急救醫(yī)學科?？圃囶}庫（附參考答案）

急救醫(yī)學科專科試題庫（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、有尿意即迫不及待地要排尿且難以自控，是A、尿潴留B、尿失禁C、尿急D、尿痛E、尿頻正確答案：C2、股靜脈穿刺部位為A、股動脈和股神經(jīng)之間B、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmC、股動脈外側(cè)0.5cmD、股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE、股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm正確答案：E3、為鼻飼患者灌注食物時，鼻飼液的適宜溫度是A、40～42℃B、42～44℃C、38～40℃D、34～36℃E、36～38℃正確答案：C4、糖尿病診斷的主要依據(jù)是（）A、尿糖測定B、OGTTC、血糖測定D、糖化血紅蛋白測定E、C肽測定正確答案：C5、急腹癥觀察時最重要的局部體征是（）A、腹式呼吸運動的大小B、腸鳴音變化C、腹膜刺激征的產(chǎn)生D、腹腔移動性濁音E、腹壁靜脈的曲張正確答案：C6、患者男，61歲。有糖尿病史。早晨起床時覺上下肢麻木，自行去廁所回來時因左下肢無力而跌倒。體檢：神志清醒，左側(cè)上下肢癱瘓，口眼不歪斜。可先考慮為A、腦栓塞B、腦血栓形成C、腦外傷D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、內(nèi)囊出血正確答案：B7、患者女性，24歲。因缺鐵性貧血住院治療，對患者進行飲食宣教，進食含鐵豐富的食物。下列食物中含鐵最少的是（）A、瘦肉B、豬肝C、木耳D、牛奶E、海帶正確答案：D8、感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局是由于()A、細菌毒力增大B、機體抵抗力與細菌毒力處于相持狀態(tài)C、治療不當D、人體抵抗力下降E、細菌變異正確答案：B9、3天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，近1天來咳嗽加劇、呼吸急促，三凹癥明顯，尿少，急診入院。查體：T38.2℃，P160次/分，R34次/分，肝肋下5cm。診斷動脈導管未閉合并心力衰竭，服A、心律不齊B、復視、黃綠視C、頭暈D、視力模糊E、腹脹明顯正確答案：E10、腦室外引流的患者引流管無腦脊液流出，常見的原因及處理方法下列說法正確的是()A、顱內(nèi)壓低于10～15cmH2O，此時將引流瓶抬高能觀察到有腦脊液流出B、引流管放入腦室過長而盤曲成角，可將引流管向外全部抽出，C、管口吸附于腦室壁，可在無菌操作下用注射器抽吸D、引流管被小血塊阻塞，可擠壓引流管E、引流管被小血塊阻塞，可用鹽水沖洗正確答案：D11、心室顫動的脈搏特征是A、慢而不規(guī)則B、快而不規(guī)則C、慢而規(guī)則D、快而規(guī)則E、測不到正確答案：E12、患者女性，56歲，肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院，療效不佳，患者現(xiàn)已昏迷，護士采取的措施中不妥的是()A、必要時使用牙墊B、定時漱口預防并發(fā)癥C、做好皮膚清潔護理D、躁動時使用約束具E、使用床擋正確答案：B13、患者男性，35歲。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚間加重，進食可緩解。近期腹痛加重，反復嘔吐隔夜宿食，嘔吐后腹痛減輕，應防止患者發(fā)生（）A、混合性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒正確答案：D14、搶救急性一氧化碳中毒，盡快糾正組織缺氧效果最佳的是哪項（）A、迅速離開現(xiàn)場B、吸氧C、輸血D、注射激素E、高壓氧艙治療急性CO中毒正確答案：E15、患者，男，48歲，發(fā)生嚴重車禍。右下肢膝上截肢術(shù)后，下列姿勢中錯誤的是A、雙拐訓練時將殘肢跨在拐杖上B、仰臥時將枕頭墊在殘肢下方C、仰臥時將枕頭夾在兩腿之間D、側(cè)睡時自由彎曲髖關(guān)節(jié)E、以上全錯正確答案：E16、血流動力學穩(wěn)定的快速性心率失?；颊?，心電圖為規(guī)則的窄QRS波（A、心室顫動B、尖端扭轉(zhuǎn)型室速C、心房顫動D、室上性心動過速E、室性心動過速正確答案：D17、心源性水腫最常見的病因是（）A、心肌肥厚B、右心衰竭C、左心衰竭D、原發(fā)性高血壓E、心包炎正確答案：B18、有機磷農(nóng)藥中毒的死亡高峰是何時A、24小時及第2～7天B、第8天C、第9天D、第10天E、第14天正確答案：A19、成人缺鐵性貧血最常見的原因是（）A、鐵需求量增加B、慢性失血C、腫瘤D、鐵吸收不良E、鐵攝入不足正確答案：B20、一氧化碳中毒時最好的氧療措施是A、一般流量給氧B、低流量持續(xù)給氧C、高壓氧艙吸氧D、酒精濕化給氧E、高流量間歇給氧正確答案：C21、一氧化碳中毒是因一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成不易解離的（）A、糖化血紅蛋白B、硫化血紅蛋白C、碳氧血紅蛋白D、氧合血紅蛋白E、高鐵血紅蛋白正確答案：C22、在使用球囊-面罩通氣時，可盡量減少空氣進入患者胃內(nèi)的做法是A、通氣量能使患者胸廓明顯隆起即可B、減少每分鐘通氣次數(shù)C、用盡全力給予最大量的通氣D、盡可能延長每次通氣時間E、增加通氣頻率，減少通氣量正確答案：A23、急性胰腺炎劇烈腹痛時，正確的藥物鎮(zhèn)痛措施為（）A、苯巴比妥鈉B、阿托品C、嗎啡D、山莨菪堿E、哌替啶正確答案：E24、大量輸注庫存血時要防止發(fā)生A、酸中毒和低血鉀B、酸中毒和高血鉀C、堿中毒和低血鉀D、堿中毒和高血鉀E、低血鉀和低血鈉正確答案：B25、病人的功能鍛煉哪項是錯誤的：（）A、患肢的關(guān)節(jié)禁忌活動B、指導和鼓勵病人活動C、鼓勵病人做些自己能做到的事D、固定部位內(nèi)肌肉可以活動E、功能鍛煉應循序漸進正確答案：A26、下述各種擔架中最適于脊柱骨折傷員轉(zhuǎn)運的是A、帆布擔架B、漂浮式擔架C、鏟式擔架D、充氣式擔架E、折疊擔架正確答案：C27、搶救咯血窒息時病人應采取的體位是（）A、患側(cè)臥位B、俯臥位C、頭低腳高位D、端坐位E、平臥位正確答案：C28、某日中班，急救中心轉(zhuǎn)來一名因車禍而出現(xiàn)腦外傷的患者，請問此時你應重點評估下列哪項A、意識狀況B、智能狀況C、既往史D、家庭支持E、個性特征正確答案：A29、病人，男性，56歲，突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓135/90mmHg，心率136次/分，應選擇下列哪組藥物A、硝酸甘油、西地蘭、多巴胺B、胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭C、西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素D、速尿、硝普鈉、西地蘭E、西地蘭、硝普鈉、心得安正確答案：D30、對腎盂腎炎患者進行健康教育內(nèi)容不正確的是（）A、女性平日要加強會陰部的衛(wèi)生保健，定期清洗B、盡量多休息，避免體育運動C、鼓勵患者大量飲水，每日飲水量>2500mlD、內(nèi)衣選擇棉織品為主，避免化纖織品E、洗澡時不用盆浴或池浴，堅持淋浴正確答案：B31、超高熱危象者體溫應迅速降至：（）A、37℃B、37.5℃C、36.5℃D、39.5℃E、38.5℃正確答案：E32、診斷急性肺損傷和ARDS的重要指標是A、BPB、MBPC、CVPD、PAWPE、CO正確答案：D33、急性上呼吸道感染最常見的致病菌是A、肺炎雙球菌B、溶血性鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、流感嗜血桿菌E、腦膜炎雙球菌正確答案：B34、何某，女，66歲。因急性前壁心肌梗死入院，心尖部可聞及收縮期雜音。此時應考慮病人發(fā)生了A、休克B、肺梗死C、乳頭肌功能失調(diào)D、肺部感染E、急性左心衰正確答案：C35、尿道損傷后，預防尿道狹窄的主要措施是A、留置尿管7～10日B、超短波理療C、應用抗生素D、多飲水E、定期做尿道擴張正確答案：E36、患者男性，70歲。腸梗阻術(shù)后因全身情況差，留置深靜脈管道給予腸外營養(yǎng)，傷口愈合情況尚可，術(shù)后第8日出現(xiàn)高熱，次日出現(xiàn)血壓下降，脈率慢，觀察患者神志清楚，A、腹腔感染B、深靜脈置管感染C、出血D、肺部感染E、腸瘺正確答案：B37、頸椎5~6骨折脫位合并脊髓損傷：（）A、四肢全癱B、立即窒息死亡C、下肢痙攣性癱D、下肢弛緩性癱E、上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱正確答案：E38、某患者，男性，69歲，因“反復胸悶、喘憋10余年，加重2天”于急診門診就診，初步診斷“充血性心力衰竭”，急查電解質(zhì)，檢驗科報告危急值“血鉀2.1mmol/L”。針對危急值“血鉀2.1mmol/L”，護士進行危急值報告時不正確的是A、主管醫(yī)生正在搶救其他患者，等搶救結(jié)束后第一時間通知主管醫(yī)生B、立即予以心電監(jiān)護、復查心電圖、除顫監(jiān)護儀備用C、復誦確認危急值D、準確記錄危急值E、立即通知主管醫(yī)生正確答案：A39、急性化膿性腹膜炎的標志性體征是A、持續(xù)高熱B、進行性黃疽C、明顯腹脹D、壓痛、反跳痛、肌緊張E、移動性濁音陽性正確答案：D40、有機磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌麻痹用A、碳酸氫鈉B、阿托品C、新斯的明D、可拉明E、解磷定正確答案：E41、心力衰竭病人使用利尿劑時應特別注意觀察A、肝功能B、心率C、血壓D、電解質(zhì)E、腎功能正確答案：D42、病人大咯血時的護理不應（）A、指導輕輕將血咳出B、盡量少翻動病人C、取平臥位，頭偏向一側(cè)D、鼻導管吸氧2～4L/minE、肺結(jié)核病人取健側(cè)臥位正確答案：E43、門靜脈高壓癥最具診斷價值的表現(xiàn)是A、腹水B、黃疸C、食管下段、胃底靜脈曲張D、腹壁靜脈曲張E、脾腫大，脾功能亢進正確答案：C44、腰脊髓的水平位置為：（）A、T11-12之間B、L1-L2之間C、T10-L1之間D、T12-L1之間E、T9-10之間正確答案：C45、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測時首選途徑是A、股動脈B、尺動脈C、足背動脈D、肱動脈E、橈動脈正確答案：E46、開放性氣胸發(fā)生縱隔擺動的主要原因A、胸膜腔壓力不均衡的周期性改變B、患側(cè)胸膜腔壓力不斷升高C、患側(cè)肺萎陷D、患側(cè)胸膜腔壓力大于大氣壓E、患側(cè)胸膜腔壓力小于大氣壓正確答案：A47、需較長期人工通氣時可通過以下何種方法建立人工氣道A、經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)B、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)C、環(huán)甲膜穿刺術(shù)D、口咽管放置術(shù)E、氣管切開術(shù)正確答案：E48、患者男，28歲。右腰部被汽車撞傷4小時時，自覺右腰部疼痛，肉眼血尿，應首先考慮A、尿道損傷B、肝破裂C、腎損傷D、膀胱損傷E、輸尿管損傷正確答案：C49、原發(fā)性醛固酮增多癥的高血壓的特點是A、以收縮壓升高為主B、以舒張壓升高為主C、收縮壓和舒張壓均升高明顯D、收縮壓和舒張壓增高均不明顯E、收縮壓升高，舒張壓正常正確答案：B50、患者女，因骨折臥床1個月后發(fā)現(xiàn)有泌尿系結(jié)石，患者患泌尿系統(tǒng)結(jié)石的原因可能是A、液體攝入不足B、活動少而增加骨鈣質(zhì)的游離C、飲用水的成分D、血液循環(huán)減慢E、腎功能不全正確答案：B51、患者，女性，52歲。在一次體檢中發(fā)現(xiàn)一側(cè)乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”其原因是（）A、癌腫與周圍粘連B、瘤體增大C、癌腫侵犯Cooper韌帶D、癌細胞堵塞乳房表淺淋巴管E、癌腫胸膜轉(zhuǎn)移正確答案：C52、屬于腦膜刺激征的是A、布魯津斯基征陽性B、雙側(cè)瞳孔不等大C、巴賓斯基征陽性D、嗜睡、昏迷E、前囟飽滿正確答案：A53、在評估危重患者循環(huán)狀況時，如果橈動脈摸不清，說明（）A、收縮壓<90mmHgB、收縮壓<60mmHgC、收縮壓<80mmHgD、收縮壓<70mmHgE、收縮壓<50mmHg正確答案：C54、肺癌中惡性度最高的是（）A、大細胞未分化癌B、鱗狀上皮細胞癌C、小細胞未分化癌D、細支氣管肺泡癌E、腺癌正確答案：C55、破傷風的潛伏期平均為：（）A、3－5天B、4－5周C、3-4日D、兩天以內(nèi)E、6－12天正確答案：E56、自發(fā)性氣胸的特發(fā)性常見人群是（）A、矮胖體形的男性青少年B、瘦高體形的男性青壯年C、瘦高體形的男性青少年D、矮胖體形的男性中少年E、瘦高體形的男性中少年正確答案：B57、腸梗阻患者的治療原則是()A、灌腸、促進腸蠕動恢復B、手術(shù)治療C、輸液、糾正全身生理紊亂D、解除腸道梗阻和矯正全身生理紊亂E、禁食、補液正確答案：D58、男，70歲，在烈日下行走1小時，出現(xiàn)頭暈，胸悶，惡心。體檢：意識清楚，肛溫39℃，呼吸急促，脈搏緩慢、有力，以下處理錯誤的是A、冰塊置于頸部、腹股溝和腋下B、安置于22℃的空調(diào)房間C、冰水浸浴D、吸氧E、保持呼吸道暢通正確答案：C59、作為人體第二大消化腺的胰，其位置是（）A、十二指腸橫部上方，第3、4腰椎的高處橫貼于腹后壁B、胃的后方，第1、2腰椎的高處橫貼于腹后壁C、脾的后方，第1、2腰椎的高處橫貼于腹后壁D、腹膜后方，第3、4腰椎的高處橫貼于腹后壁E、肝的后方，第1、2腰椎的高處橫貼于腹后壁正確答案：B60、不符合急性處理一般原則的是A、氣體毒物中毒者立即撤離現(xiàn)場B、皮膚黏膜沾染中毒患者盡快重新C、對清醒合作的口眼中毒者立即催吐D、對昏迷口眼中毒者宜采用吸引器洗胃E、服毒6小時以上禁忌洗胃正確答案：E61、女性，62歲，右側(cè)橈骨遠端骨折，閉合復位后石膏繃帶固定，第1周應鼓勵其用患肢A、擦桌子B、掃地C、寫字D、握拳E、炒菜正確答案：D62、下列最符合胃潰瘍上腹痛特點的是A、典型節(jié)律為進食—疼痛—緩解B、空腹痛、饑餓痛C、病程較短D、疼痛部位常在上腹正中或偏右E、多與夏季天氣炎熱有關(guān)正確答案：A63、患者男，54歲。右上腹刀割樣絞痛、發(fā)熱、黃疸，間歇性反復發(fā)作，最恰當?shù)脑\斷是A、膽總管結(jié)石B、胰頭癌C、肝癌D、急性傳染性肝炎E、阿米巴肝膿腫正確答案：A64、心臟停搏首選的治療措施是（）A、高濃度吸氧B、通暢呼吸道C、心肺復蘇D、安置起搏器E、開通靜脈輸液正確答案：C65、非同步電復律適用于A、室上性心動過速B、心室顫動C、心房顫動D、心房撲動E、室性心動過速正確答案：B66、長期服用非甾體抗感染藥治療類風濕關(guān)節(jié)炎，最嚴重的藥物不良反應是（）A、腎間質(zhì)損害B、胃部不適C、胃黏膜出血D、惡心；反酸E、藥物性糖尿病正確答案：A67、患者女，47歲。因急腹痛3天，診斷為急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血鈣1.6mmol/L，主要癥狀表現(xiàn)為A、上腹中間或稍偏左疼痛伴腹瀉B、間歇性心窩部劇痛伴噯氣C、上腹脹痛伴嘔吐、腹瀉D、上腹部持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性劇痛，反射至左肩部E、進食后上腹脹伴反酸、噯氣正確答案：D68、胸部損傷的護理哪項不妥：()A、吸氧B、保持呼吸道通暢C、鼓勵深呼吸協(xié)助咳嗽咳痰D、每隔6小時用嗎啡止痛E、病情穩(wěn)定取半臥位正確答案：D69、小兒急性心力衰竭最常見的誘因是A、輸液速度過快B、支氣管肺炎C、輸液量過多D、情緒激動E、過度的體力活動正確答案：B70、患者男性，45歲，肝硬化腹水，近日神志恍惚，躁動不安，答非所問，此情況屬（）A、譫妄B、淺昏迷C、意識模糊D、狂躁E、精神錯亂正確答案：A71、在使用胰島素的過程中，老年糖尿病患者更易發(fā)生低血糖的主要原因是A、胃腸功能差導致碳水化合物攝入減少B、肝功能減退導致對胰島素滅活能力降低C、腎糖閾降低導致尿糖排出過多D、進食不規(guī)律導致碳水化合物攝入減少E、對胰島素敏感導致血糖降低正確答案：B72、臨床上多數(shù)SARS病人首發(fā)癥狀為A、咳嗽、咳痰B、腹瀉C、胸痛D、發(fā)熱E、胸悶、氣促正確答案：D73、診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法是()A、血清癌胚抗原(CEA)測定B、大便潛血試驗C、直腸指檢D、纖維結(jié)腸鏡檢查E、CT檢查正確答案：C74、某患者，男性，69歲，因“反復胸悶、喘憋10余年，加重2天”于急診門診就診，初步診斷“充血性心力衰竭”，急查電解質(zhì)，檢驗科報告危急值“血鉀2.1mmol/L”。針對危急值“血鉀2.1mmol/L”，護士應采取的即刻診療護理措施包括A、立即靜脈滴注25%葡萄糖500ml+胰島素20uB、立即靜脈滴注5%碳酸氫鈉125mlC、立即口服10%枸櫞酸鉀溶液40mlD、立即快速靜脈滴注0.9%生理鹽水500ml+10%氯化鉀10mlE、立即靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml正確答案：C75、導致急性心臟壓力負荷過重的病因不包括A、瓣膜穿孔B、嚴重二尖瓣狹窄C、肥厚性梗阻性心肌病D、主動脈瓣狹窄E、高血壓正確答案：A76、急救綠色通道是對危重病人一律實行（）的原則。A、優(yōu)先搶救B、優(yōu)先檢查C、優(yōu)先住院D、優(yōu)先治療E、A、B、C均是正確答案：E77、顱內(nèi)壓增高的早期臨床表現(xiàn)不包括A、嘔吐B、血壓升高C、頭痛D、呼吸增快E、進行性意識障礙正確答案：D78、中量血胸是指胸膜腔內(nèi)積血量為A、200ml以下B、200～300mlC、300～500mlD、500～1000mlE、1000ml以上正確答案：D79、右半結(jié)腸癌的臨床特點是()A、早期可有腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀B、腹瀉以進食后加重，排便后減輕C、晚期有排便習慣改變D、以便秘、便血等癥狀為主E、右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主正確答案：E80、心肺復蘇時應用腎上腺素描述正確的是A、腎上腺素0.5mg靜脈推注，每10分鐘1次B、腎上腺素1mg靜脈推注，每10分鐘1次C、腎上腺素0.5mg靜脈推注，每3～5分鐘1次D、腎上腺素1mg靜脈推注，每3～5分鐘1次E、腎上腺素1mg靜脈推注，每1分鐘1次正確答案：D81、患者男，72歲。支氣管肺炎入院治療，給予吸氧、抗炎、支持療法，每日靜脈輸液量約為1000ml。今晨輸液過程中患者突感胸悶，呼吸困難，嚴重發(fā)紺，查心率130次/分，心A、急性肺水腫B、過敏反應C、心力衰竭D、哮喘急性發(fā)作E、空氣栓塞正確答案：E82、一面頰部切割傷患者因傷后很長時間才就診，出血較多，有休克癥狀時，應采取的根本措施是：（）A、安靜B、補充血容量C、清創(chuàng)縫合D、鎮(zhèn)靜E、防止感染正確答案：B83、急性胰腺炎最基本的治療方法是A、使用糖皮質(zhì)激素B、禁食及胃腸減壓C、解痙止痛D、抗休克治療E、使用抗生素正確答案：B84、阿托品中毒機制是A、麻醉作用B、局部腐蝕刺激C、競爭受體D、干擾細胞膜或細胞器的生理功能E、缺氧正確答案：C85、患者男，29歲。急性腹痛10小時急診入院，全腹有壓痛，反跳痛和明顯肌緊張，肝濁音界消失，移動性濁音可疑，診斷性腹腔穿刺抽出含少量食物殘渣的混濁液體，初步診斷A、腸系膜血栓形成B、肝破裂C、空腔臟器的損傷D、脾破裂E、腎損傷正確答案：C86、吸氧過程中需要調(diào)節(jié)氧流量時，正確的做法是（）A、先關(guān)總開關(guān)，再調(diào)氧流量B、先拔出吸氧管，再調(diào)氧流量C、先關(guān)流量表，再調(diào)氧流量D、先分離吸氧管與氧氣連接管，再調(diào)氧流量E、先拔出氧氣連接管，再調(diào)氧流量正確答案：B87、保存斷肢的適宜溫度為A、4℃B、-8℃C、-4℃D、0℃E、8℃正確答案：A88、股骨干骨折最適宜的外固定方法是：（）A、經(jīng)皮穿針外固定器B、牽引術(shù)C、石膏繃帶D、小夾板E、支架正確答案：B89、蔡某，女，28歲。腹瀉2天，伴嘔出胃內(nèi)容物1次。針對該病人，優(yōu)先考慮的護理診斷/問題是A、活動無耐力B、有口腔黏膜完整性受損的危險C、焦慮D、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量E、有體液不足的危險正確答案：E90、患者，男性，68歲。既往冠心病史10余年，吸煙史20