孕產(chǎn)期護(hù)理技術(shù)_第1頁
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文檔簡介

孕產(chǎn)期護(hù)理技術(shù)孕期護(hù)理技術(shù)目的

了解胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位，及時發(fā)現(xiàn)胎位異常了解胎兒個數(shù)與胎兒大小了解胎先露是否銜接以及入盆程度了解骨產(chǎn)道情況，預(yù)測分娩的難易程度第一講產(chǎn)前檢查腹部檢查1、孕婦排尿平臥于檢查床上，頭稍墊高，露出腹部，雙腿略屈分開，腹肌放松；2、檢查者站在孕婦右側(cè)進(jìn)行檢查；3、注意手的清潔、溫度，動作輕柔；4、觀察腹形、大??；測量腹圍、宮高。第一講產(chǎn)前檢查（一）四步觸診及聽胎心音用物：胎心聽筒或多普勒胎心音監(jiān)測儀、計(jì)時表。第一講

產(chǎn)前檢查

分四步進(jìn)行腹部觸診(1)操作者面向孕婦頭端，兩手置子宮底部了解外形、測宮高；

(2)兩手指腹相對，輕推，判斷宮底胎兒部、區(qū)分胎頭與胎臀；第一步手法★問題1、產(chǎn)前檢查的四步手法，每一步的方法，目的？第一講產(chǎn)前檢查

分四步進(jìn)行腹部觸診：(1)左右手分別置于孕婦腹部左右側(cè)；(2)一手固定，另一手輕輕深按檢查，分辨胎背及胎兒肢體位置；(3)兩手交替進(jìn)行，確定胎背向前、側(cè)方或向后的方位；第二步手法第一講產(chǎn)前檢查

分四步進(jìn)行腹部觸診(1)右手拇指與其余四指分開，置于恥骨聯(lián)合上方，握住胎先露，向下深探，進(jìn)一步查清胎先露為胎頭或胎臀；(2)左右推動，以確定是否銜接；第三步手法第一講產(chǎn)前檢查

分四步進(jìn)行腹部觸診：(1)面向孕婦足端；(2)左右手平放在子宮下段胎先露兩側(cè)，并向骨盆入口方向向下深按檢查胎先露是否入盆及入盆的程度，再次核對胎先露部診斷的正確性。第四步手法第一講產(chǎn)前檢查

胎心聽診(1)根據(jù)不同孕周、不同胎位在孕婦腹部不同部位用胎心聽筒或多普勒聽診；(2)胎心音在靠近胎背上方的孕婦腹壁上聽得最清楚；(3)正常胎心率為每分鐘120-160次；聽胎心音的部位★問題2、胎心聽診部位的確定？聽胎心音注意胎心的頻率、律是否齊注意與臍帶雜音、孕婦脈搏相鑒別第一講產(chǎn)前檢查（二）骨盆外測量1.髂棘間徑2.髂嵴間徑3.骶恥外徑4.坐骨結(jié)節(jié)間徑第一講產(chǎn)前檢查(二)骨盆外測量(1)孕婦取伸腿仰臥位(2)檢查者兩手持測量器兩末端置于兩髂前上棘的外側(cè)緣；(3)測量兩髂前上棘間距離；23－26cm

l、測髂棘間徑★問題3、骨盆外測量的方法？正常值？第一講產(chǎn)前檢查(二)

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