是嚴(yán)峻的。護(hù)理教育的工作者應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理生的職業(yè)情感教育，設(shè)置合理的護(hù)理課程教育，加強(qiáng)教育護(hù)理生的護(hù)理觀念，強(qiáng)化教育學(xué)生的護(hù)理職業(yè)態(tài)度和觀念，身為一名護(hù)理人員，發(fā)揚(yáng)南丁格爾精神不是說說而已。我國應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時(shí)，借鑒西方的先進(jìn)教學(xué)方式，強(qiáng)化學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動(dòng)手能力，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的綜合性護(hù)理人才。護(hù)理學(xué)院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心，注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養(yǎng)，在臨床護(hù)理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強(qiáng)化學(xué)生的個(gè)人能力培養(yǎng)，培養(yǎng)出新時(shí)代的護(hù)理人才。參考文獻(xiàn)：[1]余劍珍.高等護(hù)理教育模式研究[D].華東師范大學(xué),2008.[2]蔣穎.護(hù)理專業(yè)校本高職課程設(shè)置改革的研究[D].上海師范大學(xué),2011.護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)論文完整范文隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，社會(huì)對護(hù)理專業(yè)的人員的需求量逐漸增加。下面是我為大家推薦的護(hù)理專業(yè)論文，供大家參考。

護(hù)理專業(yè)論文范文篇一：《試論提高護(hù)士水平》

1材料

1.1曾有一位產(chǎn)婦說：“我在分娩時(shí)，自己很痛苦害怕，可兩位助產(chǎn)實(shí)習(xí)護(hù)士說說笑笑，聊個(gè)沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。

1.2約12.5%的實(shí)習(xí)護(hù)士因?yàn)檎Z言使用不當(dāng)，慣用專業(yè)術(shù)語引起的，使患者困惑不解，產(chǎn)生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護(hù)士與病患的糾紛埋下隱患。

1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實(shí)習(xí)護(hù)士對法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。

2護(hù)理存在的問題

根據(jù)以上三個(gè)材料，反映出當(dāng)今實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理工作面臨了許多的問題，也了解了護(hù)士在護(hù)理工作中的不足。

2.1自身整體素質(zhì)

2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠

同情心是人際溝通的基礎(chǔ)，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實(shí)習(xí)護(hù)士良好的同情心對護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。

2.1.2需要交流的相關(guān)信息量過少

患者及家屬首先接觸的是護(hù)士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。

2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術(shù)

由于實(shí)習(xí)護(hù)士剛從學(xué)校出來，所以很少面對面的接觸病患。護(hù)理工作的專業(yè)性較強(qiáng)，在護(hù)理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術(shù)不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護(hù)患關(guān)系。

2.2對法律法規(guī)認(rèn)識(shí)不全面

2.2.1護(hù)理文書存在的法律問題

實(shí)習(xí)護(hù)士初次使用護(hù)理文書時(shí)，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護(hù)記錄不一，護(hù)理字跡潦草，陳述不詳細(xì)，護(hù)理記錄內(nèi)容不準(zhǔn)確，重點(diǎn)不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行時(shí)間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護(hù)理記錄失去真實(shí)性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。

2.2.2瀆職的法律問題瀆職

實(shí)習(xí)護(hù)士在工作時(shí)嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴(yán)重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對制度，導(dǎo)致患者給藥途徑不當(dāng)，錯(cuò)換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導(dǎo)管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機(jī)會(huì)。

2.2.3侵權(quán)的法律問題

實(shí)習(xí)護(hù)士工作過程中，由于護(hù)理不當(dāng)，技術(shù)水平低或工作不負(fù)責(zé)，忽視患者權(quán)益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯(cuò)事故，是對患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時(shí)，患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護(hù)理方案，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進(jìn)行醫(yī)療操作及某種檢查，將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護(hù)人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。

3改進(jìn)措施

3.1進(jìn)行崗前培訓(xùn)

通過有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對性地對新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的服務(wù)意識(shí)，可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境，引導(dǎo)新護(hù)士熱愛護(hù)理專業(yè)，并按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，為患者提供有效的臨床護(hù)理。

3.2提高護(hù)理服務(wù)理念

在日常工作中，注意塑造護(hù)理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護(hù)理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實(shí)處。同時(shí)，提高實(shí)習(xí)護(hù)士觀察和解決問題的能力，讓被動(dòng)護(hù)理變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，不斷加深對“三分治療，七分護(hù)理”內(nèi)涵的理解[4]。

3.3強(qiáng)化法制意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念

組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，請法律專業(yè)人員來院辦講座，把學(xué)到的法律知識(shí)和具體案例相結(jié)合，加大管理力度，規(guī)范護(hù)理行為，對已出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

3.4加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范護(hù)理文書的書寫

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定：“護(hù)理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f，護(hù)理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護(hù)理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度，提高對護(hù)理記錄的認(rèn)識(shí)，對護(hù)理文件書寫遇到的新問題采取相應(yīng)的措施，規(guī)范護(hù)理記錄。

3.5加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制觀念

在臨床工作中，護(hù)士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責(zé)任，充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約，嚴(yán)格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項(xiàng)操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

3.6履行告知義務(wù)

患者同意是醫(yī)療護(hù)理侵權(quán)行為的必要條件，是醫(yī)療護(hù)理行為合法性的前提。因此，護(hù)士應(yīng)將每項(xiàng)操作的目的，風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者和家屬，特殊治療，護(hù)理，檢查，應(yīng)征得患者的同意，必要時(shí)履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力，也是護(hù)理自我保護(hù)的需要。

4小結(jié)

護(hù)士工作任重道遠(yuǎn)，提高護(hù)理水平、減少護(hù)患糾紛是我們每一個(gè)護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理人員有必要提高護(hù)理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時(shí)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，操作規(guī)程，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實(shí)處，從而保障護(hù)理工作規(guī)范、有序地開展。

護(hù)理專業(yè)論文范文篇二：《試談關(guān)于產(chǎn)后出血的護(hù)理》

一、產(chǎn)后出血原因分析

產(chǎn)后出血是造成產(chǎn)婦死亡的重要原因之一，根據(jù)我院臨床資料分析，造成產(chǎn)后出血主要有以下幾個(gè)方面原因：

(一)子宮收縮乏力

子宮收縮乏力是發(fā)生產(chǎn)后出血最主要的原因。在正常分娩情況下，胎盤從子宮剝離時(shí)少許出血是很常見的，但是當(dāng)胎盤完全從子宮剝離并排出后，流血便會(huì)迅速減少。但一些產(chǎn)婦由于待產(chǎn)及分娩過程中精神過度焦慮或疲勞等，造成子宮收縮乏力，血管閉合不好，就可發(fā)生較大出血。多胎妊娠、巨大胎兒、產(chǎn)程延長、各種妊娠并發(fā)癥和合并癥，以及多次流產(chǎn)后導(dǎo)致子宮纖維受損、羊水過多使宮腔壓力增高導(dǎo)致子宮肌纖維過度伸展等，也易出現(xiàn)子宮收縮乏力而發(fā)生產(chǎn)后出血。

(二)胎盤因素

胎盤因素引起的產(chǎn)后出血俗稱“衣胞不下”，也是一種常見的產(chǎn)后出血原因。主要有以下幾種情形：最常見的是胎盤不完全剝離，即因部分胎盤未從子宮壁上剝離導(dǎo)致剝離面出血;二是胎盤剝離后不能及時(shí)排出，即胎盤已從宮壁完全剝離，但因子宮收縮乏力使胎盤不能排出導(dǎo)致出血;三是刮宮史產(chǎn)婦子宮蛻膜發(fā)育不良、胎盤絨毛植入子宮肌層，導(dǎo)致胎盤粘連、胎盤植入，常會(huì)引起出血;四是使用催產(chǎn)素不當(dāng)，使得子宮痙攣性收縮造成已剝離的胎盤嵌頓在子宮腔內(nèi)，也可引起陰道出血。

(三)產(chǎn)道裂傷

多數(shù)發(fā)生在陰道手術(shù)分娩后，胎兒太大、使用產(chǎn)鉗生產(chǎn)、產(chǎn)道明顯水腫或靜脈曲張、難產(chǎn)、急產(chǎn)等，都會(huì)增加產(chǎn)道裂傷的可能。我院近3年臨床中有8例患者有不同程度的妊高癥，由于全身小動(dòng)脈痙攣，組織缺氧，血管脆性增加，分娩時(shí)在軟產(chǎn)道撕裂后引起陰道壁血腫;其他還有急產(chǎn)，外陰陰道炎，宮頸管堅(jiān)韌等導(dǎo)致組織損傷和血管撕裂，接生者的不當(dāng)操作也是一個(gè)不可忽視的原因。

(四)凝血功能障礙

產(chǎn)婦如患有血液病，表現(xiàn)為血小板減少、貧血、缺乏凝血因子等，也易引起產(chǎn)后出血的發(fā)生，我院23例產(chǎn)后出血患者中，有8例有不同程度的貧血。

二、產(chǎn)后出血的預(yù)防急救對策

(一)堅(jiān)持預(yù)防為先，對癥采取預(yù)防措施

1、子宮收縮乏力所致產(chǎn)后出血預(yù)防

一是由于產(chǎn)后出血多發(fā)生在異常產(chǎn)及時(shí)性有并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦，因此產(chǎn)前應(yīng)認(rèn)真篩選出高危孕產(chǎn)婦，做好監(jiān)護(hù)，在分娩前做好產(chǎn)后出血搶救準(zhǔn)備。二是分娩期間要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，注意產(chǎn)婦休息與營養(yǎng)補(bǔ)充，關(guān)心產(chǎn)婦，加強(qiáng)心理護(hù)理，排空膀胱，防止產(chǎn)程延長，產(chǎn)婦衰竭導(dǎo)致產(chǎn)后子宮收縮乏力。如果必須使用降壓、鎮(zhèn)靜藥的情況下，用藥要適度，避免過量而影響子宮收縮。三是合并雙胎、羊水過多、滯產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早剝、重度妊高癥、經(jīng)產(chǎn)婦既往有產(chǎn)后出血史者等易發(fā)生產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦，在胎兒前肩娩出后，可立即使用催產(chǎn)素促進(jìn)子宮收縮。

2、胎盤因素所致產(chǎn)后出血的預(yù)防

一是抓“早”，結(jié)合婦產(chǎn)科治療、孕期檢查等廣泛開展健康教育，避免多次人流，早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥與并發(fā)癥等產(chǎn)后出血誘因，動(dòng)員產(chǎn)婦提前入院待產(chǎn)，在分娩前有針對性地制定預(yù)防和急救措施。二是抓“準(zhǔn)”，產(chǎn)程中，準(zhǔn)確判斷胎盤剝離征象，胎盤未剝離前耐心等待，避免過早擠揉子宮、牽拉臍帶，胎兒娩出后可肌注催產(chǎn)素刺激宮縮，促使胎盤及時(shí)剝離排出。二是胎兒娩出半小時(shí)后胎盤仍未剝離者，首先給予靜脈滴注催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮，胎盤仍未剝離，可重新消毒會(huì)陰，排空膀胱，實(shí)施人工剝離。四是發(fā)生胎盤嵌頓引起出血的，可實(shí)施麻醉使狹窄環(huán)放松，人工取出胎盤。需特別注意的是，不論以上何種情形，在胎盤排出或人工取出后，均應(yīng)仔細(xì)檢查有無胎盤、胎膜或副胎盤殘留，如有，應(yīng)及時(shí)清宮，并使用抗生素，預(yù)防感染，避免后期出血。

3、產(chǎn)道裂傷所致產(chǎn)后出血的預(yù)防

軟產(chǎn)道裂傷所致的產(chǎn)后出血，有效的止血措施是及時(shí)準(zhǔn)確修補(bǔ)縫合。胎兒娩出后仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道，包括宮頸、陰道及會(huì)陰，特別是宮頸，有裂傷及時(shí)縫合。一是宮頸裂傷的處理。嚴(yán)重的宮頸裂傷可延及穹窿及裂口甚至伸入鄰近組織，應(yīng)該先實(shí)施消毒，然后暴露宮頸，用卵圓鉗并排鉗夾宮頸前唇并向陰道口方向牽拉，順時(shí)針方向逐步移動(dòng)卵圓鉗，直視下觀察宮頸情況，若發(fā)現(xiàn)裂傷即用腸線縫合，縫時(shí)第一針應(yīng)從裂口頂端稍上方開始，最后一針應(yīng)距宮頸外側(cè)端0.5cm處止，若縫合至外緣，則可能日后發(fā)生宮頸口狹窄。二是陰道裂傷的處理。陰道裂傷需注意縫合至底部，避免留下死腔，注意縫合后要達(dá)到組織對合好及止血的效果，縫合過程要避免縫線穿過直腸，并采取與血管走向垂直則能更有效止血。三是會(huì)陰部裂傷的處理。可按解剖部位縫合肌層及粘膜下層，最后縫合陰道粘膜及會(huì)陰皮膚。

4、凝血功能障礙所致產(chǎn)后出血的預(yù)防

一是產(chǎn)前應(yīng)及時(shí)詢問病史，如有提前入院待產(chǎn)，進(jìn)行血小板、出血時(shí)間、凝血時(shí)間等實(shí)驗(yàn)室檢查。二是凝血功能障礙是一種較少見的引發(fā)產(chǎn)后出血的原因，一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，在排除子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷等原因后，即可確定為疑似凝血功能障礙。在明確診斷后，應(yīng)積極輸新鮮全血、血小板、纖維蛋白原或凝血酶原復(fù)合物、凝血因子等。三是由于凝血功能障礙性產(chǎn)后出血是產(chǎn)后出血處理中最難治的特殊類型，除了按常規(guī)的產(chǎn)后出血處理步驟和方法進(jìn)行外，要注重保護(hù)重要臟器功能，才能提高搶救的成功率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。

(二)堅(jiān)持護(hù)理原則，及時(shí)采取護(hù)理措施

產(chǎn)后出血尤其是暴發(fā)型大出血，極易引起產(chǎn)婦休克，所以一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，護(hù)理人員一定要沉著冷靜，一邊有效采取保暖、吸氧、積極促進(jìn)宮復(fù)等措施，一邊報(bào)告醫(yī)師實(shí)施搶救工作。一是迅速協(xié)助醫(yī)生實(shí)施搶救，及時(shí)有效地給予止血，著手查找出血原因，抽血急檢血型，交叉配血，做好輸血及必要時(shí)手術(shù)的準(zhǔn)備，保持呼吸道通暢，對失血過多的及時(shí)給予吸氧，防止缺氧。緊急情況下迅速建立雙靜脈通道，在短時(shí)間內(nèi)有效地給產(chǎn)婦補(bǔ)充失血量。二是嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的脈搏，血壓，呼吸及子宮復(fù)舊情況，精確測量出血，詳細(xì)作好特別護(hù)理記錄單。三是休克糾正后，應(yīng)安慰產(chǎn)婦安靜休息，鼓勵(lì)并協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)食，同時(shí)密切觀察產(chǎn)婦的血壓，脈搏，宮底高度，宮復(fù)情況和陰道出血量，特別是產(chǎn)后兩小時(shí)內(nèi)，待產(chǎn)婦情況正常后方可送回病房。四是回病房后，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱，防止膀胱脹大影響子宮收縮復(fù)舊。產(chǎn)后一日內(nèi)，仍應(yīng)嚴(yán)密關(guān)注產(chǎn)婦的一般情況，指導(dǎo)產(chǎn)婦保持外陰清潔，預(yù)防感染，保持營養(yǎng)豐富的飲食，防止產(chǎn)后出血導(dǎo)致的貧血癥狀。

護(hù)理專業(yè)論文范文篇三：《淺談精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果欠佳原因》

護(hù)士職業(yè)是我國醫(yī)療體系里重要的組成部分，伴隨著現(xiàn)代生活方式的轉(zhuǎn)變、人們健康意識(shí)的提高和人口老齡化趨勢的日益加重，社會(huì)對護(hù)士的需求量越來越大，我國目前的護(hù)士資源仍有部分靠五年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生來補(bǔ)充，學(xué)生在學(xué)校的學(xué)習(xí)過程是成為一名優(yōu)秀護(hù)士的基礎(chǔ)，精神科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的一門專業(yè)課，因此如何學(xué)好這門課程不僅關(guān)系到學(xué)校的教學(xué)期望，更重要的是為學(xué)生的臨床工作提供理論基礎(chǔ)。

根據(jù)《護(hù)士條例》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》和《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》精神，護(hù)士崗位實(shí)行準(zhǔn)入制度，護(hù)士必須通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試才能申請執(zhí)業(yè)注冊。自2011年起，護(hù)士的執(zhí)業(yè)資格考試由原來的四個(gè)科目改變?yōu)閷I(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力兩個(gè)科目，考試涉及臨床工作初期的是護(hù)士可能遇到的各種常見疾病的護(hù)理，其中就包括了精神障礙這一類新增的疾病類型。但在護(hù)士職業(yè)資格考試的結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，精神障礙的相關(guān)考點(diǎn)五年制的學(xué)生大多沒有得分。這個(gè)現(xiàn)象不得不令教育工作者去深思，究竟哪些原因使得學(xué)生精神科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)效果較差。筆者結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床實(shí)踐，分析原因如下：

一、學(xué)生基礎(chǔ)良莠不齊

五年制護(hù)理專業(yè)的學(xué)生是初中畢業(yè)后進(jìn)入職業(yè)院校學(xué)習(xí)的群體。有的學(xué)生是自主選擇進(jìn)入職業(yè)院校學(xué)習(xí)，希望能學(xué)習(xí)職業(yè)技術(shù)獲得謀生技能。有的學(xué)生是聽從父母的意愿來職院校學(xué)習(xí)，希望能通過學(xué)校的教育盡早進(jìn)入社會(huì)工作。而就社會(huì)的大形勢而言，就讀職業(yè)院校的學(xué)生可能學(xué)習(xí)成績都不夠理想。在教學(xué)的過程中，學(xué)生的基礎(chǔ)問題就會(huì)涌現(xiàn)出來。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生同時(shí)也要學(xué)習(xí)所有的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，比如生物化學(xué)、生理學(xué)、組織胚胎學(xué)、微生物與免疫等。在初中課程中，學(xué)生們初步接觸過化學(xué)、物理、生物等課程，對于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)還是有一定幫助的。如若基礎(chǔ)打不牢，那么建立在基礎(chǔ)科目上的專業(yè)課程的學(xué)習(xí)也會(huì)有一定的問題。而《精神科護(hù)理學(xué)》也是專業(yè)課中的一門，也需要例如生物化學(xué)，生理學(xué)這些課程作為基礎(chǔ)才能掌握精神疾病相關(guān)知識(shí)。

學(xué)生的基礎(chǔ)雖然有差別，但在教學(xué)的過程中，我們每一位教師應(yīng)該考慮到所有學(xué)生的需求，不斷的改善教學(xué)方法、教學(xué)手段，幫助每一位學(xué)生