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脊髓損傷并發(fā)癥康復(fù)護(hù)理脊髓損傷并發(fā)癥康復(fù)護(hù)理脊髓損傷并發(fā)癥康復(fù)護(hù)理脊髓損傷并發(fā)癥的護(hù)理鄒瑞2脊髓損傷并發(fā)癥?(逃尿系感染大便功能障礙疼痛肺部感染異位骨化壓瘡體位性低血壓深靜脈血栓一、農(nóng)村寄宿制小學(xué)思想品德教育現(xiàn)狀分析(一)農(nóng)村小學(xué)生思想感情形成的特定環(huán)境家庭因素對(duì)學(xué)生思想感情的形成與發(fā)展有至關(guān)重要的作用,尤其是家長(zhǎng)的教育態(tài)度與教育方式能夠直接影響孩子的性格形成。農(nóng)村學(xué)生所處的社會(huì)環(huán)境隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展而發(fā)生了較大變化:父母親長(zhǎng)期在外務(wù)工,孩子不得不跟隨爺爺奶奶生活,正常的家庭教育活動(dòng)無法展開,家庭教育面臨著嚴(yán)重缺失,孩子思想情感的發(fā)展無法得到很好的引導(dǎo),處于一個(gè)自我形成與發(fā)展的狀態(tài)。(二)學(xué)校思想品德教育體系存在的問題目前在學(xué)校思想品德教育隊(duì)伍和管理制度上存在的問題有:第一,學(xué)校全體教師并不是全部都重視學(xué)生的思想品德教育,我們往往看到的是全體教師在全力以赴地抓教學(xué)質(zhì)量,學(xué)生的思想道德建設(shè)除了班主任在抓,鮮少有人問津;第二,沒有形成多元評(píng)價(jià)體系,學(xué)生不能從評(píng)價(jià)中獲得成功、成長(zhǎng)的快樂;第三,學(xué)校結(jié)合上級(jí)部門要求,會(huì)開展一些時(shí)令性的教育活動(dòng),但局限性較大,而且活動(dòng)多流于形式,還有更廣闊的思想品德教育空間有待開辟。綜上所述,有效加強(qiáng)在校學(xué)生的思想道德建設(shè),優(yōu)化學(xué)校思想品德教育管理體系,便成了農(nóng)村寄宿制小學(xué)迫切需要探討的問題。二、農(nóng)村寄宿制小學(xué)思想品德教育方法與實(shí)踐(一)做好學(xué)生的常規(guī)管理,必須大力抓好三支隊(duì)伍的建設(shè)班主任、生活教師和紅領(lǐng)巾監(jiān)督崗是寄宿制小學(xué)思想品德教育管理中要抓的主要方面,即要想讓學(xué)校的思想品德教育工作有新的進(jìn)展,我們就必須要在實(shí)際工作中充分調(diào)動(dòng)并全面激活這三支隊(duì)伍的主動(dòng)性和積極性,持久地發(fā)揮他們的能動(dòng)作用。1.加強(qiáng)學(xué)生的個(gè)體管理,建立全面的管理和考評(píng)制度,營(yíng)造良好的思想品德教育氛圍。除了正常的學(xué)習(xí)和紀(jì)律方面的管理外,寄宿制學(xué)校學(xué)生的常規(guī)管理還應(yīng)包括發(fā)型著裝、生活紀(jì)律、就餐秩序、生活區(qū)衛(wèi)生等。首先我們要結(jié)合實(shí)際,建立科學(xué)、合理的管理和考評(píng)制度,做好及時(shí)的檢查反饋和整改;并根據(jù)考評(píng)制度對(duì)逐一項(xiàng)量化,做好表彰獎(jiǎng)勵(lì)與違規(guī)處罰,最后,每月一匯總,對(duì)違紀(jì)嚴(yán)重的進(jìn)行處理,對(duì)優(yōu)秀學(xué)生予以表彰。2.加強(qiáng)班級(jí)管理,重視培養(yǎng)學(xué)生的集體主義觀念。班主任是班級(jí)工作的組織者、領(lǐng)導(dǎo)者和教育者,肩負(fù)著提升學(xué)生思想品德、塑造學(xué)生靈魂的重要使命。班主任要建立包涵班級(jí)工作各個(gè)方面在內(nèi)的量化考核制度,包括紀(jì)律、衛(wèi)生、文明禮儀、床鋪整齊、就餐秩序等。考核的目的就是要督促人人做好,學(xué)生之間互相監(jiān)督,互相幫助,共同提高,促進(jìn)班級(jí)的整體進(jìn)步,形成積極向上的合力。建立的班級(jí)一日常規(guī)量化考核或班級(jí)量化周考核制度,學(xué)生如有違反,除扣除個(gè)人分?jǐn)?shù),還要扣除班級(jí)分?jǐn)?shù),每天一公示,每周一匯總,分?jǐn)?shù)列后的予以處罰,列前的班級(jí)予以獎(jiǎng)勵(lì)。3.重視生活區(qū)管理,依靠規(guī)范而科學(xué)的管理,向?qū)W生及家長(zhǎng)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。生活區(qū)的管理是寄宿制學(xué)校管理中的一個(gè)重要區(qū)域,首先需從生活教師中選聘工作責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)好的教師擔(dān)任生活部主任,組建生活區(qū)管理團(tuán)隊(duì),制定科學(xué)合理的生活教師的崗位職責(zé)和考評(píng)細(xì)則,不斷加強(qiáng)培訓(xùn),提升生活教師的素質(zhì),并建立健全考評(píng)機(jī)制。其次要充分發(fā)揮學(xué)生自我管理的作用,以紅領(lǐng)巾監(jiān)督崗、學(xué)生值班等配合生活教師加強(qiáng)檢查,按照考核細(xì)則做好考評(píng)記錄。定期召開班主任、生活部的工作交流會(huì)議,及時(shí)反饋,將班主任的考核與深入生活區(qū)解決實(shí)際問題的考核相結(jié)合,提高生活區(qū)的管理力度,依靠規(guī)范而科學(xué)的管理,向?qū)W生及家長(zhǎng)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。4.開展豐富多彩的校園文化活動(dòng),注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng),重視學(xué)生的全面發(fā)展。育人是校園文化最主要的功能。因此,農(nóng)村寄宿制學(xué)校要充分發(fā)揮和結(jié)合好區(qū)域特色和地域優(yōu)勢(shì),投入必要的物力、財(cái)力、人力,搞好校園文化建設(shè)。文化娛樂場(chǎng)館和課外活動(dòng)要全方位地向?qū)W生開放,書法、繪畫、器樂、合唱、舞蹈、棋類、特色跳繩、抖空竹、地書字等興趣小組有序地開展,以滿足學(xué)生娛樂、參與、創(chuàng)造的欲望,豐富學(xué)生的精神生活,促進(jìn)學(xué)生的身心健康。(二)加強(qiáng)校內(nèi)外聯(lián)系,整合社會(huì)資源,鞏固學(xué)生在校思想品德教育的成果要鞏固好學(xué)生在校思想品德教育的成果,就離不開家庭與社會(huì)的大力支持和配合。1.家長(zhǎng)會(huì)。家長(zhǎng)會(huì)能增進(jìn)教師與家長(zhǎng)、學(xué)生之間的相互溝通、了解和信任,讓家長(zhǎng)對(duì)學(xué)校、教師和自己的孩子有一個(gè)全面的了解與認(rèn)識(shí),從而提高學(xué)校教育教學(xué)工作的針對(duì)性、藝術(shù)性和效果。2.“校訊通”。教師利用“校訊通”系統(tǒng),可將學(xué)生在學(xué)校的思想表現(xiàn)情況、學(xué)習(xí)情況、生活情況和臨時(shí)通知等反饋給家長(zhǎng),讓家長(zhǎng)能及時(shí)了解學(xué)生在校的表現(xiàn)。同時(shí),學(xué)校也需要家長(zhǎng)的支持和理解,可以以短信的方式告知家長(zhǎng),得到家長(zhǎng)對(duì)學(xué)校工作的理解和支持。(三)不斷提高思想品德教育工作者自身的素質(zhì)和教育學(xué)生的能力作為思想品德教育工作者,我們必須要從自身做起,不斷鉆研業(yè)務(wù)知識(shí),加強(qiáng)自身修養(yǎng),保持樂觀健康的心態(tài),從而以旺盛的精力、豐富的情感、健康的情緒去感染學(xué)生。(四)學(xué)生思想品德教育評(píng)價(jià)機(jī)制的健全和完善學(xué)生的思想品德教育要改革、要?jiǎng)?chuàng)新,就必須要建立新型的多元評(píng)價(jià)體系。1.評(píng)價(jià)要體現(xiàn)出動(dòng)態(tài)性??蓪⑿纬尚栽u(píng)價(jià)和總結(jié)性評(píng)價(jià)有效結(jié)合。形成性評(píng)價(jià)在日常學(xué)習(xí)生活中要隨時(shí)進(jìn)行,以便及時(shí)掌握學(xué)生的思想動(dòng)態(tài),及時(shí)改進(jìn);同時(shí)一學(xué)期進(jìn)行一次總結(jié)性評(píng)價(jià),有助于對(duì)學(xué)生的道德價(jià)值進(jìn)行判斷。2.整個(gè)評(píng)價(jià)過程要科學(xué)。評(píng)價(jià)的整個(gè)過程應(yīng)以學(xué)生的自我評(píng)價(jià)為主,教師評(píng)價(jià)、小組評(píng)價(jià)為輔。3.評(píng)價(jià)要體現(xiàn)出主體性。評(píng)價(jià)要以學(xué)生自我評(píng)價(jià)為主,這樣評(píng)價(jià)過程也是學(xué)生自我分析、自我認(rèn)識(shí)、自我完善的過程。總之,學(xué)生的思想品德教育是一項(xiàng)艱巨、復(fù)雜、長(zhǎng)期的系統(tǒng)教育工程,加強(qiáng)學(xué)生的思想品德教育,是我們每一位教師責(zé)無旁貸的義務(wù)。我們思想品德教育工作者應(yīng)結(jié)合實(shí)際,解放思想,不斷完善農(nóng)村寄宿制學(xué)校思想品德教育的新體系。崇義縣農(nóng)遠(yuǎn)工程得到了縣政府的高度重視,各城鄉(xiāng)中小學(xué)都安裝了多媒體設(shè)備。隨著教學(xué)改革的不斷深入,多媒體教學(xué)成為當(dāng)前實(shí)施素質(zhì)教育、提高課堂教學(xué)效率的重要途徑之一。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn):多媒體教學(xué)運(yùn)用得好的教師,其教學(xué)成績(jī)普遍較好;多媒體教學(xué)開展得好的學(xué)校,該校教學(xué)成績(jī)也普遍較好;教師普遍體會(huì)到多媒體在課堂教學(xué)中的巨大魅力。但教師在實(shí)際運(yùn)用中又容易進(jìn)入誤區(qū),尤其是農(nóng)村初中在多媒體教學(xué)中存在著許多不足。我校歷史教研組在申請(qǐng)了省級(jí)電教課題后,在農(nóng)村初中多媒體教學(xué)誤區(qū)與對(duì)策方面進(jìn)行了針對(duì)性的探究,現(xiàn)在將我們探究的一些成果與大家共勉。一、農(nóng)村初中歷史多媒體教學(xué)的誤區(qū)多媒體教學(xué)已經(jīng)成為21世紀(jì)教育教學(xué)改革的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。目前在實(shí)際運(yùn)用中,學(xué)校和教師都存在以下誤區(qū):1.年輕教師“愛”得過分多媒體教學(xué)幫助學(xué)生突破課文的重點(diǎn)、難點(diǎn),從而提高課堂教學(xué)效率。年輕教師愛好制作課件,但畫面背景復(fù)雜,畫面呈現(xiàn)方式多樣,大量使用動(dòng)畫和聲音效果。這樣“花里胡哨”的課件看似生動(dòng),實(shí)質(zhì)上分散學(xué)生注意力,導(dǎo)致重點(diǎn)不突出,難點(diǎn)未突破,反而降低了課效。年輕教師愛好“全程”課件。整節(jié)課從頭到尾都使用課件,包括導(dǎo)入語、過渡語、問題的設(shè)計(jì)及答案等都按順序展示出來。忽視了師生交流、問題探討、學(xué)生個(gè)性發(fā)展、合理板書等。忘記了多媒體只是課堂教學(xué)的一種輔手段,完全忽視了傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)。2.年長(zhǎng)教師“怕”得過分年長(zhǎng)教師做課件怕動(dòng)手、怕丟面子。總以為自己做不好,甚至是根本不會(huì)做,怕修改的課件適得其反。他們普遍不善于、不樂于、不勤于使用多媒體教學(xué),所用課件采取拿來主義。教師在課堂上都樂于一個(gè)勁地點(diǎn)鼠標(biāo),讓課件按順序“播放”下去,學(xué)生上課如同看戲,這是以“電腦”為中心的典型現(xiàn)象。它體現(xiàn)了“教師主動(dòng)性”和“學(xué)生被動(dòng)性”,教學(xué)趣味性蕩然無存,教學(xué)實(shí)效性從何而來?3.教學(xué)運(yùn)用“懶”得過分有些學(xué)校多媒體教室平時(shí)幾乎無人過問,只是在教研活動(dòng)時(shí)才有人使用。因?yàn)檗r(nóng)村初中教師很少有人能熟練制作多媒體課件,不得不向計(jì)算機(jī)老師求救。而計(jì)算機(jī)老師又對(duì)教學(xué)內(nèi)容不熟悉,設(shè)計(jì)意圖不明確,制作的課件很難達(dá)到內(nèi)容與效果的最佳結(jié)合,干脆不做了。有的學(xué)校各班都安裝了多媒體設(shè)備,每個(gè)教師不得不天天使用多媒體教學(xué)。開始時(shí)教師都積極制作切實(shí)可行的課件,發(fā)揮多媒體教學(xué)的最大效益;但熱情過后是下載課件再作適當(dāng)修改(此事無可厚非)。再往后教師完全是信手拈來,下載后直接使用,對(duì)課件內(nèi)容也是邊放映邊了解,教學(xué)效益能有幾何?4.學(xué)校管理“疏”得過分(1)不重視日常教學(xué)的使用。學(xué)校只對(duì)公開課或競(jìng)賽課做硬性要求。教師加班加點(diǎn)“精心制造”的一個(gè)課件,只是為了教學(xué)時(shí)的一場(chǎng)“秀”。(2)不重視教師培訓(xùn)。因?qū)W校經(jīng)費(fèi)制約、教師得過且過思想等,學(xué)校對(duì)課件制作和運(yùn)用缺少專項(xiàng)培訓(xùn),甚至未列入學(xué)校的工作計(jì)劃。(3)不重視設(shè)備管理。有些學(xué)校沒有管理員,導(dǎo)致設(shè)備時(shí)常出故障;缺少多媒體的使用制度,上課時(shí)而發(fā)生“沖突”,影響了教師的熱情。二、農(nóng)村初中歷史多媒體教學(xué)誤區(qū)的對(duì)策以上現(xiàn)象在現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用的初級(jí)階段是難以避免的。為了盡快走出誤區(qū),發(fā)揮多媒體教學(xué)的最佳效益,針對(duì)性地采取了以下對(duì)策:1.年輕教師的“愛”要引導(dǎo)年輕教師精力充沛,愛動(dòng)手、愛創(chuàng)新。鼓勵(lì)他們參加市、縣課件制作競(jìng)賽活動(dòng),做好年長(zhǎng)教師的“小師傅”。課件制作應(yīng)突出重點(diǎn),內(nèi)容不宜過多,不宜面面俱到,用多媒體特有的優(yōu)勢(shì)突破難點(diǎn)。課件的運(yùn)用要做到適用、適時(shí)、適度。教學(xué)中穿插不同的方法和技巧,激發(fā)學(xué)生興趣,活躍課堂氣氛。如講《戰(zhàn)國(guó)爭(zhēng)雄》添加戰(zhàn)爭(zhēng)視頻,《唐詩與宋詞》添加音樂背景,《紅軍長(zhǎng)征》添加情景圖片,《城鄉(xiāng)人民生存狀態(tài)的滄桑巨變》添加動(dòng)畫等。2.年長(zhǎng)教師的“怕”要克服多媒體教學(xué)的大量運(yùn)用是時(shí)代發(fā)展的潮流和趨勢(shì),給教育帶來了新的機(jī)遇,也提出了新的挑戰(zhàn)。年長(zhǎng)教師的“怕“主要體現(xiàn)在課件的制作和使用上。學(xué)校采購一些上乘的課件,下載并修改一些共享的課件,備課組制作一些適宜的課件,學(xué)科教研組建立并不斷完善資源庫。在課件使用上發(fā)揮教研組的集體力量,以傳、幫、帶提高年長(zhǎng)教師的課件運(yùn)用能力,只要多看、多想、多使用,必定是熟能生巧。3.教學(xué)中的“懶”要治理對(duì)只有多媒體教室的學(xué)校,必須建立相應(yīng)的管理和使用制度,確保多媒體設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn),確保多媒體教室使用的常態(tài)化。對(duì)多媒體設(shè)備全覆蓋的學(xué)校,更要建立嚴(yán)格的管理制度,確保每個(gè)教室的設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常。學(xué)校要加強(qiáng)課件制作和使用的監(jiān)管,引導(dǎo)并激勵(lì)教師親自制作課件,使教師們認(rèn)識(shí)到多媒體設(shè)備運(yùn)用的“懶”是落伍、是失職、是浪費(fèi)。4.學(xué)校管理的“疏”要戒除提高使用效率。學(xué)校設(shè)立多媒體教室使用安排表,擺脫那種“隨公開課現(xiàn)形,隨日常課匿跡”的現(xiàn)象。設(shè)立專職或兼職管理員,定期做好多媒體設(shè)備的維護(hù)和衛(wèi)生打掃等。加強(qiáng)教師培訓(xùn),邀請(qǐng)縣電教室來校舉辦課件培訓(xùn)班,舉行課件制作比賽,多媒體教學(xué)公開課競(jìng)賽等,使教師人人會(huì)做課件、人人會(huì)用多媒體教學(xué)??傊?,多媒體輔助教學(xué)的功能是“輔助”而不是“代替”,任何手段都要處理好教師為主導(dǎo)和學(xué)生為主體的關(guān)系。應(yīng)根據(jù)教學(xué)需要選擇合適的媒體,將傳統(tǒng)教學(xué)與現(xiàn)代教學(xué)有機(jī)結(jié)合,既提高教學(xué)效益,又改善師生教與學(xué)的環(huán)境,做到和諧相處。脊髓損傷并發(fā)癥康復(fù)護(hù)理脊髓損傷并發(fā)癥康復(fù)護(hù)理脊髓損傷并發(fā)癥康1脊髓損傷并發(fā)癥的護(hù)理鄒瑞脊髓損傷并發(fā)癥的護(hù)理22脊髓損傷并發(fā)癥?(逃尿系感染大便功能障礙疼痛肺部感染異位骨化壓瘡體位性低血壓深靜脈血栓2脊髓損傷并發(fā)癥?395泌尿系感染脊髓損傷患者膀胱由于失去了骶髓神經(jīng)中樞的控制,只能有膀胱的微弱收縮,不能排空尿液而遺留不同程度的殘余尿可增加泌尿系感染的發(fā)生率。95495肺部感染患者長(zhǎng)期臥床,支氣管及喉部的分泌物不易排出,容易發(fā)生肺部感染首先要保持呼吸道通暢,時(shí)清除呼吸道分泌物,是預(yù)防肺部感染的關(guān)鍵。95595肺部感染護(hù)理措施1、呼吸訓(xùn)練:對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者,指導(dǎo)患者采用吹氣球法、縮唇法、深呼吸法鍛煉肺功能,每次15分鐘左每天3次吸吸吸吐深呼吸縮唇法9562、環(huán)境要求:病房?jī)?nèi)每天開窗通風(fēng)兩次,每周空氣消毒一次3、指導(dǎo)病人注意防寒保暖,防止受涼;定時(shí)口腔護(hù)理觀察口腔衛(wèi)生情況。4、發(fā)生肺部感染,則按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素,加強(qiáng)翻身拍背;痰液黏稠較難咳出時(shí),給予霧化吸入并按醫(yī)囑應(yīng)用化痰藥物。2、環(huán)境要求:病房?jī)?nèi)每天開窗通風(fēng)兩次,每周空氣消795深靜脈血栓脊髓損傷患者岀現(xiàn)深靜脈血栓與癱瘓肢體靜脈回流緩慢及傷后出現(xiàn)的血液高凝狀態(tài)有關(guān)。深靜脈血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞,危及患者生命。常的血流血栓形成小腿靜脈系統(tǒng)95895臨床表現(xiàn):突然出現(xiàn)一側(cè)下肢的腫脹、疼痛,有時(shí)伴有低熱和皮溫升高。彩色多普勒超聲可以明確診斷。959深靜脈血栓護(hù)理1、患者入院時(shí),常規(guī)行雙下肢血管超聲檢査,給予患肢抬高。雙下肢被動(dòng)活動(dòng),每天兩次,每次30分
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