類風(fēng)濕肺部侵犯影像診斷課件

類風(fēng)濕肺部侵犯影像診斷1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘阮愶L(fēng)濕肺部侵犯影像診斷類風(fēng)濕肺部侵犯影像診斷1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘阮愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎肺部改變類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)是一種慢性炎癥性疾病,通常對(duì)稱地累及手足小關(guān)節(jié)。RAY的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)較常見,可發(fā)生于全身幾乎所有器官。與RA相關(guān)的胸膜肺表現(xiàn)涉及肺實(shí)質(zhì)、胸膜、氣道和脈管系統(tǒng)。人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到RA患者的多種肺部影像學(xué)表現(xiàn)。1我國高職化學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)現(xiàn)狀實(shí)驗(yàn)教學(xué)是化學(xué)課程學(xué)習(xí)的重要組成部分，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開展對(duì)于學(xué)生對(duì)化學(xué)知識(shí)的理解和掌握，對(duì)學(xué)生觀察能力和思維能力的培養(yǎng)有著重要作用，但是，在現(xiàn)階段的高職化學(xué)教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性并沒有得到學(xué)校和教師的足夠重視，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的設(shè)置更多地是形式大于內(nèi)容，教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)進(jìn)度的安排更多地是以教師為主導(dǎo)，實(shí)際的實(shí)驗(yàn)操作常常是簡單地重復(fù)教師的演示，學(xué)生缺乏個(gè)人意見的表述機(jī)會(huì)，缺少實(shí)驗(yàn)操作的參與性和探究性，較少的課時(shí)安排也難以讓實(shí)驗(yàn)教學(xué)作用的充分發(fā)揮，最終造成的教學(xué)現(xiàn)狀就是，高職階段的化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)只是在層面上完成了所謂的教學(xué)任務(wù)，教學(xué)目標(biāo)的真正實(shí)現(xiàn)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，更何談滿足新課改的要求了，因此，加強(qiáng)高職化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是勢在必行的。2現(xiàn)階段高職化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的制約因素2.1缺乏對(duì)學(xué)生探究能力的培養(yǎng)探究能力是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的重要基礎(chǔ)，通過有效的探究能力的培養(yǎng)，能夠提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，這兩項(xiàng)基本能力是創(chuàng)新能力培養(yǎng)的關(guān)鍵因素，但在現(xiàn)階段的高職化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，化學(xué)實(shí)驗(yàn)的操作更多地是學(xué)生對(duì)教師演示的機(jī)械模仿，教師在教學(xué)過程中缺少引導(dǎo)性問題的提出，不能有效激發(fā)學(xué)生的好奇心，這樣，學(xué)生在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程就難以開動(dòng)腦筋，不能對(duì)實(shí)驗(yàn)過程進(jìn)行仔細(xì)觀察，難以發(fā)現(xiàn)問題，更難以對(duì)問題進(jìn)行探究和解決了。2.2缺乏對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力是學(xué)生綜合素質(zhì)的重要組成部分，自主學(xué)習(xí)能力的養(yǎng)成不僅能夠提高學(xué)習(xí)效率，優(yōu)化學(xué)習(xí)效果，對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也有重要作用，在高職化學(xué)教學(xué)中，對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)十分缺乏，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)計(jì)及試驗(yàn)結(jié)果的分析基本都是由教師完成的，學(xué)生只是被動(dòng)地接受教師的知識(shí)灌輸，不善于對(duì)知識(shí)進(jìn)行主動(dòng)思考和拓展，難以形成自主學(xué)習(xí)的能力。2.3缺乏對(duì)學(xué)生良好實(shí)驗(yàn)態(tài)度的培養(yǎng)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是一種具有嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度的教學(xué)方式，在教授學(xué)生化學(xué)知識(shí)的同時(shí)，更注重學(xué)生良好科學(xué)態(tài)度的培養(yǎng)，但是，在實(shí)際的教學(xué)中，化學(xué)實(shí)驗(yàn)的操作往往是粗略的、機(jī)械地進(jìn)行，難以使學(xué)生感受到科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)性，這樣，學(xué)生對(duì)于化學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)和思考也往往會(huì)粗枝大葉，流于形式，難以認(rèn)識(shí)問題，發(fā)現(xiàn)問題，更難以在現(xiàn)學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新了。3加強(qiáng)高職化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，努力培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力3.1轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，使學(xué)生成為教學(xué)活動(dòng)的中心轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式要求教師將學(xué)生放在教學(xué)活動(dòng)的中心位置，教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)進(jìn)度的設(shè)置要根據(jù)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度而定，增強(qiáng)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)操作中的主動(dòng)性，加強(qiáng)與學(xué)生之間的交流和互動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生積極開動(dòng)腦筋，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行大膽猜想，以培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力和提高學(xué)生的綜合素質(zhì)作為教學(xué)的最終目標(biāo)，而不僅僅是以完成教學(xué)任務(wù)為目標(biāo)，這樣，學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性就被調(diào)動(dòng)起來，對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)和探索也就更加深入，有利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和提高。3.2轉(zhuǎn)變單一的教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性轉(zhuǎn)變單一的教學(xué)方式要求教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開設(shè)多種形式的教學(xué)活動(dòng)，增強(qiáng)課堂教學(xué)的靈活性和趣味性，形成良好的課堂氛圍，讓學(xué)生在輕松、愉悅的環(huán)境中學(xué)習(xí)，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性，例如，教師可以將神奇的化學(xué)實(shí)驗(yàn)嵌入魔法話劇中，或者開展小組式的對(duì)比學(xué)習(xí)，這樣，學(xué)生才能積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)，在牢固掌握知識(shí)的同時(shí)，更提高了探究能力和創(chuàng)新能力。3.3強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)規(guī)范操作，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度教師的實(shí)驗(yàn)操作是學(xué)生的模仿范本，因此，教師的不規(guī)范操作對(duì)學(xué)生操作的正確性有很大地誤導(dǎo)作用，這種不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖龇ú粌H可能造成實(shí)驗(yàn)結(jié)果的差異，更不利于學(xué)生良好態(tài)度的形成，為此，教師必須規(guī)范實(shí)驗(yàn)操作，引導(dǎo)學(xué)生形成認(rèn)真、謹(jǐn)慎的科學(xué)態(tài)度，這對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)效果的改善和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)都有重要幫助。3.4建立多元化考核標(biāo)準(zhǔn)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)有著重大的導(dǎo)向作用，在單一的筆試成績標(biāo)準(zhǔn)下，學(xué)生更容易傾向于理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，忽視實(shí)驗(yàn)課程的重要性，這種局面影響了實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的提高以及學(xué)生創(chuàng)新能力的養(yǎng)成，因此，必須建立多元化的考核標(biāo)準(zhǔn)，增加對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的考核，必然引導(dǎo)學(xué)生自覺形成創(chuàng)新意識(shí)，努力提高創(chuàng)新能力。4結(jié)語在競爭激烈的當(dāng)今社會(huì)，創(chuàng)新能力是人才利于不敗之地的重要條件，在高職教育中，實(shí)踐能力的培養(yǎng)一直是教學(xué)重點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，將會(huì)大大提高學(xué)生適應(yīng)社會(huì)需求的能力，促進(jìn)高職教育教學(xué)成果的改進(jìn)和日益完善?！菊侩S著我國城市化進(jìn)程的加快，很多學(xué)生就隨著父母一起來到城市讀書，在農(nóng)村，尤其是那些相對(duì)落后的農(nóng)村地區(qū)，學(xué)生的數(shù)量在不斷地下降，在農(nóng)村，小班化的教學(xué)也越來越普遍。因此，在農(nóng)村采取有效的小班教學(xué)策略是很有必要的，也是每個(gè)教職工要認(rèn)真思考的問題。文章通過分析農(nóng)村小班化教學(xué)存在的問題，并提出農(nóng)村小班化教學(xué)的策略，從而提高農(nóng)村小班化教學(xué)的有效性。隨著農(nóng)村人口大批地向城市流動(dòng)，農(nóng)村逐漸實(shí)現(xiàn)了小班化的教學(xué)，因此，農(nóng)村學(xué)校要探究如何提高小班化教學(xué)的有效性，提高小班化教學(xué)的質(zhì)量。盡管在我國的農(nóng)村地區(qū)也興起過小班化教學(xué)的熱潮，但是教學(xué)效果卻不是特別理想，傳統(tǒng)的教學(xué)理念與小班化教學(xué)理念盡管有相同之處，但是也存在著細(xì)微的差別，因此，要針對(duì)農(nóng)村小班化教學(xué)的現(xiàn)狀，探究農(nóng)村小班化教學(xué)的策略，提高農(nóng)村小班化教學(xué)的效率。一、農(nóng)村小班化教學(xué)的現(xiàn)狀分析人數(shù)少于25人的班級(jí)就可以成為小班，現(xiàn)在，農(nóng)村的小班教學(xué)現(xiàn)象非常普遍，幾乎百分之七十的農(nóng)村學(xué)校都采取小班化教學(xué)的方式。越是偏遠(yuǎn)的山區(qū)，小班化教學(xué)的傾向越是明顯，農(nóng)村小班化教學(xué)已經(jīng)成為一種趨勢。二、農(nóng)村小班化教學(xué)存在的問題1.農(nóng)村小班化教學(xué)在營造熱鬧的教學(xué)氛圍的同時(shí)不利于管理。在農(nóng)村小班化的教學(xué)組織方面，學(xué)生可以在教室中隨意地坐下，不再像大班教學(xué)一樣要給學(xué)生安排好座位，學(xué)生必須坐在自己的位置上學(xué)習(xí)，小班化的教學(xué)模式使學(xué)生之間的交流更加方便，學(xué)生可以與四周的同學(xué)溝通，使課堂氣氛變得熱鬧起來。但是，小班化教學(xué)模式在營造了熱鬧的教學(xué)氛圍的同時(shí)，也給課堂紀(jì)律的管理方面帶來一定的困難，學(xué)生交頭接耳的機(jī)會(huì)比較多，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生的注意力不能集中在課堂上。而且，在小班化教學(xué)模式中，學(xué)生必須要側(cè)著身子才能看黑板，會(huì)造成學(xué)生用眼疲勞，也不利于學(xué)生形成良好的坐姿。2.農(nóng)村小班化教學(xué)會(huì)分散學(xué)生的注意力。農(nóng)村小班化教學(xué)是一種比較靈活的教學(xué)模式，使學(xué)生擺脫了講臺(tái)，學(xué)生可以和教師實(shí)現(xiàn)良好的互動(dòng)，使學(xué)生能夠主動(dòng)地參與到教學(xué)活動(dòng)中來，教師也能夠深入課堂，融入學(xué)生周圍，不再有講臺(tái)相隔，學(xué)生的情感和價(jià)值觀能夠與教學(xué)相協(xié)調(diào)，但是，教師在教室中頻繁走動(dòng)會(huì)影響學(xué)生注意力的集中，學(xué)生的學(xué)習(xí)效率難以提高。3.農(nóng)村小班化教學(xué)會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生心理疲勞。在農(nóng)村很多地區(qū)盡管已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了小班化教學(xué)的模式，但是，每節(jié)課仍然是40分鐘，教師在教學(xué)中還是不能關(guān)注到班級(jí)內(nèi)的所有學(xué)生，盡管小班化的教學(xué)實(shí)現(xiàn)了教師和學(xué)生的良性互動(dòng)，但是，由于互動(dòng)過于頻繁，學(xué)生會(huì)在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生疲勞感，容易產(chǎn)生懈怠的心理，使教學(xué)的有效性降低。在農(nóng)村小班化教學(xué)實(shí)施的過程中，由于缺少好的方法，教學(xué)質(zhì)量還是有待提高。三、農(nóng)村小班化教學(xué)的策略1.美化教學(xué)環(huán)境。在布置教室的時(shí)候，要根據(jù)學(xué)生的心理特點(diǎn)，發(fā)揮學(xué)生和教師的想象力，將教室布置得具有小班化班級(jí)的特色，讓班級(jí)呈現(xiàn)出溫馨之感，學(xué)生在班級(jí)內(nèi)上課能夠感受到家的溫馨，能夠自覺地投入到學(xué)習(xí)中。在教室的角落，可以布置圖書角，讓學(xué)生都貢獻(xiàn)出一本自己最喜歡的圖書，學(xué)生之間實(shí)現(xiàn)了資源共享。在教室中也可以在墻上貼上世界地圖和中國地圖，在教室的活動(dòng)區(qū)可以擺放一些體育器材等，學(xué)生在課下可以鍛煉自己的身體，這樣，教室就可以富有一定的趣味性，學(xué)生可以在生活化的教室中學(xué)習(xí)，提高教學(xué)的有效性。在小班化教學(xué)中，桌椅的擺放可以根據(jù)教學(xué)的要求，進(jìn)行個(gè)性化的布局，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到問題隨時(shí)可以跟教師溝通，學(xué)生的座位要體現(xiàn)靈活化的特點(diǎn)，可以讓學(xué)生圍坐在一起，促進(jìn)學(xué)生之間的交流。2.農(nóng)村小班化教學(xué)要提高教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)師生間的互動(dòng)。課堂應(yīng)該是動(dòng)態(tài)和多元化的，所以，在農(nóng)村小班化教學(xué)中，不能只是教師單方發(fā)表自己的看法，問題的探究是在師生互動(dòng)的過程中進(jìn)行的，因此，在小班化教學(xué)中，應(yīng)該有一半的課堂時(shí)間用于師生間的互動(dòng)。教師在進(jìn)行小班化教學(xué)的時(shí)候，要控制好課堂互動(dòng)的時(shí)間，而且，在教學(xué)過程中還要把時(shí)間留給學(xué)生，讓學(xué)生互動(dòng)探究出問題的答案。在農(nóng)村小班化教學(xué)中，不僅僅要實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生之間的互動(dòng)，還要實(shí)現(xiàn)學(xué)生之間的互動(dòng)，學(xué)生之間要相互學(xué)習(xí)。盡管互動(dòng)學(xué)習(xí)在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中比較常見，但是，在小班化教學(xué)中，互動(dòng)學(xué)習(xí)更能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。盡管小班化教學(xué)中學(xué)生的數(shù)量少，但是，學(xué)生的知識(shí)水平和認(rèn)知能力是不同的，他們?cè)趯W(xué)習(xí)中遇到的問題也不同，在小班化教學(xué)中展開互動(dòng)學(xué)習(xí)可以使課堂富有生機(jī)。小班化教學(xué)的互動(dòng)，可以是班級(jí)間的互動(dòng)，也可以是小組內(nèi)的互動(dòng)，在互動(dòng)的環(huán)節(jié)中，教師應(yīng)該把握好主題，促進(jìn)課堂效率的提高。3.農(nóng)村小班化教學(xué)要完善課堂評(píng)價(jià)制度。盡管在小班化的教學(xué)中學(xué)生可以暢所欲言，但還是要制定相關(guān)的制度，不能讓學(xué)生放任自流，小班化教學(xué)的課堂評(píng)價(jià)要以三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來制定，確保學(xué)生可以全過程、全員、全身心地投入到課堂學(xué)習(xí)中。在對(duì)課堂進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，要關(guān)注學(xué)生在學(xué)習(xí)中的問題，學(xué)生在學(xué)習(xí)中是否建立了完善的知識(shí)體系。在農(nóng)村小班化教學(xué)中，要改變課堂評(píng)價(jià)的主體，學(xué)生要對(duì)自身的學(xué)習(xí)能力做出評(píng)價(jià)，讓學(xué)生更多地關(guān)注自我，在評(píng)價(jià)自我的基礎(chǔ)上提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。學(xué)生在進(jìn)行自我評(píng)價(jià)的時(shí)候，要運(yùn)用一分為二的觀點(diǎn)，正確地評(píng)價(jià)自己，運(yùn)用綜合的方法評(píng)價(jià)他人，在自我評(píng)價(jià)中不斷完善和升華自己。教師在小班化教學(xué)中，要對(duì)學(xué)生自我評(píng)價(jià)中存在的問題進(jìn)行及時(shí)地糾正，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行正確地自我評(píng)價(jià)。在傳統(tǒng)的大班教學(xué)中，在課堂教學(xué)中沒有時(shí)間進(jìn)行課堂評(píng)價(jià)，小班化教學(xué)人數(shù)少，提供了充足的時(shí)間讓學(xué)生進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，關(guān)注自身的學(xué)習(xí)狀態(tài)。教師在小班化的教學(xué)中，不僅僅對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，還要對(duì)學(xué)生的人際交往能力、合作能力等進(jìn)行綜合地評(píng)價(jià)，從而實(shí)現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展。在小班化教學(xué)中，教師要與學(xué)生共同制定班級(jí)化的管理制度，讓學(xué)生自己制定班級(jí)管理目標(biāo)，讓每個(gè)學(xué)生都參與到班級(jí)的管理中，提高學(xué)生的主人翁意識(shí)。在班級(jí)管理中，要發(fā)揮學(xué)生的特長，班級(jí)干部可以讓學(xué)生輪流擔(dān)任，讓學(xué)生都能鍛煉到自身的管理能力?，F(xiàn)在，農(nóng)村普遍都是采用小班化的教學(xué)方法，小班化的教學(xué)方法有自身的優(yōu)點(diǎn)，可以實(shí)現(xiàn)師生之間更好的互動(dòng)，課堂氛圍更加活躍，因此，在農(nóng)村進(jìn)行小班化教學(xué)要克服小班化教學(xué)的缺點(diǎn)，發(fā)揚(yáng)小班化教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)。在進(jìn)行農(nóng)村小班化教學(xué)的時(shí)候，教師要積極引導(dǎo)學(xué)生，讓班級(jí)內(nèi)的所有學(xué)生都能參與到教學(xué)中來。教師在進(jìn)行小班化教學(xué)的時(shí)候，要控制好課堂互動(dòng)的時(shí)間，還要把時(shí)間留給學(xué)生。在小班化教學(xué)中，學(xué)生要對(duì)自身的學(xué)習(xí)能力做出評(píng)價(jià)，讓學(xué)生更多地關(guān)注自我，在評(píng)價(jià)自我的基礎(chǔ)上提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。類風(fēng)濕肺部侵犯影像診斷1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇1類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎肺部改變類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎2類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)是一種慢性炎癥性疾病,通常對(duì)稱地累及手足小關(guān)節(jié)。RAY的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)較常見,可發(fā)生于全身幾乎所有器官。與RA相關(guān)的胸膜肺表現(xiàn)涉及肺實(shí)質(zhì)、胸膜、氣道和脈管系統(tǒng)。人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到RA患者的多種肺部影像學(xué)表現(xiàn)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)是一種慢性炎癥性3(患者1):年齡46歲,男性,因呼吸困難和咳嗽被收入院。該患者有5年的血清陽冷Y性R病史,正在接受相應(yīng)的兔疫抑制治療。胸部線檢查和胸腔I掃描顯示,雙側(cè)結(jié)節(jié)病灶,其中部分有空洞;臟層胸膜上有斑塊;縱隔淋巴結(jié)増大和液氣胸。胸腔積液的膽固醇水平極高(424mg/m1),診斷為假性乳糜胸。(患者1):年齡46歲,男性,因呼吸困難4AA5(患者2):年齡45歲,男性,因嚴(yán)重慢性咳嗽而被收入院。該患者有3年的血清陽娘Y性RA病史,同樣正在接受免疫抑制治療胸部X線檢查顯示,雙側(cè)胸腔積液。胸腔CT掃描顯示,雙側(cè)胸腔積液、結(jié)節(jié)性病灶和壞死性結(jié)節(jié)性病灶,在結(jié)節(jié)性病灶周圍可觀察到毛玻璃密度影(患者2):年齡45歲,男性,因嚴(yán)重慢性6B儆dic120B7(患者3):年齡56歲,女性,因咳嗽和發(fā)熱而被收入院。與前2例患者不同的是,該患者此前無RA病史。最初對(duì)該患者按照肺炎給予左氧氟沙星治療,但病情無好轉(zhuǎn)。繼而行胸腔CT掃描,結(jié)果顯示雙側(cè)壞死性和結(jié)節(jié)性病灶,其中部分有空YQ洞。進(jìn)一步詢問詳細(xì)病史,該患者表示有關(guān)節(jié)炎癥狀,并且肘部有類風(fēng)濕性皮膚病變。血清類風(fēng)濕因子水平達(dá)467IU/m1。根據(jù)臨床、影響學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,考慮為RA累及肺部。經(jīng)過免疫抑制治療,該患者的癥狀有所好轉(zhuǎn)(患者3):年齡56歲,女性,因咳嗽和發(fā)8類風(fēng)濕肺部侵犯影像診斷課件9(患者4):年齡80歲,男性,因勞力性呼吸困難而被收入院。該患者有55年的血清陽性RA病史,血清類風(fēng)濕因