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CV-1012-CR-0053目錄可定更強(qiáng)降脂、更多達(dá)標(biāo)可定全面調(diào)脂、更多獲益可定代謝獨(dú)特、更加安全RosensenRS.ExpOpinEmergDrugs2004;9(2):269-279LaRosaJCetal.NEnglJMed2005;352:1425-1435防治冠心病,

LDL-C越低越好治療后的LDL-C水平

mg/dL(mmol/L)WOSCOPS-安慰劑ASCOT-安慰劑AFCAPS-RxASCOT-Rx4S-RxHPS-安慰劑LIPID-Rx4S-安慰劑CARE-RxLIPID-安慰劑CARE-安慰劑HPS-Rx05101520253040(1.0)60(1.6)80(2.1)100(2.6)120(3.1)140(3.6)160(4.1)180(4.7)事件發(fā)生率

(%)

二級(jí)預(yù)防

一級(jí)預(yù)防Rx–

他汀類(lèi)治療PRA–

普伐他汀ATV–

阿托伐他汀200(5.2)PROVE-IT-PRAPROVE-IT-ATVTNT-ATV10TNT-ATV80AFCAPS-安慰劑WOSCOPS-RxJonesPH,etal.AmJCardiol.2003;92:152-60STELLAR研究:一項(xiàng)為期6周、平行對(duì)照、開(kāi)放標(biāo)示的、隨機(jī)多中心研究,旨在比較各種劑量的瑞舒伐他汀、阿托伐他汀及辛伐他汀的療效和安全性。來(lái)自美國(guó)182個(gè)臨床中心的2431名成年高膽固醇血癥(LDL-C≥160且<250mg/dl,TG<400mg/dl)患者參加研究.LDL-C降低46%治療6周后,LDL-C自基線的變化(%)0–10–20–30–40–50–6010mg*–5–15–25–35–45–5520mg?10mg20mg80mg10mg20mg40mg80mg10mg20mg40mg瑞舒伐他汀阿托伐他汀辛伐他汀普伐他汀40mg*

P<0.002與阿托伐他汀10mg、辛伐他汀10,20,40mg、普伐他汀10,20,40mg相比?

P<0.002與阿托伐他汀20,40mg、辛伐他汀20,40,80mg、普伐他汀20,40mg相比

?P<0.002與阿托伐他汀40mg、辛伐他汀40,80mg、普伐他汀40mg相比40mg?瑞舒伐他汀40mg未在中國(guó)注冊(cè)STELLAR研究:

可定?10mg強(qiáng)效降低LDL-C達(dá)46%#LDL-C目標(biāo)<100mg/dl(高?;颊?;<130(中?;颊?&<160低?;颊?(NCEPATPIII標(biāo)準(zhǔn))*P<0.002與辛伐他汀10mg和20mg;普伐他汀10mg,20mg和40mg相比

?P=0.007

瑞舒伐他仃10mg與阿托伐他汀10mg相比020406080100n=47310mgn=47320mgn=63310mgn=63320mgn=63340mgn=63380mgn=63310mgn=63320mgn=63340mgn=63380mgn=48520mgn=48540mgn=48510mg82%89%69%75%85%82%51%63%66%82%31%44%55%*?LDL-C達(dá)標(biāo)#的患者(%)瑞舒伐他汀阿托伐他汀辛伐他汀普伐他汀82%患者達(dá)標(biāo)n=47340mg89%JonesPH,etal.AmJCardiol.2003;92:152-60STELLAR研究:

可定?10mg使82%患者LDL-C達(dá)標(biāo)瑞舒伐他汀40mg未在中國(guó)注冊(cè)JonesPH,etal.AmJCardiol.2003;92:152-60STELLAR研究:一項(xiàng)為期6周、平行對(duì)照、開(kāi)放標(biāo)示的、隨機(jī)多中心研究,旨在比較各種劑量的瑞舒伐他汀、阿托伐他汀及辛伐他汀的療效和安全性。來(lái)自美國(guó)182個(gè)臨床中心的2431名成年高膽固醇血癥患者(LDL-C≥160且<250mg/dl,TG<400mg/dl)參加研究.瑞舒伐他汀40mg未在中國(guó)注冊(cè)3.2%4.4%5.6%1020408010200246810125.7%4.8%4.4%2.1%*

7.7%?9.5%5.3%6.0%5.2%6.8%劑量

(mg)HDL-C自基線的改變(%)10204080102040*P<0.002與普伐他汀10mg相比;?P<0.002與阿托伐他汀20,40,80mg;辛伐他汀40mg;普伐他汀20,40mg相比;?

P<0.002與阿托伐他汀20,40,80mg;辛伐他汀40mg;普伐他汀20,40mg相比瑞舒伐他汀阿托伐他汀辛伐他汀普伐他汀?9.6%STELLAR研究:

可定?10mg有效升高HDL-C達(dá)7.7%可定更強(qiáng)降脂、更多達(dá)標(biāo)可定全面調(diào)脂、更多獲益可定代謝獨(dú)特、更加安全1.NissenSE,etal.JAMA2004;291:1071-10802.NissenSE,etal.JAMA2004;292:2217-22253.NissenSE,etal.NEnglJMed2006;354:1253-12634.TardifJC,etal.Circulation2004;110:3372-33775.NissenSE,etal.JAMA2006;295(13):1556-5?ASTEROID和REVERSAL研究了他汀類(lèi)藥物治療的有效性;A-PLUS、ACTIVATE和CAMELOT研究了非他汀類(lèi)藥物的療效,但這些研究中含安慰劑對(duì)照組,包括既往應(yīng)用他汀類(lèi)藥物治療的患者(分別為62%、80%和84%)*ASTEROID和REVERSAL中用PAV變化的均值表示。A-PLUS、ACTIVATE和CAMELOT研究用PAV變化的均值表示。瑞舒伐他汀40mg未在中國(guó)注冊(cè)動(dòng)脈粥樣病變體積百分比*的變化(%)病變進(jìn)展-1.0-0.500.51.01.52.060708090100110120ASTEROID5瑞舒伐他汀A-Plus4安慰劑ACTIVATE3安慰劑CAMELOT2安慰劑REVERSAL1普伐他汀REVERSAL1阿托伐他汀

平均LDL-C(mg/dL)病變消退50平均LDL-C變化與動(dòng)脈粥樣硬化病變體積百分比(PAV)變化之間的關(guān)系瑞舒伐他汀尚未在中國(guó)注冊(cè)逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的適應(yīng)癥降低LDL-C與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊逆轉(zhuǎn)有關(guān)BallantyneCM,etal.Circulation.2008;117(19):2458-2466HDL-C變化與QCA分析的管腔直徑的變化密切相關(guān)CCAIT安慰劑PLACI安慰劑MAAS安慰劑CCAIT洛伐他汀PLACI普伐他汀MARS安慰劑MAAS辛伐他汀MARS洛伐他汀LCAS安慰劑LCAS氟伐他汀病變進(jìn)展病變消退ASTEROID瑞舒伐他汀平均HDL-C(mg/dL)QCA分析的管腔直徑的變化百分比(%)1.2400.80.40-0.4-0.84550瑞舒伐他汀40mg未在中國(guó)注冊(cè)瑞舒伐他汀尚未在中國(guó)注冊(cè)逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的適應(yīng)癥升高HDL-C與動(dòng)脈粥樣硬化的逆轉(zhuǎn)相關(guān)NissenSE,etal.JAMA2006;295(13):1556-5**P<0.001-60-50-40-30-20-100102030LDL-CHDL-CTCLDL-C/HDL-C自基線變化的百分比(%)-53%15%-34%***-59%n=507ASTROID研究中所使用的瑞舒伐他汀的劑量為40mg,瑞舒伐他汀40mg未在中國(guó)注冊(cè),瑞舒伐他汀在中國(guó)的推薦起始劑量為5-10mg,瑞舒伐他汀在中國(guó)未注冊(cè)逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊的適應(yīng)癥。處方瑞舒伐他汀請(qǐng)參考其詳細(xì)處方信息。ASTEROID研究:

瑞舒伐他汀強(qiáng)效降低LDL-C并升高HDL-CASTROID研究中所使用的瑞舒伐他汀的劑量為40mg,瑞舒伐他汀40mg未在中國(guó)注冊(cè),瑞舒伐他汀在中國(guó)的推薦起始劑量為5-10mg,瑞舒伐他汀在中國(guó)未注冊(cè)逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊的適應(yīng)癥。處方瑞舒伐他汀請(qǐng)參考其詳細(xì)處方信息。NissenSE,etal.JAMA2006;295(13):1556-5ASTEROID研究:瑞舒伐他汀40mg治療后,動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的典型改變病變最嚴(yán)重的10mm節(jié)段中粥樣硬化斑塊總體積減少9.1%(P<0.001)整段目標(biāo)冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣硬化斑塊體積百分比減少0.79%(P<0.001)整段目標(biāo)冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣硬化斑塊總體積減少6.8%(P<0.001)LDL-CHDL-CTCLDL-C/HDL-C自基線變化的百分比(%)-38.6%*-24.7%*-47.5%*19.8%**P<0.0001瑞舒伐他汀的平均日治療劑量=16.9mg

TakayamaT,etal.CircJ.2009;73:2110-7瑞舒伐他汀在中國(guó)未注冊(cè)逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊的適應(yīng)癥。處方瑞舒伐他汀請(qǐng)參考其詳細(xì)處方信息。COSMOS研究:亞洲人群中瑞舒伐他汀常規(guī)劑量

2.5-20mg有效降低LDL-C并升高HDL-C自基線變化的百分比(%)

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