運用PDCA循環(huán)加強(qiáng)科室護(hù)理質(zhì)量管理

利用PDCA循環(huán)加強(qiáng)科室護(hù)理質(zhì)量管理目錄科室護(hù)理質(zhì)量控制的原則01利用PDCA循環(huán)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理按照科室護(hù)理要點正確利用管理措施科室護(hù)理質(zhì)控存在的問題02030405相関概念相關(guān)概念01護(hù)理質(zhì)量：

指護(hù)理服務(wù)活動中符合護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范或要求的規(guī)定，滿足服務(wù)對象明確的或隱含的需要的效果。PDCA循環(huán)：PDCA循環(huán)又稱戴明環(huán)，是指將質(zhì)量管理分為四個階段，即計劃(plan)、執(zhí)行(do)、檢查(check)和處理(action)，并不斷循環(huán)反復(fù)進(jìn)行。一、相関概念

意思就是在質(zhì)量管理活動中，要把各項工作按照作出計劃、計劃實施、檢查實施效果，然后將成功方略的納入標(biāo)準(zhǔn)，不成功的方略留待下一循環(huán)去解決。這種工作方法是質(zhì)量管理的基本方法，也是使質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的理論基礎(chǔ)。PDCA循環(huán)一、相関概念科室護(hù)理質(zhì)控存在的問題02”科室護(hù)理質(zhì)控組未能充分發(fā)揮各自應(yīng)有作用護(hù)士長疲于應(yīng)付多種瑣碎工作，未抓住要點，管理內(nèi)容及管理重心發(fā)生變化護(hù)理質(zhì)控原則不明確，護(hù)士長與質(zhì)控護(hù)士各自做各自的護(hù)理質(zhì)控，質(zhì)控存在脫節(jié)，現(xiàn)場反饋控制渙散?？剖易o(hù)理質(zhì)控檢驗統(tǒng)計沒有統(tǒng)一模板，缺乏對護(hù)士長及質(zhì)控護(hù)士質(zhì)控書寫原則的規(guī)范化培訓(xùn)二、科室護(hù)理質(zhì)控存在的問題護(hù)士長只有明確工作職責(zé)，抓住護(hù)理工作要點，在工作中有所創(chuàng)新，做到守正出奇。同步以合理方式反饋目前工作困難，另外根據(jù)科室工作實際申請護(hù)理部人力資源援助。這個護(hù)理要點就是科內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量連續(xù)改善，也就是每月的質(zhì)控。二、科室護(hù)理質(zhì)控存在的問題科室護(hù)理質(zhì)量控制的原則03三、科室護(hù)理質(zhì)控的原則預(yù)防為主：保證護(hù)理安全，預(yù)防于未然；全面控制：基礎(chǔ)質(zhì)量、終末質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量齊抓共管；全員參與：激勵全科護(hù)士參加質(zhì)控，人人都是質(zhì)控員全程控制：前饋控制（事前）、現(xiàn)場控制（事中）、反饋控制(事后）有機(jī)結(jié)合綜合控制：服務(wù)質(zhì)量控制與工作質(zhì)量控制同舉并重，不留死角。12345三、科室護(hù)理質(zhì)控的原則科室護(hù)士長根據(jù)5項原則，對照科室護(hù)理質(zhì)量原則，以周為時間單位，對日常護(hù)理工作進(jìn)行督查。例如消毒隔離、護(hù)理安全、基礎(chǔ)護(hù)理、儀器設(shè)備管理、急救藥物以及專科護(hù)理質(zhì)量中的分類小點：消毒隔離中的手衛(wèi)生；護(hù)理安全中的不良事件；?？谱o(hù)理質(zhì)量中的操作流程等。利用PDCA循環(huán)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理04四、運用PDCA循環(huán)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理1、P計劃科室各質(zhì)控小組制定周督查重點進(jìn)行督查發(fā)現(xiàn)問題制定改進(jìn)計劃匯總問題，分析原因四、運用PDCA循環(huán)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理下周進(jìn)行應(yīng)急演練，演練結(jié)束后分組考核。針對存在安全隱患的，科室質(zhì)控小組制定應(yīng)急預(yù)案，確定應(yīng)急演練時間；責(zé)任護(hù)士對反饋問題，依照整改措施，在限期內(nèi)落實；2、D（實施）四、運用PDCA循環(huán)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理列出問題清單。質(zhì)控組進(jìn)行質(zhì)控監(jiān)察室，針對上次存在問題整改落實情況，重點檢查；記錄已整改落實情況及新出現(xiàn)的新問題；C（檢查）四、運用PDCA循環(huán)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理4、A（評價）對本月改善效果進(jìn)行評價，評價成果：效果很好者，下月不作為檢驗要點，效果較差的內(nèi)容，下月進(jìn)一步進(jìn)行督導(dǎo)檢驗，跟蹤改善效果。按照科室護(hù)理要點正確利用管理措施05五、按照科室護(hù)理重點正確運用管理方法做好科室現(xiàn)場護(hù)理質(zhì)控人人參加科室護(hù)理質(zhì)控質(zhì)控反饋規(guī)范化系統(tǒng)化科室護(hù)理質(zhì)控管理措施五、按照科室護(hù)理重點正確運用管理方法1、人人參加科室護(hù)理質(zhì)控：充分發(fā)揮每位護(hù)士的能力和專長參與質(zhì)量管理；成立科室質(zhì)控安全小組，對本月的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行講評，成員分析討論，提出整改措施，制定落實期限。建立“護(hù)理缺陷記錄本“：要求護(hù)士對工作中發(fā)現(xiàn)需要及時更正的問題，記錄在護(hù)理缺陷記錄本。做到隨時發(fā)現(xiàn)問題,隨時記錄,及時糾正。五、按照科室護(hù)理重點正確運用管理方法1、人人參加科室護(hù)理質(zhì)控：“護(hù)理缺陷記錄本”記錄內(nèi)容包括：日期、時間、存在問題、發(fā)現(xiàn)者簽名、責(zé)任者更正后簽名等。要求：每位護(hù)士在上班第一時間及下班前閱讀護(hù)理缺陷記錄本，針對自己存在的問題進(jìn)行更正，確認(rèn)并改進(jìn)后簽名。護(hù)士長每月對護(hù)理缺陷記錄本中記錄的護(hù)理問題進(jìn)行歸類,并總結(jié)分析，通過只獎不罰的激勵方式鼓勵大家參與質(zhì)控?？己爽F(xiàn)狀以探究事實確認(rèn)發(fā)覺問題的根源迅速出現(xiàn)于質(zhì)控現(xiàn)場五、按照科室護(hù)理重點正確運用管理方法2、做好科室現(xiàn)場護(hù)理質(zhì)控：科室護(hù)理質(zhì)控活動采用“三現(xiàn)主義”五、按照科室護(hù)理重點正確運用管理方法2、做好科室現(xiàn)場護(hù)理質(zhì)控：采用“三現(xiàn)主義”：例如質(zhì)控現(xiàn)場發(fā)覺與督導(dǎo)、現(xiàn)場培訓(xùn)與考核、床旁護(hù)理查房與預(yù)案演練等，培養(yǎng)及構(gòu)建臨床護(hù)士的自主、自控能力，充分發(fā)揮護(hù)士的質(zhì)控作用，是實現(xiàn)全方面護(hù)理質(zhì)量控制與連續(xù)改善的秘訣。五、按照科室護(hù)理重點正確運用管理方法3、質(zhì)控反饋規(guī)范化系統(tǒng)化：進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量反饋系統(tǒng)A開展護(hù)理質(zhì)量分析講評B應(yīng)用圖表反饋護(hù)理質(zhì)控數(shù)據(jù)C五、按照科室護(hù)理重點正確運用管理方法3、質(zhì)控反饋規(guī)范化系統(tǒng)化：（1）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量反饋系統(tǒng)多渠道、多環(huán)節(jié)建立護(hù)理質(zhì)控反饋系統(tǒng)。（2）開展護(hù)理質(zhì)量分析講評制定整改措施討論分析原因反饋存在的問題提出下月持續(xù)檢查內(nèi)容反饋本月護(hù)理質(zhì)量考核統(tǒng)計數(shù)據(jù)反饋本月科各項護(hù)理質(zhì)量督查統(tǒng)計反饋護(hù)理部督查統(tǒng)計反饋電話回訪統(tǒng)計反饋培訓(xùn)情況五、按照科室護(hù)理重點正確運用管理方法3、質(zhì)控反饋規(guī)范化系統(tǒng)化：（3）應(yīng)用圖表反饋護(hù)理質(zhì)控數(shù)據(jù)護(hù)士長每季度將護(hù)理質(zhì)控中每項檢驗成果進(jìn)行匯總，制作PPT，檢驗數(shù)據(jù)用圖表展示，本季度存在問題與上季度進(jìn)行對比，發(fā)生例數(shù)為正值時，闡明存在問題降低，反向增多。分析講評時，直觀、有說服力，利于護(hù)理質(zhì)量的連續(xù)改善。圖例小結(jié)作為臨床科室護(hù)士長，尤其在管理內(nèi)容發(fā)生變化時，要抓住重心，分清管理工