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重癥肌無(wú)力的概念6、黃金時(shí)代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性,但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?,?qǐng)記住,除了在腦海中,恐懼無(wú)處藏身。--戴爾.卡耐基。重癥肌無(wú)力的概念重癥肌無(wú)力的概念6、黃金時(shí)代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性,但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?,?qǐng)記住,除了在腦海中,恐懼無(wú)處藏身。--戴爾.卡耐基。重癥無(wú)(myastheniagravis)2隨著時(shí)代的進(jìn)步,教育作為社會(huì)發(fā)展的重要部分也在不斷地改革進(jìn)步。舊的教育方式已經(jīng)不能滿(mǎn)足當(dāng)代教育需要,因此,新課標(biāo)改革就是為了改變舊的教育模式。順應(yīng)實(shí)施新課標(biāo)改革,初中歷史課堂也需要不斷地改革,轉(zhuǎn)變成高效課堂,要在有限的課堂時(shí)間內(nèi),在完成教學(xué)任務(wù)的同時(shí),也能夠讓學(xué)生學(xué)到更多的知識(shí)。長(zhǎng)久以來(lái),歷史作為一門(mén)“副科”,并不為學(xué)生所重視,所以歷史課的效率很明顯地不高。新課標(biāo)改革下,“科科平等”的觀(guān)念被不停地強(qiáng)調(diào),因此,歷史課堂也需要不斷地改革,從而能適應(yīng)現(xiàn)代教育的快速發(fā)展,使學(xué)生能夠接收歷史知識(shí)。一、端正態(tài)度,重視歷史作為歷史課堂的主體,學(xué)生對(duì)歷史的態(tài)度直接影響到歷史這一門(mén)學(xué)科的教學(xué)效率。很多學(xué)生還是認(rèn)為歷史僅僅是“一門(mén)副科”,他們寧愿花更多的時(shí)間在主科上。在課堂上,就會(huì)出現(xiàn)很多不專(zhuān)心認(rèn)真聽(tīng)講,課后作業(yè)馬馬虎虎,圖交了任務(wù)了事。歸根結(jié)底就是態(tài)度的不端正,思想上的不重視,就不可能有好的學(xué)習(xí)效果。還有,有些教師的思想上也不重視,備課時(shí)草草了事,上課時(shí)就是一股腦地把教學(xué)內(nèi)容告訴學(xué)生。這樣都會(huì)導(dǎo)致歷史課堂的效率低下。要打造高效課堂,首先就要改變學(xué)生和部分老師的態(tài)度。從思想根本上對(duì)歷史重視起來(lái)。教師認(rèn)真?zhèn)湔n,注重創(chuàng)新,引用新的教學(xué)方式,不要讓學(xué)生感到歷史課堂的枯燥。想讓歷史課堂不枯燥而且能夠達(dá)到高效,教師在課前就要進(jìn)行充分地備課準(zhǔn)備。對(duì)于每節(jié)課要講的內(nèi)容自己先梳理一遍,按教學(xué)重點(diǎn)設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)。上課時(shí),首先要吸引住學(xué)生們的注意力,可以講一個(gè)簡(jiǎn)短的故事激發(fā)起學(xué)生們的好奇心和好學(xué)心理,調(diào)動(dòng)起學(xué)生的積極性,再接入教學(xué)部分。這樣一來(lái),學(xué)生對(duì)課堂的關(guān)注度就高了。對(duì)于學(xué)生思想的改變,則是需要讓他們意識(shí)到歷史的重要性和歷史的作用。二、活躍課堂氛圍課堂氛圍對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)歷史有著重要的影響,大多數(shù)學(xué)生都會(huì)認(rèn)為歷史是枯燥的,所以會(huì)本能地去拒絕聽(tīng)課?;钴S的課堂氛圍能夠改變學(xué)生上到歷史課就萎靡的精神狀態(tài),激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情?;钴S的課堂氛圍就要靠教師和學(xué)生之間的互動(dòng)了,而教師要擔(dān)當(dāng)整個(gè)課堂氣氛的調(diào)節(jié)者,這一點(diǎn)可以依靠多媒體技術(shù)來(lái)進(jìn)行視頻展示,圖片展示,直觀(guān)地給學(xué)生們展示和再現(xiàn)當(dāng)時(shí)的歷史,吸引學(xué)生的注意力。適時(shí)地拋出問(wèn)題,讓每個(gè)學(xué)生的大腦都運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái),整個(gè)課堂很容易就生機(jī)勃勃起來(lái)。引發(fā)學(xué)生思考也是一件重要的事情,學(xué)生自己提出問(wèn)題,教師要耐心地解答,既然是高效課堂,就是要讓每個(gè)學(xué)生在課堂中都能夠掌握每節(jié)課應(yīng)該掌握的知識(shí)。歷史中最普遍的就是運(yùn)用對(duì)比的手法,可以講完兩個(gè)事件后將其放在一起做個(gè)比較,讓學(xué)生們自己來(lái)發(fā)現(xiàn)他們之間的差別和本質(zhì)。例如:明朝時(shí)期的鄭和下西洋和哥倫布發(fā)現(xiàn)新大陸放在一起對(duì)比,兩者都是對(duì)外界的探索,但是最后的結(jié)果是不同的。鄭和最后被迫中止整個(gè)航海進(jìn)程,而拿破侖最后發(fā)現(xiàn)了美洲大陸。這個(gè)時(shí)候可以讓學(xué)生們自己結(jié)合時(shí)代背景來(lái)相會(huì)討論分析為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的情況。討論也能讓整個(gè)的課堂活躍起來(lái),這是學(xué)生和學(xué)生之間的互動(dòng)。在互動(dòng)中對(duì)于歷史知識(shí)記憶地更加牢固,從而就能夠提高整個(gè)課堂的效率。三、提高課堂時(shí)間利用率課堂時(shí)間是有限的,高效課堂要求我們利用有限的課堂時(shí)間來(lái)進(jìn)行高效率的課堂教學(xué)。這就要求教師能夠安排好整個(gè)歷史課堂的教學(xué)節(jié)奏,盡量壓縮或者省略不必要的教學(xué)內(nèi)容,增加更多的有效時(shí)間。而且還要研究學(xué)生們?cè)谡麄€(gè)課堂上注意力集中的高值處,將教學(xué)重點(diǎn)放在這個(gè)時(shí)間段來(lái)講,就會(huì)事半功倍。高效課堂的教學(xué)方式的特點(diǎn)就是節(jié)奏要快,教學(xué)內(nèi)容要多,密度要大。為了提高課堂的時(shí)間利用率,教師需要在備課和上課上下一番功夫了。課前,仔細(xì)備課,將整個(gè)教學(xué)任務(wù)安排在有限的課堂時(shí)間。上課過(guò)程中,及時(shí)地調(diào)整整個(gè)課堂的教學(xué)節(jié)奏,加大整個(gè)課堂的活動(dòng)密度,使得學(xué)生專(zhuān)注于課堂的時(shí)間加長(zhǎng),對(duì)歷史知識(shí)的接收就會(huì)越多,從而能夠提高課堂教學(xué)的效率。四、課上課后必要檢測(cè)高效課堂上所教授的內(nèi)容較多,速度較快,避免有學(xué)生在上課過(guò)程中上沒(méi)有能夠及時(shí)地掌握到課堂上所講的歷史知識(shí),就需要在課上或者課后進(jìn)行一個(gè)測(cè)評(píng),既能讓學(xué)生們?cè)俅渭由顚?duì)課堂內(nèi)容的印象,又能夠幫助教師了解學(xué)生本節(jié)課知識(shí)的掌握程度。測(cè)評(píng)的方式有很多種,在課堂的最后五分鐘,可以采用提問(wèn),或者紙條測(cè)評(píng)的方式;還可以在上課時(shí),將測(cè)評(píng)穿插其中。課堂的開(kāi)始可以先對(duì)上節(jié)課的內(nèi)容進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單地小提問(wèn),之后進(jìn)入本節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容。講完兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)后進(jìn)行一次測(cè)評(píng),依然采用提問(wèn)的方法。這種環(huán)環(huán)相扣的方式,需要教師在課堂之前就設(shè)計(jì)好整個(gè)課堂的節(jié)奏,知識(shí)點(diǎn)之間要有關(guān)聯(lián),借以將新知識(shí)點(diǎn)的時(shí)候復(fù)習(xí)和檢測(cè)舊知識(shí)點(diǎn)。五、結(jié)語(yǔ)想要讓歷史課堂達(dá)到高效,教師要做好充分的準(zhǔn)備,精心地備課,設(shè)計(jì)學(xué)生參與,能夠師生互動(dòng)的教學(xué)環(huán)節(jié),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)歷史興趣和積極性,讓學(xué)生主動(dòng)地去學(xué)習(xí)歷史,發(fā)掘出歷史的趣味性。在教育不斷改革的今天,歷史高效課堂也會(huì)不斷地被添加入新的東西,會(huì)更加能適合學(xué)生,課堂效率也會(huì)不斷提高的。一、前言二十一世紀(jì)不僅僅是知識(shí)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)時(shí)代的來(lái)臨,同時(shí)也是人類(lèi)綜合素養(yǎng)大比拼時(shí)代的到來(lái)。注重人類(lèi)綜合素質(zhì)的提高,增加自身在競(jìng)爭(zhēng)中的砝碼,是獲取成功的有效途徑,是永立不敗之地的重要利器。實(shí)施素質(zhì)教育是當(dāng)今學(xué)校教育的一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù),當(dāng)然高職英語(yǔ)教學(xué)也不例外。高等職業(yè)教育是是高等教育和職業(yè)教育復(fù)合在一起的一種特殊教育模式,這種教育在培養(yǎng)學(xué)生素質(zhì)的基礎(chǔ)上,以提高學(xué)生的職業(yè)技術(shù)能力為教學(xué)中心目標(biāo),為社會(huì)提供大量的實(shí)際應(yīng)用型人才。二、素質(zhì)教育素質(zhì)教育,是與應(yīng)試教育相對(duì)的一個(gè)概念,它更加強(qiáng)調(diào)教學(xué)活動(dòng)中學(xué)生的主體性,學(xué)生是積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)新知識(shí),是由學(xué)習(xí)興趣刺激學(xué)生去學(xué),而不是被迫接受教師所講授的東西。在素質(zhì)教育理念下,學(xué)生的世界觀(guān)、人生觀(guān)、身心情感、道德價(jià)值觀(guān)等都會(huì)受到教師的關(guān)注,這樣的教育理念培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生,其學(xué)習(xí)能力、抗壓能力、適應(yīng)能力等各方面的素質(zhì)都會(huì)比較強(qiáng),會(huì)更加適應(yīng)社會(huì)的需求。三、實(shí)施素質(zhì)教育的必要性實(shí)施素質(zhì)教育是教育發(fā)展的一種必然趨勢(shì),在理論政策和實(shí)際教學(xué)過(guò)程中都有必要采取素質(zhì)教育這一新的教學(xué)理念。第一,在理論政策上,《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見(jiàn)》指出:要以理想信念教育為核心,加強(qiáng)大學(xué)生的愛(ài)國(guó)主義教育及基本道德規(guī)范教育,同時(shí)還要以大學(xué)生全面發(fā)展為目標(biāo),深入進(jìn)行素質(zhì)教育。加強(qiáng)民主法制教育,增強(qiáng)遵紀(jì)守法觀(guān)念。加強(qiáng)人文素質(zhì)和科學(xué)精神教育,加強(qiáng)集體主義和團(tuán)結(jié)合作精神教育,促進(jìn)大學(xué)生思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)和健康素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展,引導(dǎo)大學(xué)生勤于學(xué)習(xí)、善于創(chuàng)造、甘于奉獻(xiàn),成為有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的社會(huì)主義新人。溫家寶總理在全國(guó)職業(yè)教育工作會(huì)議上指出:“我國(guó)職業(yè)教育的根本任務(wù),就是培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)需要的高技能專(zhuān)門(mén)人才和高素質(zhì)勞動(dòng)者。”第二,高職英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀有必要進(jìn)行改革,貫徹素質(zhì)教育理念勢(shì)在必行。綜觀(guān)現(xiàn)代社會(huì)中的高職英語(yǔ)教育,教師和學(xué)生都只是把英語(yǔ)學(xué)習(xí)看成一種語(yǔ)言能力的訓(xùn)練,教師更注重教授英語(yǔ)考試技巧,學(xué)生更看重高職英語(yǔ)A、B級(jí)的考試;此外教師的傳統(tǒng)教學(xué)理念左右著整個(gè)教學(xué)的過(guò)程,學(xué)生永遠(yuǎn)圍繞著老師轉(zhuǎn),課堂教學(xué)氣氛不活躍,完全是填鴨式的教學(xué)模式,學(xué)生處于被動(dòng)地位,缺乏學(xué)習(xí)的積極性。第三,實(shí)施素質(zhì)教育,有利于提升一個(gè)人的整體素養(yǎng),使得人格健康和諧發(fā)展,于己于人都是有百利而無(wú)一害。素質(zhì)教育不僅包括知識(shí)、技能水平的教育,還包括人格、心理、情感等各方面的教育,完善的人格,健康的心理,和諧的情感不僅有利于個(gè)人生活的健康發(fā)展,還能夠提高其學(xué)習(xí)的效率。四、加強(qiáng)高職英語(yǔ)教學(xué)中素質(zhì)教育的方法思考為迎接二十一世紀(jì)的新的挑戰(zhàn),學(xué)校教育改革必須以素質(zhì)教育為重點(diǎn),以“培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技能,發(fā)展學(xué)生個(gè)性”為宗旨,培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的創(chuàng)新型綜合人才。針對(duì)如何加強(qiáng)高職英語(yǔ)教學(xué)中素質(zhì)教育的方法,具體有以下幾種:首先,教育部門(mén)及各級(jí)學(xué)校要充分認(rèn)識(shí)素質(zhì)教育的重要性,積極學(xué)習(xí)素質(zhì)教育理念,掌握素質(zhì)教育的核心內(nèi)涵。其次,學(xué)校的一線(xiàn)教育人員—教師,要及時(shí)轉(zhuǎn)變教學(xué)理念,重新定位教師和學(xué)生之間的關(guān)系,充分發(fā)掘?qū)W生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和積極性,樹(shù)立正確的教學(xué)評(píng)價(jià)觀(guān)念,鼓勵(lì)學(xué)生用發(fā)散的思維考慮問(wèn)題,營(yíng)造自由寬松的課堂氛圍,提高學(xué)習(xí)效率。最后,英語(yǔ)教學(xué)做為第二語(yǔ)言教學(xué),有其獨(dú)特的教學(xué)特點(diǎn),需要更多的實(shí)際訓(xùn)練,因此,在高職英語(yǔ)教學(xué)中,學(xué)校要營(yíng)造良好的教學(xué)環(huán)境,鼓勵(lì)學(xué)生走出課堂,給學(xué)生提供更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)。比如學(xué)校的英語(yǔ)角活動(dòng),舉行英語(yǔ)演講比賽等等,若有可能的話(huà),學(xué)??梢院蜕鐣?huì)企事業(yè)單位聯(lián)合起來(lái),學(xué)校給企事業(yè)單位提供人才資源,企事業(yè)單位給學(xué)校學(xué)生提供實(shí)踐基地,這樣就更加有利于學(xué)生把理論和實(shí)際聯(lián)系起來(lái),不至于出現(xiàn)學(xué)校教育和社會(huì)需要脫節(jié)的現(xiàn)象。五、結(jié)束語(yǔ)學(xué)校教育在學(xué)生成長(zhǎng)過(guò)程中起著重要的作用,專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和人文素質(zhì)的修養(yǎng)是相輔相成的關(guān)系,兩者之間相互促進(jìn),相互聯(lián)系,在高等職業(yè)英語(yǔ)教學(xué)中,教師要重視兩者之間的關(guān)系,平衡學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)和人文素質(zhì)的學(xué)習(xí),全面提升學(xué)生的綜合能力,使得學(xué)生在智力和非智力方面得到全面的發(fā)展,從而更快更好的適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的激烈競(jìng)爭(zhēng)。重癥肌無(wú)力的概念6、黃金時(shí)代是在我們的前面,而不在我們的后面1重癥無(wú)(myastheniagravis)重癥無(wú)2223、概念、概念4重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受唪減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自身免疫性疾病。是T細(xì)胞依賴(lài)的、抗乙酰膽堿受體(acetylcholinereceptor;AChR)抗體介導(dǎo)的。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動(dòng)時(shí)易于疲勞無(wú)力,經(jīng)休息或用抗膽鹼酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌,表現(xiàn)出相應(yīng)的內(nèi)臟癥狀重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受5二、流行病學(xué)資料二、流行病學(xué)資料6MG可發(fā)生于任何年齡。女為男的兩倍。發(fā)病高峰,女為20~30歲,男為50~70歲。25%病人于21歲前起病。其罹病率為2/10萬(wàn)~10/10萬(wàn)。MG可發(fā)生于任何年齡。女為男的兩倍。7、發(fā)病機(jī)理、發(fā)病機(jī)理8發(fā)病機(jī)理胸腺始抗原(肌樣細(xì)胞的←T細(xì)脰輔胸脹肉合戌,↓↓m脈外I和淋因亍「抗A抗體功能減肌無(wú)1-1平肌無(wú)力發(fā)病機(jī)制示意囪8發(fā)病機(jī)理9重癥肌無(wú)力的概念課件整理10(一)AChRAb起重要作用35%MG病人血中有AChRab,其Ab滴度與臨床病情相關(guān);新生兒MG鄯生時(shí)血AChRAb高,病情重,幾天后Ab滴度下降,病情減輕;MG病人血漿交換后,其病情隨AChRAb滴度下降而好轉(zhuǎn),若把其血漿,或由其血漿提取的IgG或AChRAb輸回,則其病情復(fù)惡化;用由電鰻提取所得AChR主動(dòng)免疫家兔實(shí)驗(yàn)性變態(tài)反應(yīng)性EAMG,其血AChRAb也高;若把由MG病人或EAMG動(dòng)物血中提取的ACrAB,輸入實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,則可致MG的被動(dòng)轉(zhuǎn)移。這些提示:Acrab可致MG且與病情相關(guān)。在MG病人,尤其是被動(dòng)轉(zhuǎn)移EAMG動(dòng)物NMJ處突觸后膜上,用免疫病理學(xué)方法,可檢出AChRab。這些提示AChRAb是通過(guò)NMJ處突觸后膜上AChR而致MG。10(一)AChRAb起重要作用11重癥肌無(wú)力的概念課件整理12重癥肌無(wú)力的概念課件整理13重癥肌無(wú)力的概念課件整理14重癥肌無(wú)力的概念課件整理15重癥肌無(wú)力的概念課件整理16重癥肌無(wú)力的概念課件整理17重癥肌無(wú)力的概念課件整理18重癥肌無(wú)力的概念課件整理19重癥肌無(wú)力的概念課件整理20重癥肌無(wú)力的概念課件整理21重癥肌無(wú)力的概念課件整理22重癥肌無(wú)力的概念課件整理23重癥肌無(wú)力的概念課件整理24重癥肌無(wú)力的概念課件整理25重癥肌無(wú)力的概念課件整理26重癥肌無(wú)力的概念課件整理27重癥肌無(wú)力的概念課件整理28重癥肌無(wú)力的概念課件整理29重癥肌無(wú)力的概念課件整理30重癥肌無(wú)力的概念課件整理31重癥肌無(wú)力的概念課件整理32重癥肌無(wú)力的概念課件整理33重癥肌無(wú)力的概念課件整理34重癥肌無(wú)力的概念課件整理35重癥肌無(wú)力的概念課件整理36重癥肌無(wú)力的概念課件整理37重癥肌無(wú)力的概念課件整理38重癥肌無(wú)力的概念課件整理39重癥肌無(wú)力的概念課件整理40重癥肌無(wú)力的概念課件整理41重癥肌無(wú)力的概念課件整理42重癥肌無(wú)力的概念課件整理43重癥肌無(wú)力的概念課件整理44重癥肌無(wú)力的概念課件整理45重癥肌無(wú)力的概念課件整理46重癥肌無(wú)力的概念課件整理47重癥肌無(wú)力的概念課件整理48重癥肌無(wú)力的概念課件整理49重
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