神經外科專科考試題及答案

神經外科?？瓶荚囶}及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、急性硬膜下血腫主要是指傷后多久出現(xiàn)癥狀？（）A、3日內B、7天以內C、4日以內D、5天以內正確答案：A2、以下有關三叉神經痛的護理措施哪項是錯誤的（）A、飲食清淡，宜進溫軟不需要咀嚼的食物B、患者生活護理上注意做好口腔護理C、發(fā)作時，揉搓患側面頰D、觀察發(fā)病情況，記錄發(fā)作次數、持續(xù)時間及間歇時間正確答案：C3、頸內動脈海綿竇瘺最常見的病因（）A、外傷性B、動脈粥樣硬化C、具有感染性D、具有先天性正確答案：A4、腦出血與蛛網膜下腔出血鑒別要點是()A、有無昏迷癥狀出現(xiàn)B、有無定位體征C、有無腦膜刺激征D、腦脊液有無血液正確答案：B5、顱腦復合傷早期死亡的主要原因不包括()A、出血性休克B、主要原因窒息C、嚴重腦干傷D、嚴重感染正確答案：D6、鞍區(qū)腫瘤手術中所謂的第二間隙是指()A、視神經－頸內動脈間隙B、頸內動脈間隙C、視交叉上間隙D、視交叉前間隙正確答案：A7、頸椎手術后出現(xiàn)嗆咳，常為（）損傷A、雙側喉上神經B、頸椎神經根C、頸椎脊神經D、喉返神經正確答案：D8、應用亞低溫治療需注意的問題，說法錯誤的是（）A、嚴密觀察病情變化B、快速降溫C、控制躁動，預防寒顫D、注意保暖，防止凍瘡正確答案：B9、運動對機體的影響（）A、提高神經系統(tǒng)的調節(jié)能力B、促進代償機制的形成與發(fā)展C、促進機體損傷的恢復D、以上都是正確答案：D10、在沒有眼部疾患的情況下，單眼完全性視野缺失見于()A、視交叉損傷B、視束損傷C、皮質損傷D、視交叉以前一側視神經損傷正確答案：D11、治療顱內腫瘤的首選方法為()A、免疫治療B、放射治療C、化學治療D、手術正確答案：D12、原發(fā)性三叉神經痛首選的治療方法（）A、藥物B、射頻治療C、手術治療D、封閉治療正確答案：A13、下列哪項是腦出血的手術禁忌癥（）A、腦干出血B、側腦室出血C、蛛網膜下腔出血D、消化道出血正確答案：A14、關于硬膜下血腫的臨床診斷，正確的是（）A、傷后持續(xù)昏迷并逐漸加重B、行腰穿引流腦脊液為血性C、CT示新月形高密度區(qū)D、行腰椎穿刺壓力明顯降低正確答案：C15、顱內轉移瘤多見于哪個動脈分布區(qū)（）A、大腦前動脈、大腦后動脈B、大腦后動脈、基底動脈C、大腦前動脈、基底動脈D、大腦中動脈正確答案：D16、防治腦水腫目前最常用的脫水劑是（）A、50%葡萄糖B、5%葡萄糖C、20%甘露醇D、生理鹽水正確答案：C17、海馬病變主要引起（）A、視覺聽覺障礙B、平衡感覺障礙C、咀嚼吞咽障礙D、記憶障礙正確答案：D18、成人對于凹陷至少（）或出現(xiàn)壓迫癥狀者，行骨折片復位術A、20mm以上B、10mm以上C、50mm以上D、30mm以上正確答案：B19、腦垂體位于()A、蝶鞍中央凹陷B、硬腦膜中央左側部C、硬腦膜中央正后方D、硬腦膜中央正前方正確答案：A20、顱內壓增高病人施行物理降溫時，降溫速度應該是（）A、每小時下降2℃B、每小時下降1℃C、每小時下降4℃D、每小時下降3℃正確答案：B21、幕下血腫至少()即可引起起顱內壓增高癥狀？A、大于25ml出血量B、大于30ml出血量C、大于20ml出血量D、大于10ml正確答案：D22、椎曲管內腫瘤患者常有植物神經功能障礙，其臨床表現(xiàn)為（）A、雙下肢放射性痛B、全身痙攣性癱瘓C、雙下肢感覺不良、麻痹D、膀胱功能紊亂正確答案：D23、成年人臥位時顱內壓正常值為()A、80~180mmH2OB、300~400mmH2OC、200~300mmH20D、500~600mmH2O正確答案：A24、臨床對顱內壓增高的診斷主要依靠()A、影像學檢查B、段層掃描檢查C、腦電圖檢查D、臨床癥狀和體格檢查正確答案：D25、關于高壓性腦積水的臨床表現(xiàn)，說法錯誤的是（）A、臥位最痛B、雙眼視物障礙C、惡心、嘔吐，常伴有頭痛，與頭部位置無關D、共濟失調多屬軀干性正確答案：A26、顱內壓增高致腦神經麻痹多見于()A、面神經B、動眼神經C、外展ND、聽神經正確答案：C27、如何進行構音障礙患者構音器官的康復訓練（）A、運動功能B、言語代償C、發(fā)音訓練D、以上都是正確答案：D28、目前動脈瘤開顱手術中較理想的方法是（)A、多為動脈瘤孤立術B、動脈瘤夾閉術C、多為載瘤動脈夾閉術D、多為動脈瘤包裹術正確答案：B29、應列為須嚴密觀察的顱腦外傷高危傷者不包括()A、傷后昏迷時間20min~6h，GCS評分為9~12分B、傷后昏迷6h以上或在傷后24h內意識惡化，再次昏迷6h以上者C、傷后昏迷時間20min~6hGCS評分為3~8分D、GCS評分13~15分正確答案：D30、有關癲癇外科治療，以下哪項不正確()A、難治性癲癇可考慮手術B、術后定期復查腦電圖C、應根據術前腦電圖檢查結果決定術式D、可停服抗癲癇藥物正確答案：D31、搶救復合傷的黃金時間是指傷后()A、2小時B、3小時C、4小時D、1小時正確答案：D32、關于腦膿腫的感染途徑，錯誤的是（）A、全身性血行感染B、開放的顱腦損傷C、呼吸道感染D、直接來自鄰近的感染病灶正確答案：C33、體溫調節(jié)中樞位于()A、硬腦膜后部B、硬腦膜上部C、硬腦膜前部D、丘腦下部正確答案：D34、以下哪些不屬于微血管減壓術的優(yōu)點（）A、無開顱術后固有的并發(fā)癥B、保留三叉神經完整性.C、微血管減壓術的并發(fā)癥少D、術后沒有面部永久性麻木痛苦正確答案：B35、脊髓半側損害綜合征常見于（）A、完全性脊髓損傷B、脊髓髓外腫瘤C、不完全性脊髓損傷D、橫貫性脊髓損傷正確答案：B36、脊髓休克錯誤的是（）A、癱瘓可以恢復B、無器質性的破壞C、痙攣性癱瘓D、未受軟組織水腫，小骨片擠壓正確答案：C37、下列哪項不屬于來自神經上皮的腦腫瘤A、星形細胞瘤B、囊腫C、室管膜瘤D、少枝膠質瘤正確答案：B38、關于生殖細胞瘤以下描述中正確的是()A、對放療治療非常敏感B、可見額葉多發(fā)部位C、惡性程度可非常高D、化療敏感正確答案：D39、關于新生兒顱內出血的護理，錯誤的是（）A、及時清除口腔分泌物體，保持呼吸道暢通B、保持患兒安靜，避免搬動，不可抬高頭肩部C、立即用藥物止驚D、立即給氧，遵囑止血，降顱壓正確答案：C40、腦出血最佳手術適應癥（）A、基底節(jié)區(qū)出血B、腦干急性出血C、下丘腦出血D、腦室出血正確答案：D41、腦出血患者GCS評分多少術后預后較好A、16-17分B、15-16分C、9-12分D、12-15分正確答案：C42、關于腦干腫瘤的描述中，不正確的是()A、星形細胞瘤多發(fā)生在兒童及青年，少見老年B、延髓巨大血管網狀細胞瘤術后常出現(xiàn)消化道出血C、室管膜瘤邊界不清，難以全切D、小且深在的無癥狀海綿狀血管瘤可不必手術正確答案：C43、星形細胞瘤主要發(fā)生于()A、腦底動脈環(huán)B、腦內各神經核團C、腦白質內D、基底神經節(jié)正確答案：C44、顱內動脈瘤破裂后造成腦缺血的重要原因是（）A、蛛網膜下腔出血B、梗阻性腦積水C、動脈痙攣D、動眼神經麻痹正確答案：C45、為預防椎管內腫瘤術后病人出現(xiàn)脊髓壓迫癥，則以下護理措施錯誤的是（）A、耐心傾聽病人主訴，發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)生B、仔細觀察術后傷口情況，若發(fā)現(xiàn)滲液、滲血過多，通知醫(yī)生換藥C、定時給予軸式翻身，動作要輕柔D、快速給予大劑量止痛藥正確答案：D46、冬眠低溫治療期間，由于機體代謝率低，對熱量及水分的需要也相應減少，液體輸入量每日不宜超過（）A、1800mlB、1500mlC、1600mlD、2000ML正確答案：B47、腦挫裂傷最突出的臨床表現(xiàn)是()A、意識障礙B、頭痛、傷灶癥狀C、腦膜激惹癥D、頭痛、頻繁嘔吐正確答案：A48、慢性硬膜下血腫有以下特點，但除外()A、出血源多為進入上矢狀竇的橋靜脈B、血腫的包膜需3周以后才趨完備C、大部分為雙側性血腫D、患者僅有輕微的顱腦損傷正確答案：C49、（）是神經外科急診病人最易發(fā)生的并發(fā)癥且危及生命。A、腦疝B、顱內出血C、神志深昏迷D、繼發(fā)顱內感染正確答案：A50、目前診斷顱內腫瘤最理想的輔助檢查是（）A、顱腦射線片B、CT/MRIC、數字剪影血管造影D、腦電圖正確答案：B51、可治療腦血管病的鈣通道阻滯藥是（）A、維拉帕米口服片B、尼莫地平C、硝苯地平緩釋片D、丙戊酸鈉緩釋片正確答案：B52、用叩診錘較尖的柄端從足部順外緣朝前劃去，直到大足趾附近，刺激力量可由小漸大，此癥為（）A、霍夫曼氏癥B、巴氏癥C、夏達克氏癥D、腦膜刺激癥癥正確答案：B53、下列應立即手術的顱腦損傷是（）A、彌漫性腦挫裂傷B、原發(fā)性顱腦損傷C、繼發(fā)性顱腦損傷D、硬膜外血腫正確答案：D54、頸椎病發(fā)生和發(fā)展中最基本的原因是（）A、慢性頸椎間盤勞損B、退行性變C、頸椎間盤突出膨脹D、急性頸椎間盤損傷正確答案：B55、腰椎間盤突出癥根據髓核突出形態(tài)分類正確的是（）A、髓核脫出型B、髓核突出型C、游離型D、髓核膨出型正確答案：C56、以下不屬于腰穿的禁忌癥的是（）A、高熱患者B、有明顯的顱內壓增高及懷疑有腦疝征象的病人C、有腦脊液鼻漏的患者D、病情極度危重，休克衰竭的病人正確答案：A57、以下硬膜外血腫病人臨床表現(xiàn)錯誤的是（）A、原發(fā)性腦損傷輕，傷后無原發(fā)性昏迷，至血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷B、病人的意識障有四種類型C、原發(fā)性腦損傷嚴重，傷后昏迷持續(xù)并進行性加重D、典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”正確答案：B58、診斷三叉神經痛主要依靠（）A、典型病史和臨床表現(xiàn)B、通過顱腦CT檢查是主要依靠C、通過頭顱MR檢查是主要依靠D、通過腦血管造影檢查是主要依靠正確答案：A59、關于腦脊液不正確的是（）A、采集后腦脊液應及時送檢B、不遵守無菌操作C、采集時可在腦池穿刺采集D、一般行腰椎穿刺采集正確答案：B60、下列屬于亞低溫治療的禁忌癥是（）A、年齡在18-70歲范圍B、腦干損傷癥狀明顯C、失血性休克D、GCS等于或小于8分正確答案：C61、以下顱內血腫不屬于單發(fā)血腫的是（）A、硬腦膜外血腫B、硬腦膜下血腫C、頭皮血腫D、腦室內血腫正確答案：C62、臨床上死亡率最高的急性臟器功能衰竭是（）A、急性心力衰竭B、急性呼吸衰竭C、急性腎衰竭D、急性腦功能衰竭正確答案：D63、用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經系統(tǒng)的后遺癥的藥物是（）A、胞磷膽堿鈉片B、卡馬西平C、氨氯地平D、丙戊酸鈉正確答案：A64、對于腦出血患者預防再出血的根本方法（）A、對動脈瘤和腦血管劉畸形行手術治療B、防止便秘C、血壓穩(wěn)定D、臥床休息正確答案：A65、顱咽管瘤對放射治療()A、無明顯治療效果B、治療非常敏感C、有療效D、不可用于囊性腫瘤正確答案：C66、顳葉損害的癥狀非常復雜，但均有的特點是（）A、有明顯的顱內壓增高及腦疝征象B、引起消化道應激性潰瘍C、引起呼吸道的感染癥狀D、突然發(fā)作、停止正確答案：D67、昏迷患者多為偏癱或癱瘓，必須根據患者的病情，減輕對某個部位的高強度和長久的壓迫。下列方法不對的是()A、每2小時定時翻身按摩1次B、應該使用充氣氣墊床C、骨突處皮膚使用透明敷貼或減壓貼保護D、每日更換床單正確答案：D68、腰椎術后支具佩戴不正確的是（）A、支具應合體佩戴B、貼身佩戴C、不影響呼吸D、支具松緊適宜正確答案：B69、伽瑪刀治療后最常見的并發(fā)癥是（）A、顱內繼發(fā)出血B、全身繼發(fā)性感染C、腦水腫D、顱內腫瘤復發(fā)正確答案：C70、下面關于腦膜瘤說法錯誤的是（）A、以頭痛、癲癇為首發(fā)癥狀B、顱高壓癥狀明顯C、腦膜瘤生長緩較慢，病程長D、手術切除是最有效的治療手段正確答案：B71、骨膜下血腫早期以()為宜，但忌用強力加壓包扎A、鉆孔引流B、濕熱敷C、穿刺引流D、冷敷正確答案：D72、原發(fā)性三叉神經痛手術治療首選（）A、三叉神經跟切斷術B、微血管減壓術C、腦深部神經刺激術D、周圍神經支切斷術正確答案：B73、開放性顱腦損傷泛指火器性致傷物所造成的頭皮、顱骨、（）和腦組織均向外界開放的創(chuàng)傷A、蛛網膜、骨膜B、骨膜、軟腦膜C、硬腦膜D、軟腦膜、蛛網膜正確答案：C74、關于腦挫裂傷的處理原則那項不正確()A、以手術治療為主B、處理原則促進功能恢復C、處理原則預防并發(fā)癥D、處理原則防治腦水腫正確答案：A75、小兒腦水腫癥狀是（）A、易發(fā)生深靜脈血栓B、易發(fā)生垂體瘤C、消化道應激性潰瘍D、頭痛正確答案：D76、關于腰椎穿刺的說法，錯誤的是（）A、治療穿刺操作前將所要注射的藥物準備好B、如壓力過高者，術后立即給予脫水藥物，防止發(fā)生腦疝C、躁動的病人不宜使用鎮(zhèn)靜劑D、術中注意病人面色、脈搏、呼吸等情況，如有異常及時報告操作者正確答案：C77、關于動脈瘤的說法錯誤的是（）A、出血的相關因素：如與動脈瘤直徑大小呈負相關B、發(fā)病原因是感染、創(chuàng)傷，腫瘤C、是由于局部血管異常改變產生的腦血管瘤樣突起D、不需要嚴格控制血壓正確答案：D78、對放射治療最為敏感的神經上皮性腫瘤是()A、大腦星形細胞瘤B、髓母細胞瘤C、少枝膠質細胞瘤D、室管膜細胞瘤正確答案：B79、脊柱裂是一種脊柱椎弓閉合不全的脊柱畸形，是中樞神經系統(tǒng)中最常發(fā)生的缺損，可發(fā)生于任何部位，但（）最常見A、頸椎段B、骶尾部C、胸椎段D、腰骶正確答案：D80、下列關于靜脈竇損傷錯誤的是()A、其中上矢狀竇損傷最為常見B、靜脈竇損傷后伴有顱內血腫多需手術治療C、術中為減少出血，病人頭位可抬高，但不宜過高D、分別結扎兩斷端正確答案：D81、意識大部分喪失，無自主運動，但角膜反射、瞳孔對光反射存在()A、輕度昏迷B、嗜睡C、昏睡D、朦朧正確答案：A82、引流管護理錯誤的是（）A、保持引流管的通暢B、妥善固定引流管C、觀察引流液顏色、性質、量D、隔日更換正確答案：D83、下列哪項表述是錯誤的()A、顱裂純屬先天顱骨發(fā)育異常B、單純顱裂手術治療C、顱裂大多位于中線，以枕部最為多見D、裂孔處有組織外溢稱囊性顱裂正確答案：B84、關于腦震蕩的治療錯誤的是()A、指導其臥床休息B、予以心理護理C、癥狀明顯給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥D、用嗎啡類藥正確答案：D85、以下不屬于高壓氧治療的適應癥的是（）A、急性腦水腫引起的神志昏迷患者B、氣胸未處理者C、顱腦外傷及傷后腦功能障礙D、窒息引起神志昏迷患者正確答案：B86、全身最大的神經為()A、腦神經B、面神經C、坐骨神經D、股神經正確答案：C87、以下哪項不屬于三叉神經（）A、面神經B、上頜神經C、動眼神經D、下頜神經正確答案：A88、使用呋塞米應特別注意（）A、補鈣B、補鎂C、補鐵D、血鉀濃度正確答案：D89、繼發(fā)性三叉神經痛與原發(fā)性三叉神經痛的主要區(qū)別是（）A、病情問診時注意疼痛持續(xù)時間不同B、病情觀察時注意疼痛性質、程度不同C、神經系統(tǒng)檢查有陽性發(fā)病者D、病情問診時注意區(qū)別在于有無觸發(fā)點正確答案：C90、中樞性體溫升高，首選（）為主A、密切觀察神志瞳孔B、指導患者大量飲水C、大量使用抗生素D、