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患者出現(xiàn)精神癥狀的應(yīng)急預(yù)案ICU科主任:丁玉召一、護(hù)士首先應(yīng)詳細(xì)評(píng)估患者病情,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng),并逐級(jí)上報(bào)。二、在患者出現(xiàn)精神癥狀期間,安排專(zhuān)人守護(hù)。三、對(duì)于躁動(dòng)患者,必要時(shí)應(yīng)采取約束的方法,同時(shí)要經(jīng)常觀察被約束的肢體顏色,了解其局部血運(yùn)情況。四、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)科會(huì)診,遵醫(yī)囑給予藥理治療,觀察用藥后反應(yīng)。五、患者出現(xiàn)過(guò)激行為時(shí),應(yīng)立即通知保衛(wèi)處或相關(guān)部門(mén),協(xié)助處理。六、在興奮和有傷人企圖的患者面前,護(hù)士應(yīng)做到冷靜、沉著、大膽,同時(shí)也要注意自我防護(hù),防止被患者抓傷、打傷等意外事件的發(fā)生。七、護(hù)士在語(yǔ)言態(tài)度上要尊重患者,以消除患者的恐懼和敵對(duì)情緒。八、對(duì)患者用物要嚴(yán)格管理,如刀子、剪刀、熱水瓶等易造成傷害的物品禁止放在患者能觸及到的位置。九、測(cè)體溫時(shí)護(hù)士應(yīng)始終守護(hù)在患者身旁,以免其將體溫表作為傷害性物品。十、服藥時(shí)要看著患者咽下,并檢查確認(rèn)。十一、進(jìn)食時(shí)注意觀察提醒患者避免發(fā)生誤吸、嗆吸,必要時(shí)協(xié)助患者進(jìn)食,防止發(fā)生吸入性肺炎。十二、做好基礎(chǔ)護(hù)理,按時(shí)翻身、洗漱、局部按摩,保持床單位清潔、干燥、平整,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。十三、患者持續(xù)興奮躁動(dòng)時(shí),體力消耗極大,應(yīng)保證充足的營(yíng)養(yǎng)和水分。十四、從生活上關(guān)心體貼患者,對(duì)患者的合理要求盡量滿(mǎn)足;對(duì)不合理的要求,要耐心解釋。精神障礙患者一般疑心較大,在與其交流中要態(tài)度誠(chéng)懇,熱情大方。不要當(dāng)著患者的面與其他人交頭接耳,以免引起患者的猜疑。

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