身體機能與性知識講座

《女性保健與婦科常見疾病的防治》課程報告1一、女性內(nèi)、外生殖器官包括哪些器官？她們各自的主要功能或特點有哪些？女性生殖器官分外生殖器和內(nèi)生殖器兩部分。外生殖器包括陰阜、陰唇、陰蒂、陰道前庭和前庭大腺等，也稱外陰；內(nèi)生殖器包括子宮、輸卵管、卵巢和陰道。陰阜：在恥骨前方，是由皮膚和很厚的脂肪形成的隆起部分，上連腹壁，下與大陰唇相連。成年女性，在陰阜的表皮上叢生陰毛，可防止性交時皮膚摩擦損傷。大陰唇：由陰阜向兩側隆起的皮膚皺襞，后端在肛門前方會合。在正常情況下，大陰唇在中線合攏，覆蓋小陰唇、尿道口和陰道外口，起保護作用。它脂肪豐富，夕卜側皮膚有色素沉著，有陰毛，內(nèi)側較潤滑。在性興奮時，大陰唇從中線向外張開，暴露陰道口。未生育的女性大陰唇薄平，與會陰平齊；經(jīng)產(chǎn)婦的大陰唇由于分娩影響而向兩側分開。小陰唇：在大陰唇的內(nèi)側，左右各一。它是一對表面光滑、濕潤、色褐、富于彈性的皮膚褶皺，其大小因人而異。小陰唇前端互相連接包繞陰蒂，后端也彼此會合。小陰唇的內(nèi)表面富于神經(jīng)末梢，是性敏感區(qū)。性興奮時，小陰唇充血水腫，可增大。陰蒂：位于大陰唇的前會合點，為陰蒂包皮包繞，是一個長約4毫米的小圓柱狀器官，分頭部和體部，內(nèi)有兩個海綿體。性興奮時，海綿體充血與男性陰莖一樣，可形成勃起。陰蒂有豐富的感覺神經(jīng)末梢，對觸摸十分敏感。對陰蒂刺激，往往能達到女性性高潮。陰道前庭：是兩側小陰唇之間的裂隙，兩端窄，中間寬，中間有較大的開口是陰道口，其上方為較小的開口是尿道口。女性尿道很短，在外力的作用下可擴張，性交時，不能把尿道口誤為陰道口。（6） 前庭大腺：位于陰道口兩側的黏膜深部，是一對大小如蠶豆的小腺體,能分泌黃白色的黏液。每個腺體有一個導管口，開口于小陰唇內(nèi)側和處女膜旁側。性興奮時，兩腺體的分泌液就由導管排出，可潤滑陰道口。（7） 子宮：是一個倒梨形的空腔器官（圖6）。子宮大小各人稍有不同。成年人子宮長7?8厘米，寬4?5厘米，尿?3厘米。子宮腔內(nèi)覆以一層黏膜，稱子宮內(nèi)膜。子宮壁很厚，主要部分是肌肉。子宮分宮底、宮體和宮頸三部分，上通輸卵管，下接陰道。宮頸的一半露在陰道的頂端，月經(jīng)經(jīng)過宮頸口流入陰道。性交時，子宮是精子運行的通道；懷孕后，子宮是受精卵子發(fā)育成長的地方；分娩時，靠子宮肌肉強烈收縮將胎兒娩出。在性興奮時，子宮提升，子宮頸也被牽動提升，使陰道增長。（8） 輸卵管：是從子宮兩側伸出來的一對細長而彎曲的管道，長8?14厘米。輸卵管的另一端游離著，開口部分稱為撒“傘”，管腔也有黏膜覆蓋著。輸卵管是卵子和精子相遇結合的場所，也就是受精的地方。受精后，靠輸卵管蠕動把受精卵送人子宮腔內(nèi)著床。此外，輸卵管還有輸送卵子到子宮腔里的作用。輸卵管腔如果因某種原因封閉了，卵子不能與精子相遇受精，這是已婚女子不孕的原因之一。（9） 卵巢：是女性生殖主腺，是產(chǎn)生卵子和分泌性激素的器官。左右兩個卵巢，分別位于兩側輸卵管和子宮之間的下方，呈卵圓形，長約3厘米，寬1厘米，厚1厘米，借助韌帶固定于盆腔。卵巢內(nèi)含有數(shù)以萬計的卵泡。卵泡內(nèi)含有不成熟的卵子，并分泌性激素。性激素對女性器官的發(fā)育和第二性征的出現(xiàn)起著重要的作用；同時，維持女子的性功能。40?50歲以后的婦女，隨著月經(jīng)的停止，卵巢逐漸萎縮。（10）陰道：是由黏膜、肌肉、纖維構成的一個長8?10厘米的可伸展的管腔。陰道壁黏膜呈粉紅色，多褶皺，平時前后壁貼在一起。在性交和分娩時，陰道擴張，褶皺伸展。陰道既是女性性交的器官，又是排出月經(jīng)和胎兒出生的通道。在性興奮時，陰道周圍小血管充血，有少量液體滲出以潤滑陰道，避免性交時陰道損傷。二、為了防止生育畸形胎兒，男女雙方在日常生活中該采取哪些防護措施？首先，要認真對待婚前醫(yī)學檢查，通過檢查發(fā)現(xiàn)的一些疾病，如乙肝、性病等，這些疾病都是會影響后代的健康，引發(fā)胎兒畸形，只有治愈后才能懷孕；第二，做好懷孕前的準備工作，不要盲目懷孕，做到有準備、有計劃的懷孕，進行一些必要的檢查，如風疹病毒檢測。風疹病毒感染會導致胎兒先天性的心臟病及先天性的耳聾，可以通過打風疹疫苗來預防風疹病毒感染;懷孕前三個月可服用“斯利安”葉酸片，以防胎兒神經(jīng)管的畸形。第三，避免在春冬季懷孕，春冬季病毒較多，在春冬季懷孕的胎兒畸形發(fā)生率明顯高于夏秋季。第四，懷孕后立即建立圍產(chǎn)保健卡，定期檢查，14-20周時可做唐氏篩查，28周前做B超檢測等，這些檢查都可以在懷孕早期查出胎兒是否畸形。第五，防止生殖道感染性疾病。生殖道感染性疾病主要是由于不潔性行為引起的，因此要規(guī)范性行為，已確診的要及時治療，孕婦發(fā)現(xiàn)自己分泌物有異常的也要及時就醫(yī)，不能因為懷孕而拒絕用藥甚至諱疾忌醫(yī)。三、在性成熟期有哪些性生理現(xiàn)象屬于正?，F(xiàn)象？(1)精子生成：據(jù)國內(nèi)外資料，男性14?15歲，精子生成的數(shù)目和質量一般都與成年男性的精子基本相同，他們已有了生育能力。這時大部分的男孩發(fā)生過遺精，睪丸、附睪及陰莖都在迅速地發(fā)育，接近成人程度。副性器官和性征：胎兒后期在母親激素的作用下，出生時附睪、附屬性腺表現(xiàn)出明顯活動，出生后直到青春期前為靜止狀態(tài)，10歲左右，隨著睪丸的發(fā)育而發(fā)育起來。陰毛逐漸變黑變多，并向上及兩腿部延伸成對稱斜方型，尖端指向臍部。胡須出現(xiàn)，聲音改變，喉結突出。以上身體各部分的迅速變化，尤其是性器官、性功能的發(fā)育，對男孩們的心理、情緒、精神、行為都有重要的影響。性行為：男孩的性活動可以在嬰幼兒期有所表現(xiàn)(出生時就可以出現(xiàn)陰莖勃起)，隨年齡的增長于15?20歲時達高峰，但性行為發(fā)生形式與遺傳、天賦、健康狀況、社會、心理、性交頻度及環(huán)境都有一定的影響。性行為的主要表現(xiàn)勃起、性欲高潮及射精之間并沒有固定的必然關系。也就是說有勃起，不一定每次都有射精，勃起及性欲高潮在幼年甚至更早就可發(fā)生，而射精出現(xiàn)得晚，遺精則通常沒有勃起。總之，男性性成熟的過程是一系列形態(tài)、生理、生化、內(nèi)分泌及心理、智力、行為的突變的過程。尤其是到青春期則更迅速，逐漸達到性成熟。女生，一般正常條件下，十歲之后就開始有發(fā)譽征兆了，十到十一歲時，女生身高體重就會猛長。所以這時女生往往超過男生。而這時就乳房已經(jīng)發(fā)生變化。乳頭會微微隆起。乳頭顏色會發(fā)生一些改變，這時陰毛也開始生長了。當然還是很稀松的。而十一二歲后，乳房就會隆起了，這時陰毛已經(jīng)很濃密了，只是還沒有像成人那么長并且分布范圍不太廣。而外生殖器也會開始改變。有人以為女駭長大后陰唇就會外露，其實是因人而異。我們看網(wǎng)上的照片會發(fā)現(xiàn)，有的人十八歲陰唇還是內(nèi)縮的。有

人九時隱唇“就”外露了，其實這只是個人型體差異而已。陰唇外露于否和青春期發(fā)育沒有太緊密的聯(lián)系。甚至可能小時候陰唇發(fā)育外露而青春期由于體形變化又'縮”回去了。一般來說，女孩進入青春期后外陰會不會有太明顯的外觀上的變化，正如男孩的雞雞和男人的陽具，只是大小不同，沒有太大的差別。當然，外陰顏色和比例會有些改變，但這也有因人而異的。不過有一點是對的，那就是女孩在剛生下時外陰都是一條縫的。至于后來有人陰唇大些有人陰蒂大些這些異變都很復雜，不一定是在青春期才開始的。就和我們的鼻子眼睛有大有小一樣。從外表看，當乳房和陰部發(fā)育到一定程度后才會有月經(jīng)。深一點的講，女人有月經(jīng)就是卵巢子宮這些內(nèi)生殖器官成熟的開始。也就是說她可以生育了，這當然要等到外生殖器官發(fā)育到一定程度后才行。所以月經(jīng)肯定是青春期到來一段時間后才有的。一般女孩十到十一歲開始進如發(fā)育階段，在外形上十一二歲的女生就會體現(xiàn)出很明顯的第二性怔。而十二三歲女生一般就會來月經(jīng)。農(nóng)村地區(qū)一般會遲一些，［注：很多少數(shù)民族發(fā)育得早］十四五歲。與男孩不同的是，女孩子發(fā)育早，但發(fā)育的慢而且結束的時間早，而男孩發(fā)育的晚，發(fā)育的快，結束時間卻晚。所以男孩有著比女孩多的多的發(fā)育空間。也正因為男生發(fā)育遲的這個差異，很多沒見過剛育的女孩的男人就會產(chǎn)生“女生十六歲陰毛還沒長好吧”這樣一類的想法。其實就是男生十六歲陰毛也大多長全了。好現(xiàn)在接著說，十二三歲月經(jīng)初潮這個階段，女生伴隨著初潮會達到身體發(fā)育的頂鋒，隨后在十四歲就迅速的下降。也就是說女孩還始走下坡路了。而這時侯，很多男孩子才剛剛開始發(fā)育。嘿嘿。女生從十四歲開始身體就很像成年人了，十四歲過后女生的身高體重就開始減緩生長了，不過內(nèi)生殖器官還在不斷改進。而且皮下脂肪也不斷增加。外觀上女生這時才開始顯的有,女人樣”。逐漸地發(fā)育到十六歲，一般十六歲的女生乳房已經(jīng)接近甚至超過成年人!陰毛也成形了。十六歲過后很多女孩的發(fā)育就基本停止了。但體型到十八歲還會有一些明顯改變。四、什么叫異位妊娠？有哪些臨床表現(xiàn)？為什么異位妊娠會危及女性生命?一旦出現(xiàn)危急情況，你作為隨同人員該采取哪些急救措施?異位妊娠的癥狀1、停經(jīng)：月經(jīng)過期不來，同時有早孕反應，輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前，此時宮外孕早期癥狀和體征均不明顯。異位妊娠的癥狀2、腹痛：早期可有下腹一側隱痛，這是幅地胚胎發(fā)育，使輸卵管膨脹而引起;痙攣性下腹痛，極其劇烈，可使病人面色發(fā)白，出冷汗，這是輸卵管痙攣性收縮所引起，片刻可自行緩解;下腹劇痛，如撕裂樣，伴大便感，這是輸卵管妊娠破裂出血所引起。異位妊娠的癥狀3、陰道不規(guī)則出血：山西最好的不孕不育醫(yī)院專家說：這時侯陰道出血一般多為點滴狀，深褐色，量少，不超過月經(jīng)量。陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離，或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者，常為胚胎受損的征象。所以當出現(xiàn)陰道出血時也應該提高警惕因為這也是宮外孕早期癥狀之一。異位妊娠的癥狀4、暈厥：可突然暈倒，醒后頭昏、眼花;輕者可不摔倒，僅有頭昏、眼花。這是腹腔內(nèi)出血較多，腦部供血減少，腦貧血所致。異位妊娠的癥狀5、面色蒼白：短期內(nèi)面無血色，蒼白如紙，伴口干、心悸、怕冷、乏力。這是腹腔內(nèi)出血很多，即將發(fā)生休克的征兆。異位妊娠的癥狀6、休克：休克也是宮外孕早期癥狀，不過這時已經(jīng)很危險了，此時由于腹腔內(nèi)急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛。在婦科中，約有三分之一的異位妊娠患者是在入院的時候就處于休克前或休克狀態(tài)，這種休克的嚴峻情況跟體內(nèi)出血量和失血速度有關，如果胎兒在發(fā)育到3~4個月才破裂，在極短的時間內(nèi)就會發(fā)生大量腹腔出血，如果不迅速搶救的話很輕易造成生命危險。此外，輸卵管和卵巢等部位比較脆弱，胎兒一旦長大到一定的程度，就會將四面的組織撐破，造成腹部大量的出血，由于體內(nèi)組織出血，在外表是看不出來的，所以很輕易受到人們的忽略，直到失血過多暈倒后才被送進，這就增加了治療的難度。因此，專家建議女性朋友在得知自己懷孕后，就要定期去做產(chǎn)檢，排除異位妊娠的情況。異位妊娠破裂后患者會感強烈腹痛和大量內(nèi)出血，出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克現(xiàn)象，一般情況下異位妊娠約在懷孕后第6?8周的時候破裂，異位妊娠破裂可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn)，威嚇孕婦的生命。如果女性懷孕后出現(xiàn)強烈腹痛，大量出血等現(xiàn)象的時候就要考慮異位妊娠破裂可能，必需及時對癥處理以免帶來危險。?當女性下腹痛時，尤其是孕婦出現(xiàn)腹痛時，一定要警惕宮外孕。?宮外孕是比流產(chǎn)更嚴重的疾病，隨著胎兒長大，輸卵管會破裂而引起大出血。不僅胎兒保不住，更重要的是威脅母親的生命。?當出現(xiàn)停經(jīng)、月經(jīng)明顯少于以往月經(jīng)、陰道不規(guī)則出血、腹痛等征象時，就要去看醫(yī)生。因為宮外孕的癥狀不很典型，患者要把發(fā)病以來的細節(jié)仔細向醫(yī)生講明，讓醫(yī)生幫助判斷是不是發(fā)生宮外孕。?宮外孕也易與其他一些腹痛的疾病相混淆，應注意區(qū)分：腸套疊的癥狀是陣發(fā)性的劇烈腹痛，大便帶血；闌尾炎產(chǎn)生的疼痛是從上腹部開始，逐漸移至右下腹，可伴有發(fā)熱；腸扭轉的癥狀是突然出現(xiàn)腹痛、腹脹；膽石癥的癥狀是右上腹痛，有膽結石的病史。而宮外孕產(chǎn)生的疼痛癥狀是下腹劇痛，可偏于一側，伴有失血的征象?！杜员＝∨c婦科常見疾病的防治》課程報告2一人工流產(chǎn)（藥物、手術）是當今女性的常見行為，人工流產(chǎn)對女性會有哪些后患？如何防范？人工流產(chǎn)有哪些后患后患一、月經(jīng)周期不調(diào)，小腹疼痛。人工流產(chǎn)是手術強行中止妊娠，對女性會產(chǎn)生很多不好的影響，首先便是內(nèi)分泌失調(diào)，加之此時女性的反抗力會降低，有很大幾率引起子宮炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔結締組織炎、附件炎等疾病，小腹疼痛也就冒頭了。后患二、乳房疼痛。妊娠忽然中止，會造成體內(nèi)激素水平會突然下降。這樣，就會使剛發(fā)育的乳腺突然停滯發(fā)育，因而造成乳房腫塊或疼痛。如果疼痛不是格外明顯，可不采取格外治療。疼痛往往會在1?2個月后自然消逝。后患三、月經(jīng)周期減少。多次手術會損傷子宮內(nèi)膜，使宮頸及宮腔發(fā)生部分粘連，粘連面積小會引起月經(jīng)周期血量減少，面積大可能會引起閉經(jīng)。如果宮頸發(fā)生粘連，月經(jīng)周期就難以從宮腔排出，從而導致月經(jīng)周期來潮時出現(xiàn)腹痛。后患四、無法懷孕。人工流產(chǎn)，對女性生殖系統(tǒng)的損害因人而異，有的沒有影響，而有的女性本身就比較脆弱，經(jīng)過多次人工流產(chǎn)之后就會喪失懷孕的能力了，由于人工流產(chǎn)感染的子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)周期不調(diào)甚至閉經(jīng)等都是不孕的重要因素。資料統(tǒng)計，人工流產(chǎn)術后引起的不育占全部繼發(fā)不育（指曾有妊娠，未經(jīng)避孕而2年不再懷孕）的第3位。如何幸免人工流產(chǎn)后患？專家建議，幸免人工流產(chǎn)后患最根本的方法就是不做人工流產(chǎn)，做好避孕措施，這才是最有效的方法。不管什么樣的流產(chǎn)方式對孕婦的損害都是存在的，只是具體的程度不同而已。在流產(chǎn)后要定期到進行檢察，對生殖系統(tǒng)的情況加以掌控，才華有效的幸免不可控的情況出現(xiàn)。二隨著人們生活水平的提高，生活方式的改變，乳腺癌的發(fā)病率也在逐年增加并有年輕化趨勢。請根據(jù)已學的衛(wèi)生知識，描述乳腺癌的發(fā)生誘因和預防的方法。女性患乳癌的預防方法：女性患乳癌可適當節(jié)制脂肪類和高熱量的食物，平衡膳食，加強體育鍛煉，以減少過量脂肪的積聚，減小患乳癌的風險。女性患乳癌的預防方法一、多攝取含豐富纖維素的食品肥胖和體重的增加都有可能導致乳癌發(fā)生。平時應少攝取動物性脂肪，多吸收纖維性的食物、蔬菜、水果、谷類和豆類，進而減少身體中可能導致乳癌的雌激素，降低乳癌的發(fā)生率。女性患乳癌的預防方法二、養(yǎng)成運動好習慣經(jīng)常運動的女性，患乳癌的幾率比不運動的女性低30%。多做運動不僅有益身體健康，還能預防乳癌的發(fā)生。女性患乳癌的預防方法三、定期作乳房檢査1、 年齡在20-40歲的女性，應于每月例假過后一周內(nèi)做一次乳房自檢；每隔2年，由專業(yè)醫(yī)師做一次臨床檢查或乳房攝影術。2、 年齡在40—49歲間的女性，除每月定期做乳房自檢外，每年做一次專業(yè)性的乳房檢查比較好。3、 年齡在50歲以上的女性，每月應定期做乳房自檢，且每年須做一次臨床乳房檢查和乳房X光攝影?！杜员＝∨c婦科常見疾病的防治》課程報告3什么是性傳播性疾?。磕阒滥男┘膊∈切詡鞑バ约膊。繌氖裁赐緩搅私獾?1性傳播疾?。⊿TD）是一組主要由性行為接觸或類似性行為接觸為主要傳播途徑的嚴重危害人群身心健康的傳染性疾病，主要是指梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、尖銳濕疣、艾滋病、軟下疳、傳染性軟疣、及性病性淋巴肉芽腫等，其病種多，發(fā)病率高，危害大，已成為世界性的嚴重社會問題和公共衛(wèi)生問題，被認為是當今危害人群健康的重要疾病。目前全世界公認的艾滋病傳播途徑是：性接觸、血液傳播、母-嬰傳播。2我是通過網(wǎng)上、朋友和親人之間了解到性傳播疾病相關知識二尖銳濕疣、淋病、梅毒、的常見傳播途徑、臨床表現(xiàn)和預防措施？性病的傳染渠道有三條。直接傳染:性接觸或類似性行為，占90%。間接傳染:共用了被性病病人污染的衣物、被褥、便器、浴盆、毛巾等非性關系而傳染，如小孩與患性病的父母共用浴盆或浴巾被感染。母嬰傳染和血液傳染:得了性病的孕婦在懷孕時及分娩過程中通過胚盤和產(chǎn)道傳染給胎兒或新生兒，如先天梅毒、新生兒淋病性結膜炎。吸毒者共用注射針頭將病菌帶入血液或輸入被污染的血液而得病。性病的預防措施:主要是樹立正確的道德觀,避免不正常的性行為，潔身自好，不與他人共用浴巾、內(nèi)褲及浴盆。得了性病應到醫(yī)院接受正規(guī)的診斷的治療，不可隨便打針吃藥，因為往往一次就感染多種性病，如果末早期發(fā)現(xiàn)，可能造成后遺癥或變成慢性。另一方面性病患者應與家人隔離，衣物用具以開水燙洗或消毒劑清洗或曝曬，防止家庭內(nèi)部傳染。性病的發(fā)生、傳播由社會因素所決定，只要社會上存在賣淫、嫖娼、性亂交等丑惡現(xiàn)象，就會