市級房屋市政工程檢查用表

全市房屋市政工程基本情況表受檢工程所在縣（市、區(qū)）：建設單位（蓋章）：受檢工程名稱：受檢工程地址：施工許可證號：建筑面積：合同造價：形象進度：結構形式：建筑層數(shù)：開工日期：計劃竣工日期：建設單位：項目負責人：勘察單位：資質(zhì)等級：項目負責人：執(zhí)業(yè)資格：設計單位：資質(zhì)等級：項目負責人：執(zhí)業(yè)資格：施工總承包單位：資質(zhì)等級：項目經(jīng)理：執(zhí)業(yè)資格：監(jiān)理單位：資質(zhì)等級：項目總監(jiān)：執(zhí)業(yè)資格：施工圖審查機構：單位資質(zhì)：項目負責人：預拌混凝土生產(chǎn)企業(yè)：單位資質(zhì)：項目負責人：工程質(zhì)量檢測機構：機構資質(zhì)：項目負責人：第三方監(jiān)測單位：企業(yè)資質(zhì)：項目負責人：起重機械租賃單位：項目負責人：起重機械檢測單位：項目負責人：專業(yè)分包單位爬架工程施工單位單位名稱：資質(zhì)等級：項目負責人：吊籃工程施工單位單位名稱：資質(zhì)等級：項目負責人：起重機械安拆單位單位名稱：資質(zhì)等級：項目負責人：勞務分包單位1單位名稱：項目負責人：2單位名稱：項目負責人：3單位名稱：項目負責人：備注：1.由項目建設單位牽頭組織相關參建單位填寫并對所填的信息的真實性負責，并于檢查前填寫好，檢查時提供給檢查組；2.當本項目質(zhì)量檢測涉及多個檢測機構，要注明檢測機構具體的檢測項目（范圍），不可漏填。附件3全市房屋市政工程參建各方管理人員到崗履職情況檢查表受檢工程所在縣（市、區(qū)）：建設單位（蓋章）：受檢工程名稱形象進度參建單位名稱職務合同約定簽名備注建設單位項目負責人質(zhì)量負責人施工單位項目建造師項目技術負責人質(zhì)檢員專職安全員專職安全員專職安全員施工員監(jiān)理單位總監(jiān)總監(jiān)代表安全監(jiān)理工程師土建監(jiān)理員水暖工程專業(yè)監(jiān)理工程師電氣專業(yè)監(jiān)理工程師房屋建筑工程專業(yè)監(jiān)理員房屋建筑工程專業(yè)監(jiān)理員勘察單位項目負責人勘察人員設計單位項目負責人設計人員履職情況（直接填寫或提供附件）建設單位：監(jiān)理單位：施工單位：檢查人員：檢查時間：年月日備注：由項目建設單位牽頭組織相關參建單位填寫并對所填的信息的真實性負責，并于檢查前填寫好，檢查時提供給檢查組。附件4全市房屋市政工程質(zhì)量安全執(zhí)法檢查安全生產(chǎn)檢查表項目名稱：序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查結果需要說明的問題符合不符合1企業(yè)責任學習貫徹習近平總書記關于安全生產(chǎn)重要論述情況2是否按規(guī)定辦理質(zhì)量安全監(jiān)督、施工許可等手續(xù)，是否存在未批先建3建設單位是否將工程委托給不具備相應資質(zhì)等級的施工單位、監(jiān)理單位、檢測單位4三級安全教育培訓工作情況。（工人三級安全教育表）5建設、施工、監(jiān)理單位等項目管理人員、關鍵崗位人員是否在崗及履職。（帶班作業(yè)記錄本）6專職安全生產(chǎn)管理人員安全日志是否采用省廳最新下發(fā)的版本7新修訂《江西省安全生產(chǎn)條例》學習貫徹情況8江西省工程質(zhì)量安全手冊學習貫徹情況9安全管理人員、特種作業(yè)人員是否未按要求持證上崗（查資格證書）10中秋、國慶期間是否安排人員進行值班值守（值班安排表）11安全行為高處作業(yè)人員是否正確使用安全防護用品，如安全帽、安全帶等情況，臨邊防護措施是否符合要求12是否開展反“三違”行動（違章指揮，違章操作，違反勞動紀律）13是否開展房屋市政工程重大事故隱患專項整治行動（開展檢查的相關記錄和重大事故隱患臺賬、整改佐證）14危大工程辨識清單落實情況15是否制定應急預案16是否建立旬報制度并定期開展隱患排查整治，報送隱患治理旬報情況（旬報表）17模板支撐體系模板支撐體系方案編制、論證情況18模架材質(zhì)架體是否按照規(guī)范要求的高度、寬度間距與建筑結構拉結19模架卸荷構造做法是否符合施工方案要求20立桿基礎是否平實，掃地桿是否設置齊全21懸挑梁及架體穩(wěn)定是否符合要求22腳手架工程腳手架工程搭設方案編制、論證情況23桿件間距、剪刀撐設置及角度是否符合方案及規(guī)范要求24架體外側(cè)是否滿掛掛設密目式安全網(wǎng)25施工腳手板是否滿鋪，腳手板側(cè)防護欄桿是否齊全26豎向主框架部位是否設置防墜裝置，并附著在建筑物上，每一個升降機位防墜裝置不少于一處27附墻支座錨固處是否采用兩根或以上的附著錨固螺栓28豎向主框架覆蓋的每個樓層是否設置一處附墻支座，附墻支座上是否配置防傾裝置29卸料平臺與操作平臺卸料（操作）平臺搭設方案編制、論證情況30卸料平臺支撐系統(tǒng)與腳手架是否分離搭設31卸料平臺是否有限定荷載標牌，并由專人監(jiān)督32懸空作業(yè)(包括安裝高強螺栓、管道或門窗，支設或拆除模板，鋼筋綁扎等)是否有牢靠的立足點如操作平臺33操作平臺臨邊是否設置1.2m高防護欄桿和踢腳板34消防安全臨時用電是否采用三級配電系統(tǒng)、TN-S系統(tǒng)、二級漏電保護系統(tǒng)35消防器材、設施設置情況（滅火器等是配備齊全)36宿舍生活區(qū)是否存在私拉亂接和違規(guī)使用大功率電器等行為37電動運輸車輛充電是否在規(guī)范充電場所38高層建筑消防水源管道是否隨層設置39易燃可燃物品是否集中堆放管理40動火審批手續(xù)履行情況（三級動火審批單）41揚塵治理是否落實揚塵治理“六個百分百”（工地周邊100%圍擋、施工工地周邊100%圍擋、物料堆放100%覆蓋、出入車輛100%沖洗、施工現(xiàn)場地面100%硬化、拆遷工地100%濕法作業(yè)、渣土車輛100%密閉運輸。42是否安裝揚塵監(jiān)測儀與遠程視頻監(jiān)控43食品安全工地食堂是否有經(jīng)營許可證44食堂工作人員是否辦理健康證45環(huán)境衛(wèi)生是否達標（食堂環(huán)境是否干凈整潔）建設單位（名稱及項目負責人簽名）：施工單位（名稱及項目負責人簽名）： 監(jiān)理單位（名稱及項目負責人簽名）：監(jiān)督機構監(jiān)督人員（簽名）：檢查日期： 年 月 日附件5全市房屋市政工程質(zhì)量安全執(zhí)法檢查建筑起重機械檢查表項目名稱：序號檢查項目檢查要點檢查結果具體問題符合不符合1產(chǎn)權單位按照規(guī)定在江西住建云辦理產(chǎn)權備案證。2按照規(guī)定建立建筑起重機械安全技術檔案，包含定期檢驗報告、定期自行間檢查記錄、定期維護保養(yǎng)記錄、累計運轉(zhuǎn)記錄等運行資料。3安裝單位具備相應的起重機械安拆專業(yè)承包資質(zhì)和安全生產(chǎn)許可證，安裝拆卸人員持證上崗。4在安裝、拆卸前，按規(guī)定向工程所在地質(zhì)量監(jiān)督機構辦理安裝告知手續(xù)。5制定起重機械安裝拆卸專項施工方案，并嚴格按照專項施工方案組織施工。6組織安全施工技術交底并簽字確認。7施工總承包單位屬于超危工程必須進行專家論證，并組織雙驗收。8設置相應的設備管理機構或者配備專職的設備管理人員。9指定專職設備管理人員、專職安全生產(chǎn)管理人員進行現(xiàn)場監(jiān)督檢查。10在建筑起重機械上安裝非原制造廠制造的標準節(jié)和附著裝置的。11在工程所在地建設行政主管部門申請辦理建筑起重機械使用登記（自建筑起重機械安裝驗收合格之日起30日內(nèi)），并在江西住建云取得使用登記電子證。登記標志置于或附著于該設備的顯著位置。12對在用的建筑起重機械及其安全保護裝置、吊具、索具等進行經(jīng)常性和定期檢查、維護和保養(yǎng)，并做好記錄。13監(jiān)理單位審核建筑起重機械特種設備制造許可證、產(chǎn)品合格證、制造監(jiān)督檢驗證明、備案證明等文件。14審核建筑起重機械安裝單位、使用單位的資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證和特種作業(yè)人員的特種作業(yè)操作資格證書。15監(jiān)督安裝單位執(zhí)行建筑起重機械安裝、拆卸工程專項施工方案情況。16監(jiān)督檢查建筑起重機械的使用情況。17根據(jù)起重機械安裝拆卸專項施工方案編制監(jiān)理實施細則，并組織專項巡視檢查。18檢測檢驗機構核準證在有效期內(nèi)，使用取得相應資格的人員從事檢驗、檢測。19按照安全技術規(guī)程的要求進行檢驗、檢測。20儀器設備已按規(guī)定進行鑒定或校準。21出具虛假的檢驗、檢測結果或檢驗、檢測結果嚴重失實。22發(fā)現(xiàn)嚴重事故隱患，及時告知施工總承包單位，并立即向工程所在地質(zhì)量監(jiān)督機構報告。23塔式起重機實體塔式起重機起重力矩限制器、起重量限制器、行程、起升、回轉(zhuǎn)、變幅等安全裝置齊全、靈敏有效，符合規(guī)范要求。24塔式起重機采用TN-S接零保護系統(tǒng)供電。25塔式起重機基礎與承載力滿足起重機械的安全使用要求。26塔式起重機基礎排水通暢，并與基坑保持安全距離。27塔式起重機避雷接地裝置牢固可靠，符合規(guī)定。28塔式起重機與架空線路安全距離符合規(guī)范要求。29塔式起重機主要承重結構無開焊、開裂、變形、嚴重銹蝕。30塔式起重機吊鉤、滑輪、卷筒應符合規(guī)范要求，安裝鋼絲繩防脫裝置。31塔式起重機鋼絲繩、吊索具的規(guī)格、使用符合規(guī)范要求。32起重機械主要承載結構件完好；結構件的連接螺栓、銷軸有效；機構、零部件、電氣設備線路和元件符合相關要求。33起重機械的基礎、附著符合使用說明書及專項施工方案要求。34作業(yè)環(huán)境符合規(guī)范要求；多塔交叉作業(yè)防碰撞安全措施符合規(guī)范及專項方案要求。35吊索具的使用及吊裝方法符合規(guī)范要求。36施工（物料）升降機實體地面防護圍欄符合規(guī)范要求。37停層平臺等防護設施符合規(guī)范要求。38按規(guī)定安裝起重量限制器、防墜安全器，且靈敏有效。39安裝極限開關、上限位開關及下限位開關等安全裝置并靈敏有效。40鋼絲繩的規(guī)格、使用符合規(guī)范要求。41附墻架采用標準產(chǎn)品且已進行設計計算。42吊籠門符合相關規(guī)范要求。43作業(yè)環(huán)境符合規(guī)范要求。44附墻架的使用和安裝符合使用說明書及專項施工方案要求。45安全停層裝置齊全、有效。46附墻符合要求；纜風繩、地錨的設置符合規(guī)范及專項施工方案要求。47起重機械按規(guī)定在頂升（降節(jié)）作業(yè)前對相關機構、結構進行專項安全檢查。結果統(tǒng)計符合項；不符合項建設單位（名稱及項目負責人簽名）：施工單位（名稱及項目負責人簽名）： 監(jiān)理單位（名稱及項目負責人簽名）：監(jiān)督機構監(jiān)督人員（簽名）：檢查日期：年月日附件6全市房屋市政工程質(zhì)量安全執(zhí)法檢查預拌混凝土現(xiàn)場施工質(zhì)量檢查表（一）受檢工程混凝土使用質(zhì)量檢查表（建設單位）項目名稱：序號檢查要點檢查結果存在的具體問題符合不符合1建設單位未指定預拌混凝土生產(chǎn)企業(yè)或直接采購預拌混凝土2建設單位直接或委托監(jiān)理單位對項目的預拌混凝土生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)進行審查3委托有資質(zhì)的工程質(zhì)量檢測機構對混凝土試件及實體混凝土強度進行檢測結果統(tǒng)計符合項；不符合項檢查人員：檢查日期：年月日（二）受檢工程混凝土使用質(zhì)量檢查表（監(jiān)理單位）項目名稱：序號檢查要點檢查結果存在的具體問題符合不符合1監(jiān)理單位對預拌混凝土生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)進行審查2監(jiān)理單位對總承包單位的試驗計劃進行審核并監(jiān)督實施，對試件見證取樣和送檢的過程進行見證3監(jiān)理單位參與預拌混凝土進場驗收，有完整的混凝土見證取樣及送檢記錄4監(jiān)理單位按監(jiān)理實施細則對混凝土澆筑過程進行旁站，對混凝土的養(yǎng)護進行巡視5監(jiān)理單位對混凝土構件拆模條件進行審核6監(jiān)理單位對發(fā)現(xiàn)的混凝土質(zhì)量隱患按照要求督促施工單位整改到位，并有相應的記錄7監(jiān)理單位對照監(jiān)理規(guī)范有關要求對預拌混凝土進場和混凝土試件制樣、養(yǎng)護、送檢等四個環(huán)節(jié)進行旁站見證，并如實填寫舉牌驗證結論結果統(tǒng)計符合項；不符合項檢查人員：檢查日期：年月日（三）受檢工程混凝土使用質(zhì)量檢查表（施工單位）項目名稱：序號檢查要點檢查結果存在的具體問題符合不符合1總承包單位按規(guī)定將預拌混凝土發(fā)包給有資質(zhì)的預拌混凝土生產(chǎn)企業(yè)，并與預拌混凝土生產(chǎn)企業(yè)簽訂書面合同，合同應明確相關技術要求2總承包單位應當編制混凝土施工方案，并按相關要求進行審批和技術交底3建立預拌混凝土進場檢驗和使用臺賬，嚴格執(zhí)行進場驗收見證取樣檢驗制度4混凝土進場檢驗和澆筑過程中，總承包單位項目技術管理人員應到崗履責5施工現(xiàn)場應具備混凝土標準試件制作條件，并應設置標準試件養(yǎng)護室或養(yǎng)護箱6總承包單位依據(jù)見證取樣和送檢管理規(guī)定，制定試件留置方案和試驗計劃7總承包單位應按相關標準做好標準養(yǎng)護試件及同條件養(yǎng)護試件的取樣、制作和標識工作，試件送檢有見證取樣委托單和送檢臺賬8參與預拌混凝土舉牌驗證的人員按要求進行授權9各批次預拌混凝土進場環(huán)節(jié)影像資料齊全10各批次混凝土試件制作環(huán)節(jié)影像資料齊全11各批次混凝土試件養(yǎng)護環(huán)節(jié)影像資料齊全12混凝土試件送檢環(huán)節(jié)影像資料齊全13混凝土在澆筑過程中不存在擅自加水等違規(guī)情況，混凝土澆筑完畢后，總承包單位應嚴格按照規(guī)范要求進行養(yǎng)護14混凝土的強度等級符合設計要求，沒有低標號混凝土串入高標號混凝土區(qū)域的情況15總承包單位應制定結構實體檢驗專項方案，并經(jīng)監(jiān)理單位審核批準后實施，結構實體混凝土回彈強度檢驗合格（回彈法推定值不合格時，應采用“回彈-取芯法”判定）16有拆模試件及其強度檢測報告，拆模強度符合規(guī)范要求17現(xiàn)場混凝土結構不存在露筋、蜂窩、孔洞、夾渣、疏松等嚴重質(zhì)量缺陷，現(xiàn)澆結構不應有影響結構性能或使用功能的尺寸偏差情況18按規(guī)范要求，對混凝土強度進行評定，且評定合格19混凝土結構實體實測實量數(shù)據(jù)上墻20抽測結構實體混凝土強度，梁、板、柱各3個構件結果統(tǒng)計符合項；不符合項建設單位（名稱及項目負責人簽名）：施工單位（名稱及項目負責人簽名）： 監(jiān)理單位（名稱及項目負責人簽名）：監(jiān)督機構監(jiān)督人員（簽名）：檢查日期：年月日———附件7全市房屋市政工程質(zhì)量安全執(zhí)法檢查檢測機構檢查表項目名稱：檢測機構名稱：序號檢查內(nèi)容檢查結果具體問題符合不符合1具有獨立法人資格，營業(yè)執(zhí)照和資質(zhì)證書齊全有效。2實際使用名稱、檢測項目和參數(shù)、檢測場地等與資質(zhì)證書登記事項一致，無出租、出借、轉(zhuǎn)讓資質(zhì)證書等違法行為。3檢測機構的名稱、地址、法定代表人等變更手續(xù)符合要求。4不存在超出資質(zhì)證書許可范圍從事檢測活動。5不存在轉(zhuǎn)包檢測業(yè)務。6檢測場所滿足所開展檢測工作的要求，有環(huán)境條件要求的場所其設施配備、環(huán)境條件滿足標準要求。7檢測機構配備能滿足所開展檢測項目要求的檢測人員，對檢測人員任用和能力保持等方面進行規(guī)范管理，定期組織檢測人員培訓及考核，檢測人員符合相應條件。8檢測機構配備能滿足所開展檢測項目要求的檢測設備，并能正常運行。9檢測儀器設按規(guī)定檢定、校準；對檢測儀器設備進行有效的維護和保養(yǎng)，未影響到檢測結果的準確性。10建設工程質(zhì)量檢測委托合同由建設單位直接委托；檢測委托合同內(nèi)容規(guī)范，不存在影響檢測報告公正性的內(nèi)容。11與所檢測建設工程相關的建設、施工、建立單位，以及建筑材料、建筑構配件和設備供應單位不存在隸屬管理或者其他厲害關系；未推薦或者監(jiān)制監(jiān)制材料、建筑構配件和設備。12配備檢測工作所需的標準規(guī)范，嚴格按照國家現(xiàn)行有關工程建設強制性標準和規(guī)定進行檢測，原始記錄信息齊全，真實可靠，更改符合要求。13檢測報告信息齊全，結論正確,符合檢測委托及相關規(guī)定的要求，按規(guī)定在檢測報告上簽字、蓋章，檢測合同、委托單、原始記錄、檢測報告按年度統(tǒng)一連續(xù)編號。14無偽造檢測數(shù)據(jù)、出具虛假檢測報告等違法違規(guī)行為。15樣品委托、數(shù)量、標識、留置等符合標準規(guī)范和規(guī)定要求，按標準規(guī)范要求審核樣品的符合性。16單獨建立檢測結果不合格項目臺賬。17及時向工程所在地質(zhì)量監(jiān)督機構和建設單位報告涉及結構安全、主要使用功能的不合格檢測結果；對不合格報告有嚴格處置程序。18及時向工程所在地質(zhì)量監(jiān)督機構報告發(fā)現(xiàn)的違反有關法律法規(guī)規(guī)定和工程建設強制性標準等行為。19技術管理和質(zhì)量保證體系健全，并能有效運行和維護。20建立健全所有技術人員檔案及主要檢測設備檔案，按規(guī)定進行檔案和臺賬管理。21檢測合同、委托單、原始記錄、檢測報告符合要求，無隨意抽撤、涂改現(xiàn)象，檔案資料符合要求，22建立并使用信息化管理系統(tǒng)對檢測業(yè)務受理、檢測數(shù)據(jù)采集、檢測報告出具、檢測檔案管理等檢測活動進行管理；確保檢測管理系統(tǒng)與市檢測誠信信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。23建立建設工程過程數(shù)據(jù)和結果數(shù)據(jù)、檢測影像資料及檢測報告記錄與留存制度；檢測活動全過程可追溯。24無其他違法、違規(guī)行為。檢測機構負責人簽字：（檢測機構蓋章）監(jiān)督機構監(jiān)督人員（簽名）：檢查人員：檢查時間：附件8全市房屋市政工程質(zhì)量安全執(zhí)法檢查項目檢測情況檢查表項目名稱：序號受檢單位檢查內(nèi)容檢查結果具體問題符合不符合1建設單位委托具有相應資質(zhì)的檢測機構開展建設工程質(zhì)量檢測業(yè)務；委托合同的內(nèi)容符合要求。2委托檢測業(yè)務時未減少檢測抽樣數(shù)量、壓縮合理檢測時間。3在編制工程概預算時合理核算建設工程質(zhì)量檢測費用，單獨列支并按照合同約定及時支付。4實行見證取樣的檢測項目，建