腸鏡的臨床應用課件

腸鏡的臨床應用1、紀律是管理關系的形式。——阿法納西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分。——陳鶴琴腸鏡的臨床應用腸鏡的臨床應用1、紀律是管理關系的形式。——阿法納西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水。——夸美紐斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴結腸鏡的臨床運用、結腸鏡的種類纖維結腸鏡。1963年研制成功并應用于臨床是最早的結腸鏡。這種腸鏡的成像束是由玻璃纖維組成,玻璃纖維導像原理是將幾萬個玻璃纖維絲按順序排列起來,構成一根反光束幅圖就是由幾萬個光點組成的,如一側的圖像通過這樣的纖維束,光學圖像就能不失真的從一端傳至另一端。圖像檬棱玻託箕額鯊踅一角折蕈茬多爸8年代已被電子結腸鏡所取代。在新的課程改革要求下，努力營造輕松的課堂氛圍，培養(yǎng)學生學習興趣，提高學生的學習效率，改革教學方式是學校，同時也是教師的共同職責。在大量的實驗和研究中都發(fā)現(xiàn)，采用情境教學是實現(xiàn)這個目標最好的方式，它不僅能最大限度地提高學生主動參與學習的興趣，更能轉變教師的課堂教學形式。尤其是對歷史這種情節(jié)感較強烈的課程，采用這種方式讓情境重現(xiàn)，更能讓學生身臨其境地感受、學習。所謂的情境教學就是在上課的過程中，教師設置與將要講授的課程相適應的場景或氛圍，讓學生快速身臨其境地理解教學內容，促進學生身心體智全面發(fā)展，以達成教學目標的教學方式。簡單來說，情境教學主要是為了激發(fā)學生的學習興趣，提高學習效率而設置的。下面我們通過具體的例子來說明情境教學的運用。1情境教學法在初中歷史教學中的重要性1.可調動學生參與課堂教學活動的積極性在學習中扮演主體作用的學生在教學活動中同樣充當著重要角色。能夠充分調動學生的積極性、主動性和創(chuàng)造性，激發(fā)學生學習興趣的教學方法才是好的教學方法，可以結合人的大腦與感官系統(tǒng)的情境教學，可以最大限度地實現(xiàn)歷史教學的目的。2.有利于培養(yǎng)學生的自主學習能力培養(yǎng)學生良好的學習習慣和提高學生自主學習能力，是貫穿整個歷史教學過程中的首要目標，老師在情境教學過程中，對語言的設計以調動學生學習的積極性和能動性為目的，使學生能夠自主思考，主動學習，使學生養(yǎng)成自主學習的好習慣。3.有助于理解領會知識的內涵將基本的歷史知識傳授給學生是重視歷史教學的主要任務之一。情境教學法在保證將基本知識傳授給學生的同時，還能夠將重要的內涵和本質傳遞給學生。2情境教學的設計原則在教學實踐中任何一個小的細節(jié)都會對學生產生影響，所以教師在選擇情景教學的時候需要選擇好情境，同時將課程要求的知識點貫徹其中，促進學生快速領悟相關知識點。教學情境的設置需要和課程要求和目的緊密結合，真實的反應相關事件。傳統(tǒng)的單純說教式的教學“以綱為綱，以本為本”，理論知識被完全從現(xiàn)實剝離出來，脫離了實際最終會使得語言描述顯得蒼白無力，同時也會讓學生感覺到理論知識的枯燥無味。情境教學應該立足于反思傳統(tǒng)教學脫離現(xiàn)實的事實，需要立足真實的社會情境來設置，讓學生從該情境中可以確實感覺到它的存在和真實性，從而幫組學生從中構建自己的知識體系。情境教學的關鍵點就在于情境的真實性，情境設置者只有平常立足于生活、工作小細節(jié)，用心留意周邊事物不斷累積，才可以最終將這些信息、事件融入到教學中去，讓教學生活化。初中歷史老師在設備課程內容的時候，應該盡量與真實情境關聯(lián)，還應該充分考慮到該情境的可操作性和設計，還有所需要花費的時間和精力。3初中歷史情境教學的實施途徑情境教學有利于提高初中生學習歷史的興趣，也有利于提高初中生自主學習的能力，還有利于培養(yǎng)初中生正確的歷史觀和解決歷史問題的能力。初中歷史教師應該積極主動構建情境教學課堂，豐富語言知識，采用多媒體技術教學，為情境教學營造氛圍。（一）營造和諧的課堂氛圍促進教學活動的提高學生的成績不單純的依賴于學生的智力因素，學生的非智力因素可以提高學生的課堂注意力，可以激發(fā)學生學習興趣，可以培養(yǎng)學生的自主學習能力。初中歷史教師應該營造各諧的課堂氛圍，維護良好的師生關系。情境教學課堂本身是師生互動參與的課堂形式，只有保持民主化的課堂氛圍，維護良好的師生關系，很大程度上促進了教學活動。教師作為課堂的引導者和參與，應該正確處理自己在課堂上的地位，將課堂的主體地位還給學生，才能提高歷史課堂教學效果。所以，在創(chuàng)設歷史情境教學過程中，要堅持以學生為主體，讓學生主動參與到情境中去，然后通過相關的情境模擬，逐漸明白獲取知識的途徑是多種多樣的，并且領悟獲取知識的過程終將是愉悅的，還可以提高學生自主學習能力。（二）利用多媒體技術激發(fā)學生學習歷史的興趣子曰“知之者不如好之者，好之者不如樂之者”。老師在課程中要讓學生認真學習，并且全身心的投入到課程中來，就必須激發(fā)學生的興趣，初中生對新鮮事件總是好奇的，喜歡形象思維。學生對比較直觀的東西感覺興趣。多媒體技術使用聲音、圖片、視頻等資料還原歷史事件，栩栩如生。初中歷史教師應該學會使用錄像、電影剪輯，電腦，投影等多媒體設備輔助教學。通過形象、生動的畫面或視頻激發(fā)學生學習歷史的興趣，鼓勵學生積極思考歷史。例如，講述解放戰(zhàn)爭時，初中歷史教師可以從網絡上搜集些反應解放戰(zhàn)爭的影片，通過投影進行播放，讓學生從電影中學習書本上的知識，提高學生的學習的興趣和原動力。教師在播放電影時應該加以評述課本關聯(lián)的知識內容，也可以談談自己對解放戰(zhàn)爭的體會，讓學生們在學習課本原本枯燥的理論知識的時候在獲得精神上的享受和心靈上的愉悅，促進學生身心健康發(fā)展。（三）利用語言情境刺激師生之間的情感交流歷史展示通過文字或影像資料還原事件，初中歷史課本中大部分采用文字敘述的方式闡述歷史，文字的歷史場面不夠豐富，如果初中歷史教師能夠采用更加生動，活靈活現(xiàn)的語言情境可以刺激師生之間的情感交流。傳統(tǒng)歷史教學中，歷史教師只是照本宣科讀下文本內容，沒有任何的情感，沒有夸張的語言。利用語言情境可以非常形象，生動的再次展示出相關的歷史事件。譬如：講解《甲午中日戰(zhàn)爭》的時候，歷史老師可以為學生們播放相關的影視視頻，以形象生動的展示相關海戰(zhàn)的激烈和將士們浴血奮戰(zhàn)的悲壯；然后在引導學生們對歷史正確看待；當然在相關的情境設置中可以加些雨聲，風聲，咆哮聲，形象的比喻出當時的情景，通過這些渲染讓學生感受到當時的事件氛圍，進而加深對這段歷史的了解和認識。（四）利用生動的語言，描述歷史情境。作為一門語言的藝術，教學應該通過教學語言展現(xiàn)，如果情境教學缺乏教學語言，那么情境教學就是不完美的，也是無法順利進行的，更不能發(fā)揮歷史教學的作用，實現(xiàn)情境教學的價值。可以說，教學語言是情境教學的基礎。思維能力會隨著年齡的增長而增強，那么，如果單單靠直觀性的教學情境，就會使教學表面化、容易化，不僅不利于激發(fā)學生的求知欲，而且不利于對學生抽象思維的培養(yǎng)。4結語總之，情境教學法的應用必然是提高初中歷史課堂教學效率、質量的有效方法之一，有極為重要的意義。因此，在實際教學過程中，教師不僅要對學生創(chuàng)新精神的培養(yǎng)足夠地重視，還要善于發(fā)現(xiàn)每一位學生的潛力，始終都要讓學生在良好的學習氛圍中學習。只有這樣，初中歷史課堂教學的效率與質量才能夠得到實質性的提升。筆者在多年的英語教學中，看到大多數學生平時的表現(xiàn)相當，但是在考試當中成績差別較大。很顯然，這與學生的應試能力有很大關系。那如何提高學生的英語應試能力，成為英語教學工作的一個重點和難點。要提高初中生的應試能力，主要存在以下幾個問題：第一，詞匯量太少。很多學生覺得記單詞既枯燥又易忘，單詞記不住。如果單詞的意思都不理解，那要理解一個句子談何容易。因此詞匯量少導致學生在做試題時無法正確理解題意。第二，沒有牢記知識點。筆者所在的學校是西北的農村初級中學，學生來自不同所小學，之前各學校對英語課的重視程度不同，造成學生的英語水平不一樣。當做選擇題時，學生提筆就做，考的是哪些知識點、出現(xiàn)時間狀語應該用什么時態(tài)等等，只憑感覺。這樣就會造成審題不清，錯誤率高。第三，很多學生對這門課程不重視。在筆者所在地方的農村小學，家長和學生不重視英語學科，常見的錯誤有學生在書寫句子時開頭不用大寫，不會用標點符號。上了初中要改掉這些習慣也很困難。更有甚者，部分學生粗心造成的拼寫錯誤等也造成了很大的失分。第四，部分學生對這門課程有畏懼心理。在西北農村中學，絕大多數的學生都是留守兒童，他們的父母常年外出打工，爺爺奶奶又不懂英語，不能像城里的孩子有父母輔導。部分學生產生畏懼心理，慢慢地就放棄了英語。針對這些問題，筆者通過多年的教學實踐，總結出以下幾種方法來提高西北農村初中學生英語應試能力：第一，提高學生學習英語的興趣，擴充詞匯量。在平時的上課中教師可以做一些有關英語單詞方面的小游戲，利用英語兒歌、英語小故事或英語笑話來做一些熱身運動。通過熱身運動使學生認識到英語很有趣進而喜歡學英語，適時擴充學生的詞匯量。第二，用口訣教學生記知識點。如，“be”動詞的用法：我是am你是are，is連著他她它；單數名詞用is，復數名詞都用are；變疑問，往前提，句末問號莫丟棄；變否定，更容易，be后not莫忘記；疑問否定任你變，句首大寫莫遲疑。第三，通過做題來鞏固知識點。許多農村初中學生很少通過試題演練來鞏固所學知識點。而且英語知識點細小又多，如果不及時鞏固，幾天就遺忘了?！笆炷苌伞?，做的多了自然而然就會了。第四，使得學生重視這門課程，不要再出現(xiàn)拼寫錯誤、大小寫錯誤、審題不清或是檢查不仔細等等類似的錯誤。第五，鼓勵學生把其他學科和英語聯(lián)系起來，這樣學習英語會輕松許多。各個學科之間本來就有聯(lián)系。例如，冀教版七年級上冊最后一個單元學習各個國家、國旗及方向，七年級地理也涉及到了這些內容，如果學生在地理課上了解了這些內容，那在英語學習中就很容易了。第六，猜測詞義。即要求學生們掌握猜測生詞詞義的方法，能夠在閱讀中盡量排除生詞的干擾，降低生詞率，提高閱讀速度和理解能力。因此，教師要要求學生們廣泛閱讀，平時注意積累各方面知識，同時注意各學科知識之間的聯(lián)系。第七，推理判斷，推理是要求學生在閱讀過程中溝通外觀的、已述的和未述的含義。判斷是要求學生以文章所提供的事實為依椐，經過分析思考，形成的觀點。為此筆者大力注重培養(yǎng)學生們的發(fā)散性思維。在學生們閱讀完一篇文章或段落后，要求他們在領會文中全部信息和內容的基礎上，領會作者的言外之意。鼓勵學生們發(fā)表不同的觀點。在討論指導中，筆者以文中內容、作者意圖為準則，評價總結他們的觀點，讓學生們領會什么才是正確的邏輯思維方法，使他們形成在閱讀中既積極活躍又不離題的思考方法和順勢。教師同時要正確引導學生分清哪些是作者的觀點，那些是自己的觀點，并注意在解題時要以作者的觀點為指引。因此，學生要想學好英語這門學科，就必須得提高自己的應試能力。要想提高應試能力就得找出自己的問題所在，然后對癥下藥，這樣才能在考試中取得滿意的成績。腸鏡的臨床應用1、紀律是管理關系的形式?！⒎{西耶夫腸鏡1結腸鏡的臨床運用結腸鏡的臨床運用2、結腸鏡的種類纖維結腸鏡。1963年研制成功并應用于臨床是最早的結腸鏡。這種腸鏡的成像束是由玻璃纖維組成,玻璃纖維導像原理是將幾萬個玻璃纖維絲按順序排列起來,構成一根反光束幅圖就是由幾萬個光點組成的,如一側的圖像通過這樣的纖維束,光學圖像就能不失真的從一端傳至另一端。圖像檬棱玻託箕額鯊踅一角折蕈茬多爸8年代已被電子結腸鏡所取代。、結腸鏡的種類3結腸鏡的種類丶2電子結腸鏡。它是通過安裝的內鏡頂端“微型攝像機”的電荷耦合固體件,使光信號轉變?yōu)殡娔?通過內鏡傳至電視信息處理機,把信號轉變?yōu)殡娨曪@像機上可見的圖像。電子內鏡的顯像真實性、清晰度都比纖維結腸鏡高,因而取代了纖維結腸鏡,稱為臨床上最為普遍的結腸鏡,并且也是最為基礎的檢查設備,當其檢查結果不能結腸鏡的種類4結腸鏡的種類滿足臨床需要時,配以超聲、染色、放大等設備而形成超聲結腸鏡、色素結腸鏡或者放大結腸鏡結腸鏡的種類5結腸鏡的種類丶3.超聲結腸鏡。實際上是超聲技術與內鏡檢查的結合。即在電子腸鏡鏡頭部安裝了一個微型的超聲探頭,通過超聲探頭探測腸壁情況,因此它不但在監(jiān)視屏上能清楚的顯示腸腔的變化,而且能顯示腸壁病變的大小、侵犯腸壁的深度、病變與腸外組織結腸鏡的種類6腸鏡的臨床應用課件7結腸鏡的種類4放大結腸鏡。放大內鏡是在電子內鏡的基礎上添加光學變焦系統(tǒng),可將腸黏膜放大100~200倍可清晰的觀察大腸的微細結構或病變。放大結腸鏡可用于觀察腸黏膜腺體小凹形態(tài)變化,對可疑部位準確進行活檢,適用于早期診斷,大大提高癌前病變及早期大腸癌的檢出率結腸鏡的種類8結腸鏡的種類5.色素結腸鏡。色素內鏡就是在內鏡下用染料對患者疑似病變的局部黏膜進行染色,由于病變的著色與正常黏膜著色不同,而助于判斷病變的具體位置并可指導活檢。臨床上通常在放大內鏡檢查的基礎上進行色素染色,觀察腺體形態(tài)、病灶特點,進行靶向活檢,提高疾病的診斷率,尤其是腸道早期腫瘤的診斷率。結腸鏡的種類9、電子腸鏡檢查的適應癥1便血或黏液便已除外肛門疾患,其原因不明確2.腹痛、腹瀉反復發(fā)作;丶3.鋇灌腸或臨床高度懷疑結腸惡性腫瘤4.鋇灌腸發(fā)現(xiàn)回盲部病變而不能明確性質;5腸息肉或潰瘍性結腸炎為明確其病變范圍;6結腸息肉需經電子結腸鏡摘除;、電子腸鏡檢查的適應癥10電子腸鏡檢查的適應癥7術中對大、小腸病變不能明確定位、或大、小腸多發(fā)性息肉需經結腸內鏡摘除8假性腸梗阻需經結腸內鏡解除梗阻;9腸套疊、腸扭轉需明確診斷及復位;10.大腸癌或大腸息肉術后復查;11大腸病變需要定期觀察電子腸鏡檢查的適應癥11腸鏡的臨床應用課件12腸鏡的臨床應用課件13腸鏡的臨床應用課件14腸鏡的臨床應用課件15腸鏡的臨床應用課件16腸鏡的臨床應用課件17腸鏡的臨床應用課件18腸鏡的臨床應用課件19腸鏡的臨床應用課件20腸鏡的臨床應用課件21腸鏡的臨床應用課件22腸鏡的臨床應用課件23腸鏡的臨床應用課件24腸鏡的臨床應用課件25腸鏡的臨床應用課件26腸鏡的臨床應用課件27腸鏡的臨床應用課件28腸鏡的臨床應用課件2