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文檔簡(jiǎn)介

先天性室間隔缺損

合并肺炎

-護(hù)理查房主講人：林翠

病史匯報(bào)

相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)

查房目的

診斷及護(hù)理措施

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1

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了解什么是先天性室間隔缺損熟悉先心合并肺炎的臨床表現(xiàn)掌握先心合并肺炎的護(hù)理要點(diǎn)1

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床號(hào)：20姓名：陳尚文性別：男住院號(hào)：2633552入院時(shí)間：2016-09-0618：22主訴：咳嗽伴氣喘十余天T:36.5℃P:160次/分R:48次/分BP:85/46mmHg疼痛：0分查體：雙肺呼吸音粗，三凹征陽(yáng)性，心前區(qū)可聞及II-III級(jí)收縮期雜音，腹飽滿，質(zhì)軟，肝肋下2.5cm,質(zhì)稍硬。

現(xiàn)病史：

患兒約10天前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，面部憋紅，無(wú)痰，同時(shí)伴有喘息、呼吸偏快。既往史：患兒出生4天時(shí)（2016-07-04）在安徽省立兒童醫(yī)院住院期間行心臟彩超提示室間隔缺損（0.78mm膜周融合型）、卵圓孔未閉，肺動(dòng)脈高壓。

入院診斷1、肺炎2、先天性心臟病入院處置兒科護(hù)理常規(guī)重護(hù)病危心電監(jiān)護(hù)血氧飽和度監(jiān)護(hù)血壓Q8h

2016-09-07心臟超聲提示1、先天性心臟?。菏胰?膜周性，較大）2、肺動(dòng)脈高壓伴三尖瓣輕度返流

治療上予強(qiáng)心：西地蘭16ugQ12h利尿：速尿4mg、螺內(nèi)酯4mg口服Bid抗炎：頭孢曲松0.4g靜滴qd阿奇霉素50mg口服qdCPAP輔助通氣

定義及分型臨床表現(xiàn)治療原則輔助檢查定義：室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，指室間隔在胚胎發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流，它可單獨(dú)存在，也可是某種復(fù)雜心臟畸形的組成部分。定義及分型臨床表現(xiàn)輔助檢查治療原則臨床表現(xiàn)取決于缺損大小和肺循環(huán)阻力1、小型缺損，直徑在0.5cm以下，無(wú)明顯癥狀，活動(dòng)和生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，僅在體檢時(shí)聽到胸骨左緣第3、4肋間響亮的全收縮期雜音，常伴有震顫。2、大、中型缺損，癥狀出現(xiàn)早，喂養(yǎng)困難，發(fā)育遲緩，消瘦、面色蒼白、氣短、多汗、反復(fù)患呼吸道感染及充血性心力衰竭；長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓患兒可出現(xiàn)青紫及杵狀指。定義及分型臨床表現(xiàn)輔助檢查治療原則

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