血液透析室透析設(shè)備消毒管理制度

血液透析室透析設(shè)備消毒治理制度第一篇：血液透析室透析設(shè)備消毒治理制度血液透析室透析設(shè)備維護(hù)治理制度1、透析設(shè)備的操作和消毒嚴(yán)格執(zhí)行《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》和血液透析消毒隔離制度及措施。2、每次透析完畢后，對(duì)透析機(jī)外部進(jìn)展擦拭消毒，如無肉眼可見500mg/L3、機(jī)器外部如有血液污染時(shí)應(yīng)馬上用1500mg/L濃度含氯消毒劑的一次性消毒液擦布拭去血跡后再用500mg/L濃度含氯消毒劑擦拭消毒。4、每做一人次后透析機(jī)進(jìn)展消毒一次。每次透析完畢后，對(duì)不同機(jī)型，依據(jù)透析機(jī)說明書對(duì)機(jī)器內(nèi)部及管道進(jìn)展化學(xué)消毒或熱消毒。5、透析時(shí)如發(fā)生破膜或動(dòng)靜傳感器保護(hù)罩滲漏血液，在本次透析完畢后對(duì)透析機(jī)內(nèi)外應(yīng)馬上徹底消毒。6、透析濾過設(shè)備在做透析濾過治療前再進(jìn)展一次消毒前方可進(jìn)展透析濾過治療。7、每月對(duì)透析設(shè)備消毒液進(jìn)展一次參與濃度和剩余濃度檢測(cè)。8、透析水處理設(shè)備及全部管道每三個(gè)月消毒沖洗一次并做剩余濃度檢測(cè)。9、透析液配制裝置應(yīng)每天沖洗，每周消毒一次并做剩余消毒液檢測(cè)。10、每三個(gè)月對(duì)血液透析機(jī)、反滲水、透析液進(jìn)展一次內(nèi)毒素檢測(cè)，并記錄。11、每次消毒及檢測(cè)后要認(rèn)真做好記錄，有問題準(zhǔn)時(shí)反響、分析、改進(jìn)、評(píng)價(jià)，并且追蹤。其次篇：血液透析室治理制度血液透析室治理一、血液透析室建立并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢測(cè)制度、相關(guān)診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程、設(shè)備運(yùn)行記錄與檢修制度等制度。二、血液透析室保持空氣清爽，光線充分，環(huán)境安靜，符合醫(yī)院感染把握的要求?！惨弧城鍧崊^(qū)到達(dá)《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定III類環(huán)境的要求；〔二〕清潔區(qū)每日進(jìn)展有效的空氣消毒；〔三〕每次透析完畢更換床單、被單，對(duì)透析間內(nèi)全部的物品外表及地面進(jìn)展消毒擦拭。三、血液透析室建立醫(yī)院感染把握監(jiān)測(cè)制度，包括環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和感染病例監(jiān)測(cè)，分析緣由并進(jìn)展整改，如存在嚴(yán)峻隱患，應(yīng)當(dāng)馬上停頓收治患者，并將在院患者轉(zhuǎn)出。四、血液透析室設(shè)立隔離治療間或隔離區(qū)域，配備特地的透析操作用品車，對(duì)乙型肝炎、丙型肝炎患者進(jìn)展隔離透析，工作人員人員相對(duì)固定。五、醫(yī)護(hù)人員和患者更衣區(qū)分開設(shè)置，依據(jù)實(shí)際狀況建立醫(yī)護(hù)人員通道和患者通道。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、換工作鞋，對(duì)患者進(jìn)展治療或者護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和診療標(biāo)準(zhǔn)。1六、依據(jù)設(shè)備的要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)展沖洗、消毒，定期進(jìn)展水質(zhì)檢測(cè)，確保符合質(zhì)量要求。每次消毒和沖洗后測(cè)定管路中消毒液殘留量，確定在安全范圍。七、血液透析室建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度?！惨弧惩肝鲇盟吭逻M(jìn)展1次細(xì)菌培育，采樣部位為反滲水輸水200cfu/ml；〔二〕透析液每月進(jìn)展1次細(xì)菌培育，在透析液進(jìn)入透析器的位200cfu/ml；〔三〕透析液、透析用水每三個(gè)月進(jìn)展1次內(nèi)毒素檢測(cè)，留取標(biāo)2EU/ml；〔四〕定期進(jìn)展自行配置透析液溶質(zhì)濃度的檢測(cè)，留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培育，結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定；〔五〕透析用水的化學(xué)污染物狀況每年測(cè)定一次，軟水硬度及游離氯檢測(cè)每周進(jìn)展1次，結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定。八、透析管路預(yù)沖后必需4小時(shí)內(nèi)使用，否則要重預(yù)沖，隔日使用需要重消毒。肝素鹽水、促紅細(xì)胞生成素等藥物現(xiàn)用現(xiàn)配。九、血液透析室建立標(biāo)準(zhǔn)合理的透析診療流程，制定嚴(yán)格的接診制度，實(shí)行患者實(shí)名制治理。十、血液透析室為透析設(shè)備建立檔案，對(duì)透析設(shè)備進(jìn)展日常維護(hù)，保證透析機(jī)及其他相關(guān)設(shè)備正常運(yùn)行。2十一、血液透析室使用的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、醫(yī)療用品等應(yīng)當(dāng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)，并依據(jù)國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)展使用和治理。十二、血液透析室建立良好的醫(yī)患溝通渠道，依據(jù)規(guī)定對(duì)患者履行告知手續(xù)，維護(hù)患者權(quán)益。十三、血液透析室建立血液透析患者登記及病歷治理制度。透析病歷包括首次病歷、透析記錄、化驗(yàn)記錄、用藥記錄等。十四、血液透析室的醫(yī)療廢棄物治理應(yīng)當(dāng)依據(jù)《醫(yī)療廢物治理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)展分類和處理。3第三篇：血液透析室血液透析室簡介血液透析室又簡稱血透室，是利用血液透析的方式，對(duì)因相關(guān)疾病導(dǎo)致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進(jìn)展腎臟替代治療的場所。通過血液透析治療到達(dá)去除體內(nèi)代謝廢物，排出體內(nèi)多余的水分，訂正電解質(zhì)和酸堿失衡，局部或完全恢復(fù)腎功能。是各級(jí)醫(yī)院大內(nèi)科為了治療慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭疾病而設(shè)置的一個(gè)臨床科室。開展工程血液透析室主要開展各種血液透析技術(shù)工程，如血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、單純超濾、可調(diào)鈉透析、序貫透析、無肝素透析、體外肝素化透析、腹膜透析、腹水回輸、持續(xù)性血液凈化治療〔CRRT〕等。血液透析室常見疾病急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭、藥物中毒、毒物中毒、魚膽中毒、蛇毒、高鉀血癥、肺水腫、代謝性中毒癥、疑難危重癥等。透析指征(1)急性腎功能衰竭〔2〕慢性腎功能衰竭〔3〕急性藥物或毒物中毒〔4〕難治性心衰，肺水腫，肝硬化，肝腎綜合癥，腎病綜合征，電解質(zhì)紊亂，肝性腦病，高膽紅素血癥，高尿酸血癥，精神分裂癥和牛皮癬等也有血透治療效果。血液透析室配置系統(tǒng)及根本條件血液透析室應(yīng)當(dāng)具備與其功能和任務(wù)相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備和人員等條件。血液透析室應(yīng)當(dāng)包括透析治療區(qū)、水處理區(qū)、治療區(qū)、候診區(qū)、接診區(qū)、庫房和患者更衣室等根本功能區(qū)域。各功能區(qū)域應(yīng)當(dāng)合理布局，區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū)，清潔區(qū)包括透析治療區(qū)、治療區(qū)、水處理區(qū)和庫房等。血液透析室應(yīng)當(dāng)配備符合規(guī)定的透析機(jī)、水處理裝置、搶救根本設(shè)備、供氧裝置、中心負(fù)壓接口或可移動(dòng)負(fù)壓抽吸裝置、雙路供電系統(tǒng)和通風(fēng)設(shè)備。血液透析室應(yīng)當(dāng)滿足透析患者，配備足夠數(shù)量、經(jīng)過衛(wèi)生行政部門指定機(jī)構(gòu)不少于6個(gè)月的透析專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的醫(yī)護(hù)人員。獨(dú)立建制的血液透析室應(yīng)當(dāng)至少配備3名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，并實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制；設(shè)置在相關(guān)科室內(nèi)的血液透析室，其醫(yī)師可由相關(guān)科室1名主治醫(yī)師負(fù)責(zé)血液透析室的日常工作。血液透析室護(hù)士的配備應(yīng)當(dāng)依據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量以及透析環(huán)境等合理安排，每名護(hù)士負(fù)責(zé)操作及觀看的患者應(yīng)相對(duì)集中且數(shù)量不4血液透析室護(hù)士應(yīng)當(dāng)嫻熟把握血液透析機(jī)及各種血液透析通路的護(hù)理、操作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，定期巡察患者及機(jī)器運(yùn)作狀況，做好相關(guān)護(hù)理記錄?？剖抑卫硌和肝鍪覒?yīng)當(dāng)建立并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢測(cè)制度、相關(guān)診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程、設(shè)備運(yùn)行記錄與檢修制度等制度。血液透析室應(yīng)當(dāng)保持空氣清爽，光線充分，環(huán)境安靜，符合醫(yī)院感染把握的要求。〔一〕清潔區(qū)應(yīng)到達(dá)《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定III類環(huán)境的要求；〔二〕清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)每日進(jìn)展有效的空氣消毒；〔三〕每次透析完畢應(yīng)更換床單、被單，對(duì)透析間內(nèi)全部的物品外表及地面進(jìn)展消毒擦拭。血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染把握監(jiān)測(cè)制度，包括環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和感染病例監(jiān)測(cè)，分析緣由并進(jìn)展整改，如存在嚴(yán)峻隱患，應(yīng)當(dāng)馬上停頓收治患者，并將在院患者轉(zhuǎn)出。血液透析室應(yīng)當(dāng)設(shè)立隔離治療間或隔離區(qū)域，配備特地的透析操作用品車，對(duì)乙型肝炎患者進(jìn)展隔離透析，工作人員人員相對(duì)固定。醫(yī)務(wù)人員和患者更衣區(qū)應(yīng)當(dāng)分開設(shè)置，依據(jù)實(shí)際狀況建立醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、換工作鞋，對(duì)患者進(jìn)展治療或者護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和診療標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)設(shè)備的要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)展沖洗、消毒，定期進(jìn)展水質(zhì)檢測(cè)，確保符合質(zhì)量要求。每次消毒和沖洗后測(cè)定管路中消毒液殘留量，確定在安全范圍。血液透析室應(yīng)當(dāng)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度?！惨弧惩肝鲇盟吭逻M(jìn)展1次細(xì)菌培育，在水進(jìn)入血液透析機(jī)的200cfu/ml；〔二〕透析液每月進(jìn)展1次細(xì)菌培育，在透析液進(jìn)入透析器的位200cfu/ml；〔三〕透析液每三個(gè)月進(jìn)展1次內(nèi)毒素檢測(cè)，留取標(biāo)本方法同細(xì)2eu/ml；〔四〕自行配置透析液的單位應(yīng)定期進(jìn)展透析液溶質(zhì)濃度的檢測(cè)，留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培育，結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定；〔五〕透析用水的化學(xué)污染物狀況至少每年測(cè)定一次，軟水硬度及游離氯檢測(cè)至少每周進(jìn)展1次，結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定。血液透析室應(yīng)當(dāng)建立標(biāo)準(zhǔn)合理的透析診療流程，制定嚴(yán)格的接診制度，實(shí)行患者實(shí)名制治理。血液透析室應(yīng)當(dāng)為透析設(shè)備建立檔案，對(duì)透析設(shè)備進(jìn)展日常維護(hù)，保證透析機(jī)及其他相關(guān)設(shè)備正常運(yùn)行。血液透析室使用的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、醫(yī)療用品等應(yīng)當(dāng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)，并依據(jù)國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)展使用和治理。血液透析室應(yīng)當(dāng)建立良好的醫(yī)患溝通渠道，依據(jù)規(guī)定對(duì)患者履行告知手續(xù)，維護(hù)患者權(quán)益。血液透析室應(yīng)當(dāng)建立血液透析患者登記及病歷治理制度。透析病歷包括首次病歷、透析記錄、化驗(yàn)記錄、用藥記錄等。嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用物品的規(guī)章制度。經(jīng)國家食品藥品監(jiān)視治理局批準(zhǔn)的可以重復(fù)使用的血液透析器應(yīng)當(dāng)遵照衛(wèi)生部托付中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的《血液透析器復(fù)用操作標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)展操作。第四篇：血液透析室消毒隔離制度02、血液透析室消毒隔離制度1、血液透析室應(yīng)當(dāng)環(huán)境干凈、安靜，按實(shí)際需要合理布局，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。2、工作人員進(jìn)展各種操作前后，必需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。3、透析相關(guān)消毒與隔離每次透析完畢時(shí)應(yīng)依據(jù)透析機(jī)使用說明書要求對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)展消毒。透析時(shí)如發(fā)生破膜，動(dòng)、靜脈傳感器保護(hù)罩滲漏，在透析完畢時(shí)應(yīng)對(duì)機(jī)器馬上消毒。每次透析完畢，對(duì)透析單元內(nèi)全部的物品外表〔如透析機(jī)外部、小桌板等〕進(jìn)展擦洗消毒。如沒有肉眼可見的污染時(shí)，承受0.05%的含氯消毒劑擦拭消毒。假設(shè)血液污染到透析機(jī)，應(yīng)馬上用0.15%濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用0.05%濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部?；颊呤褂玫拇矄?、被套、枕套等物品應(yīng)當(dāng)一人一用一更換，更換下來的臟被服固定放置。可復(fù)用血液透析器/血濾器用3.5%Renalin消毒液布滿透析器/血濾器血室及透析液室，最短消毒時(shí)間11小時(shí)，消毒有效期14～30天?！?〕復(fù)用透析器/血濾器血室和旁路蓋子用1%Renalin消毒液11水處理系統(tǒng)每月消毒1次，用0.3~0.5%過氧乙酸循環(huán)消毒3小時(shí)后，用反滲水反復(fù)沖洗干凈，檢測(cè)無過氧乙酸消毒劑殘留。透析區(qū)應(yīng)劃分一般病人治療區(qū)〔透析A區(qū)〕和隔離治療區(qū)〔透析B區(qū)〕，乙肝病人實(shí)施分區(qū)分機(jī)透析，隔離治療區(qū)〔透析B區(qū)〕配備特地的透析操作用品車，工作人員相對(duì)固定。隔離治療區(qū)內(nèi)設(shè)備和物品如病歷、血壓計(jì)、聽診器、治療車、機(jī)器等應(yīng)有標(biāo)識(shí)。TP陽性、HIV陽性、丙肝陽性患者到指定醫(yī)院透析或轉(zhuǎn)腹膜透析。4、自然通風(fēng)每日兩次，每次30分鐘，保持室內(nèi)空氣穎；清潔區(qū)物體外表、環(huán)境外表、醫(yī)務(wù)人員的手消毒標(biāo)準(zhǔn)必需到達(dá)要求，每一季度必需進(jìn)展一次衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)〔由院感科執(zhí)行〕。當(dāng)檢查結(jié)果超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)，必需進(jìn)展復(fù)查。當(dāng)疑心透析液污染或有嚴(yán)峻感染病例時(shí)，必需增加采樣點(diǎn)。5、各種無菌物品和無菌包應(yīng)放在清潔枯燥的環(huán)境中保存，標(biāo)識(shí)明確，注明品名、滅菌日期、有效期及消毒滅菌效果標(biāo)識(shí)。6、一般診療用品的消毒〔1〕體溫計(jì)使用前用75%酒精擦浸泡消毒30分鐘后擦干備用?！?〕血壓計(jì)袖帶每周用0.05%含氯消毒劑擦拭晾干備用。假設(shè)被血液等污染隨時(shí)浸泡消毒。血壓計(jì)、聽診器每周用75%酒精擦拭一次；假設(shè)被0.05%含氯消毒劑擦拭消毒。〔3〕使用中的氧氣濕化瓶每天更換消毒，濕化液用滅菌水?！?〕止血帶一人一根，用后送供給室消毒。7、物體外表消毒治療室、置管室、預(yù)備室、透析器儲(chǔ)存室等物體外表，每日0.05%含氯消毒劑擦拭消毒。病歷夾每周用0.05%含氯消毒劑擦拭消毒。心電監(jiān)護(hù)儀、靜脈輸液泵、推注泵等醫(yī)用儀器每周用0.05%含氯消毒劑酒精擦拭消毒；使用后準(zhǔn)時(shí)用0.05%含氯消毒劑擦拭消毒。洗手池、水龍頭、衛(wèi)生間每周用0.05%含氯消毒劑擦拭消毒。8、地面消毒：地面無明顯污染時(shí)，承受濕式清掃，清水或清潔劑拖地每日2次。地面有排泄物、嘔吐物、引流物、分泌物等污染時(shí)，0.15%含氯消毒劑濕式拖地。9、廢棄的血液透析器、注射器、醫(yī)療垃圾、銳器按我院醫(yī)療垃圾處理規(guī)定執(zhí)行。參考文獻(xiàn)：《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》〔2023版〕綏陽縣人民醫(yī)20234第五篇：血液透析室消毒隔離制度血液透析室消毒隔離制度一、血液透析室應(yīng)當(dāng)環(huán)境干凈、安靜，按實(shí)際需要合理布局，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。二、病床每天濕式清掃一次，一床一套；床頭柜等物體外表每天擦拭一次，一桌一抹布，用后浸泡消毒、清洗、晾干后備用；有污染的物體外表隨時(shí)用消毒液擦拭消毒。病房和走廊地面每天濕式拖地三次，有污染時(shí)用消毒液擦拭消毒。用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)消毒室內(nèi)空氣每日三次，每次30分鐘以上；自然通風(fēng)每日兩次，每次30分鐘，保持室內(nèi)空氣穎。三、清潔區(qū)物體外表、環(huán)境外表、醫(yī)務(wù)人員的手以及室內(nèi)空氣的消毒標(biāo)準(zhǔn)必需到達(dá)GB15982—1995中對(duì)Ⅲ類環(huán)境的要求，每月必需進(jìn)展一次衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。當(dāng)檢查結(jié)果超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)，必需進(jìn)展復(fù)查。當(dāng)疑心透析液污染或有嚴(yán)峻感染病例時(shí)，必需增加采樣點(diǎn)。四、醫(yī)生和護(hù)士在對(duì)病人進(jìn)展有創(chuàng)性診斷和治療性操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程；對(duì)不同病人進(jìn)展操作時(shí)，必需更換手套。醫(yī)護(hù)人員在操作中確定要留意自我防護(hù)，上崗前應(yīng)檢查身體并注射乙肝疫苗，建立定期體檢制度。五、工作人員進(jìn)入血液透析室必需穿干凈干凈的工作服，戴帽子、口罩、換專用拖鞋，操作前后嚴(yán)格洗手。非血液透析室工作人員不得任憑進(jìn)入。工作人員不得在血液透析室進(jìn)餐或吸煙。六、透析患者進(jìn)入室前應(yīng)更換拖鞋，所用床單、被套、枕套等一人一用一消毒；換下的污染隔離衣、床單、被套、枕套等消毒后再送洗衣房雙消毒處理。七、假設(shè)使用經(jīng)國家食品藥品監(jiān)視治理局批準(zhǔn)的可以重復(fù)使用的血液透析器時(shí)，必需遵照《血液透析器復(fù)用操作標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行；使用經(jīng)批準(zhǔn)的一次性血液透析器不得重復(fù)使用。八、患者透析前必需做肝功能等各項(xiàng)檢查；透析器和透析管專人專用。血液出、入口和透析液出、入口消毒后即使蓋上蓋子備用。九、血液透析器復(fù)用只能用于同一患者，復(fù)用標(biāo)簽必需能夠確認(rèn)使用該血液透析器的患者。復(fù)用標(biāo)簽上應(yīng)標(biāo)明患者的姓名、病歷號(hào)、使用次數(shù)、每次復(fù)用日期準(zhǔn)時(shí)間。并嚴(yán)格把握有效使用次數(shù)。十、傳染病患者血液透析應(yīng)在隔離透析間內(nèi)進(jìn)展，固定床位，專機(jī)透析，并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。十一、透析中消滅發(fā)熱反響病人時(shí)，必需準(zhǔn)時(shí)向感染治理科匯報(bào)，并準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展血培育，暫停收、出病人，樂觀查找感染源，實(shí)行相應(yīng)的隔離措施。十二、廢棄的血液透析器、注射器、醫(yī)療垃圾按我院醫(yī)療垃圾處理規(guī)定處理。，每季度寫出分析報(bào)告，并進(jìn)展效果評(píng)價(jià)，提出預(yù)防措施。監(jiān)測(cè)資料應(yīng)妥當(dāng)歸檔保存。透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度〔1〕透析用水電導(dǎo)率正常值＜10μs/cm。〔2〕純水的pH值應(yīng)5～7的正常范圍?！?〕透析液、透析用水細(xì)菌學(xué)檢測(cè)，最初應(yīng)每周檢測(cè)1次，連續(xù)2次檢測(cè)結(jié)果符合要求后，應(yīng)每月1次，細(xì)菌菌落數(shù)＜200cfu/ml；透析液采樣部位為透析液進(jìn)入透析器前，透析用水采樣部位為反滲水輸水管路的末端?！?〕透析液、透析用水內(nèi)毒素檢測(cè)，最初應(yīng)每周檢測(cè)1次，連續(xù)23個(gè)月1次，內(nèi)毒素正常值＜2EU/ml；采樣部位同上?！?〕1次，正常值參考2023年美國AAMI標(biāo)準(zhǔn)。〔6〕1次，采樣部位為水處理系統(tǒng)樹脂罐后?！?〕游離氯檢測(cè)至少每周進(jìn)展1次，采樣部位為水處理系統(tǒng)活性碳罐后?！?〕對(duì)每臺(tái)透析機(jī)透析液細(xì)菌學(xué)指標(biāo)和內(nèi)毒11．血液透析機(jī)、水處理設(shè)備、透析器復(fù)用機(jī)由正規(guī)廠家生產(chǎn)、有標(biāo)準(zhǔn)型號(hào)，且有國家藥品監(jiān)視治理局頒發(fā)的注冊(cè)證。2.為每一臺(tái)透析機(jī)建立檔案。1.每日透析治療完畢后，常規(guī)行機(jī)器消毒。每周行機(jī)器脫鈣、熱消毒一次。2.每位病人透析治療之間，透析機(jī)常規(guī)執(zhí)行沖洗程序。3.水處理設(shè)備及水路循環(huán)管路每季度化學(xué)消毒一次。石英砂過濾器：依據(jù)用水量每周反洗1～2次.一般每年更換1次.活性炭過濾器：反洗的周期為1～2次/周,建議每年更換1次樹脂軟化器：陽離子交換樹脂一般每1～2年更換1次再生裝置：其再生周期為每21次周密過濾器：過濾精度為5～10μm,一般2個(gè)月更換1次反滲透膜：每2～3年更換1次.4.每天應(yīng)對(duì)水處理設(shè)備進(jìn)展維護(hù)與保養(yǎng),包括沖洗,復(fù)原和消毒,每次消毒后應(yīng)當(dāng)測(cè)定消毒劑的剩余濃度,確保安全范圍,保證透析供水.5.做好維護(hù)保養(yǎng)記錄.一次性物品治理制度1.嚴(yán)格執(zhí)行國家食品藥品監(jiān)視治理局(SFDA)關(guān)于一次性使用物品的相關(guān)制度.經(jīng)國家食品藥品監(jiān)視治理局批準(zhǔn)的可復(fù)用透析器才可重復(fù)使用,復(fù)用必需遵照衛(wèi)生部制定的《血液透析器復(fù)用操作標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)展操作。2.透析器管路不能復(fù)用.3.乙肝病毒,丙肝患者,HIV及梅毒感染患者不得復(fù)用透析器.4.一次性物品用于一個(gè)患者后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理要求處理血液透析病人的登記和文件治理制度一、透析文件應(yīng)當(dāng)包括病人首次透析病歷，透析治療記錄單、病情變化記錄、透析充分性評(píng)估記錄、化驗(yàn)檢查報(bào)告、長期和臨時(shí)用藥狀況。各單位可以依據(jù)各自的狀況制定包括以上內(nèi)容的各種治療表格。二、首次透析記錄是透析病人進(jìn)入透析室后，醫(yī)師具體詢問病史和進(jìn)展體格檢查和診斷之后，所做的記錄。三、透析治療記錄單用于記錄患者每一次透析的醫(yī)囑和承受透析全過程的醫(yī)療、護(hù)理、機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)、各種監(jiān)測(cè)記錄。要求醫(yī)師和護(hù)士認(rèn)真填寫好每一項(xiàng)記錄。四、在病人透析過程中，要留意觀看病人的病情變化和治療效果，準(zhǔn)時(shí)做好病情記錄。血液透析室應(yīng)當(dāng)保存和治理好透析病人的資料和文件。建立病人資料登記，以便能更好地評(píng)估透析質(zhì)量，準(zhǔn)時(shí)調(diào)整質(zhì)量把握措施，不斷完善治理機(jī)制。五、血液透析病例網(wǎng)信息上報(bào)準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)確。六、透析病歷治理標(biāo)準(zhǔn)、資料齊全完整。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全治理制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)血液透析室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)和安康治理工作，供給必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)展安康檢查，必要時(shí)，對(duì)