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文檔簡介
傳染性單核細胞增多癥匯報人:代用名xx年xx月xx日CATALOGUE目錄概述癥狀與表現(xiàn)診斷與鑒別診斷治療與護理預防與控制概述01傳染性單核細胞增多癥是一種由EB病毒感染引起的急性傳染病,也稱為EB病毒感染。定義本病主要侵犯淋巴組織,表現(xiàn)為外周血淋巴細胞增多,淋巴結腫大,肝脾腫大等癥狀。特點定義與特點原發(fā)性傳染性單核細胞增多癥由EB病毒感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大、脾大和肝功能異常等。繼發(fā)性傳染性單核細胞增多癥繼發(fā)于其他感染或疾病,如巨細胞病毒感染、結核病、惡性腫瘤等。傳染性單核細胞增多癥的類型傳染性單核細胞增多癥患者和攜帶EB病毒者是主要傳染源。傳染性單核細胞增多癥的流行病學傳染源主要通過唾液傳播,也可通過輸血、性接觸和母嬰傳播。傳播途徑人群普遍易感,兒童和青少年多見。易感人群癥狀與表現(xiàn)02傳染性單核細胞增多癥的癥狀患者通常出現(xiàn)高熱,體溫可達39-40℃,并伴隨畏寒和全身乏力。發(fā)熱淋巴結腫大咽痛肝脾腫大多數(shù)患者會出現(xiàn)淋巴結腫大,尤其以頸部淋巴結腫大最為常見。部分患者會出現(xiàn)咽痛,并伴有扁桃體腫大。部分患者會出現(xiàn)肝脾腫大,并伴有肝區(qū)疼痛。血液中白細胞總數(shù)增多,其中以淋巴細胞增多為主。血液檢查尿液檢查肝功能檢查部分患者會出現(xiàn)尿液中紅細胞增多。部分患者會出現(xiàn)肝功能異常。03傳染性單核細胞增多癥的體征0201傳染性單核細胞增多癥的并發(fā)癥部分患者會出現(xiàn)肺炎、支氣管炎等呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥部分患者會出現(xiàn)腦膜炎、腦炎等神經系統(tǒng)并發(fā)癥。神經系統(tǒng)并發(fā)癥部分患者會出現(xiàn)貧血、血小板減少等血液系統(tǒng)并發(fā)癥。血液系統(tǒng)并發(fā)癥部分患者會出現(xiàn)心臟病變、胰腺炎等其他并發(fā)癥。其他并發(fā)癥診斷與鑒別診斷03發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大、脾大等。典型的臨床表現(xiàn)外周血白細胞計數(shù)和異性淋巴細胞比例增加,血清EB病毒抗體陽性。實驗室檢查淋巴結活檢發(fā)現(xiàn)異型淋巴細胞浸潤、EB病毒感染細胞等。病理學檢查診斷標準普通感冒和其他病毒性呼吸道感染傳染性單核細胞增多癥常常被誤診為這些常見的呼吸道疾病。鑒別要點在于觀察臨床癥狀和實驗室檢查結果,如白細胞計數(shù)和異性淋巴細胞比例是否正常等。淋巴瘤和其他惡性腫瘤傳染性單核細胞增多癥與淋巴瘤等惡性腫瘤在臨床表現(xiàn)和實驗室檢查上存在相似之處,需要進行病理學檢查進行鑒別。其他EB病毒感染相關疾病EB病毒感染還可能導致傳染性喉炎、結膜炎、睪丸炎等疾病,這些疾病也需要與傳染性單核細胞增多癥進行鑒別。鑒別診斷發(fā)熱程度和持續(xù)時間發(fā)熱是傳染性單核細胞增多癥的典型癥狀之一,需要根據發(fā)熱程度和持續(xù)時間進行病情評估。肝脾腫大的程度肝脾腫大是傳染性單核細胞增多癥的常見體征之一,需要評估其程度,判斷病情的嚴重程度。并發(fā)癥的發(fā)生情況傳染性單核細胞增多癥可能并發(fā)肺炎、支氣管炎等并發(fā)癥,需要密切觀察病情,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。淋巴結腫大的程度和范圍淋巴結腫大是傳染性單核細胞增多癥的另一個典型癥狀,需要觀察腫大程度和范圍,判斷病情的嚴重程度。病情評估治療與護理04根據患者的癥狀和并發(fā)癥,采取相應的對癥治療措施。治療原則對癥治療對患者進行支持治療,包括補充營養(yǎng)、水分和電解質,以及控制體溫等。支持治療使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋等,減輕病毒對人體的損傷。抗病毒治療對癥治療針對發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀,使用解熱鎮(zhèn)痛藥物、抗生素等。抗病毒治療口服阿昔洛韋或靜脈注射更昔洛韋等藥物,療程5-10天。免疫調節(jié)使用免疫調節(jié)劑如白術多糖、干擾素等,提高患者免疫力。治療方案保持口腔清潔,預防口腔感染??谇蛔o理避免抓撓皮膚,預防繼發(fā)感染。皮膚護理對患者進行隔離,減少病毒傳播。隔離措施對患者進行心理護理,減輕焦慮和恐懼情緒。心理護理護理措施預防與控制05開展針對青少年的宣傳教育,提高對傳染性單核細胞增多癥的認知和預防意識。加強宣傳教育避免密切接觸接種疫苗避免與患有傳染性單核細胞增多癥的人密切接觸。根據當?shù)卣吆歪t(yī)生建議,及時接種相關疫苗以預防傳染性單核細胞增多癥。03預防措施0201一旦發(fā)現(xiàn)傳染性單核細胞增多癥患者,應立即將其隔離,以避免病毒傳播。及時隔離患者對患者所在的場所進行消毒處理,殺滅病毒。區(qū)域消毒對患者密切接觸者進行健康監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)并隔離疑似病例。健康監(jiān)測控制策略建立傳染性單核細胞增多癥疫情報告制度,及時上報疑似病例和確診病例。疫情報告與監(jiān)測建立疫情
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