國外醫(yī)療事故處理法律制度

國外醫(yī)療事故處理法律制度主講：石俊華瀘州醫(yī)學院法學教研室 醫(yī)療事故糾紛呈逐年遞增趨勢，已成為國際社會共同關注的熱點，是世界各國政府、法學界和醫(yī)學界都需要面對的問題，也是一大難題。

引言

世界各國醫(yī)療過失的賠償額驚人增長美國

世界各國醫(yī)療事故糾紛數量驚人就診病人總數醫(yī)療事故傷害人數醫(yī)療事故死亡人數車禍死亡人數4000萬130萬10萬約5萬美國主要內容小結★醫(yī)療事故的界定和構成要件★醫(yī)療事故的處理途徑★醫(yī)療事故法律責任的性質★醫(yī)療事故的歸責原則和賠償★醫(yī)療事故責任保險制度▲各國醫(yī)療事故處理法律制度共同點

定性與處理必須經過法律程序承擔法律責任，以經濟賠償為主，輔以刑事處罰與行政處分小結

▲處理醫(yī)事糾紛的法律依據

立足于調整醫(yī)患關系的法律規(guī)范立足于醫(yī)事服務提供和醫(yī)事消費者權益保護的法律規(guī)范立足于醫(yī)事侵權損害賠償的法律規(guī)范

醫(yī)療事故的界定和構成要件概述由于工作失職、思想方法根本錯誤或不負責任所致的，相當我國的責任事故；由于技術水平不高或經驗不足導致的，相當我國的技術事故。

各國的基本情況追究法律責任日本

醫(yī)療事故(有過失)與(無過失)醫(yī)療糾紛醫(yī)療過失的構成要件英國醫(yī)務人員有關心病人的職責被告違反此職責因果關系

使原告病人受到損害損害后果▲醫(yī)療過失的定義: 是一個理智、謙和、謹慎的醫(yī)生在相同情況下不會做的事或者應該做的但沒有做到的事?！t(yī)療過失的分類：治療和處理的不良后果；診斷不當或治療不當產生的后果；預防和護理不完善的后果。美國 我國對醫(yī)療事故的稱謂和解釋學界認識不一，但在立法上統(tǒng)稱為醫(yī)療事故，且有明確的法律規(guī)定。

我國臺灣也統(tǒng)稱為醫(yī)療事故，是指醫(yī)療過程中，由于醫(yī)事人員診療護理過失造成病患死亡、殘疾、組織器官損傷的事故。分為責任事故與技術事故。

中外醫(yī)療事故介定的比較：日本醫(yī)療事故（有過失）英美醫(yī)療過失中國臺灣醫(yī)療事故（過失造成）中國大陸醫(yī)療事故（過失造成）醫(yī)療過失關于醫(yī)療事故的處理途徑

概述：協(xié)商：醫(yī)患雙方協(xié)商解決爭議仲裁：由醫(yī)學專家或律師或兩者結合組成 委員會進行仲裁訴訟：法院裁判 有些國家在立法中只采其中一種或兩種方法，有些則三種途徑并用，到具體案件處理時，由當事人選擇一種。

習慣法國家對醫(yī)療事故及糾紛的處理，以司法途徑為主，經過法律程序，由臨床醫(yī)學專家與法律工作者結合判定醫(yī)療事故或糾紛的性質，然后確定當事人的法律責任。美國▲允許醫(yī)患雙方協(xié)商解決▲正式渠道有兩種各州的醫(yī)療評審與監(jiān)督委員會（由醫(yī)生組成和管理）仲裁；法院裁判▲舉證責任：醫(yī)療過失的舉證責任在要求賠償一方。新西蘭

▲意外事故賠償委員會：由勞動部、社會福利部、衛(wèi)生部聯合組成▲處理：

報告：發(fā)生醫(yī)療事故應在24小時內報告意外事故賠償委員會調查處理強調醫(yī)療的特殊性和治療手段的危險性

賠償：由賠款償委員會負責賠償，醫(yī)務人員不負賠償責任，但可能被解雇澳大利亞

▲處理機構：法庭設衛(wèi)生顧問（由律師擔任），下設助手?！t(yī)療事故處理：報告：病員因事故死亡，精神病死亡或麻醉死亡（24小時內），醫(yī)師不能簽署死亡證明書，要報告警察局屬醫(yī)療事故造成死亡的，