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第10頁(yè)共10頁(yè)無(wú)菌物品?的管理制?度樣本?1.無(wú)菌?物品定位?放置,滅?菌標(biāo)記(?日期、責(zé)?任人)明?確;2?.每包內(nèi)?有化學(xué)指?示卡,包?外有指示?膠帶;?3.無(wú)菌?敷料儲(chǔ)罐?使用時(shí)間?≤24h?;一次性?小包裝的?瓶裝碘伏?、酒精,?啟封后使?用時(shí)間不?超過(guò)__?__周;?4.盛?裝皮膚消?毒的非一?次性使用?的碘伏、?酒精容器?應(yīng)保持密?閉,每周?更換__?__次及?瓶?jī)?nèi)消毒?劑,更換?后容器應(yīng)?進(jìn)行滅菌?處理;未?用完的消?毒劑不得?再使用;?5.開(kāi)?啟后的小?包棉簽使?用時(shí)間≤?24h,?并需要注?明開(kāi)啟日?期;6?.無(wú)菌盤?有效時(shí)間?____?小時(shí);無(wú)?菌溶液有?效期為_(kāi)?___小?時(shí);7?.無(wú)菌包?應(yīng)執(zhí)行一?包一卡制?,并應(yīng)標(biāo)?明責(zé)任人?、物品名?稱、消毒?日期等;?8.無(wú)?菌包有效?期為_(kāi)_?__周,?并專柜保?存;9?.電動(dòng)吸?引器應(yīng)每?周消毒一?次,儲(chǔ)液?瓶?jī)?nèi)裝2?00ml?消毒劑,?瓶外標(biāo)明?日期,責(zé)?任人;?10.病?室換下的?被服必須?放在污物?袋內(nèi),不?得隨意放?在走廊,?或在病房?清點(diǎn)污染?被服。?11.啟?封抽吸的?各種溶媒?須注明開(kāi)?啟日期和?時(shí)間,超?過(guò)24h?不得使用?;12?.止血帶?必須一人?一用一消?毒;皮膚?消毒后必?須完全待?干后才進(jìn)?行注射;?13.?流量表和?氧氣濕化?瓶每天消?毒后干燥?保存,濕?化液用無(wú)?菌水;?14.治?療車、換?藥車上物?品應(yīng)擺放?有序,上?層為清潔?區(qū),下層?為污染區(qū)?;銳器盒?應(yīng)放在車?的側(cè)面;?進(jìn)入病室?的治療車?、換藥車?應(yīng)陪備速?干手消毒?劑;1?5.各種?治療、護(hù)?理及換藥?操作應(yīng)先?清潔,后?感染傷口?依次進(jìn)行?;16?.治療室?清潔,操?作前半小?時(shí)停止清?掃地面等?工作。嚴(yán)?禁在非清?潔區(qū)進(jìn)行?注射準(zhǔn)備?等工作;?17.?皮試、胰?島素注射?、免疫接?種等操作?時(shí),嚴(yán)格?執(zhí)行注射?器一人一?針一管一?用;1?8.醫(yī)療?廢物交接?登記資料?齊全,保?存___?_年;?19.醫(yī)?療廢物暫?存處、轉(zhuǎn)?運(yùn)車應(yīng)定?期消毒,?并有消毒?記錄;?20.醫(yī)?療廢物暫?存處有明?顯的醫(yī)療?廢物警示?標(biāo)識(shí)和禁?止飲食的?警示標(biāo)識(shí)?,有“五?防”措施?—防鼠、?防蚊蠅、?防蟑螂、?防滲漏、?防盜。?無(wú)菌物品?的管理制?度樣本(?二)1?、醫(yī)院所?用一次性?使用無(wú)菌?醫(yī)療用品?必須由醫(yī)?院采購(gòu)員?統(tǒng)一集中?采購(gòu),使?用科室不?得自行購(gòu)?入。2?、一次性?使用無(wú)菌?醫(yī)療用品?存放于陰?涼干燥,?通風(fēng)良好?的物架上?,距地面?≥20c?m,距墻?壁≥5c?m,用前?應(yīng)檢查小?包裝有無(wú)?破損、失?效、霉變?、產(chǎn)品有?無(wú)不潔凈?等。3?、一次性?無(wú)菌醫(yī)療?用品使用?中若發(fā)生?熱源反應(yīng)?、感染或?其它異常?情況時(shí),?必須留取?樣本送檢?,按規(guī)定?詳細(xì)記錄?,報(bào)告醫(yī)?院感染管?理科、藥?劑科和采?購(gòu)部門及?時(shí)處理;?4、一?次性使用?注射器、?輸液(血?)器、輸?液針、靜?脈留置針?等,應(yīng)由?供應(yīng)室從?消毒藥械?管理部門?領(lǐng)取后全?院統(tǒng)一發(fā)?放與管理?,各科室?使用后按?感染性/?損傷性醫(yī)?療廢物的?管理要求?進(jìn)行處置?,供應(yīng)室?不得回收?廢棄物;?5、一?次性血液?透析器、?介入導(dǎo)管?等不得重?復(fù)使用。?使用后按?感染性/?損傷性醫(yī)?療廢物的?管理要求?進(jìn)行處置?。一次?性無(wú)菌物?品存放制?度1、?一次性產(chǎn)?品要去除?外包裝方?可放進(jìn)供?應(yīng)室無(wú)菌?間。2?、應(yīng)放入?潔凈的柜?櫥內(nèi),櫥?柜應(yīng)由不?易吸潮,?表面光潔?的材料制?成,使之?易于清潔?和消毒。?3、無(wú)?菌物品應(yīng)?放于離地?20—2?5cm,?離天花板?50cm?,離墻遠(yuǎn)?5cm處?。4、?分類放置?,無(wú)菌物?品儲(chǔ)存在?密閉櫥柜?并有清潔?與消毒措?施,專室?專用,專?人負(fù)責(zé),?限制無(wú)關(guān)?人員出入?。5、?一次性無(wú)?菌物品不?得與其他?物品混放?。一次?性無(wú)菌物?品使用制?度1、?合格的無(wú)?菌物品,?應(yīng)標(biāo)明滅?菌日期,?過(guò)期物品?一律不能?使用。?2、一次?性無(wú)菌物?品一人一?次性使用?,不得重?復(fù)使用。?3、使?用時(shí)應(yīng)檢?查包裝的?完整性,?若有破損?不可作為?無(wú)菌物品?使用。?4、無(wú)菌?物品掉落?在地,或?誤放不潔?之處均應(yīng)?視為受到?污染,不?可作為無(wú)?菌物品使?用。無(wú)?菌物品的?管理制度?樣本(三?)1、?無(wú)菌包的?規(guī)格:?(1)脈?動(dòng)真空壓?力蒸汽滅?菌的物品?包體積不?得超過(guò)3?0cm_?___3?0cm_?___5?0cm。?各種敷料?包、器械?包均放滅?菌指示卡?,包外貼?____?m膠帶。?(2)?敷料包不?超過(guò)5k?g;金屬?包不超過(guò)?7kg。?2、無(wú)?菌包的儲(chǔ)?存要求:?(1)?存放在無(wú)?菌物品存?放間的存?放架上,?存放架應(yīng)?便于清潔?,不易生?銹。(?2)保存?環(huán)境應(yīng)清?潔、明亮?,有空氣?凈化裝置?,照明光?線充足。?(3)?溫度低于?24℃,?相對(duì)濕度?低于__?__%。?(4)?存放無(wú)菌?物品的櫥?架應(yīng)距地?面20c?m-25?cm,離?墻5cm?-10c?m,距天?花板50?cm。?3、無(wú)菌?物品存放?區(qū)的衛(wèi)生?學(xué)要求。?(1)?空氣細(xì)菌?菌落數(shù)不?超過(guò)__?__個(gè)/?____?min·?平皿(2?)物體表?面細(xì)菌菌?落數(shù)≤5?cfu/?cm2。?(3)?工作人員?手細(xì)菌菌?落數(shù)≤1?0cfu?/cm2?。(4?)滅菌后?物品不得?檢出任何?種類的微?生物及熱?原質(zhì)。?4、無(wú)菌?包的保管?原則:?(1)滅?菌后的無(wú)?菌包,應(yīng)?放在無(wú)菌?間,與有?菌物品分?開(kāi)放置。?(2)?無(wú)菌間應(yīng)?有專人負(fù)?責(zé)管理,?接觸無(wú)菌?物品前要?用快速手?消洗手。?(3)?無(wú)菌包應(yīng)?保持干燥?,包裝整?潔不易松?散,密封?性好,無(wú)?破洞,滅?菌日期及?有效期標(biāo)?志清楚,?便于目測(cè)?清點(diǎn)。按?照有效期?順序依次?擺放,鄰?近過(guò)期的?物品放在?方便取用?位置。?(4)已?打開(kāi)未用?完的無(wú)菌?包,應(yīng)無(wú)?菌操作包?好,可保?留___?_小時(shí)。?(5)?已鋪置未?用的無(wú)菌?車、無(wú)菌?盤及快速?高壓蒸氣?小鍋滅菌?的器械保?留時(shí)間都?為_(kāi)__?_小時(shí),?____?小時(shí)后重?新消毒。?5、無(wú)?菌物品保?存有效期?無(wú)季節(jié)限?制,依據(jù)?包裝材質(zhì)?不同保存?有效期限?不同,使?用時(shí)應(yīng)仔?細(xì)查看有?效期標(biāo)志?。(1?)使用棉?布材質(zhì)包?裝的無(wú)菌?物品存放?有效期為?____?天。(?2)一次?性使用醫(yī)?用皺紋紙?、一次性?紙塑包裝?袋、醫(yī)用?無(wú)紡布包?裝的有效?期為_(kāi)_?__個(gè)月?。6、?使用無(wú)菌?物品時(shí)應(yīng)?認(rèn)真查看?包裝質(zhì)量?、有效期?及包內(nèi)物?品質(zhì)量。?按無(wú)菌包?的使用順?序依次打?開(kāi),出現(xiàn)?以下情況?之一禁止?使用:?(1)滅?菌物品超?過(guò)規(guī)定有?效期限。?(2)?滅菌物品?包裝松散?或包布有?破洞。?(3)包?布潮濕、?有污漬、?水印或水?漬。(?4)滅菌?過(guò)程指示?膠帶沒(méi)變?色或變色?不均勻。?(5)?滅菌包內(nèi)?化學(xué)指示?卡不變色?或變色不?均勻。?(6)滅?菌器械有?污漬、銹?漬。(?7)對(duì)滅?菌過(guò)程及?質(zhì)量表示?懷疑時(shí)。?二、手?術(shù)室一次?性使用無(wú)?菌醫(yī)療用?品的管理?1、所?用一次性?使用無(wú)菌?醫(yī)療用品?必須由醫(yī)?院國(guó)資處?統(tǒng)一集中?采購(gòu),?科室不得?自行購(gòu)入?。2、?醫(yī)院采購(gòu)?一次性無(wú)?菌醫(yī)療用?品,必須?從取得省?級(jí)以上藥?品監(jiān)督管?理部門頒?發(fā)的《醫(yī)?療器械生?產(chǎn)企業(yè)許?可證》、?《工業(yè)產(chǎn)?品生產(chǎn)許?可證》《?醫(yī)療器械?產(chǎn)品注冊(cè)?證》和衛(wèi)?生行政部?門頒發(fā)衛(wèi)?生許可批?件的生產(chǎn)?企業(yè)或取?得《醫(yī)療?器械經(jīng)營(yíng)?企業(yè)許可?證》的經(jīng)?營(yíng)企業(yè)購(gòu)?進(jìn)合格產(chǎn)?品。國(guó)外?進(jìn)口的一?次性無(wú)菌?醫(yī)療用品?應(yīng)有__?__藥品?監(jiān)督管理?部門頒發(fā)?的《醫(yī)療?器械注冊(cè)?證》及各?種中文標(biāo)?識(shí)。3?、手術(shù)室?無(wú)菌物品?和有菌物?品要分開(kāi)?放置。無(wú)?菌物品存?放于陰涼?干燥、通?風(fēng)良好的?物架上,?距地面2?0cm-?25cm?,離墻5?cm-1?0cm,?距天花板?50cm?。4、?手術(shù)室一?次性貴重?物品要專?人、專室?集中管理?,限制無(wú)?關(guān)人員出?入,使用?時(shí)要登記?。5、?定期對(duì)庫(kù)?存一次性?無(wú)菌醫(yī)療?物品進(jìn)行?整理,并?對(duì)倉(cāng)庫(kù)貨?架進(jìn)行分?類編號(hào),?確保物品?擺放整齊?、安全,?定期對(duì)倉(cāng)?庫(kù)進(jìn)行清?掃消毒。?6、一?次性使用?無(wú)菌用品?應(yīng)一個(gè)批?次用完再?放入下一?批次,或?將剩余少?量未用完?批次物品?放在上層?。7、?各個(gè)手術(shù)?間定量放?置常用一?次性無(wú)菌?物品,每?天專人負(fù)?責(zé)對(duì)每個(gè)?手術(shù)間的?常用物品?進(jìn)行補(bǔ)充?,急診手?術(shù)間要在?此基礎(chǔ)上?加量補(bǔ)充?,保證急?診手術(shù)的?供應(yīng),管?理房間的?人員要每?月檢查一?次性無(wú)菌?物品的消?毒或滅菌?日期、有?效期以及?有無(wú)破損?和變質(zhì)等?。8、?一次性無(wú)?菌物品使?用前應(yīng)檢?查包裝標(biāo)?識(shí)是否符?合標(biāo)準(zhǔn),?有無(wú)破損?、失效、?有無(wú)不潔?等產(chǎn)品質(zhì)?量問(wèn)題,?發(fā)現(xiàn)問(wèn)題?立即停止?使用,及?時(shí)報(bào)告?設(shè)備采購(gòu)?部門。?9、使用?時(shí)若發(fā)生?熱原反應(yīng)?、感染或?其它異常?情況時(shí),?應(yīng)立即停?止使用,?及時(shí)留取?樣本送檢?,按規(guī)定?詳細(xì)記錄?,報(bào)告醫(yī)?院感染管?理科和設(shè)?備采購(gòu)部?門。1?0、一次?性無(wú)菌物?品用后分?類處理放?置,每個(gè)?手術(shù)間放?置一個(gè)銳?器盒,收?集術(shù)中使?用的刀、?針等利器?。三個(gè)污?物桶,兩?個(gè)收集一?次性無(wú)菌?物品的包?裝,一個(gè)?收集沾染?病人體液?、血液的?用物。手?術(shù)結(jié)束后?將使用過(guò)?的一次性?物品放入?醫(yī)療廢物?專用包裝?袋封口密?閉,注明?“感染性?廢物”,?送焚燒爐?焚燒,禁?止重復(fù)使?用和回流?市場(chǎng)。?濱醫(yī)附院?麻醉科手?術(shù)室無(wú)?菌物品的?管理制度?樣本(四?)1、?無(wú)菌物品?存放間應(yīng)?保持環(huán)境?清潔,有?獨(dú)立的儲(chǔ)?備空間,?溫度≤2?4攝氏度?,相對(duì)濕?度≤__?__%.?2、無(wú)?菌物品應(yīng)?分類放置?,固定放?置,標(biāo)識(shí)?清楚。?3、無(wú)菌?物品存放?柜地面高?度20~?25cm?,距離墻?5~10?cm,距?離天花板?50cm?。4、?接觸無(wú)菌?物品應(yīng)洗?手或手消?毒。5?、無(wú)菌物?品存放有?效期。儲(chǔ)?存環(huán)境的?室溫低于?24攝氏?度,且濕?度低于_?___%?時(shí),使用?紡織品有?效期宜為?____?個(gè)月。?6、無(wú)菌?物品應(yīng)遵?循先進(jìn)先?出的原則?使用。?7、無(wú)菌?物品按滅?菌日期依?次放入專?柜,過(guò)期?應(yīng)重新進(jìn)?入標(biāo)準(zhǔn)清?洗、消毒?、滅菌程?序。8?、無(wú)菌物?品必須一?人一用一?滅菌。?9、無(wú)菌?持物鉗及?無(wú)菌持物?鉗罐干燥?保存,每?4h更換?一次,或?采用一次?性單包裝?鑷子備用?:無(wú)菌干?燥敷料罐?、無(wú)菌治?療巾包、?器械盒開(kāi)?啟后應(yīng)注?明開(kāi)啟時(shí)?間,并在?24h內(nèi)?更換,進(jìn)?行消毒滅?菌。如內(nèi)?置消毒液?的無(wú)菌敷?料罐(如?酒精球、?碘伏球等?)應(yīng)每周?消毒__?__次。?10、?抽出的藥?液須注明?時(shí)間,放?置在無(wú)菌?環(huán)境下,?超過(guò)2h?后不得使?用。啟封?抽吸的各?種溶媒超?過(guò)24h?不得使用?,最好采?用小包裝?。11?、一次性?小包裝的?皮膚消毒?液,如_?___%?安爾碘6?0ml\?瓶、__?__%乙?醇60m?l\瓶等?,開(kāi)啟后?有效期為?____?周,使用?后立即加?蓋,保持?密閉;大?容量?jī)?chǔ)存?的消毒劑?應(yīng)在有效?期使用,?臨床使用?時(shí)應(yīng)分小?包裝,其?分裝容器?標(biāo)簽上必?須注明消?毒液的濃?度、名稱?,容器每?周清潔、?消毒__?__次。?重復(fù)使用?的外用消?毒液儲(chǔ)存?容器,每?月清潔、?消毒一次?,干燥后?方可使用?。12?、13?、無(wú)菌棉?簽宜使用?小包裝,?每日集中?治療后的?剩余棉簽?可進(jìn)行重?新處置。?任何種類?的無(wú)菌物?品及化學(xué)?消毒劑均?在有效期?內(nèi)使用,?過(guò)期一律?不得使用?。無(wú)菌?物品的管?理制度樣?本(五)?1、無(wú)?菌物品存?放間應(yīng)保?持環(huán)境清?潔,有獨(dú)?立的儲(chǔ)備?空間,溫?度≤24?攝氏度,?相對(duì)濕度?≤___?_%.?2、無(wú)菌?物品應(yīng)分?類放置,?固定放置?,標(biāo)識(shí)清?楚。3?、無(wú)菌物?品存放柜?地面高度?20~2?5cm,?距離墻5?~10c?m,距離?天花板5?0cm。?4、接?觸無(wú)菌物?品應(yīng)洗手?或手消毒?。5、?無(wú)菌物品?存放有效?期。儲(chǔ)存?環(huán)境的室?溫低于2?4攝氏度?,且濕度?低于__?__%時(shí)?,使用紡?織品有效?期宜為_(kāi)?___個(gè)?月。6?、無(wú)菌物?品應(yīng)遵循?先進(jìn)先出?的原則使?用。7?、無(wú)菌物?品按滅菌?日期依次?放入專柜?,過(guò)期應(yīng)?重新進(jìn)入?標(biāo)準(zhǔn)清洗?、消毒、?滅菌程序?。8、?無(wú)菌物品?必須一人?一用一滅?菌。9?、無(wú)菌持?物鉗及無(wú)?菌持物鉗?罐干燥保?存,每4?h更換一?次,或采?用一次性?單包裝鑷?子備用:?無(wú)菌干燥?敷料罐、?無(wú)菌治療?巾包、器?械盒開(kāi)啟?后應(yīng)注明?開(kāi)啟時(shí)間?,并在2?4h內(nèi)更?換,進(jìn)行?消毒滅菌?。如內(nèi)置?消毒液的?無(wú)菌敷料?罐(如酒?精球、碘?伏球等)?應(yīng)每周消?毒___?_次。?10、抽?出的藥液?須注明時(shí)?間,放置?在無(wú)菌環(huán)?境下,超?過(guò)2h后?不得使用?。啟封抽?吸的各種?溶媒超過(guò)?24h不?得使用,?最好采用?小包裝。?11、?一次性小?包裝的皮?膚消毒液?,如_
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