心電圖技術衛(wèi)生高級職稱試題

本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題，每小題2分，60分。)1、動態(tài)心電圖分析中模板的形成主要依賴于

A．P波的識別分析B．QRS波群的識別分析C．R波的識別分析D．T波的識別分析E．S波的識別分析2、患者男性，51歲，發(fā)作性胸痛，向左上臂及左頸部放射。心電圖如圖3-2-3-A、B所示，圖3-2-3-A為未發(fā)病時記錄，圖3-2-3-B為發(fā)病時記錄，應診斷為

A．心肌缺血B．變異型心絞痛C．急性前壁心肌梗死D．早期復極綜合征E．非特異性ST-T改變3、下列冠狀動脈造影征象常提示有冠狀動脈粥樣硬化病變，但應除外

A．冠狀動脈管腔不規(guī)則，半圓形“充盈”缺損或輕度偏心性狹窄B．不同程度狹窄以及完全阻塞C．冠狀動脈瘤樣擴張或動脈瘤D．動脈粥樣硬化斑塊潰瘍，在“充盈”缺損的基礎上形成“龕影”E．收縮期局部冠狀動脈管腔變狹窄，舒張期恢復正常4、患者女性，62歲，突發(fā)胸痛、呼吸困難6小時。心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段弓背向上抬高伴Q波時限＞0.03s，V3R～V5R導聯ST段弓背向上抬高＞0.1mV，冠狀動脈造影最可能的表現為

A．左前降支閉塞B．左回旋支閉塞C．左主干閉塞D．右冠狀動脈閉塞E．左前降支和左回旋支閉塞5、患者女性，29歲，聽診心律不齊，心電圖檢查見圖3-7-3，應診斷為

A．竇性心律不齊B．竇房結內游走心律C．竇性停搏D．竇房結心房游走心律E．二度Ⅰ型竇房阻滯6、目前推薦數字化心電圖機的采樣頻率應不低于

A．128HzB．250HzC．500HzD．700HzE．1000Hz7、運動試驗的最大負荷與紐約心臟協(xié)會(NY-HA)的心功能分級有對應的關系，能忍受2～4代謝當量的運動量相當于

A．心功能Ⅰ級B．心功能Ⅱ級C．心功能Ⅲ級D．心功能Ⅳ級E．以上均不是8、患者男性，65歲。近1個月反復發(fā)作心悸伴黑矇，首選的檢查是

A．常規(guī)心電圖B．動態(tài)心電圖C．傾斜試驗D．超聲心動圖E．核素心肌灌注顯像9、目前心電圖自動分析診斷存在的主要問題是

A．對QRS波群檢測困難B．難以準確地檢測P波C．對T波檢測困難D．難以識別Q波E．計算T波心電軸有困難10、關于β受體阻滯劑對心電圖影響的描述，錯誤的是

A．可減慢竇性心率B．可延長PR間期C．可延長QT間期D．對P波、QRS波群無影響E．可導致不同程度的房室傳導阻滯

11、關于等長運動的表述，正確的是

A．步行、跑步、游泳都是典型的等長運動B．做功時，肌肉張力明顯增加而肌肉長度基本不變C．等長運動時骨骼肌血管擴張，外周血管阻力降低D．對心血管患者有利E．是受試者首選的運動形式12、藥物溶栓后提示冠狀動脈再通的心電圖表現是

A．出現加速性室性自主心律B．24小時內ST段抬高的導聯出現T波倒置＞0.1mVC．急性前間壁梗死溶栓后V1導聯未出現Q波D．溶栓2小時內ST段回落≥50%E．以上都是13、可以影響到心肌供血的冠狀動脈狹窄程度為

A．10%～20%B．30%～50%C．50%～70%D．70%～90%E．＞90%14、竇性P波振幅的正常值為

A．肢體導聯＜0.25mV，胸前導聯＜0.15mVB．肢體導聯＜0.20mV，胸前導聯＜0.25mVC．肢體導聯＜0.25mV，胸前導聯＜0.25mVD．肢體導聯＜0.25mV，胸前導聯＜0.20mVE．肢體導聯＞0.25mV，胸前導聯＜0.20mV15、有關左心室射血分數(EF)的描述，錯誤的是

A．射血分數用來反映左心室的泵血功能B．EF=SV/EDVC．EF靜息狀態(tài)下不小于50%D．EF=SV/COE．左室射血分數可受心臟后負荷的影響，但它仍是反映左心室收縮功能的可靠指標16、動態(tài)心電圖檢查，要求患者記錄日志的主要目的不包括

A．了解患者不適癥狀與動態(tài)心電圖改變的關系B．了解患者日?；顒忧闆r與動態(tài)心電圖改變的關系C．了解心律失常晝夜變化規(guī)律與患者生活習性的關系D．了解患者的日常生活習慣E．了解無癥狀性心肌缺血的發(fā)生與患者活動狀態(tài)的關系17、關于動態(tài)心電圖診斷心肌缺血標準的描述，不正確的是

A．ST段呈水平型或下斜型壓低≥0.05mVB．ST段呈水平型壓低≥0.1mVC．ST段呈下斜型壓低≥0.1mVD．持續(xù)時間≥1分鐘E．2次發(fā)作間隔時間≥1分鐘18、有關心電圖各波段的含義，錯誤的是

A．P波為心房除極波B．QRS波群為心室除極波C．ST段和T波為心室復極波D．QT間期為心室復極時間E．Ta波為心房復極波19、數字化12導聯同步心電圖機采用自動方式記錄的心電圖長度為

A．5秒B．7.5秒C．10秒D．12.5秒E．20秒20、關于房室結雙徑路引發(fā)的心電圖表現的表述，不正確的是

A．發(fā)生折返性心動過速時RP'間期可＜70msB．室性期前收縮通常不易誘發(fā)快慢型房室結折返性心動過速C．心房激動可分別沿房室結快慢徑路下傳形成1:2房室傳導D．二條房室結慢徑路可交替順傳引起慢快型房室結折返性心動過速E．RP'間期可大于P'R間期21、觀測心臟轉位的方法

A．從心尖部向心底部方向觀測B．從右心房向心底部方向觀測C．從前向后觀測D．從水平面觀測E．從心尖部向右心室觀測22、關于Mahaim纖維心電圖特征的表述，不正確的是

A．PR間期正?；蜓娱LB．QRS波群時限正?；蜓娱L，起始部可見delta波C．可出現ST-T改變D．可引起窄QRS波群心動過速，也可引起寬QRS波群心動過速E．僅能發(fā)生逆向型房室折返性心動過速23、變異型心絞痛的臨床特點不包括

A．多為自發(fā)性，常有規(guī)律B．常因勞累或情緒激動誘發(fā)C．發(fā)作時胸痛癥狀較嚴重D．可自行緩解或含服硝酸甘油緩解E．運動試驗可為陰性24、屬于冠狀動脈粥樣硬化病變的造影表現為

A．右冠狀動脈管腔顯著擴張，血管遠端造影劑進入右心室B．管腔不規(guī)則，半圓形充盈缺損或輕度偏心性狹窄C．選擇性冠狀動脈造影時開口狹窄70%，非選擇性造影時狹窄消失D．左前降支有一小分支扭曲，最后進入肺動脈E．心室收縮期左前降支狹窄75%，舒張期狹窄消失25、患者女性，67歲。近3天夜間呼吸困難，不能平臥。心電圖如圖3-3-8所示，應診斷為

A．陳舊性廣泛前壁心肌梗死B．慢性前壁心肌梗死C．急性前間壁心肌梗死D．超急性前間壁心肌梗死E．變異型心絞痛26、患者男性，30歲，反復暈厥多次。某日就診時再次發(fā)生暈厥，暈厥時心電圖如圖3-18-1所示，應診斷為

A．早期復極綜合征B．預激綜合征合并心房顫動C．QT間期延長，尖端扭轉型室性心動過速D．心室顫動E．單源性室性心動過速27、尖端扭轉型室性心動過速的特點不包括

A．QRS波群寬大畸形B．QRS波群每隔3～20個心搏圍繞基線上下扭動其主波方向C．心室率一般在250次/分以上D．發(fā)作前常有QT間期縮短E．發(fā)作開始時常有RonT現象28、以下提示心肌缺血的心電圖改變是

A．V5導聯R波增高B．T波和U波融合C．T波振幅＜1/4RD．V4～V6導聯ST段水平型或下斜型下移≥0.1mVE．心電軸明顯左偏29、關于早期復極綜合征的表述，不正確的是

A．大多屬于正常心電圖變異B．心電圖上主要表現為J點和ST段抬高及T波高聳C．心率加快后，J點和ST段抬高加重D．ST段抬高在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V5導聯表現明顯E．主要由左心室心尖和前壁在左心室除極尚未結束前即開始復極引起30、關于心電信息管理系統(tǒng)應用價值的表述，正確的是

A．可實現心電圖數據的全院共享B．可用于學術研究總結C．可實現全院心電圖數據的及時傳送D．可集中儲存心電圖的診斷報告E．以上都是二、多項選擇題（在每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。)1、一般要求心電圖機的輸入阻抗不小于

A．0.5MΩB．1.0MΩC．1.5MΩD．2.5MΩE．3.5MΩ2、起搏器的隨訪項目一般不包括

A．起搏頻率B．起搏脈寬C．AV間期D．感知功能E．檢測ST-T變化3、以下為食管電極導管的定位方法，但不包括

A．根據食管導聯心電圖P波形態(tài)B．根據食管導聯心電圖T波形態(tài)C．根據食管導聯心電圖P波振幅D．根據患者的身高確定電極導管插入食管的深度E．通過起搏定位4、關于心尖現象(孤立性T波倒置)的論述，不正確的是

A．Tv4(或Tv5)倒置B．在肥胖型青年人中多見C．右側臥位可使T波轉為直立D．其產生機制可能和心尖與胸壁接觸干擾了心肌復極有關E．屬正常變異5、患者男性，37歲，偶發(fā)心悸。心電圖如圖3-8-1所示，應診斷為

A．二度Ⅱ型竇房阻滯B．Ⅰ竇性停搏C．竇性心律不齊D．交界性期前收縮E．房性期前收縮未下傳6、可使X線胸片左心緣呈現4個弓的情況是

A．肺動脈增粗B．左心耳突出C．左心室增大D．右心室增大E．以上均不是7、關于室間隔肥厚型心肌病的描述，正確的是

A．右心室肥大是最常見的心電圖改變B．常在V2～V5導聯出現巨大倒置T波C．異常Q波的特點為深而窄D．異常Q波主要見于V1～V3導聯E．以心室腔擴大為主8、高度房室傳導阻滯通常是指

A．房室傳導比例≥2:1的二度房室傳導阻滯B．房室傳導比例≥3:1的二度房室傳導阻滯C．房室傳導比例≥3:2的二度房室傳導阻滯D．房室傳導比例≥4:1的二度房室傳導阻滯E．房室傳導比例≥5:1的二度房室傳導阻滯9、提示左心室肥大的心電圖表現是

A．Rv1＞1.0mVB．Rv5+Sv1＞4.0mV(男性)或＞3.5mV(女性)C．RaVF＞0.8mVD．Rv5＞2.0mVE．RaVF＞1.5mV10、以下最容易引起暈厥或猝死的綜合征是

A．Brugada綜合征B．SⅠSⅡSⅢ綜合征C．早期復極綜合征D．X綜合征E．預激綜合征

11、關于二度Ⅰ型房室傳導阻滯的表述，不正確的是

A．QRS波群脫落前的PR間期可以意外地延長B．RR間距可以不呈進行性縮短C．房室傳導比例常為2:1～4:1D．QRS波群脫落后的PR間期?？s短E．病變多位于房室結或希氏束的近端12、男性，55歲，心電圖檢查顯示胸導聯T波直立而U波倒置，多提示

A．無臨床意義B．冠心病C．肺源性心臟病D．心包積液E．低鉀血癥13、關于心影呈“主動脈型”的描述，不正確的是

A．主要表現為肺動脈段凹陷及心尖左下移B．嚴重者可呈靴形心C．常見于房間隔缺損D．通常反映左心負荷增加E．可見于心肌病14、懷孕晚期膈肌上抬時，可引起

A．aVL導聯的QRS波群呈QS型B．aVL導聯的QRS波群呈rS型C．aVF導聯的QRS波群呈rS型D．aVF導聯的QRS波群呈Rs型E．aVF導聯的QRS波群呈RS型15、患者，男性，65歲，慢性咳嗽史30余年。心電圖如圖3-1-6所示，提示

A．風濕性心臟病，二尖瓣狹窄B．慢性肺源性心臟病C．心包積液D．心肌病E．以上都不對16、右束支阻滯合并急性前間壁心肌梗死的心電圖表現不包括

A．V1導聯QRS波群為rsR'型B．V1導聯出現異常Q波，終末呈R型C．V1導聯ST段抬高D．ST-T有動態(tài)變化E．QRS波群時限≥0.12s17、患者男性，57歲，4天前突發(fā)劇烈胸痛，持續(xù)30分鐘，伴惡心、嘔吐，一直未治療。今因胸部不適、頭暈就診，查血壓為80/60mmHg，心電圖示V1～V3導聯QRS波群呈QS型，T波深倒置，提示亞急性前間壁心肌梗死，此時心肌損傷標志物仍可能異常的是

A．CK-MBB．CKC．ASTD．cTnIE．Myo18、關于希氏束電圖的描述，不正確的是

A．希氏束電位(H波)代表希氏束激動時的電活動B．12導聯同步心電圖機放大增益到3mm/mV時，亦可清楚記錄到H波C．H波為雙相或多相高頻波D．心內記錄H波時，應適當放大增益，紙速應設置在100～200mm/sE．H波位于A波與V波之間19、患者男性，56歲。動態(tài)心電圖監(jiān)測過程發(fā)生胸痛并向左肩放射，發(fā)生胸痛時的動態(tài)心電圖見圖4-3-3，應診斷為

A．急性心肌梗死B．心內膜下心肌缺血C．變異型心絞痛D．急性肺栓塞E．主動脈夾層20、竇性心律不齊指同一導聯心電圖上PP間距相差

A．＞0.12sB．＞0.14sC．＞0.10sD．＞0.18sE．＞0.20s20、竇性心律不齊指同一導聯心電圖上PP間距相差

A．＞0.12sB．＞0.14sC．＞0.10sD．＞0.18sE．＞0.20s21、患者男性，46歲，反復發(fā)作胸痛3天，胸痛持續(xù)數分鐘，可自行緩解。此次就診時再次發(fā)作胸痛，胸痛發(fā)作到胸痛消失的心電圖記錄如圖3-2-4所示，應診斷為

A．急性下壁心肌梗死B．急性心包炎C．變異型心絞痛D．早期復極綜合征E．加速性室性心動過速22、竇性心律失常一般不包括

A．陣發(fā)性室上性心動過速B．竇性心動過緩C．竇房阻滯D．竇性停搏E．竇性心動過速23、關于室性期前收縮心電圖特征的描述，不正確的是

A．代償間歇多完全B．室性期前收縮后不應出現逆行P'波C．單源室性期前收縮的聯律間期多固定D．QRS波群寬大畸形，時限多≥0.12sE．繼發(fā)性ST-T改變24、QRS波群代表

A．心房除極B．心房復極C．左右心室共同除極D．左右心室除極和復極E