昆明理工大學(xué)628西醫(yī)綜合2019-2020年考研真題

昆明理工大學(xué)2019年碩士研究生招生入學(xué)考試試題(A卷)考試科目代碼：628考試科目名稱：西醫(yī)綜合考生答題須知1.所有題目(包括填空、選擇、圖表等類型題目)答題答案必須做在考點(diǎn)發(fā)給的答題紙上，做在本試題冊(cè)上無效。請(qǐng)考生務(wù)必在答題紙上寫清題號(hào)。2.評(píng)卷時(shí)不評(píng)閱本試題冊(cè)，答題如有做在本試題冊(cè)上而影響成績(jī)的，后果由考生自己負(fù)責(zé)。3.答題時(shí)一律使用藍(lán)、黑色墨水筆或圓珠筆作答(畫圖可用鉛筆),用其它筆答題不給分。4.答題時(shí)不準(zhǔn)使用涂改液等具有明顯標(biāo)記的涂改用品。一、A1型題(答題說明：?jiǎn)尉湫妥罴堰x擇題。每一道考題下面均有4-5個(gè)備選答案。在答題時(shí)，每題1.5分，合計(jì)240分。)1.由腎上腺皮質(zhì)束狀帶細(xì)胞分泌的激素主要是A.醛固酮B.脫氫表雄酮C.雌二醇D.皮質(zhì)醇2.甲肝神經(jīng)興奮時(shí)血糖濃度迅速升高，這是下列哪種激素的作用A.胰高血糖素B.生長(zhǎng)激素D.糖皮質(zhì)激素3.在環(huán)境溫度低于30℃,機(jī)體處于安靜狀態(tài)下的主要散熱方式是A.輻射散執(zhí)B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.不感蒸發(fā)E.可感蒸發(fā)4.調(diào)節(jié)機(jī)體各種機(jī)能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是A.第一信號(hào)系統(tǒng)與第二信號(hào)系統(tǒng)B.第一信使與第二信使C.cAMP與cGMPD.中樞神經(jīng)系統(tǒng)與外周神經(jīng)系統(tǒng)E.神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)5.組織興奮后處于絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)其興奮性為A.無限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常6.在神經(jīng).骨骼肌接頭完成信息傳遞后，能消除接頭處神經(jīng)遞質(zhì)的酶是A.Na-K-ATP酶B.乙酰膽堿酯酶C.腺苷酸環(huán)化酶D.磷酸二酯酶7.0.9%NaCl溶液和10%葡萄糖溶液對(duì)人細(xì)胞內(nèi)液來說A.兩者都是等滲液B.兩者都是高滲液C.兩者都是低滲液D.前者是低滲液，后者是高滲液E.前者是等滲液，后者是高滲液8.動(dòng)脈舒張壓的高低主要反映A.每搏輸出量的多少B.外周阻力的大小C.大動(dòng)脈彈性的好壞D.心臟泵血功能的好壞E.血管充盈的程度9.腎臟近端小管對(duì)小管液中有用成分重吸收的特點(diǎn)是A.重吸收的物質(zhì)種類少B.各種物質(zhì)的重吸收最少C.受神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié)D.小管液與上皮細(xì)胞內(nèi)液保持等滲10.下列關(guān)于化學(xué)性突觸傳遞特征的敘述，正確的是A.雙向傳播B.不衰減傳遞C.興奮節(jié)律不變D.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感11.下列選項(xiàng)中，主要與毒覃堿樣有關(guān)的是A.心臟活動(dòng)加強(qiáng)B.支氣管痙攣C.胃腸道活動(dòng)減弱D.瞳孔擴(kuò)大12.下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述，錯(cuò)誤的是A.能降低肺的順應(yīng)性B.能降低肺泡表面張力C.能減少肺的彈性阻力D.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌E.脂質(zhì)成分為二棕櫚酰卵磷脂13.下列激素屬于類固醇激素的是A.生長(zhǎng)激素釋放因子(GHRF)B.生長(zhǎng)激素(GH)C.促卵泡激素(FSH)D.雌激素E.催乳素14.女性正常排卵的黃體A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素15.在跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中，轉(zhuǎn)運(yùn)體和載體轉(zhuǎn)運(yùn)的主要區(qū)別是A.轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)需直接耗能B.轉(zhuǎn)運(yùn)速率有明顯差異C.轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)沒有飽和現(xiàn)象D.轉(zhuǎn)運(yùn)體可同時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)多種物質(zhì)16.促紅細(xì)胞生成素主要作用是促進(jìn)A.多能造血干細(xì)胞進(jìn)入細(xì)胞周期B.早期紅系祖細(xì)胞增值、分化C.晚期紅系祖細(xì)胞增值、分化D.幼紅細(xì)胞增殖和合成血紅蛋白17.一般情況下，動(dòng)脈粥樣硬化患者A.收縮壓無變化B.舒張壓無變化C.脈壓增大D.大動(dòng)脈順應(yīng)性大18.靜脈注射腎上腺素后不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)生理效應(yīng)A.心肌收縮力加強(qiáng)B.心率增快C.組織液生成減少D.內(nèi)臟和皮膚血管收縮19.下列哪種情況能使靜脈血PO?降低A.貧血B.CO中毒C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.亞硝酸鹽中毒20.下列關(guān)于消化道平滑肌生理特性的敘述，正確的是A.興奮性比骨骼肌高B.伸展性小C.收縮緩慢D.對(duì)化學(xué)刺激不敏感21.迷走神經(jīng)對(duì)胰腺分泌的調(diào)節(jié)是A.引起酶多、水和HCO?少的分泌B.引起水、HCO?多而酶少的分泌C.引起水、HCO?和酶均多的分泌D.引起酶和HCO?多、水少的分泌22.下列關(guān)于鐵在小腸被吸收的敘述，正確的是A.鐵都以Fe的形式被吸收B.植酸，草酸、鞣酸可促進(jìn)鐵的吸收C.胃酸及維生素可抑制鐵的吸收D.鐵主要在十二指腸和空腸被吸收23.興奮性突觸后電位A.即突觸后神經(jīng)元處于興奮狀態(tài)B.由突觸后膜K+電導(dǎo)增加而產(chǎn)生C.可隨突觸前遞質(zhì)釋放增多而加大D.由突觸后膜Ca2電導(dǎo)增加而產(chǎn)生24.下列關(guān)于免疫球蛋白變性的敘述，哪項(xiàng)是不正確的A.原有的抗體活性降低或喪失B.溶解度增加C.蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象破壞D.易被蛋白酶水解25.關(guān)于酶的敘述，錯(cuò)誤的是A.酶促反應(yīng)具有特異性B.酶能對(duì)特異底物起高效催化作用C.所有的酶都是蛋白質(zhì)D.酶是機(jī)體內(nèi)催化各種代謝反應(yīng)最主要的催化劑26.糖酵解的終產(chǎn)物是A.乳酸B.3-磷酸甘油醛C.丙酮酸D.乙酰CoA27.最直接聯(lián)系核苷酸合成與糖代謝的物質(zhì)是A.葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖D.1,6-二磷酸果糖E.5-磷酸核糖28.遺傳密碼的簡(jiǎn)并性是指A.蛋氨酸密碼可作起始密碼B.一個(gè)密碼子可代表多個(gè)氨基酸C.多個(gè)密碼子可代表同一氨基酸D.密碼子與反密碼子之間不嚴(yán)格配對(duì)E.所有生物可使用同一套密碼29.下列選項(xiàng)中，不屬于重組DNA技術(shù)常用工具酶的是A.拓?fù)洚悩?gòu)酶B.DNA連接酶C.逆轉(zhuǎn)錄酶D.限制性核酸內(nèi)切酶30.腎上腺素結(jié)合受體活化G蛋白后將產(chǎn)生的作用是A.激活腺苷酸環(huán)化酶B.抑止腺苷酸環(huán)化酶C.激活鳥苷酸環(huán)化酶D.抑制鳥苷酸環(huán)化酶31.不屬于抑癌基因的是A.P5332.分析組織中的某種mRNA水平是，采用哪種方法最合適A.SouthernblotB.NorthernblotC.Westernblot33.PCR反應(yīng)中，所設(shè)計(jì)引物的長(zhǎng)度一般為A.5-10個(gè)核苷酸B.15-30個(gè)核苷酸C.<50個(gè)核苷酸D.長(zhǎng)度任意34.腦中氨的主要去路是A.擴(kuò)散入血B.合成尿素C.合成嘌呤D.合成氨基酸E.合成谷氨酰胺35.合成DNA的原料是dCTPdCTPdCMP36.維系蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是A.鹽鍵B.疏水鍵C.氫鍵D.二硫鍵E.肽鍵37.人體合成及供應(yīng)全身膽固醇能力最強(qiáng)的組織是A.腎上腺與腦B.肝與小腸C.小腸與腎上腺D.肝與腦38.尿素合成過程的限速酶是A.氨基甲酰磷酸合成酶B.鳥氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶C.精氨酸代琥珀酸合成酶D.精氨酸代琥珀酸裂解酶39.關(guān)于原核生物DNA聚合酶的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.包括DNA-polI、Ⅱ、ⅢB.DNA-polⅢ的活性高于DNA-polIC.DNA-polⅢ在復(fù)制鏈的延長(zhǎng)中起主要作用D.三種DNA-pol都有5'→3'核酸外切酶活性40.下列對(duì)逆轉(zhuǎn)錄的敘述不正確的是A.以RNA為模板合成雙鏈DNAB.反轉(zhuǎn)錄的合成原料為4種dNTPC.反轉(zhuǎn)錄與轉(zhuǎn)錄相似，均不需要引物D.RNA-DNA雜化雙鏈為過程的中間產(chǎn)物41.放射治療廣泛應(yīng)用于很多腫瘤。對(duì)破壞迅速生長(zhǎng)的細(xì)胞，哪項(xiàng)作用機(jī)制正確A.破壞DNA中嘌呤環(huán)B.分開DNA雙螺旋C.破壞DNA-RNA轉(zhuǎn)錄復(fù)合體D.DNA去甲基42.下列情況可引起框移突變的是DNA鏈中A.A的缺失B.G轉(zhuǎn)換為IC.U轉(zhuǎn)換為CD.C轉(zhuǎn)換為T43.脂褐素大量增加最常見于A.細(xì)胞萎縮B.細(xì)胞壞死C.細(xì)胞凋亡D.細(xì)胞水樣變性E.細(xì)胞玻璃樣變性44.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎的血管壁壞死是A.液化性壞死B.纖維素樣壞死C.干酪性壞死D.脂肪壞死E.固縮壞死45.組織修復(fù)過程中，再生能力弱的組織是A.上皮組織B.纖維組織C.軟骨組織D.骨組織E.毛細(xì)血管46.主要由纖維蛋白構(gòu)成的血栓是A.透明血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.白色血栓E.附壁血栓47.血道轉(zhuǎn)移的確切根據(jù)是A.惡性瘤細(xì)胞侵入靜脈B.惡性瘤細(xì)胞侵入動(dòng)脈C.血液中發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞D.瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官E.在遠(yuǎn)隔器官形成同一類型腫瘤48.增生的腺體密集排列，出現(xiàn)背靠背現(xiàn)象是指子宮內(nèi)膜增生癥的A.單純性增生B.不典型增生C.復(fù)雜性增生D.癌前病變49.關(guān)于前列腺增生癥的敘述，不正確的是A.增生的成分主要是纖維、平滑肌和腺體B.腺腔內(nèi)可見淀粉小體C.基膜多不完整D.極少發(fā)生惡變50.結(jié)核結(jié)節(jié)主要由什么細(xì)胞構(gòu)成A.漿細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.類上皮細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞51.下列哪種情況不能算作機(jī)化A.肺結(jié)核空洞由肉芽組織充填治愈B.脾臟新鮮梗死變?yōu)楣Ｋ礼：跜.血管內(nèi)血栓再疏通D.漿膜面纖維素性粘連變?yōu)槔w維性粘連52.下述臟器中，哪個(gè)容易發(fā)生出血性梗死53.引起原發(fā)性顆粒性固縮腎的最主要病變是A.部分腎小球纖維化B.腎間質(zhì)纖維組織增生C.腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.入球小動(dòng)脈玻璃樣變性E.部分腎小球代償性肥大54.大葉性肺炎是屬于A.化膿性炎癥B.漿液性炎癥C.增生性炎癥D.出血性炎癥E.纖維素性炎癥55.下述有關(guān)食管癌的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.食管上段最常見B.鱗狀細(xì)胞癌多見C.可見原位癌D.亞硝胺與食管癌發(fā)生有關(guān)E.可以多中心發(fā)生56.霍奇金病具有診斷意義的細(xì)胞主要是A.霍奇金細(xì)胞B.陷窩細(xì)胞C.多形性細(xì)胞D.R-S細(xì)胞E.未分化細(xì)胞57.快速進(jìn)行性腎小球腎炎主要增生的細(xì)胞是A.內(nèi)皮細(xì)胞B.系膜細(xì)胞C.臟層上皮細(xì)胞D.壁層上皮細(xì)胞58.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變性質(zhì)為A.化膿性炎B.卡他性炎C.假膜性炎D.出血性化膿性炎E.蜂窩織炎59.其來源與巨噬細(xì)胞無關(guān)的是A.泡沫細(xì)胞B.心衰細(xì)胞C.傷寒細(xì)胞D.印戒細(xì)胞60.下列關(guān)于腫瘤生長(zhǎng)方式的敘述，錯(cuò)誤的是A.良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢B.良性腫瘤均為外生性生長(zhǎng)C.惡性腫瘤可呈外生性生長(zhǎng)D.惡性腫瘤的浸潤(rùn)往往出現(xiàn)于基底部61.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性依據(jù)是A.狼瘡細(xì)胞B.狼瘡小體C.狼瘡帶D.狼瘡腎62.女，25歲，患甲亢6年，行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)治療，術(shù)后次日，口唇手指麻木，有時(shí)四肢抽接，但呼吸順暢。如再發(fā)生四肢抽搐其最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.日服鈣片B.口服維生素DC.日服安定片D.靜脈慢注葡萄糖酸鈣液63.嵌頓疝和絞窄疝的主要區(qū)別是A.疝內(nèi)容物是否有血運(yùn)障礙B.是否有急性腸梗阻的表現(xiàn)C.是否有腹膜刺激征D.是否有休克64.腹部閉合性損傷，在觀察期間措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.不隨便搬運(yùn)患者，以免加重傷情B.不給飲食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重C.注射止痛劑，以防止創(chuàng)傷性體克D.注射廣譜抗生索，預(yù)防和治療可能存在的感染65.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂確診后其治療原則是A.迅速手術(shù)治療B.先救治休克，待休克控制后再手術(shù)治療C.先救治休克再手術(shù)，但短時(shí)間處理后仍不能控制休克，也應(yīng)立即手術(shù)D.保守治療24小時(shí)無效即手術(shù)66.男，30歲，急性腹膜炎術(shù)后6天，體溫上升-38℃,伴有腹瀉及里急后重，首選檢查項(xiàng)目是A.大便常規(guī)B.直腸指診C.立位腹平片D.腹腔穿刺67.混合痔是指A.痔與肛瘺同時(shí)存在B.內(nèi)痔和外痔在不同的部位同時(shí)存在C.直腸上下靜脈叢彼此吻合形成的痔D.環(huán)形內(nèi)痔68.門脈高壓癥主要臨床表現(xiàn)有A.疼痛、黃疸、乏力B.腹痛、乏力、貧血C.肝大、腹水、消瘦D.脾大、脾亢、嘔血和腹水69.急性結(jié)石性膽囊炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.腸球菌D.綠膿桿菌70.急性壞死性胰腺炎引起的休克常是A.失液性休克B.感染性休克C.低血容量性體克D.多源性休克71.測(cè)定膀胱殘余尿，最合適又準(zhǔn)確的方法是A.膀胱區(qū)叩診B.靜脈尿路造影C.排尿后立即導(dǎo)尿D.恥骨上膀胱穿刺72.良性前列腺增生癥最重要的癥狀是A.尿頻B.尿潴留C.會(huì)陰部脹痛D.進(jìn)行性排尿困難73.X線檢查對(duì)于骨折的重要意義是A.了解骨質(zhì)密度B.明確骨折的診斷C.判斷骨折的預(yù)后D.了解組織的損傷情況74.Codman三角多見于A.骨瘤B.骨肉瘤C.軟骨肉瘤D.骨巨細(xì)胞瘤75.診斷甲狀腺乳頭狀癌最重要的依據(jù)是A.癌細(xì)胞核明顯異型B.癌細(xì)胞有大量核分裂象C.癌細(xì)胞核明顯深染D.癌細(xì)胞核有粗大核仁E.癌細(xì)胞核呈毛玻璃狀76.大量出汗易導(dǎo)致A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.水中毒77.下列關(guān)于自體輸血的描述，錯(cuò)誤的是A.可節(jié)約庫血，減少輸血反應(yīng)及疾病傳播B.無需檢查血型和交叉配血試驗(yàn)C.由于自體輸血過程繁雜，目前不提倡采用D.預(yù)存式自體輸血時(shí)，可于術(shù)前1個(gè)月開始采血，每3～4天1次，每次300～400ml78.抗菌藥物在外科疾病應(yīng)用中，下列哪項(xiàng)敘述不正確A.抗菌藥物應(yīng)用可減少術(shù)后并發(fā)癥，增加手術(shù)安全性B.嚴(yán)重創(chuàng)傷，大面積燒傷應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物C.全身情況不良的患者，應(yīng)盡量選用殺菌性的抗生素治療感染D.嚴(yán)重感染者，在體溫正常、全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后3~4天即可停藥，不需使用更長(zhǎng)時(shí)間E.腎功能中度減退者，首次給藥后，每次應(yīng)給正常劑量的1/2～1/579.下述應(yīng)激性潰瘍的名稱中哪個(gè)與燒傷有關(guān)A.急性消化性潰瘍B.糜爛性胃炎C.出血性胃炎D.Curling潰瘍E.Cushing潰瘍80.關(guān)于休克的治療，下列不正確的是A.于5~10分鐘內(nèi)快速靜注等滲鹽水250ml,如血壓升高而CVP不變，提示血容量不足B.休克少尿時(shí)可應(yīng)用多巴胺治療C.DIC時(shí)注意應(yīng)用肝素治療D.膿毒性休克時(shí)應(yīng)首先處理感染病灶81.世界衛(wèi)生組織推薦的癌痛治療方案是A.二階梯方案B.三階梯方案C.四階梯方案D.五階梯方案82.關(guān)于拆線時(shí)間的敘述，錯(cuò)誤的是A.減張縫合應(yīng)在術(shù)后14天B.會(huì)陰部在術(shù)后6-7天C.背部、臀部在術(shù)后7-9天D.頭面頸部在術(shù)后10天83.在人體抵抗力降低時(shí)，原本不致病的菌群變成致病菌，引起的感染是A.醫(yī)院內(nèi)感染B.二重感染C.機(jī)會(huì)性感染D.非特異性感染84.閉合性肋骨骨折患者，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)征象提示合并肺或支氣管損傷A.傷側(cè)胸腔積血B.傷側(cè)皮下氣腫C.傷肺濕啰音D.傷肺呼吸音減低85.進(jìn)行性胸腔內(nèi)出血最可靠的診斷依據(jù)是A.傷后6小時(shí)置胸腔閉式引流放出血量500mlB.傷后24小時(shí)共引出1200ml陳舊性積血C.觀察3小時(shí)胸腔引流量均為200ml/h以上D.胸穿抽出不凝血液86.下列能夠確診食管癌的是A.進(jìn)行性吞咽困難病史B.食管脫落細(xì)胞檢查C.食管吞鋇X線攝片D.胸部X線攝片87.無菌手術(shù)后手套未破，連續(xù)施行另一手術(shù)時(shí)應(yīng)A.直接更換手套、手術(shù)衣B.不必更換手套手術(shù)衣C.按規(guī)定方法重新浸泡酒精5分鐘后穿手術(shù)衣、戴手套D.不必重新刷手，僅浸泡酒精5分鐘穿手術(shù)衣、戴手套E.以上都不是88.下列哪項(xiàng)關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的A.中心靜脈壓的正常值是0.49～0.98kPa(5～10cmH?O)B.中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓變化較晚C.中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH?O)時(shí)，表示血容量不足D.中心靜脈壓高于1.47kPa(15cmH?O)時(shí)，提示有肺循環(huán)阻力增加，心功能不全E.中心靜脈壓受血容量、靜脈血管張力等因素的影響89.術(shù)后腹脹主要是由于A.細(xì)菌產(chǎn)生的氣體B.腹膜后血腫C.組織代謝產(chǎn)生的氣體D.血液內(nèi)氣體彌散到腸腔內(nèi)E.咽下的空氣積存與腸腔內(nèi)過多90.施行腸外營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.氣胸B.空氣栓塞C.低鉀血癥D.高血糖致高滲性非酮性昏迷E.導(dǎo)管性膿毒癥91.關(guān)于外科感染分類的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.丹毒、急性闌尾炎、急性乳腺炎等均屬特異性感染，非一般感染B.條件感染指病程在3周以內(nèi)C.條件性感染指平常為非致病的病原菌乘機(jī)體抵抗力下降時(shí)乘機(jī)而入引起的感染D.院內(nèi)感染的主要致病菌是條件致病菌E.病程超過2個(gè)月者為慢性感染92.關(guān)于骶椎麻醉(骶麻),下列哪項(xiàng)是正確的A.是硬膜外麻醉B.別名為鞍區(qū)阻滯C.易引起馬尾綜合征D.不易發(fā)生局麻藥中毒E.睪丸切除術(shù)可用這種麻醉方法93.心肺復(fù)蘇心臟按壓時(shí)，胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為D.100～120次/分E.120～140次/分94.關(guān)于甲亢手術(shù)治療，下列哪項(xiàng)敘述是正確的A.通常需切除雙側(cè)腺體的60%～70%B.處理甲狀腺上血管時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺上級(jí)C.結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈要盡量離開腺體背面靠近頸總動(dòng)脈處D.甲狀腺峽部應(yīng)予保留E.止血充分時(shí)，術(shù)野可不放置引流95.乳癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變的原因是A.腫物壓迫引起B(yǎng).癌腫位置深，侵及Cooper韌帶所致C.癌細(xì)胞侵及或堵塞乳房表淺淋巴管導(dǎo)致淋巴水腫所致D.腫物與乳房皮膚粘連所致E.腫瘤周圍的炎性改變引起96.下列選項(xiàng)中，不屬于無張力疝成形術(shù)優(yōu)點(diǎn)的是A.適應(yīng)于某些有腹壓增高的患者B.術(shù)后下地早、恢復(fù)快C.復(fù)發(fā)率低D.較常規(guī)手術(shù)不易感染97.下列哪種疾病與胃癌發(fā)病無關(guān)A.萎縮性胃炎B.胃潰瘍C.胃息肉D.胃平滑肌瘤E.胃大部切除術(shù)后殘胃98.腸套疊的三大典型癥狀是A.腹痛、發(fā)熱、黃疸B.腹痛、膿血便、發(fā)熱C.腹痛、血便、里急后重D.腹痛、血便、腹部腫塊E.血便、腹部腫塊、發(fā)熱99.直腸指檢不易發(fā)現(xiàn)的病變是A.肛瘺B.直腸息肉D.肛管直腸癌E.盆腔膿腫100.治療膽囊結(jié)石，方法正確且效果確切的是A.藥物溶石療法B.體外震波碎石法C.經(jīng)皮膽囊取石法D.膽囊切除法E.膽囊切除、膽總管探查引流術(shù)101.下述哪種表現(xiàn)不是血栓閉塞性脈管炎的特點(diǎn)A.患者多為男性青壯年B.病變主要侵襲四肢中、小動(dòng)靜脈C.肢體缺血癥狀多是周期性發(fā)作D.反復(fù)發(fā)作游走性淺靜脈炎E.X線檢測(cè)顯示動(dòng)脈有鈣化斑102.利尿劑治療心功能不全的作用是通過A.排鈉排水B.提高心肌收縮力C.增加心排血量D.減輕水腫E.降低動(dòng)脈壓103.直接作用與血管平滑肌，降低心臟前后負(fù)荷的藥物是A.硝普鈉B.多妥拉明C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巰甲基丙脯酸104.關(guān)于二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，下列哪項(xiàng)不正確A.是風(fēng)濕性心臟病的常見組合形式B.由于二尖瓣狹窄致心排血量減少，使左心室擴(kuò)大延緩C.約3/4患嚴(yán)重二尖瓣狹窄病人可伴有不同程度的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.心排血量增加可使外周血管征缺如E.心尖部第一心音可不亢進(jìn)105.下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全聽診特點(diǎn)的敘述，正確的是A.第二心音出現(xiàn)延后B.不出現(xiàn)第三心音C.雜音可掩蓋第一心音D.雜音多呈遞增型E.雜音不向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)106.下列哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈瓣狹窄的主要臨床表現(xiàn)A.栓塞B.心絞痛C.暈厥D.左心功能不全E.猝死107.以下哪些無創(chuàng)性檢查能準(zhǔn)確地反映主動(dòng)脈瓣狹窄程度A.心電圖檢查B.心音圖檢查C.心臟X線檢查D.二維超聲心動(dòng)圖E.心尖搏動(dòng)圖檢查108.屬于心電圖負(fù)荷試驗(yàn)禁忌癥的是A.心電圖ST段水平下降>0.15mVB.穩(wěn)定性心絞痛行PTCA術(shù)后三天C.無并發(fā)癥的急性心肌梗死后一周D.頻發(fā)室性期前收縮E.心房顫動(dòng)患者109.心肌酶對(duì)診斷急性心肌梗死特異性最高的是110.關(guān)于急性心肌梗死并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)正確A.乳頭肌斷裂多見于二尖瓣前乳頭肌B.心臟破裂多見于室間隔穿孔破裂C.心室壁瘤對(duì)發(fā)于心梗后三個(gè)月D.急性心梗早起可伴發(fā)肺梗死E.心梗后綜合征發(fā)生率約為1%~2%111.關(guān)于急性心肌梗死溶栓治療，下列哪項(xiàng)不正確A.心電圖出現(xiàn)病理性Q波，不宜再溶栓B.心肺復(fù)蘇術(shù)后，不宜再溶栓C.采用rt-PA溶栓后要隨即應(yīng)用肝素抗凝D.再灌注心律失常出現(xiàn)與否不是溶栓成敗的主要標(biāo)準(zhǔn)E.用尿激酶作靜脈溶栓，首次劑量宜150萬單位112.急性心肌梗死應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反博術(shù)的最佳適應(yīng)癥是A.并發(fā)心源性休克B.并發(fā)急性左心衰竭C.并發(fā)惡性心律失常D.并發(fā)右心室梗死E.并發(fā)慢性腎功能不全113.高血壓病死亡原因最常見的為A.心肌梗死B.腦血管意外C.腎衰竭D.心功能不全E.心律失常114.下列哪一項(xiàng)不是腎病性水腫的機(jī)制A.血漿膠體滲透壓下降B.激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)C.腎小管重吸收增加D.腎小球?yàn)V過率下降E.抗利尿激素分泌增加115.下列選項(xiàng)中，屬于內(nèi)臟性腹痛特點(diǎn)的是A.疼痛部位不確切，接近腹中線B.疼痛程度劇烈而持續(xù)C.可有局部腹肌強(qiáng)直D.疼痛可因體位變化而加重116.下列有關(guān)胃食管反流病燒心的描述，錯(cuò)誤的是A.燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感B.常在餐后半小時(shí)出現(xiàn)C.腹壓增高時(shí)可加重D.彎腰時(shí)可加重E.臥位可加重117.關(guān)于消化性潰瘍的敘述，哪一項(xiàng)是不正確的A.在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B.絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸C.男性發(fā)病多于女性D.全世界均多見E.童年和老人均罕見118.下列導(dǎo)致十二指腸潰瘍胃酸分泌異常的因素中哪項(xiàng)不正確A.壁細(xì)胞對(duì)胃泌素特別敏感B.胃酸反饋性抑制失靈C.進(jìn)餐刺激后的胃酸分泌在潰瘍活動(dòng)期增強(qiáng)D.晚間胃酸分泌明顯增多E.胃排空減慢119.非甾體抗炎藥(NSAID)引起的消化性潰瘍，當(dāng)不能停用NSAID時(shí)，首選的治療藥物是A.雷尼替丁B.硫糖鋁C.西沙必利D.奧美拉唑120.治療消化性潰瘍時(shí)應(yīng)用下列何種藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效A.酸泵抑制劑B.H?受體拮抗劑C.M膽堿能受體阻滯劑D.胃泌素受體拮抗劑E.胃酸中和劑121.關(guān)于腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A.腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一B.腹部腫塊主要見于增生型腸結(jié)核C.多見于青少年與壯年D.多數(shù)起病緩慢E.多不伴有肺結(jié)核122.對(duì)腸結(jié)核的診斷有重要意義的檢查方法是A.大便及痰液皆找到抗酸桿菌B.乙狀結(jié)腸鏡檢查C.X線鋇餐檢查D.OT試驗(yàn)E.血沉123.下列哪一項(xiàng)不是肝硬化代償期的表現(xiàn)A.乏力、食欲減退B.食管和胃底靜脈曲張C.肝臟質(zhì)地結(jié)實(shí)或偏硬D.脾臟中度腫大E.肝功能輕度異常124.肝硬化患者在很短時(shí)間里出現(xiàn)腹痛和大量血性腹水，不伴有發(fā)熱，應(yīng)首先考慮可能并發(fā)A.原發(fā)性腹膜炎B.繼發(fā)性肝癌C.結(jié)核性腹膜炎D.肝腎綜合征E.門靜脈血栓形成125.原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素最有關(guān)A.腸道戊型肝炎病毒感染B.腸道寄生蟲感染C.腸道細(xì)菌感染D.黃曲霉毒素污染E.酒精中毒126.關(guān)于肝性腦病的氨中毒學(xué)說，下列正確的是A.NH?有毒性，能透過血腦屏障B.腸內(nèi)pH>6時(shí)，NH?不易被吸收C.低鉀堿中毒時(shí)增加氨毒性D.腹瀉時(shí)增加氨毒性E.高血糖時(shí)增加氨毒性127.哪種藥物可控制Graves疾病病人的部分癥狀，但不能降低甲狀腺素的合成與釋放A.普萘洛爾B.卡比馬唑C.丙硫氧嘧啶D.復(fù)方碘溶液128.下列那種治療白血病的藥物不作用于S期A.長(zhǎng)春新堿B.阿糖胞苷C.氨甲喋呤(甲氨蝶呤)D.羥基脲E.6-硫代鳥嘌呤129.下列哪項(xiàng)不是引起空腹高血糖的原因A.夜間胰島素劑量不足B.早餐進(jìn)食過多D.黎明現(xiàn)象130.男，55歲，糖尿病，飲酒后昏迷一天入院。查：血壓70/50mmHg,血糖16.7mmol/L,血鈉155mmol/L,血鉀4.1mmol/L,HCO3?mmol/L,尿糖(+++),酮體(++)。下列治療哪項(xiàng)正確A.小劑量胰島素、低滲鹽水、補(bǔ)鉀B.小劑量胰島素、等滲鹽水、補(bǔ)堿C.大劑量胰島素、低滲鹽水、補(bǔ)鉀D.大劑量胰島素、等滲鹽水、補(bǔ)鉀131.牽涉痛的特點(diǎn)不包括A.定位明確B.疼痛劇烈C.隨體位變化而加重D.有壓痛、肌緊張132.關(guān)于體位與疾病關(guān)系的敘述，錯(cuò)誤的是A.心絞痛——強(qiáng)迫坐位B.腎絞痛——輾轉(zhuǎn)體位C.膽絞痛——輾轉(zhuǎn)體位D.發(fā)紺型先心病——強(qiáng)迫蹲位133.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥的患者體檢時(shí)常發(fā)現(xiàn)A.地圖舌B.草莓舌C.毛舌D.鏡面舌134.關(guān)于腹部外形臨床意義的敘述，錯(cuò)誤的是A.蛙腹——少量腹腔積液B.舟狀腹——嚴(yán)重脫水C.尖腹——結(jié)核性腹膜炎D.氣腹——胃腸穿孔135.右下腹觸及包塊，不易推動(dòng)，壓痛明顯，無囊性感，應(yīng)首先考慮A.惡性腫瘤B.炎性包塊C.血吸蟲肉芽腫D.回盲部結(jié)核136.梨形心臟見于A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.三尖瓣狹窄137.奇脈見于A.右心功能不全B.二尖瓣狹窄C.高血壓D.大量心包積液138.雙肺滿布濕噦音多見于A.肺結(jié)核空洞B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管肺炎D.急性肺水腫139.提示左心功能不全的脈搏是A.奇脈C.交替脈D.水沖脈140.按風(fēng)濕性疾病的分類，不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕熱D.系統(tǒng)性硬化病141.女性，20歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，其臨床特征有下列幾項(xiàng)，哪一項(xiàng)不是A.近端指間關(guān)節(jié)腫痛B.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛C.掌指關(guān)節(jié)腫痛D.腕關(guān)節(jié)腫痛142.心臟聽診，聽到"大炮音"應(yīng)考慮A.二尖瓣狹窄B.P-R間期縮短C.運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯143.胸部觸診語音震顫減弱的是A.肺膿腫B.肺梗死C.阻塞性肺氣腫D.空洞型肺結(jié)核144.因肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張，濕噦音最常見的部位是A.肺底部B.肺尖部C.腋窩部D.肩胛間區(qū)145.主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在A.Graham-Steell雜音B.Austin-Flint雜音C.Duroziez征D.Traube征146.下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤病人的代謝紊亂，錯(cuò)誤的是A.基礎(chǔ)代謝率可增高B.血糖增高C.血游離脂肪酸增高D.血鉀可增高E.血鈣可增高147.下列選項(xiàng)中，不屬于抗ENA抗體的是A.抗Sm抗體升高B.抗RNP抗體C.抗SSA抗體D.抗rRNP抗體148.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可提示有早期小氣道病變存在A.彌散功能B.潮氣量C.流速容量曲線D.最大通氣量E.肺泡通氣量149.慢性支氣管炎病人長(zhǎng)期咳膿性痰合并以下哪種疾病較為多見A.支氣管哮喘B.阻塞性肺氣腫C.鼻竇病變伴支氣管擴(kuò)張D.活動(dòng)性肺結(jié)核E.肺囊腫150.關(guān)于阻塞性肺氣腫，哪一項(xiàng)描述是正確的A.經(jīng)積極治療可以痊愈B.其病理改變是不可逆的C.僅限于肺泡彈性減退與膨脹D.al抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫E.肺功能改變主要是肺活量減少151.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫早期病理生理改變，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.病變局限于細(xì)小氣道B.最大通氣量降低C.閉合容積增大D.動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性降低E.靜態(tài)肺順應(yīng)性增加152.阻塞性肺氣腫支氣管炎型的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是正確的A.發(fā)病年齡較輕B.多無發(fā)紺C.喘息明顯，多呈持續(xù)性D.X線胸片呈肺紋理減少E.靜息時(shí)PaO?輕度降低153.慢性肺心痛心功能代償期除了有COPD的臨床表現(xiàn)外，還可有的體征是A.肝頸靜脈反流征陽性B.劍突下心臟收縮期搏動(dòng)C.舒張期奔馬律D.腹腔積液征154.肺心病患者高度水腫PaCO?7.98kPa(60mmHg),心率114次/分，下列哪種治療較為合理A.洋地黃化，并用少量鎮(zhèn)靜劑B.毒毛旋花子甙K靜注，并用醋氮唑酰胺C.毛花苷C靜注，并用普萘洛爾D.洋地黃化，并用地塞米松E.毒毛旋花子甙K靜注，臨時(shí)使用少量利尿劑155.肺心病患者，在人工通氣時(shí)，做血?dú)夥治觯琾H7.51,PaCO?24mmHg.BE-8.0mEq/1,下一步應(yīng)采用A.精氨酸B.減少呼吸機(jī)潮氣量D.加大呼吸機(jī)潮氣量E.立即停用呼吸機(jī)156.危重癥哮喘患者的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A.呈現(xiàn)腹式呼吸B.雙肺哮鳴音響亮C.血壓下降D.無奇脈E.意識(shí)模糊157.對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作病人進(jìn)行血?dú)夥治觯渲蠵aCO2增高提示A.病情好轉(zhuǎn)B.出現(xiàn)呼吸性堿中毒C.病情惡化D.出現(xiàn)心力衰竭E.無臨床意義158.下列藥物中，屬于治療支氣管哮喘患者的β受體激動(dòng)劑是A.氨茶堿B.異丙托溴銨C.色苷酸鈉D.沙丁胺醇159.尿蛋白在(+++)以上，應(yīng)考慮為A.腎小球疾病B.腎小管疾病C.腎間質(zhì)疾病D.腎血管疾病E.腎臟感染160.再生障礙性貧血的診斷，下列哪一項(xiàng)不正確A.發(fā)熱、出血、貧血B.一般無肝脾和淋巴結(jié)腫大C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低D.骨髓可呈灶性增生，但巨核細(xì)胞減少E.末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高二、A2型題(答題說明：案例摘要型最佳選擇題。每一道考題是一個(gè)案例摘要，其下面均有4-5個(gè)備選答案，在答題時(shí)，只需從中選擇一個(gè)最合適的答案1.一名25歲消防隊(duì)員，體重65kg,在救火中不幸燒傷了面部、雙上肢、軀干前方和會(huì)陰部。對(duì)該患者第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體總量約是2.一位患者輸血40ml時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥狀通常提示A.溶血性輸血反應(yīng)B.發(fā)熱性反應(yīng)C.血液污染D.變態(tài)反應(yīng)E.枸櫞酸鹽的毒性3.腹膜炎患者，經(jīng)擴(kuò)容治療血壓80/60mmHg,中心靜脈壓5cm水柱，尿量20ml/h,應(yīng)考慮A.急性腎衰竭B.呼吸困難綜合征C.低血容量性休克D.急性心力衰竭E.感染未控制4.患者，男，45歲。4小時(shí)前感上腹部脹痛伴惡心，嘔吐一次為胃內(nèi)容物，1小時(shí)來右側(cè)腹痛，有便意但未能排便，疑似急性闌尾炎。下列體征中，對(duì)確診最有價(jià)值的是A.體溫37.8℃B.McBurney點(diǎn)壓痛C.腰大肌征陽性D.Rovsing征陽性5.男性，40歲，血吸蟲性肝硬化伴嚴(yán)重脾大及血小板減少，有上消化道出血史，胃鏡示食管靜脈重度曲張。該患者的最佳治療方面是A.單純脾切除術(shù)B.門腔靜脈分流術(shù)C.脾腎靜脈分流術(shù)D.脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)E.曲張靜脈套扎術(shù)6.男性，25歲，節(jié)律性間斷上腹隱痛3年，加重2天，10小時(shí)前開始黑便3次，量約1000g左右，P120次/分，Hb90g/L,首選下列哪種治療A.大量輸液B.輸右旋糖酐C.外科手術(shù)D.急診內(nèi)鏡止血E.輸血、補(bǔ)液壓病，心肌梗死史。查體：血壓90/60mmHg,端坐位，喘息狀，口唇發(fā)紺，雙肺滿布中小水泡音，心率140次/分，心音聽不清。下列急診處理中，不正確的是A.高流量吸氧B.選用中樞交感神經(jīng)抑制劑C.選用短效β受體抑制劑D.應(yīng)用外周動(dòng)靜脈血管擴(kuò)張劑8.肺心病呼吸衰竭患者行氣管切開輔助呼吸后，檢查血?dú)鉃镻aO?75mmHg;血pH7.42,PaCO?28.5mmHg,BE-5.2mmol/L,HCO?18.3mmol/L。你考慮是A.正常B.代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒(代償)E.代謝性酸中毒伴有呼吸性堿中毒(代償)9.男性，68歲，高熱三天伴咳嗽胸痛，多量黃綠色膠性痰；白細(xì)胞總數(shù)20×10?/L。X線示中下肺實(shí)變，其間有不規(guī)則透亮區(qū)，葉間隙下墜，伴少量胸腔積液?？赡艿脑\斷為A.肺炎球菌性肺炎B.肺結(jié)核(干酪樣性肺炎)C.克雷白桿菌肺炎D.肺曲菌病E.綠膿菌性肺炎10.男性，60歲，因3年來漸進(jìn)性加重的活動(dòng)后心悸，氣短，無心前區(qū)疼痛，半年來不能平臥，伴下肢浮腫，腹脹，尿少來診，30年前曾有血壓高，未治療。無關(guān)節(jié)痛史，吸煙40年。查體：血壓148/90mmHg,半臥位，頸靜脈明顯充盈，測(cè)肺底均可聞及水泡音，心界明顯向左擴(kuò)大，心尖部可聞3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心律整，心率103次/分，S1減弱，肝肋下2.0cm,肝頸反流征(+),雙下肢水腫(+)。根據(jù)上述臨床資料分析，可基本排除的診斷是A.風(fēng)濕性心臟瓣膜病B.冠心病C.高血壓病D.擴(kuò)張型心肌病11.患者，男，40歲，腹脹、納差3個(gè)月，頸部有兩個(gè)蜘蛛痣，肝肋下4厘米，質(zhì)硬，腹水中抽出淡紅色腹水少許，比重1.013。診斷可能是A.肝硬化B.門靜脈血栓形成C.結(jié)核性腹膜炎D.原發(fā)性肝癌E.胰源性腹水12.女性，60歲，慢性咳喘18年，加重1周，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH7.35,PaO?55mmHg,PaCO75mmHg,AB4.2mmol/L,K+2.8mmol/L,CI-80mmol/L?？紤]診斷為A.代謝性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒13.男性，55歲，因腎病綜合征(病理為膜性腎病)入院治療，在應(yīng)用利尿劑和糖皮質(zhì)激素的治療過程中突然持續(xù)性腰痛，尿量減少，下肢水腫加重，蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿，血肌酐較前增高，B超示雙腎較前增大。最可能的原因是A.原有腎病加重B.腎靜脈血栓形成C.伴發(fā)泌尿系感染D.伴發(fā)泌尿系腫瘤三、A3型題(答題說明：該題型提供若干個(gè)題干或答案，每個(gè)共用題干及答案下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)所提供的信息，在4-5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題紙上標(biāo)清題號(hào)和選項(xiàng)，以示正確回答。共有7題，每題2分，合計(jì)14分。)14-16題共用題干：男，35歲，右腹股溝腫塊10年，站立時(shí)明顯，平臥時(shí)消失，有時(shí)可降至陰囊，體檢；右腹股溝腫塊，拳頭大小可回納入腹腔，外環(huán)容3指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不突出。14.該患者最可能的診斷是A.精索鞘膜積液B.精索靜脈曲張C.腹股溝直疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝15.該患者最佳手術(shù)方式為。A.疝囊高位結(jié)扎B.緊縮內(nèi)環(huán)C.疝前壁修補(bǔ)術(shù)D.疝囊高位結(jié)扎+緊縮內(nèi)環(huán)+疝后壁修補(bǔ)術(shù)16.術(shù)后參加體力勞動(dòng)的時(shí)間是術(shù)后A.1個(gè)月B.2個(gè)月D.4個(gè)月17-18題共用題干：男，30歲，因潰瘍病大出血，輸入庫存血1500ml,發(fā)現(xiàn)呼吸深快，有爛蘋果味，皮膚青紫，血壓90/75mmHg(12/10kPa),實(shí)驗(yàn)檢查血清鉀7.0mmol/L,血清鈉135mmol/L,動(dòng)脈血pH7.2,血漿HCO?17mmol/L。17.該患者電解質(zhì)失衡診斷為A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥18.該患者酸堿失衡為A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒19-20題共用答案：A.肝腫瘤B.甲狀腺腫瘤C.大腸癌D.骨腫瘤E.腦腫瘤19.放射性核素顯像檢查診斷陽性率較高的是20.放射性核素顯像檢查診斷陽性率較低的是四、不定項(xiàng)選擇題(請(qǐng)根據(jù)所提供的信息，在備選答案中選擇合適答案，并在答題紙上標(biāo)清題號(hào)和選項(xiàng)，以示正確回答。共有10題，每題2分，合計(jì)20分。)A.發(fā)揚(yáng)人道主義精神B.發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠理念C.堅(jiān)持救死扶傷，防病治病的宗旨D.積極維護(hù)社會(huì)公益，促進(jìn)人類健康22.醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)特征不包括A.具有契約性質(zhì)的信托關(guān)系B.具有買賣性質(zhì)的依附關(guān)系C.具有協(xié)作性質(zhì)的買賣關(guān)系D.具有依附性質(zhì)的非平等關(guān)系23.下列選項(xiàng)中，不符合手術(shù)治療倫理要求的是A.患者充分信任時(shí)，醫(yī)生可自行決定手術(shù)方案B.患者堅(jiān)決要求而無指征的手術(shù)也可實(shí)施C.手術(shù)方案應(yīng)當(dāng)經(jīng)患方知情同意D.手術(shù)對(duì)患者確實(shí)有益時(shí)，可無需患者知情同意24.患者的道德權(quán)利包括：A.基本醫(yī)療權(quán)B.疾病知情權(quán)C.免除一定的社會(huì)責(zé)任權(quán)D.保護(hù)隱私權(quán)25.醫(yī)患溝通中的非言語溝通形式包括A.身段姿態(tài)B.人際距離C.面部表情D.引導(dǎo)話題26.某女性患者因妊娠異常行剖宮產(chǎn)術(shù)，經(jīng)治醫(yī)師在告知患者和家屬手術(shù)相關(guān)信息并取得簽字后實(shí)施手術(shù)。胎兒被取出后發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦患有右側(cè)卵巢畸胎瘤，遂告知其丈夫并建議切除卵巢立即打電話與其他家屬商議，醫(yī)師在尚未得到家屬商議結(jié)果的情況下繼續(xù)手術(shù)并切除右側(cè)卵巢，于是發(fā)生醫(yī)患糾紛.此案例中，醫(yī)師侵犯的患方權(quán)利是A.疾病認(rèn)知權(quán)B.知情同意權(quán)C.隱私保護(hù)權(quán)D.生命權(quán)27.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)尊重原則是A.公平分配衛(wèi)生資源B.尊重病人及家屬的自主性或決定C.尊重病人的知情同意權(quán)D.醫(yī)務(wù)人員的引導(dǎo)權(quán)論你出現(xiàn)癥狀的可能原因，再共同制定計(jì)劃。”這位醫(yī)生采用了病史采集的哪項(xiàng)技能?A.詢問就診原因B.問明患者的全部意向C.核對(duì)病史內(nèi)容D.與患者建立伙伴關(guān)系29.尊重病人的自主權(quán)，不包括A.當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會(huì)利益發(fā)生沖突時(shí)，主要履行對(duì)患者的義務(wù)B.當(dāng)患者的自主選擇有可能危及生命時(shí)勸導(dǎo)病人做出最佳選擇C.提供正確、易于理解、適量、有利于增強(qiáng)病人信心的信息D.尊重病人的所有決定30.廣義上，醫(yī)患關(guān)系中的"患"指A.患者B.患者親屬C.患者監(jiān)護(hù)人D.患者單位組織昆明理工大學(xué)2020年碩士研究生招生入學(xué)考試試題(A卷)考試科目名稱:西醫(yī)綜合1.所有題目(包括填空、選擇、圖表等類型題目)答題答案必須做在考點(diǎn)發(fā)給的答題紙上，做在本試題冊(cè)上無效。請(qǐng)考生務(wù)必在答題紙上寫清題號(hào)。2.評(píng)卷時(shí)不評(píng)閱本試題冊(cè)，答題如有做在本試題冊(cè)上而影響成績(jī)的，后果由考生自己負(fù)責(zé)。3.答題時(shí)一律使用藍(lán)、黑色墨水筆或圓珠筆作答(畫圖可用鉛筆),用其它筆答題不給分。4.答題時(shí)不準(zhǔn)使用涂改液等具有明顯標(biāo)記的涂改用品。題，每題1.5分，合計(jì)270分。)1.下列哪一個(gè)激素可以穿越細(xì)胞膜與核受體結(jié)合而起作用A.生長(zhǎng)激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺素2.甲肝神經(jīng)興奮時(shí)血糖濃度迅速升高，這是下列哪種激素的作用A.胰高血糖素B.生長(zhǎng)激素C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素3.人體功能保持相對(duì)穩(wěn)定依靠的調(diào)控系統(tǒng)是A.非自動(dòng)控制系統(tǒng)B.負(fù)反饋控制系統(tǒng)C.正反饋控制系統(tǒng)D.前饋控制系統(tǒng)4.可興奮細(xì)胞興奮的共同標(biāo)志是A.反射活動(dòng)B.肌肉收縮C.腺體分泌D.神經(jīng)沖動(dòng)E.動(dòng)作電位5.紅細(xì)胞沉降率加速主要是由于A.血細(xì)胞比容增大B.血漿卵磷脂含量增多C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多E.血漿纖維蛋白原減少6.血凝塊回縮的主要原因是A.紅細(xì)胞發(fā)生疊連而壓縮B.白細(xì)胞發(fā)生變形運(yùn)動(dòng)C.血小板發(fā)生收縮D.纖維蛋白發(fā)生收縮7.下列關(guān)于心肌與骨骼肌的不同的描述，哪項(xiàng)是正確的A.只有心肌是由肌小節(jié)組成的B.只有骨骼肌的收縮機(jī)制可用滑行理論解釋C.從心肌的長(zhǎng)度.張力曲線關(guān)系中，看不出有最適初長(zhǎng)D.骨骼肌的收縮是有等級(jí)性的，而心肌的收縮是"全或無"的E.只有骨骼肌有粗、細(xì)兩種肌絲8.腎臟維持水平衡的功能，主要靠調(diào)節(jié)下列哪項(xiàng)活動(dòng)來實(shí)現(xiàn)A.腎小球?yàn)V過量B.近曲小管與髓袢的重吸收水量C.遠(yuǎn)曲小管和集合管的重吸收水量D.近曲小管和遠(yuǎn)曲小管的重吸收水量E.腎小管的分泌功能9.與CO?比較，02在體內(nèi)的擴(kuò)散系數(shù)A.較大，因?yàn)?2與血紅蛋白結(jié)合B.較小，因?yàn)镺?的溶解度低C.較大，因?yàn)??的分壓梯度大D.較小，因?yàn)镺?的相對(duì)分子質(zhì)量小E.二者基本相同10.診斷早期妊娠需測(cè)定的血或尿中的激素是A.孕激素B.雌激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素11.當(dāng)胰液缺乏而其他消化液分泌正常時(shí)，可引起A.血糖降低B.脂肪瀉C.胰腺炎D.惡性貧血12.應(yīng)急反應(yīng)時(shí)血中腎上腺素濃度增高，引起血管和呼吸等活動(dòng)加強(qiáng)，這一調(diào)節(jié)屬于A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.神經(jīng)分泌調(diào)節(jié)13.關(guān)于Na*跨細(xì)胞膜的轉(zhuǎn)運(yùn)方式，下列哪項(xiàng)描述正確A.以單純擴(kuò)散為主要反式B.以易化擴(kuò)散為次要方式C.有單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散兩種方式D.有易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)兩種方式14.用作衡量組織興奮性高低的指標(biāo)通常是A.閾刺激或閾強(qiáng)度B.動(dòng)作電位幅度C.動(dòng)作電位頻率D.組織反應(yīng)強(qiáng)度15.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)敘述，正確的是A.抗原性最強(qiáng)的是E抗原B.紅細(xì)胞上存在D抗原者稱為Rh陰性C.Rh抗原可存在于白細(xì)胞表面D.Rh陰性的人第一次輸入Rh陽性血液，一般不會(huì)產(chǎn)生溶血反應(yīng)16.關(guān)于動(dòng)脈血壓的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.動(dòng)脈血壓一般指主動(dòng)脈壓B.心室收縮時(shí)，主動(dòng)脈壓在收縮中期達(dá)到最高值C.心室舒張時(shí)，主動(dòng)脈壓在心舒張末期達(dá)最低值D.大動(dòng)脈壁的順應(yīng)性越小，則動(dòng)脈血壓最高17.一般情況下，各類食物呼吸商排序?yàn)锳.混合性食物>糖類>蛋白質(zhì)>脂肪B.糖類>混合性食物>蛋白質(zhì)>脂肪C.蛋白質(zhì)>混合性食物>糖類>脂肪D.糖類>蛋白質(zhì)>脂肪>混合性食物18.安靜狀態(tài)下，體內(nèi)溫度最高的部位是A.肝B.骨骼肌C.腦D.腎19.神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用A.能被持續(xù)應(yīng)用局部麻醉藥所阻斷B.通過神經(jīng)來梢釋放遞質(zhì)或調(diào)質(zhì)而實(shí)現(xiàn)C.依靠經(jīng)常性釋放神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子而實(shí)現(xiàn)D.不易覺察，切斷神經(jīng)后能明顯表現(xiàn)出來20.關(guān)于特異感覺投射系統(tǒng)的描述，正確的是A.僅指丘腦感覺接替棱及其由大腦皮質(zhì)的投射纖維B.感覺接替核在所有感覺傳導(dǎo)通路中都是第三級(jí)神經(jīng)元C.與大腦皮質(zhì)有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系D.主要與大腦應(yīng)質(zhì)第二層的神經(jīng)元形成突觸聯(lián)系21.下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄的說法中，哪些是正確的A.凡是RNA的合成過程都稱為轉(zhuǎn)錄B.tRNA不能從DNA基因上直接轉(zhuǎn)錄，而是rRNA原始轉(zhuǎn)錄的降解產(chǎn)物C.對(duì)一個(gè)基因來說，兩條DNA鏈均可轉(zhuǎn)錄D.原始轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物多是無功能的RNA分子22.含有2個(gè)羧基的氨基酸是A.天冬氨酸B.組氨酸C.賴氨酸D.酪氨酸23.蛋白質(zhì)吸收紫外線外光能力的大小，主要取決于A.含硫氨基酸的含量B.芳香族氨基酸的含量C.堿基氨基酸的含量D.脂肪族氨基酸的含量24.下列關(guān)于DNA結(jié)構(gòu)的不正確敘述是A.堿基配對(duì)發(fā)生在嘌呤和嘧啶之間B.鳥嘌呤和胞嘧啶形成3個(gè)氫鍵C.DNA兩條多聚核苷酸鏈的方向相反D.腺嘌呤與胸腺嘧啶之間形成3個(gè)氫鍵25.磺胺類藥物的作用機(jī)制是競(jìng)爭(zhēng)性抑制細(xì)胞體內(nèi)A.二氫葉酸合成酶B.二氫葉酸還原酶C.四氫葉酸合成酶D.四氫葉酸還原酶26.糖酵解途徑中，第一個(gè)產(chǎn)能反應(yīng)是A.葡萄糖→G-6-PB.G-6-P→F-6-PC.1,3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸D.3-磷酸甘油醛→1,3二磷酸甘油酸27.在無氧條件下，丙酮酸還原為乳酸的生理意義是A.防止丙酮酸的堆積B.產(chǎn)生的乳酸通過TCA循環(huán)徹底氧化C.為糖異生提供原料D.生成NAD'以利于3-磷酸甘油醛脫氫酶所催化的反應(yīng)持續(xù)進(jìn)行28.葡萄糖在體內(nèi)代謝時(shí)，通常不會(huì)轉(zhuǎn)化生成的化合物是A.乙酰乙酸B.膽固醇C.丙氨酸D.脂肪酸29.糖原合成時(shí)，每增加1分子葡萄糖殘基需消耗A.1個(gè)ATPB.2個(gè)ATPC.3個(gè)ATPD.4個(gè)ATP30.三羧酸循環(huán)主要是在哪一亞細(xì)胞器進(jìn)行的?A.細(xì)胞核B.細(xì)胞液C.微粒體D.線粒體E.高爾基體31.真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過程不包括A.5'末端加帽B.3'末端加多聚A尾C.甲基化修飾D.磷酸化修飾E.剪接去除內(nèi)含子并連接外顯子32.下列RNA中，參與形成小分子核糖體蛋白體的是A.hnRNAB.mRNAC.snRNAD.tRNA33.啟動(dòng)序列是指A.DNA聚合酶結(jié)合并啟動(dòng)轉(zhuǎn)錄的特異性DNA序列B.RNA聚合酶結(jié)合并啟動(dòng)轉(zhuǎn)錄的特異性DNA序列C.在-10區(qū)和-35區(qū)存在的共有序列D.可結(jié)合激活蛋白的特異性DNA序列34.基因工程的特點(diǎn)是A.在分子水平上操作，回到細(xì)胞水平上表達(dá)B.在分子水平上操作，在分子水平上表達(dá)C.在細(xì)胞水平上操作，在細(xì)胞水平上表達(dá)D.在細(xì)胞水平上操作，在分子水平上表達(dá)35.肝臟不能合成下列那種血漿蛋白A.清蛋白B.免疫球蛋白C.凝血酶原D.高密度脂蛋白36.關(guān)于膽汁酸腸肝循環(huán)的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的A.排入腸道的膽汁酸約85%被回吸收B.以空腸部對(duì)結(jié)合型膽汁酸的被動(dòng)吸收為主C.每天進(jìn)行3-4次D.以回腸部對(duì)結(jié)合型膽汁酸的主動(dòng)吸收為主37.下列關(guān)于游離膽紅素的敘述，正確的是A.水溶性較大B.膽紅素和葡萄糖醛酸結(jié)合C.易透過生物膜D.可通過腎臟排出38.光鏡下，干酪樣壞死的病理改變是A.屬于凝固性壞死，但保存原有的組織輪廓B.屬于凝固性壞死，原有的組織輪廓消失C.屬于液化性壞死，但仍保持細(xì)胞周圍網(wǎng)架結(jié)構(gòu)D.屬于液化性壞死，細(xì)胞周圍網(wǎng)架結(jié)構(gòu)被破壞39.下述哪種病變不是纖維素樣變性A.惡性高血壓時(shí)腎臟入球小動(dòng)脈壁的灶、片狀紅染物質(zhì)B.動(dòng)脈粥樣斑塊表面纖維組織帽內(nèi)的灶、片狀紅染物質(zhì)C.風(fēng)濕結(jié)節(jié)內(nèi)灶、片狀紅染物質(zhì)D.急性壞死性腎炎毛細(xì)血管球內(nèi)的灶、片狀紅染物質(zhì)E.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎的動(dòng)脈壁內(nèi)灶、片狀紅染物質(zhì)40.下述各種細(xì)胞中，哪種再生能力最強(qiáng)A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.軟骨細(xì)胞D.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E.骨骼肌細(xì)胞41.假膜性炎是發(fā)生于A.黏膜的化膿性炎癥B.黏膜的纖維素性炎癥C.黏膜的出血性炎癥D.黏膜的漿液性炎癥42.下列腫瘤中，屬于惡性腫瘤的是A.血管瘤B.軟骨母細(xì)胞瘤C.纖維腺瘤D.多型性腺瘤E.精原細(xì)胞瘤43.下述哪條是惡性腫瘤的主要診斷依據(jù)A.腫瘤邊界不清B.腫瘤切除后復(fù)發(fā)C.腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移D.腫瘤出血壞死E.腫瘤突然生長(zhǎng)迅速44.膜性腎小球腎炎光鏡病變特點(diǎn)是A.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生B.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生C.腎小球毛細(xì)血管壁彌漫性增厚D.臟層上皮細(xì)胞足突消失融合45.與宮頸癌密切相關(guān)的因素是46.臨床上最常見的活動(dòng)性、繼發(fā)性肺結(jié)核類型是A.結(jié)核球B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核C.干酪性肺炎D.結(jié)核性胸膜炎47.創(chuàng)傷傷口的收縮是在A.受傷后2、3天開始，由于膠原纖維的牽拉作用所致B.受傷后2、3天開始，由于肌纖維母細(xì)胞的收縮作用所致C.受傷后7天開始，由于膠原纖維的牽拉的作用所致D.受傷后7天開始，由于肌纖維母細(xì)胞的收縮作用所致48.下述哪一項(xiàng)不符合矽肺的病理變化A.易并發(fā)肺結(jié)核B.可引起肺間質(zhì)纖維化C.早期矽結(jié)節(jié)在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)D.矽結(jié)節(jié)中央可發(fā)生壞死E.矽結(jié)節(jié)由呈同心環(huán)狀膠原纖維組成49.下述哪項(xiàng)支持門脈性肝硬化A.結(jié)節(jié)大小相仿，纖維分隔薄而均勻B.結(jié)節(jié)大小不等，纖維分隔厚薄不均C.肝臟呈細(xì)胞顆粒狀，深綠色D.樹枝狀纖維組織將肝臟分割為粗大結(jié)節(jié)E.肝內(nèi)散在多個(gè)大結(jié)節(jié)50.下列各項(xiàng)急性炎癥反應(yīng)，按出現(xiàn)順序哪一種最新出現(xiàn)A.血管擴(kuò)張B.血液緩慢C.白細(xì)胞附壁D.白細(xì)胞游出51.下列哪組屬I型變態(tài)反應(yīng)A.移植排斥反應(yīng)、麻風(fēng)、哮喘B.鏈球菌感染后腎小球腎炎、血清病、輸血反應(yīng)C.過敏性休克、哮喘、蕁麻疹D.輸血反應(yīng)、脫髓鞘疾病、結(jié)核菌素反應(yīng)52.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性依據(jù)是A.狼瘡細(xì)胞B.狼瘡小體C.狼瘡帶D.狼瘡腎53.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的病原體是A.表皮葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.真菌54.下列哪項(xiàng)是心力衰竭的基本病因A.人口老齡化B.急性心肌硬死急性期死亡率降低C.隨年齡增加心肌細(xì)胞數(shù)減少D.原發(fā)性心肌舒縮功能障礙E.應(yīng)用負(fù)性肌力作用的抗心律失常藥物過多55.下列哪些不引起高排血量心力衰竭A.嚴(yán)重貧血B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.動(dòng)靜脈瘺D.腳氣病E.二尖瓣關(guān)閉不全56.關(guān)于心室重構(gòu)的概念，下列哪項(xiàng)不正確A.心肌損害，心臟負(fù)荷過重，室壁應(yīng)力增加，心室代償性肥大B.肥厚心肌肌纖維縮短能力和心室排血能力下降C.肥厚心肌收縮速度下降，松弛延緩D.心肌適度肥厚足以克服室壁應(yīng)力時(shí)，心功能可維持正常E.早期心臟肥厚對(duì)維護(hù)心功能有益57.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.陣發(fā)性夜間呼吸困難D.夜間臥床時(shí)咳嗽E.失眠、尿少、頭暈58.關(guān)于陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)生的可能機(jī)制，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.入睡時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高，小支氣管收縮，影響肺泡通氣B.臥位時(shí)膈肌上抬，肺活量減少C.臥床后，左室不能承受回流增多的血量，左室舒張末壓升高D.熟睡時(shí)呼吸中樞敏感性降低E.由于夜間心動(dòng)過緩引起59.高血鉀可使下列哪些洋地黃所致的心律失常加重A.室性期前收縮、二聯(lián)律B.心室率快的心房纖顫C.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速D.完全性心臟傳導(dǎo)阻滯E.室性心動(dòng)過速60.血管擴(kuò)張劑在心功能不全患者中的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)不正確A.先天性心臟病室間隔缺損患者不宜使用B.二尖瓣狹窄患者不宜使用C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者不宜使用D.嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄患者應(yīng)慎用E.血容量不足者應(yīng)禁用61.引起水沖脈的疾病是A.二尖瓣關(guān)閉不全B.三尖瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣狹窄B.B.穩(wěn)定性心絞痛行PTCA術(shù)后三天D.頻發(fā)室性期前收縮E.心房顫動(dòng)患者A.心電圖ST段水平下降>0.15mVC.無并發(fā)癥的急性心肌梗死后一周63.下列哪項(xiàng)不是穩(wěn)定性心絞痛患者發(fā)作時(shí)的典型體征表現(xiàn)A.血壓下降B.心率加快C.第二心音逆分裂D.出現(xiàn)第四心音奔馬律E.一過性心尖部收縮期雜音64.下列關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述，錯(cuò)誤的是A.血壓急劇升高可形成腦部小動(dòng)脈的微動(dòng)脈瘤B.高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可逆轉(zhuǎn)C.高血壓是促使冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病因之一D.長(zhǎng)期持久高血壓可致進(jìn)行性腎硬化E.嚴(yán)重高血壓可并發(fā)主動(dòng)脈夾層65.關(guān)于繼發(fā)性高血壓，下列哪項(xiàng)不正確A.慢性腎小球腎炎所致的高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關(guān)B.腎血管性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬不常見的一種C.原發(fā)性醛固酮增多癥僅少數(shù)病例可發(fā)展為重度或惡性高血壓D.嗜鉻細(xì)胞瘤在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種E.對(duì)40歲以下的高血壓者應(yīng)著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能66.下列哪一項(xiàng)不是腎病性水腫的機(jī)制A.血漿膠體滲透壓下降B.激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)C.腎小管重吸收增加D.腎小球?yàn)V過率下降E.抗利尿激素分泌增加67.關(guān)于蛋白尿，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.大、中、小分子均有的蛋白尿，見于腎小球腎炎B.微量的蛋白尿，見于早期糖尿病腎病C.凝溶蛋白尿，見于多發(fā)性骨髓瘤D.腎組織性蛋白尿多為小分子量蛋白尿E.β2微球蛋白尿?yàn)槲⑿〔∽冃湍I病的特征68.肺功能測(cè)定對(duì)于診斷肺氣腫有決定性的意義。常用的有以下幾項(xiàng)，哪項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ).肺活量B.殘氣量，殘氣量/肺總量(%)測(cè)定C.彌散功能D.潮氣量E.每分鐘靜息通氣量69.以下哪種物質(zhì)可使下食管括約肌張力增高A.鹽酸B.內(nèi)因子C.胃蛋白酶D.胃泌素E.鈣通道拮抗劑70.下列有關(guān)胃食管反流病燒心的描述，錯(cuò)誤的是A.燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感B.常在餐后半小時(shí)出現(xiàn)C.腹壓增高時(shí)可加重D.彎腰時(shí)可加重E.臥位可加重71.診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是A.食管吞鋇X線檢查B.食管滴酸試驗(yàn)C.食管內(nèi)鏡檢查D.食管24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)E.食管測(cè)壓72.在慢性胃炎的發(fā)病機(jī)制中，與幽門螺桿菌感染無關(guān)的因素是A.產(chǎn)生胃壁細(xì)胞抗體B.分泌空泡毒素AC.釋放尿素酶分解尿素產(chǎn)生NH3D.產(chǎn)生細(xì)胞毒素相關(guān)基因蛋白E.菌體胞壁作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)73.診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是A.慢性上腹痛在餐后加重B.x線胃腸鋇餐檢查C.胃泌素胃液分析D.胃脫落細(xì)胞檢查E.以上都不是74.在肝硬化的發(fā)病機(jī)制中，形成肝纖維化的主要細(xì)胞是A.肝星狀細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.Kupffer細(xì)胞D.上皮細(xì)胞E.內(nèi)皮細(xì)胞75.一般不發(fā)展為肝硬化的肝炎是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.非甲非乙型肝炎D.藥物性肝炎E.以上都不是76.關(guān)于原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移，下列哪項(xiàng)提法不正確A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早，也最常見B.容易侵犯門靜脈分支形成癌栓C.肝外血行轉(zhuǎn)移中，轉(zhuǎn)移至肺的幾率達(dá)半數(shù)D.經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)的最多E.種植轉(zhuǎn)移常見77.有關(guān)肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A.可完全不痛或僅有輕微鈍痛B.不會(huì)出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)C.有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高D.位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到E.有的可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音78.急性肝衰竭出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，不宜選用的治療是A.應(yīng)用硫噴妥鈉B.過度換氣C.降低體溫至32～33'CD.腹膜透析79.下列哪個(gè)不是有機(jī)磷中毒時(shí)的毒蕈堿樣表現(xiàn)A.惡心、嘔吐和腹痛、腹瀉B.多汗C.肌肉顫動(dòng)D.瞳孔縮小E.心率減慢80.下列符合中度有機(jī)磷中毒時(shí)的膽堿酯酶活力是A.35%B.25%C.15%D.10%81.急性非淋巴細(xì)胞白血病M?型的基因改變是A.PML/RARαB.MLL/ENLC.CBFB/MYH11D.ber/ab1E.AML1/ETO82.下列關(guān)于急性白血病骨髓移植治療的敘述，正確的是A.自體骨髓移植應(yīng)在第一次緩解期進(jìn)行B.異基因骨髓移植應(yīng)在第二次緩解期進(jìn)行C.異基因骨髓移植患者的年齡應(yīng)控制在40歲以內(nèi)D.從完全緩解到自體骨髓移植的時(shí)間間隔以6個(gè)月內(nèi)為佳E.自體外周血干細(xì)胞移植較自體骨髓移植的造血功能恢復(fù)慢83.關(guān)于甲亢的藥物療法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.適用于輕、中度甲亢病人B.適用于合并妊娠者C.出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏時(shí)，加用生白細(xì)胞藥D.如出現(xiàn)甲狀腺較前腫大，可加用甲狀腺片84.甲狀腺功能減退癥不具有的臨床表現(xiàn)是A.疲勞、怕冷B.體重增加C.下肢凹陷性水腫D.表情淡漠85.關(guān)于糖尿病腎病的敘述，不正確的是A.多見于病史超過10年的患者B.為1型糖尿病的主要死亡原因C.結(jié)節(jié)性腎小球硬化型病變最常見D.早期腎病可應(yīng)用ACEI或ARB減輕微量蛋白尿86.關(guān)于尿糖的敘述，正確的是A.尿糖陰性可排除糖尿病B.尿糖陽性可診斷為糖尿病C.尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索D.并發(fā)腎小球硬化時(shí)尿糖可呈假陽性87.關(guān)于胰島素治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.適用于1型糖尿病病人B.是搶救酮癥酸中毒病人的必需藥物C.糖尿病患者妊娠時(shí)應(yīng)停用胰島素D.糖尿病患者大手術(shù)前后應(yīng)使用胰島素88.下列有關(guān)國內(nèi)HD的描述，哪項(xiàng)不正確A.HD僅占全部淋巴瘤的8%～11%B.淋巴細(xì)胞耗竭型最常見C.淋巴細(xì)胞為主型較為少見D.淋巴細(xì)胞為主型較易向其他各型轉(zhuǎn)化E.結(jié)節(jié)硬化型不易轉(zhuǎn)化89.下列關(guān)于水腫的說法，不正確的是A.腎源性水腫常發(fā)展迅速B.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫常從足部開始蔓延全身C.血管神經(jīng)性水腫屬于局部性水腫D.黏液性水腫為非凹陷性水腫90.稽留熱最常見的疾病是A.肺結(jié)核B.大葉性肺炎C.急性腎盂腎炎D.瘧疾91.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)>2℃,這種熱型為A.弛張熱B.間歇熱C.稽留熱D.波狀熱92.因支氣管靜脈曲張破裂所致咯血最常見于A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺栓塞D.二尖瓣狹窄93.吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是A.吸氣顯著費(fèi)力B.端坐呼吸C.三凹征D.鼻翼扇動(dòng)94.雙肺滿布濕噦音多見于A.肺結(jié)核空洞B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管肺炎D.急性肺水腫95.Cushing綜合征患者最容易發(fā)生骨質(zhì)疏松的部位是A.股骨B.脊椎C.骨盆D.肋骨96.下列哪項(xiàng)不是單純性肥胖病人的特點(diǎn)A.尿17-羥皮質(zhì)類固醇升高B.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂C.糖耐量減退D.腹部可有條紋97.男性，65歲，疲倦乏力、食欲下降4個(gè)月，實(shí)驗(yàn)室檢查血漿ACTH增高、尿17-羥及17-酮皮質(zhì)醇增高，血皮質(zhì)醇增高，失去晝夜節(jié)律，低血鉀堿中毒，小劑量及大劑量地塞米松不能抑制，其最可能的病因是A.Cushing病B.腎上腺瘤C.異位ACTH綜合征D.腎上腺癌98.女性，46歲，發(fā)作性頭痛、心悸、面紅3年。查血壓200/140mmHg,擬診嗜鉻細(xì)胞瘤，在病人的化驗(yàn)結(jié)果中最不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)A.血糖過高，糖耐量減低B.低鉀血癥C.腎素、醛固酮升高D.糖皮質(zhì)激素升高99.女性，35歲，發(fā)現(xiàn)高血壓3年，血壓平時(shí)在150～170/80～100mmHg范圍波動(dòng)，數(shù)次陣發(fā)升高達(dá)210/130mmHg,伴頭痛、心悸、惡心嘔吐，常規(guī)降壓效果不佳，平素出汗較多，低熱，化驗(yàn)血糖空腹6.9mmol/L,餐后2小時(shí)10.5mmol/L.此病人最可能的診斷是A.糖尿病伴高血壓B.皮質(zhì)醇增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥100.男性，31歲，因發(fā)作性高血壓伴頭痛、心悸入院，血壓最高時(shí)210/140mmHg,診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，宜選擇下列哪種藥物做術(shù)前準(zhǔn)備A.酚芐明B.美托洛爾C.螺內(nèi)酯D.硝苯地平101.原醛癥的病因中最常見的是A.特醛癥B.醛固酮瘤C.迷走分泌的醛固酮增多癥D.糖皮質(zhì)激素可治性醛固酮增多癥102.原醛癥的病人可出現(xiàn)下列哪種代謝紊亂A.高血鉀、低血鈉、酸中毒B.高血鉀、高血鈉、酸中毒C.低血鉀、低血鈉、堿中毒D.低血鉀、高血鈉、堿中毒103.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是A.髖關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)D.膝、踝關(guān)節(jié)104.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)X線檢查的敘述，不正確的是A.可見"日光射線"現(xiàn)象B.臨床應(yīng)用最多的是手指和腕關(guān)節(jié)片C.可見關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松D.可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹陰影105.女性，47歲，雙手指近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛已2個(gè)月，ESR:42mm/h,CRP:100mg/L,WBC:8.2×10°/L,血紅蛋白：110g/L,RF(-),該患者最可能診斷是A.強(qiáng)直性脊柱炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕熱D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎106.用糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性血小板減少性紫癜，下列哪一項(xiàng)是正確的A.血小板上升前出血癥狀即可改善B.停藥后不易復(fù)發(fā)C.復(fù)發(fā)時(shí)再用無效D.主要作用是抑制抗體生成E.妊娠初期病人可以應(yīng)用107.關(guān)于手部畸形的臨床意義，錯(cuò)誤的是A.腕垂癥——橈神經(jīng)損傷B.猿掌——肱動(dòng)脈損傷C.爪形手——尺神經(jīng)損傷D.餐叉樣畸形——Colles骨折108.尿比重增高見于A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎衰竭D.腎小管間質(zhì)疾病109.尿中出現(xiàn)白細(xì)胞管型常見于A.急性腎小管壞死B.急性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征110.腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是A.磷酸鹽結(jié)石B.草酸鹽結(jié)石C.碳酸鹽結(jié)石D.尿酸結(jié)石111.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫時(shí)，下列哪種病理生理變化是正確的A.只有當(dāng)細(xì)支氣管完全阻塞時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)氣道阻力增加，形成阻塞性通氣功能障礙B.殘氣量占肺總量百分比增加，但殘氣量絕對(duì)值不增加C.無肺泡壁血流灌注異常，所以無生理無效腔氣量增大D.伴有換氣障礙E.可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血癥112.阻塞性肺氣腫患者最早出現(xiàn)的變化是A.X線示右下肺動(dòng)脈干段增寬B.心電圖示順鐘向轉(zhuǎn)位C.叩診心濁音界縮小D.動(dòng)脈血二氧化碳分壓升高E.最大通氣量降低113.阻塞性肺氣腫支氣管炎型的臨睞表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是正確的A.發(fā)病年齡較輕B.多無發(fā)紺C.喘息明顯，多呈持續(xù)性D.X線胸片呈肺紋理減少E.靜息時(shí)PaO?輕度降低114.肺心病患者心衰使用洋地黃，下述哪項(xiàng)不正確A.避免選用作用快的制劑B.用量為常規(guī)量的1/2～2/3C.心率快與慢不能作為療效指征D.一般療效較差E.不作為首選治療心功能不全的藥物115.慢性肺源性心臟病急性加重期應(yīng)用利尿劑，可能引起A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒116.哪一種貧血不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的A.海洋性貧血B.蠶豆病C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.鐮刀細(xì)胞性貧血E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥117.關(guān)于缺鐵性貧血患者的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A.感染發(fā)生率減低B.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮較常見C.胃酸缺乏及胃腸功能障礙D.毛發(fā)無光澤、易斷、易脫E.指甲扁平，甚至"反甲"118.符合缺鐵性貧血潛伏期的是A.血清鐵蛋白下降B.血清鐵下降C.運(yùn)鐵蛋白飽和度下降D.總鐵結(jié)合力下降E.小細(xì)胞低色素性貧血119.關(guān)于氯霉素引起再生障礙性貧血的說法，下列哪項(xiàng)不正確A.用氯霉素引起的再生障礙性貧血發(fā)生率較對(duì)照組高6～20倍B.與用藥劑量和療程無關(guān)C.多數(shù)是不可逆的，即使停止用藥，再生障礙性貧血仍繼續(xù)發(fā)展D.可影響骨髓細(xì)胞成熟和抑制幼稚細(xì)胞增殖E.可能阻滯mRNA的功能120.某女性病人，妊娠2個(gè)月，患肺血栓栓塞癥，應(yīng)禁用哪種藥物A.華法林B.肝素C.低分子肝素D.維生素K121.男性，60歲。頭暈、乏力3個(gè)月，Hb68g/L,診斷為缺鐵性貧血，不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)A.皮膚干燥B.口腔炎、舌炎C.異食癖D.共濟(jì)失調(diào)或步態(tài)不穩(wěn)122.診斷甲狀腺疾病最可靠的方法是A.頸部觸診B.B超檢查C.病理切片檢查D.細(xì)針穿刺檢查123.女，24歲，產(chǎn)后4周，左乳腫大伴疼痛3天。查體：T38.8℃,左乳明顯增大，近乳頭處皮A.炎性乳腺癌B.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥C.急性乳房炎D.乳腺增生癥124.關(guān)于腹外疝正確的是A.腹般溝斜疝多，占全部腹外疝60%B.老年人直疝比斜疝多C.直疝和斜疝可同時(shí)存在D.直疝和斜疝都容易嵌頓125.關(guān)于腹部閉合性損傷的敘述，不正確的是A.實(shí)質(zhì)性器官損傷主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血B.空腔臟器破裂主要表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎C.肝破裂可伴有劇烈腹痛和腹膜刺激征D.小腸破裂時(shí)大多數(shù)病人如現(xiàn)氣腹征126.男，45歲，車禍時(shí)被方向盤撞擊腹部2小時(shí)人院。查體：血壓120/80mmHg.脈搏90次/分，呼吸24次/分，板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，腹部立位平片可見膈下游離氣體，最可能損傷的是A.肝破裂B.胰腺破裂C.脾破裂D.胃或十二指腸破裂127.急性腹膜炎最可靠的診斷依據(jù)是A.發(fā)熱、脈快和休克B.壓痛、反跳痛C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.腹腔穿刺抽出渾濁液體128.老年人腸梗阻的原因最常見的是A.腸套疊B.腸粘連C.腸痙攣D.腸道腫瘤129.典型的腸梗阻，伴腹膜刺激征，首先應(yīng)考慮為A.低位腸梗阻B.高位腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻130.急性闌尾炎臨床表現(xiàn)出現(xiàn)的次序通常是A.發(fā)熱、惡心、上腹疼痛B.發(fā)熱、髂窩部壓痛、惡心C.上腹部疼痛、惡心、髂窩部局部壓痛D.白細(xì)胞升高、高熱、骼窩部局部壓痛131.關(guān)于慢性闌尾炎的敘述，下列哪項(xiàng)不正確A.X線鋇餐檢查提示闌尾不充盈B.經(jīng)常性右下腹痛C.主要體征是右下腹局限性壓痛D.闌尾壓痛點(diǎn)固定132.不宜做直腸指檢的是A.直腸息肉B.復(fù)雜性肛瘺C.內(nèi)痔出血D.肛裂133.結(jié)腸癌經(jīng)血行最常轉(zhuǎn)移至134.在細(xì)菌性肝膿腫中，細(xì)菌進(jìn)入肝臟最常見的途徑是A.肝動(dòng)脈B.門靜脈C.淋巴系統(tǒng)D.膽道135.原發(fā)性肝癌首發(fā)癥狀為A.發(fā)熱B.黃癌C.腹水D.肝區(qū)痛136.急性胰腺炎的發(fā)病原因在中國主要是A.暴飲暴食B.酗酒C.膽道梗阻D.創(chuàng)傷137.鑒別胰頭癌與膽總管結(jié)石的主要依據(jù)是A.進(jìn)行性黃疸B.肝功能改變C.淀粉酶變化D.膽囊增大138.急性胰腺炎具有診斷意義的表現(xiàn)或檢查是A.上腹疼痛放射至肩部B.重度腹脹C.左上腹明顯壓痛反跳痛D.血、尿淀粉酶明顯增高139.測(cè)定膀胱殘余尿，最合適又準(zhǔn)確的方法是A.膀胱區(qū)叩診B.靜脈尿路造影C.排尿后立即導(dǎo)尿D.恥骨上膀胱穿刺140.腎損傷時(shí)下列檢查不正確的是A.B超檢查B.CT檢查C.大劑量靜脈腎盂造影D.逆行腎盂造影141.下列泌尿、男性生殖系統(tǒng)感染需要手術(shù)治療的是A.急性附睪炎B.細(xì)菌性腎膿腫C.急性細(xì)菌性膀胱炎D.久治不愈的慢性細(xì)菌性前列腺炎142.老年男性下尿路梗阻最常見的原因是A.尿道狹窄B.神經(jīng)源性膀胱功能障礙C.膀胱腫瘤D.前列腺增生143.關(guān)于泌尿系結(jié)石的治療，不正確的是A.堿化尿液有助于胱氨酸結(jié)石的溶解B.酸化尿液可防止感染性結(jié)石的生長(zhǎng)C.卡托普利可預(yù)防草酸鈣結(jié)石的形成D.ESWL治療時(shí)，胱氨酸結(jié)石不易粉碎144.下列哪項(xiàng)屬于穩(wěn)定性骨折A.粉碎骨折B.斜形骨折C.T形骨折D.橫形骨折145.關(guān)于髖關(guān)節(jié)脫位的敘述，下列哪項(xiàng)不正確A.以后脫位最常見B.前、后和中心脫位都可有患肢短縮C.中心脫位可合并后腹膜血腫D.后脫位時(shí)若復(fù)位不成功常提示關(guān)節(jié)囊有缺損或有卡壓146.下列關(guān)于腰椎骨折患者的搬運(yùn)，錯(cuò)誤的是A.滾動(dòng)至擔(dān)架上B.平臥位運(yùn)送C.雙人抬上擔(dān)架D.多人平托搬運(yùn)應(yīng)該是A.用無菌紗布包好放在生理鹽水中B.用無菌紗布包好放在乙醇中C.用無菌紗布包好放在與冰塊直接接觸的冰箱中D.用無菌紗布包好放在干燥冷藏容器中148.女，45