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潰瘍性結(jié)腸炎中西醫(yī)研究進(jìn)展遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院王希利潰瘍性結(jié)腸炎中西醫(yī)1西醫(yī)研究進(jìn)展2中醫(yī)研究進(jìn)展西醫(yī)研究進(jìn)展2西醫(yī)研憲進(jìn)展1潰瘍性結(jié)腸炎的概念2潰瘍性結(jié)腸炎的特點(diǎn)3臨床表現(xiàn)及分型4現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展西醫(yī)研憲進(jìn)展31潰瘍性結(jié)腸炎的概念潰瘍性結(jié)腸炎(UC)是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性腸病,病變主要限于大腸黏膜和黏膜下層,以潰瘍?yōu)橹?多累及直腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸,也可遍及整個(gè)結(jié)腸。1859年首次被描述1920年被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)>1956年我國(guó)首次報(bào)道1潰瘍性結(jié)腸炎的概念4導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件53臨床表現(xiàn)及分型臨床表現(xiàn)起病多數(shù)緩慢,少數(shù)急性起病,偶見(jiàn)暴發(fā)起病≯病程呈慢性經(jīng)過(guò),發(fā)作期與緩解期交替,少數(shù)持續(xù)并逐漸加重冫誘因:飲食失調(diào)、勞累、精神刺激、感染等臨床表現(xiàn)與病變范圍、病型及病期有關(guān)3臨床表現(xiàn)及分型6導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件7導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件8全身表現(xiàn)活動(dòng)期:低熱或中等發(fā)熱,重癥或有合并癥者高熱,心率增快≯病情進(jìn)展與惡化患者:衰竭、消瘦、貧血、水電解質(zhì)失衡、低蛋白血癥、營(yíng)養(yǎng)障礙等腸外表現(xiàn)部分病人有杵狀指、關(guān)節(jié)炎、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑、壞疽性膿皮病、口腔黏膜潰瘍、小膽管周?chē)?、硬化性膽管炎、慢性肝炎等。偶?jiàn)淀粉樣變性或血栓栓塞性疾病全身表現(xiàn)9臨床分型按本病的病程、程度、范圍及病期進(jìn)行綜合分型≯根據(jù)病程經(jīng)過(guò)分型:初發(fā)型、慢性復(fù)發(fā)型、慢性持續(xù)型、急性暴發(fā)型≯根據(jù)病情嚴(yán)重程度分型①輕型:腹瀉4次/d以下,無(wú)全身癥狀,血沉正常②中型:介于輕、重度之間,一般指腹瀉4次/d以上,僅伴有輕微全身表現(xiàn)③重型:腹瀉6次/d以上,有明顯粘液血便,T>37.7C,P>90次/mn,Hb≤75g/L,ESR>30mm/h,血清白蛋白<30g/L,短期內(nèi)體重明顯減輕臨床分型10導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件11導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件12導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件13導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件14導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件15導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件16導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件17導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件18導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件19導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件20導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件21導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件22導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件23導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件24導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件25導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件26導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件27導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件28導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件29導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件30導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件31導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件32導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件33導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件34導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件35導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件36導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件37導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件38導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件39導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件40導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件41導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件42導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件43導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件44導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程課件45導(dǎo)致免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)

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