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文檔簡介
腦卒中患者早期OT介入
神經(jīng)康復(fù)一科作業(yè)治療師的“小煩惱”1、中風(fēng)早期患者大部分時(shí)間都躺在床上,很少坐起,而且臥姿不會(huì)留意在較好的位置上。2、家屬太過照顧患者,或者護(hù)工為了節(jié)省時(shí)間,什么事情都幫患者完成。3、普遍患者認(rèn)為回到病房后就不是康復(fù)時(shí)間,即使有,也只是一般的肢體功能訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練的頻率遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。目的及早的讓患者能夠脫離床,減少長期臥床帶來一系列不良后果。讓患者早期、主動(dòng)參與日常生活活動(dòng)。病房環(huán)境(E)日?;顒?dòng)的主動(dòng)參與(P+O)盡早多坐(O)陪護(hù)的宣教(E)四個(gè)核心環(huán)節(jié)病房的環(huán)境(E)√確保全天對(duì)患側(cè)都有感覺輸入,可以是觸覺、視覺、聽覺上的。>置于患側(cè)1、物體(病床+床頭柜)2、人(醫(yī)護(hù)人員、親朋好友的位置)PS:病房的環(huán)境由護(hù)士長來營造,OT與護(hù)士之間的工作協(xié)調(diào)為患者創(chuàng)造一個(gè)具有“偏癱”特色的病房。舉例(床頭柜)以兩人間為例1、兩人都是左(右)側(cè)偏癱*兩個(gè)床頭柜分別置于兩床之間的過道、床與墻之間的過道。2、一個(gè)是左側(cè)偏癱,一個(gè)是右側(cè)偏癱*兩個(gè)床頭柜放置于兩床之間:床的另一邊均靠墻,中間過道寬敞。*兩個(gè)床頭柜分置于在兩床的靠墻一側(cè)。
盡早多坐(O)目的減少并發(fā)癥的發(fā)生功能的提升,尤其是軀干控制能力盡早多坐(O)良好坐姿的好處√滿足大部分日?;顒?dòng)的需要√增加患者的參與度√保持身心健康√增加軀干控制能力√增加對(duì)患側(cè)上肢的刺激量盡早多坐(O)循序漸進(jìn)的坐姿系統(tǒng)陪護(hù)坐姿監(jiān)督表患者姓名:床位:責(zé)任護(hù)士:陪護(hù):記錄時(shí)間輪椅扶手椅無扶手椅無靠背椅5min
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