護(hù)理小講課吸氧

吸氧精品PPT氧氣吸入吸氧目的操作環(huán)節(jié)注意事項(xiàng)吸氧有關(guān)知識(shí)并發(fā)癥及預(yù)防措施精品PPT吸氧目的提升血氧含量及動(dòng)脈血氧飽和度，糾正缺氧。精品PPT吸氧的操作環(huán)節(jié)-操作前準(zhǔn)備操作前準(zhǔn)備1、處理并核對(duì)醫(yī)囑；2、洗手；3、用物準(zhǔn)備：---治療盤內(nèi)放：濕化瓶、氧氣裝置一套、氧氣表、膠布，棉簽、治療碗一種（內(nèi)盛溫開水）、彎盤、手消毒液---無(wú)中心供氧裝置的另備氧氣桶、扳手、掛四防牌。精品PPT吸氧的操作環(huán)節(jié)-評(píng)估患者攜用物至病人床邊，評(píng)估患者1、了解病情、意識(shí)、病人缺氧程度（看病人口唇、四肢末梢），鼻腔內(nèi)情況（按壓一側(cè)鼻翼，讓病人用另一側(cè)鼻腔通氣），解釋用氧目的；2、病人合作程度及心理反應(yīng)，選擇舒適的體位；3、環(huán)境：寬闊明亮，符合用氧要求（防火、防油、防熱、防震）精品PPT吸氧的操作環(huán)節(jié)-操作過(guò)程操作過(guò)程1、撕膠布備用；2、清潔鼻腔；3、關(guān)流量表---裝表---開氧氣桶開關(guān)---開流量表4、調(diào)整氧流量，檢驗(yàn)氧氣管是否通暢，插入鼻塞，膠布固定；5、統(tǒng)計(jì)用氧時(shí)間，交代注意事項(xiàng)（告知吸氧流量和時(shí)間、不要隨意調(diào)整氧流量、不要在病房?jī)?nèi)吸煙，不要懸掛物品、有不適聯(lián)絡(luò)醫(yī)生護(hù)士）精品PPT吸氧的操作環(huán)節(jié)-操作過(guò)程需調(diào)整氧流量：將氧氣管與氧氣表分離，再調(diào)整；停用氧氣，先解釋，拔除鼻塞，用紗布清潔鼻翼，先關(guān)流量表---再關(guān)總開關(guān)---（重開流量表放余氣）--關(guān)流量表

統(tǒng)計(jì)停氧時(shí)間；缷表、缷濕化瓶；精品PPT吸氧的操作環(huán)節(jié)-操作后操作后1、愛惜體貼病人，整頓用物：按照醫(yī)院要求做消毒處理（一次性濕化瓶、氧氣管屬醫(yī)療垃圾，放到黃色塑料垃圾袋內(nèi)）；2、消毒手。精品PPT吸氧操作的注意事項(xiàng)操作注意事項(xiàng)：1、清潔哪一側(cè)鼻腔，用哪一側(cè)鼻腔吸氧；2、流量表，使用前檢驗(yàn)開關(guān)是否關(guān)閉；

精品PPT正確實(shí)施氧療：1.正確評(píng)估患者缺氧程度：①輕度缺氧：患者無(wú)明顯呼吸困難，有輕度紫紺，神志清楚，動(dòng)脈血氧分壓PaO260-75mmHg②中度缺氧：患者紫紺明顯，呼吸困難，神志正?；驘┰瓴话?，PaO2分壓40-60mmHg③重度缺氧：明顯紫紺，三凹征明顯，病人失去正?；顒?dòng)能力，會(huì)有意識(shí)模糊，心動(dòng)過(guò)緩，呼吸停止，PaO2分壓低于40mmHg,當(dāng)PaO2分壓低于30mmHg可發(fā)生心臟驟停死亡。精品PPT2.選擇合適的吸氧措施和給氧濃度：①單純性缺氧，缺氧較輕的患者選擇鼻腔或雙腔鼻導(dǎo)管給氧；②較嚴(yán)重缺氧患者，吸氧濃度達(dá)成40%-50%時(shí)，面罩給氧；③嚴(yán)重缺氧的患者，吸氧濃度達(dá)50%以上時(shí)，使用儲(chǔ)氣囊面罩給氧；④動(dòng)脈氧分壓低于60mmHg,CO2分壓高于50mmHg，連續(xù)低流量（1-2）L/min精品PPT吸氧有關(guān)知識(shí)1、連續(xù)吸氧的患者，應(yīng)該保持管道通暢；一次性氧氣濕化瓶每5天更換一次，在瓶上標(biāo)時(shí)間，用完及時(shí)更換；2、吸氧濃度=21+4*氧流量3、氧氣桶內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表降至5kg/cm2或0.05MPa精品PPT吸氧有關(guān)知識(shí)4、濕化瓶?jī)?nèi)的濕化用水：1/2到1/3滿5、未用的和用完的氧氣桶分開放置，懸掛“空”“滿”標(biāo)識(shí)；6、掛四防牌：防火、防熱、防油、防震：防火---周圍禁止煙火和易燃物品，至少距火源5m以上；防熱---氧氣桶放于陰涼處，距暖氣1m以上；防油---氧氣表或螺口上勿涂油，防止引起燃燒；防震---搬運(yùn)時(shí)應(yīng)防止傾倒、撞擊，預(yù)防爆炸；精品PPT吸氧有關(guān)知識(shí)8、缺氧伴二氧化碳潴留的患者應(yīng)連續(xù)低流量、低濃度給氧，即1-2升/分。原因：因?yàn)殚L(zhǎng)久二氧化碳分壓高，主要經(jīng)過(guò)缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈弓化學(xué)感受器，沿神經(jīng)上傳至呼吸中樞，使之興奮，反射性引起呼吸運(yùn)動(dòng)，若高流量吸氧，則經(jīng)過(guò)缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，造成二氧化碳潴留加重，引起患者嗜睡、昏睡、昏迷，甚至死亡。精品PPT氧氣吸入操作并發(fā)癥1、無(wú)效吸氧2、氣道粘膜干燥3、氧中毒：連續(xù)吸入60-80%的氧氣二十四小時(shí)或者100%的氧氣6小時(shí)。4、腹脹5、肺組織損傷6、晶狀體后纖維組織增生精品PPT氧氣吸入并發(fā)癥的預(yù)防1、無(wú)效吸氧的預(yù)防：（1）氧氣裝置連接緊密，（2）保持氧氣管通暢：正確措施試驗(yàn)氧氣管通暢--將氧氣管末端放到水里或放在耳邊聽氣流聲；（3）確保病人呼吸道通暢：及時(shí)清除氣道分泌物；精品PPT氧氣吸入并發(fā)癥的預(yù)防（5）插胃管病人：氧氣管放到另一側(cè)鼻腔，剪掉鼻塞；（6）張口呼吸：氧氣管放到嘴里。精品PPT氧氣吸入并發(fā)癥的預(yù)防2、及時(shí)添加濕化用水；3、調(diào)整氧流量前，先分離氧源；4、病人及家眷參加安全管理：告知病人及家眷吸氧流量、時(shí)間，不可隨意調(diào)整氧流量，氧氣表上禁止掛物品，禁止在病室內(nèi)吸煙；精品PPT氧氣吸入并發(fā)癥的預(yù)防5、預(yù)防壓瘡：（1）雙鼻導(dǎo)管吸氧：耳朵（2）面罩吸氧：鼻梁、耳朵處理措施：要經(jīng)常變換受壓點(diǎn)，或保護(hù)受壓點(diǎn)。精品PPT雙鼻腔吸氧管、吸氧面罩造成的壓瘡精品PPT臨床使用氧氣桶需要注意的幾種問題縮短患者停氧時(shí)間：更換氧氣桶，將上表的氧氣桶推到患者床邊再更換氧氣桶；急救危重癥患者，注意保持氧氣通暢，關(guān)注氧氣管兩端的連接，注意剩余氧氣的壓力；氧氣筒的固定。精品PPT臨床使用氧氣桶需要注意的幾種問題1．禁止劇烈沖擊。2．