老創(chuàng)傷麻醉課件

老創(chuàng)傷麻醉【PPT】1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂(lè)。老創(chuàng)傷麻醉【PPT】老創(chuàng)傷麻醉【PPT】1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂(lè)。內(nèi)容1.背景及病因2老年人生理學(xué)改變術(shù)前評(píng)估和術(shù)中管理4.常見(jiàn)創(chuàng)傷的麻醉5.老年創(chuàng)傷患者的轉(zhuǎn)歸游丸多aAa出lwwNestsrr畫(huà)芹景◆目前全世界范圍內(nèi)老齡化問(wèn)題嚴(yán)重◆對(duì)于老年尚無(wú)明確定義◆美國(guó)公認(rèn)超過(guò)85周歲即為老年CeNacepawwr/serre新課改實(shí)施一學(xué)期以來(lái),感觸頗多,主要體現(xiàn)在“變化”上,現(xiàn)把課程進(jìn)行中的一些體會(huì)歸納如下:一、教學(xué)理念的變化傳統(tǒng)的教育教學(xué)模式過(guò)分強(qiáng)調(diào)知識(shí)的重要性、理論性,忽視學(xué)生的實(shí)際興趣,淡化了學(xué)生的學(xué)習(xí)思維、創(chuàng)造性和終身學(xué)習(xí)的一貫性。新課程標(biāo)倡導(dǎo)以學(xué)生為本位,教師是學(xué)習(xí)的組織者、參與者,不再是教學(xué)的主宰者。這就要求我們教師必須轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,改變教學(xué)角色,尊重學(xué)生,和學(xué)生一起去感受、認(rèn)識(shí)、探索、分析、概括,建立民主、平等、和諧的師生關(guān)系。因此,在教學(xué)中教師應(yīng)發(fā)自?xún)?nèi)心的愛(ài)學(xué)生,學(xué)生只有真正感受到了教師的尊重和愛(ài),才會(huì)快樂(lè)的學(xué)習(xí),健康地成長(zhǎng)。教師愛(ài)學(xué)生,就是要相信學(xué)生,既要看到他們的優(yōu)點(diǎn)也要看清他們的缺點(diǎn),鼓勵(lì)學(xué)生在課堂教學(xué)中超越學(xué)科本位的理念而以提高學(xué)生科學(xué)素質(zhì)為教育目標(biāo),著眼于學(xué)生的發(fā)展,注重培養(yǎng)學(xué)生的良好的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)習(xí)慣。在教學(xué)中,通過(guò)讓學(xué)生觀察身邊熟悉的現(xiàn)象,探究其內(nèi)在的本質(zhì)的化學(xué)規(guī)律,培養(yǎng)學(xué)生的探究精神和實(shí)踐能力。二、教學(xué)方法的變化“以人為本,張揚(yáng)個(gè)性”這是新課標(biāo)的靈魂所在。在實(shí)踐中,教師往往會(huì)發(fā)現(xiàn),太理想的設(shè)計(jì)在常態(tài)的課堂中往往是行不通的。當(dāng)尊重教案與尊重學(xué)生產(chǎn)生矛盾時(shí),尊重學(xué)生無(wú)疑是第一位的。因而,就課堂教學(xué)而言,教師要關(guān)注的是學(xué)生的獲得,而不是教學(xué)設(shè)計(jì)的完成,這才是真正的以人為本。完成教學(xué)方法的變化,相對(duì)應(yīng)做到以下幾點(diǎn):1.變化教師角色。新課標(biāo)下的教師角色不僅僅是知識(shí)的傳授者,而且是學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)的組織者、指導(dǎo)者和主持人。尤其是化學(xué),必須要求教師以平等的態(tài)度對(duì)待學(xué)生,要注意培養(yǎng)學(xué)生的探究精神和獨(dú)立思考能力,允許學(xué)生有不同的看法,不強(qiáng)求學(xué)生接受教師的觀點(diǎn)。在教學(xué)活動(dòng)中,要發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造能力,讓他們自己設(shè)計(jì)、探究、交流等等。2.培養(yǎng)學(xué)生合作學(xué)習(xí)能力。新課改下化學(xué)教學(xué)突出教學(xué)的全體性,要求每個(gè)學(xué)生參與。新課標(biāo)要求教師課堂設(shè)計(jì)的每一個(gè)環(huán)節(jié)都要考慮每一名學(xué)生能否積極參與,“全員全程有效參與”是提高化學(xué)多種技能的有效途徑也是當(dāng)今評(píng)課的一項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn),用以確保學(xué)生人人都參與學(xué)習(xí)全過(guò)程,真正落實(shí)學(xué)習(xí)主體地位,發(fā)展學(xué)生的主體性。3.營(yíng)造課堂情境,創(chuàng)設(shè)探究的氛圍。課堂教學(xué)的成敗,主要取決于教師的組織和引導(dǎo)。怎樣引導(dǎo)呢?首先,營(yíng)造化學(xué)課堂教學(xué)情境。過(guò)去課堂教學(xué)中沒(méi)有充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位,忽視了學(xué)生的主觀能動(dòng)性,把學(xué)生當(dāng)作被動(dòng)接受知識(shí)的容器,教師機(jī)械地向?qū)W生大腦灌輸知識(shí)。教師這種獨(dú)霸課堂的行為嚴(yán)重阻礙了學(xué)生的思維活動(dòng)。要改變這種不良現(xiàn)象就必須營(yíng)造民主、平等、寬松的學(xué)習(xí)氛圍。運(yùn)用各種教學(xué)手段營(yíng)造課堂情景,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。這就對(duì)教師提出了更高的要求,即要具有淵博的科學(xué)文化知識(shí),扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),較強(qiáng)的課堂組織能力和教學(xué)機(jī)智,要具有高尚的人格魅力。課堂教學(xué)中教師語(yǔ)言要準(zhǔn)確、生動(dòng)、形象、富有幽默感和感染力,讓學(xué)生在一個(gè)輕松愉快的環(huán)境中去獲取知識(shí),發(fā)展思維,建立開(kāi)放式的課堂教學(xué)。其次,創(chuàng)設(shè)探究的場(chǎng)所。大家都知道,如果有了激發(fā)興趣的情景,點(diǎn)燃了學(xué)生探究新知的欲望而沒(méi)有必要的探究場(chǎng)所,就會(huì)是曇花一現(xiàn),失去教學(xué)的最佳時(shí)機(jī),也就不能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的激情去積極實(shí)驗(yàn)探究。因而,教師必須抓住教學(xué)契機(jī)創(chuàng)設(shè)學(xué)生探究新知的場(chǎng)所。如學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)、觀察、合作探究,得出合理的化學(xué)結(jié)論,教師可與學(xué)生一起實(shí)驗(yàn)探究,不把自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加給學(xué)生。4.從生活走進(jìn)化學(xué),從化學(xué)走向社會(huì)。勿庸質(zhì)疑化學(xué)現(xiàn)象與生活緊密相連,足以表明生活中處處都是化學(xué)學(xué)習(xí)的資源,時(shí)時(shí)都有學(xué)習(xí)化學(xué)的機(jī)會(huì),這也正是化學(xué)課改的體現(xiàn)。正如新《課標(biāo)》所說(shuō):“學(xué)習(xí)資源和實(shí)踐機(jī)會(huì)處處不在,無(wú)時(shí)不有?！币蚨?教師應(yīng)該充分利用這些資源,在生活中學(xué)習(xí)化學(xué),運(yùn)用化學(xué),在豐富的實(shí)踐過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),提高他們的創(chuàng)造能力。在課堂教學(xué)過(guò)程中教師應(yīng)圍繞著基礎(chǔ)知識(shí)和基本規(guī)律,引用學(xué)生熟知的事物現(xiàn)象去分析、實(shí)驗(yàn)、探究、使用學(xué)生身邊的物品去演示、實(shí)驗(yàn)探究,學(xué)生接受起來(lái)也較容易。例如:在學(xué)習(xí)金屬的腐蝕和防護(hù)時(shí),教學(xué)過(guò)程中可引進(jìn)生活中的生銹現(xiàn)象以及基本防護(hù)常識(shí)等,體現(xiàn)出了化學(xué)的特點(diǎn)。三、評(píng)價(jià)方式的變化評(píng)價(jià)應(yīng)有助于學(xué)生的全面發(fā)展,教師要改變只關(guān)注學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)的單一總結(jié)性的考試評(píng)價(jià)方式。評(píng)價(jià)不能簡(jiǎn)單地窄化為考試和考試的分?jǐn)?shù),它其實(shí)直接滲透在教師日常的教育教學(xué)行為中,可以是實(shí)驗(yàn)操作技能、小組合作、資料收集等等,從某種意義上來(lái)說(shuō),發(fā)生在每天師生交往中的評(píng)價(jià)及其評(píng)價(jià)信息的傳遞對(duì)孩子發(fā)展的影響,其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于次數(shù)有限的考試及其分?jǐn)?shù)?？荚囘@種方法和手段本身并沒(méi)有錯(cuò),不需回避、不必拒絕,真正對(duì)學(xué)生產(chǎn)生影響的并不是考試分?jǐn)?shù)本身,而是對(duì)于考試分?jǐn)?shù)的解釋和對(duì)考試結(jié)果的處理。我們作為教師,應(yīng)當(dāng)合理利用考試,發(fā)揮其積極的作用。面對(duì)新課改帶來(lái)的種種挑戰(zhàn),我們應(yīng)該積極的調(diào)整自己,改變以往的墨守成規(guī)的思維定勢(shì),享受變化帶來(lái)的可喜成果,如果教育評(píng)價(jià)能加以改革,學(xué)校的教育設(shè)施更加配套,化學(xué)教學(xué)在改革的大潮中會(huì)更加散發(fā)學(xué)科魅力,成為一種藝術(shù)、一種享受。(河北省石家莊市第四十四中學(xué))有效教學(xué)，一直是我們中小學(xué)教師所關(guān)注的熱門(mén)話題。所謂“有效教學(xué)”，主要是指教師在遵循教學(xué)活動(dòng)的客觀規(guī)律下，以盡可能少的時(shí)間、精力和物力投入，取得盡可能多的教學(xué)效果。檢驗(yàn)教師教學(xué)是否有效的重要標(biāo)準(zhǔn)，就是學(xué)生的學(xué)習(xí)是否有收獲。近年來(lái)，在全國(guó)普及中小學(xué)信息技術(shù)教學(xué)，推進(jìn)教育信息化的呼聲下，初中信息技術(shù)教育得到了長(zhǎng)足的發(fā)展，但還是存在著諸多問(wèn)題，如領(lǐng)導(dǎo)不重視，學(xué)生基礎(chǔ)差異性大，電腦設(shè)備不夠或陳舊，課時(shí)短缺等等，而這些問(wèn)題的解決不是一朝一夕的事情，它需要一個(gè)逐步和循序漸進(jìn)的過(guò)程。因此對(duì)于從事信息技術(shù)教學(xué)的我們來(lái)說(shuō)，如何利用現(xiàn)有條件構(gòu)建初中信息技術(shù)課堂的有效教學(xué)這一問(wèn)題就變得尤為重要，下面就我結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，構(gòu)建信息技術(shù)課堂有效教學(xué)談?wù)勛约旱目捶ā?充分的課前準(zhǔn)備，是構(gòu)建有效教學(xué)的前提只有關(guān)注課前準(zhǔn)備，才能實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)，這對(duì)于信息技術(shù)學(xué)科來(lái)說(shuō)尤為突出。眾所周知，信息技術(shù)課是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，很多內(nèi)容都需要學(xué)生親自實(shí)踐操作，而學(xué)生在操作過(guò)程中，也會(huì)碰到很多問(wèn)題，而這些問(wèn)題的解決全都要依賴(lài)于教師課前的充分準(zhǔn)備。特別是對(duì)于初中而言，課前準(zhǔn)備是否充分將直接關(guān)系到課堂教學(xué)能否順利進(jìn)行。1.1有效的學(xué)情了解。了解學(xué)生情況，設(shè)計(jì)適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)目標(biāo)是構(gòu)建有效教學(xué)的立足點(diǎn)。要提高信息技術(shù)課堂的有效性，需要我們充分地了解學(xué)生在上課之前原有的知識(shí)水平、學(xué)習(xí)狀態(tài)、操作習(xí)慣等學(xué)情。俗話說(shuō)：知己知彼，方能百戰(zhàn)百勝。教學(xué)也是一樣，我們只有了解了學(xué)生原有的知識(shí)結(jié)構(gòu)，才能制定出合理的教學(xué)目標(biāo)，讓全體學(xué)生在層次性的任務(wù)中“因材施教”，從而完成有意義的學(xué)習(xí)，避免出現(xiàn)水平高的學(xué)生“吃不飽”，水平差的學(xué)生“不會(huì)吃”的現(xiàn)象。1.2有效的教學(xué)內(nèi)容。教學(xué)內(nèi)容是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的載體，教學(xué)內(nèi)容分散，教學(xué)過(guò)程便不能深入。因此，教師應(yīng)從學(xué)科價(jià)值觀的高度出發(fā)，從學(xué)生的學(xué)習(xí)需求出發(fā)，從教材中精選出教學(xué)內(nèi)容，并做適當(dāng)?shù)募庸ぬ幚?，在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)實(shí)施有效的教學(xué)。教師在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)、設(shè)定教學(xué)目標(biāo)時(shí)絕不能對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行生搬硬套，而應(yīng)從學(xué)生的角度去思考，思考如何設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容才能讓學(xué)生比較容易理解，讓學(xué)生能夠掌握教學(xué)的知識(shí)點(diǎn)，這也是實(shí)施有效教學(xué)的基礎(chǔ)。2創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是構(gòu)建有效教學(xué)的重要途徑教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)要以激發(fā)學(xué)生興趣為基點(diǎn)，合理選擇情境素材；要以激活知識(shí)、技能為支點(diǎn)，精心設(shè)計(jì)情境過(guò)程；要以積淀學(xué)生信息素養(yǎng)為重點(diǎn)作為創(chuàng)設(shè)情境之目標(biāo)。例如在制作電子雜志教學(xué)時(shí)，老師首先可以在大屏幕上展示事先已經(jīng)設(shè)計(jì)了好的“電子雜志”，由于版面設(shè)計(jì)非常獨(dú)特，文字、插圖、背景非常漂亮，學(xué)生觀看后贊不絕口，個(gè)個(gè)躍躍欲試。這時(shí)候，我們可以抓住學(xué)生們這種求知欲的心情，讓學(xué)生自己練習(xí)制作。這樣同學(xué)們都表現(xiàn)出極大的興趣，他們充分發(fā)揮自己的想象力、繪畫(huà)、審美、文才等才能，制作出了非常精美的作品。3發(fā)揮學(xué)生主體作用，引導(dǎo)學(xué)生自主探究是構(gòu)建有效教學(xué)的關(guān)鍵教育理論家指出“最有效的學(xué)習(xí)方法應(yīng)是讓學(xué)生在體驗(yàn)和創(chuàng)造的過(guò)程中學(xué)習(xí)”。發(fā)揮學(xué)生的主體作用，引導(dǎo)學(xué)生自主探究是構(gòu)建有效教學(xué)的關(guān)鍵。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師的作用是引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用已知去探索未知，并在這個(gè)過(guò)程中培養(yǎng)他們的主體意識(shí)和做“主人”的能力。在課堂教學(xué)過(guò)程中，老師要真正把學(xué)生看作學(xué)習(xí)的主人，通過(guò)激趣、設(shè)疑、啟發(fā)等方式來(lái)激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的整個(gè)過(guò)程，在教學(xué)中明確師生之間的所在地位，凡是學(xué)生能自己通過(guò)探究發(fā)現(xiàn)出來(lái)的，老師不能包辦代替，要培養(yǎng)學(xué)生自己跳一跳“摘果子”，充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主體作用，使學(xué)生的能力能真正在自主學(xué)習(xí)的過(guò)程中得到發(fā)展和提高。4結(jié)合多種形式進(jìn)行客觀、科學(xué)的評(píng)價(jià)是構(gòu)建有效教學(xué)的基石信息技術(shù)學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)往往容易被教師忽略。在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)注重對(duì)學(xué)生課堂教學(xué)的及時(shí)、有效的評(píng)價(jià)。這樣的評(píng)價(jià)能增強(qiáng)學(xué)生的成就感，有助于學(xué)生對(duì)自己的信息技能掌握情況、信息素養(yǎng)、各方面能力有個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)，并做及時(shí)的反思、總結(jié)。評(píng)價(jià)的首要原則應(yīng)該是客觀和公正，在此基礎(chǔ)上再堅(jiān)持鼓勵(lì)為主，才是富有魅力有價(jià)值的評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)的語(yǔ)言要有針對(duì)性，要多樣性，要善于捕捉學(xué)生的亮點(diǎn)。課堂的評(píng)價(jià)可以采用多種形式，如教師評(píng)分、同學(xué)之間不記名互評(píng)、以及把作品展示欣賞評(píng)價(jià)。教師在教學(xué)的過(guò)程中要注意穿插使用，使學(xué)生的創(chuàng)新精神、信息素養(yǎng)和自主學(xué)習(xí)的能力得到進(jìn)一步提高，以達(dá)到最大的效率為佳。通過(guò)客觀、科學(xué)的評(píng)價(jià)，使學(xué)生獲取成功的喜悅、及時(shí)改進(jìn)自己學(xué)習(xí)上的不足。讓學(xué)生滿(mǎn)懷信心，興致盎然地投入到學(xué)習(xí)過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)了整個(gè)教學(xué)過(guò)程的自主性、開(kāi)放性、實(shí)踐性，喚起了學(xué)生自主探究的意愿，激發(fā)了學(xué)生對(duì)信息技術(shù)課的新鮮感和興趣度。5及時(shí)的反思教學(xué)是構(gòu)建有效教學(xué)的保證初中的信息技術(shù)教師要想成為真正的有效教師，應(yīng)該重視把反思教學(xué)落實(shí)到日常的教學(xué)實(shí)踐中。所謂反思教學(xué)也就是指教師在自己的教學(xué)中觀察自己的教學(xué)行為、教學(xué)事件和教學(xué)效果并及時(shí)地對(duì)自己的教學(xué)做合宜的調(diào)整和修改。反思教學(xué)也可以理解為一種“研究性教學(xué)”，是教師以研究的心態(tài)和研究的策略展開(kāi)自己的教學(xué)活動(dòng)，是教師在自己的教學(xué)中不斷地回顧、審視、批判和創(chuàng)造。具體來(lái)說(shuō)，就是教師在教學(xué)設(shè)計(jì)上要注重在完善原有經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上借鑒別人的成功經(jīng)驗(yàn)；在課堂教學(xué)中要注重對(duì)突發(fā)的教學(xué)事件和生成的教學(xué)資源進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整和修改，重新設(shè)計(jì)教學(xué)，以保證和完善后來(lái)教學(xué)的效率；在常規(guī)的評(píng)課中要注重反思和總結(jié)，并有行為跟進(jìn)，或以教后記、教學(xué)隨筆、教學(xué)敘事和教育課例的形式作為教學(xué)反思的記錄保存，讓有效教學(xué)的理念轉(zhuǎn)化為教師日常的教學(xué)行為?？傊岣哒n堂教學(xué)的有效性，是教學(xué)改革永恒的主題。在以后的教學(xué)中我將努力將其貫徹到每一節(jié)信息技術(shù)課中去，真正使四十五分鐘的能量得以充分體現(xiàn)，同時(shí)不斷提高自身的綜合素質(zhì)，不斷地汲取新知識(shí)，充實(shí)自己，從自身的行為舉止、語(yǔ)言語(yǔ)音、精神狀態(tài)、應(yīng)變能力、板書(shū)設(shè)計(jì)等等方面入手，爭(zhēng)取在學(xué)生面前展示一個(gè)豐富的自我。老創(chuàng)傷麻醉【PPT】1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。老創(chuàng)傷麻1內(nèi)容1.背景及病因2老年人生理學(xué)改變術(shù)前評(píng)估和術(shù)中管理4.常見(jiàn)創(chuàng)傷的麻醉5.老年創(chuàng)傷患者的轉(zhuǎn)歸游丸多aAa出lwwNestsrr內(nèi)容2畫(huà)芹景◆目前全世界范圍內(nèi)老齡化問(wèn)題嚴(yán)重◆對(duì)于老年尚無(wú)明確定義◆美國(guó)公認(rèn)超過(guò)85周歲即為老年CeNacepawwr/serre畫(huà)芹景3病因調(diào)査顯示:跌倒、交通意外、燒傷、藥物濫用及酗酒老年患者生理學(xué)因素使創(chuàng)傷發(fā)生率增加白內(nèi)障使視野減少/明視力需求升高冷視力下降瞳孔對(duì)明環(huán)境調(diào)節(jié)力減弱周?chē)暳Φ臏p弱認(rèn)知功能障礙◆步態(tài)不穩(wěn)或平衡功能下降◆反應(yīng)力減弱◆暈厥心腦血管疾病發(fā)作/體位性低血壓CeNacepawwr/serre病因4內(nèi)容1.背景及病因2老年人生理學(xué)改變術(shù)前評(píng)估和術(shù)中管理4.常見(jiàn)創(chuàng)傷的麻醉5.老年創(chuàng)傷患者的轉(zhuǎn)歸游丸多aAa出lwwNestsrr內(nèi)容5老年(生理學(xué)變循環(huán)系統(tǒng)因素令動(dòng)脈粥樣硬化——急性冠狀動(dòng)脈綜合征收縮壓升高一后負(fù)荷增加一心室高壓一心肌收縮時(shí)間延長(zhǎng)一舒張功能受損——代償性心肌纖維化心衰令脂肪或栓子脫落每搏量決定心輸出量β受體反應(yīng)力下降CeNacepawwr/serre老年(生理學(xué)變6老年(生理學(xué)變麻醉要點(diǎn)◆對(duì)急性失血耐受力差—心衰◆麻醉藥物降低交感系統(tǒng)興奮性——低血壓◆麻醉藥物——負(fù)性心力及負(fù)性心率◆對(duì)血管活性藥物反應(yīng)力差CeNacepawwr/serre老年(生理學(xué)變7老年(生理學(xué)變呼吸系統(tǒng)因素通氣功能:肺彈性回縮力減低,無(wú)效腔增加肺活量減少,功能殘氣量增加換氣功能:肺毛細(xì)血管減少,基底膜增厚、通透性減低動(dòng)脈血氧飽和度基線降低,使缺氧耐受力及反應(yīng)力下降肋軟骨鈣化呼吸肌纖維化胸廓彈性下降——呼吸時(shí)做功增加膈肌低平CeNacepawwr/serre老年(生理學(xué)變8老年(生理學(xué)變麻醉要點(diǎn)誘導(dǎo)前四次最大深吸氣預(yù)充氧是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的因?yàn)槔夏昊颊叻位盍繙p小且殘氣量增加保留自主呼吸的麻醉中,老年患者因呼吸做功多,呼吸衰竭發(fā)生較早令阿片類(lèi)、鎮(zhèn)靜藥及小劑量吸入麻醉藥可增加上呼吸阻力,減弱患者對(duì)缺氧和高碳酸血癥的反應(yīng),增加窒息風(fēng)險(xiǎn)CeNacepawwr/serre老年(