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取水許可申請書填寫說明^=1封面取水許可申請人:填寫單位全稱并蓋章。第一頁取水許可申請人名稱:填寫取水單位全稱。法定代表人:填寫取水單位負責(zé)人姓名及職務(wù)。單位性質(zhì):股份有限公司、有限責(zé)任公司、合伙公司、個體工商戶等。食品(飲料)制造業(yè)等。據(jù)實填寫。填寫取水單位所在地的街道及門牌號。填寫取水單位所在區(qū)域的郵政編碼。行業(yè)類別:按《河南省用水行業(yè)分類與代碼》(食品(飲料)制造業(yè)等。據(jù)實填寫。填寫取水單位所在地的街道及門牌號。填寫取水單位所在區(qū)域的郵政編碼。申請日期通訊地址郵政編碼聯(lián)系人、工作部門、職務(wù)(職稱):填寫取水專管人員的姓名、工作部門、職務(wù)。聯(lián)系電話、傳真電話、電子信箱:填寫取水單位的電話和電子郵箱。申請取水理由及依據(jù):簡要寫清取水單位的基本生產(chǎn)情況及取水用途;取水用于生產(chǎn)的,寫明主要產(chǎn)品種類和產(chǎn)量;取水用于生活的,寫明供水人口;取水用于生產(chǎn)的,寫明每年提供的服務(wù)種類和數(shù)量。新建、改建、擴建項目,應(yīng)當寫明計劃部門核準項目的批文文號和水利部門批準取水的批文文號。第二頁年取水總量:填寫申請單位所有水源[地表水、地下水(含礦坑水X其他水源(即中水)等]的年取水總量。1、 地表水部分地表水:填寫申請單位年取用的各類地表水總量。水源類型:填寫實際利用的XX河水或XX水庫水。年申請取水量:填寫每年實際利用的河水或水庫水量。取水地點:填寫申請單位的供水渠(管)在XX水庫或XX河道的引水口具體地點。取水方式:根據(jù)實際情況填寫。最大取水流量或日最大取水流量:填寫取水工程的設(shè)計取水流量或日最大取水流量。計量方式:填寫采用的水表、流量計及規(guī)格型號。2、 地下水部分地下水:填寫申請單位年取用的各類地下水總量。水源類型:填寫實際利用的地下水類型。年申請取水量:填寫每年實際利用的地下水量。取水地點:填寫申請單位取水井的具體方位、地點。取水方式:根據(jù)實際情況填寫。最大取水流量或日最大取水流量:填寫取水井的水泵額定出水流量,或日最大取水流量。計量方式:填寫安裝的水表或計時鐘及規(guī)格型號。申請取水期限:長期取水的,自申請之日填寫5年;臨時取水的,自申請之日填寫到用水過程結(jié)束。第三頁取水標的:按照生活、工業(yè)、農(nóng)業(yè)、發(fā)電、其他(服務(wù))五大類分別填寫1、 生活取水:①生活用水:供水人口,填寫具體用水人數(shù);根據(jù)濟源水資源短缺情況,并參照《河南省用水定額》,城鎮(zhèn)生活用水定額取120升/人.天,農(nóng)村取90升/人.天,年取水量為供水人口x用水定額x年用水天數(shù);②公共旺:指城鎮(zhèn)公共設(shè)施用水;③一般工業(yè)用水:指用水量不大的工業(yè)企業(yè)從城鎮(zhèn)公共供水工程取用的水量。2、 工業(yè)取水:主要產(chǎn)品:填寫申請單位的主要產(chǎn)品名稱,有多項的填寫最主要的三種產(chǎn)品名稱;設(shè)計年產(chǎn)量:填寫本單位的生產(chǎn)設(shè)施多年運行調(diào)試后穩(wěn)定達到的生產(chǎn)能力;用水定額:填寫本單位實際的單位產(chǎn)品取水量,或者水平衡測試的單位產(chǎn)品取水量;年取水量:為主要產(chǎn)品年計劃產(chǎn)量x單位產(chǎn)品取水量。3、 農(nóng)業(yè)取水:參照《河南省用水定額》、作物品種種植面積計算取水量。4、 發(fā)電取水:根據(jù)申請單位的實際運行情況填寫。5、 其他取水:其他行業(yè),如飲食、旅館、洗浴、美容美發(fā)、洗車、水上娛樂、空調(diào)補水、建筑、辦公、商業(yè)零售、醫(yī)院等,根據(jù)本單位的取水用途和實際提供的服務(wù)量,計算取水量;整欄:填寫本單位的取水用途和多年平均提供的服務(wù)量。取水量年內(nèi)分配:根據(jù)本單位的年度生產(chǎn)計劃安排和用水季節(jié)特點,將取水量分解到具體月份;設(shè)計日最大取水量和出現(xiàn)月份:指季節(jié)性很強的用水(如空調(diào)補水、夏季補水等)單日最大的取水量及出現(xiàn)的月份。第四頁.水井工程1、 多個取水井的應(yīng)編號逐個填寫;2、 水源地點:寫明取水井在本單位內(nèi)的具體位置;3、 鑿井深、孔徑:按成井報告填寫清楚;4、 日開采量:水泵額定出水流量乂日實際開泵時間;5、 出水流量:取水設(shè)施(水泵)的額定出水流量;6、 補充說明:補充說明有關(guān)問題,并標明本單位及水井的方位圖。第五至第八頁取用地表水的用戶,根據(jù)取水工程設(shè)計施工方案填寫。第九頁.水資源論證情況新建、改建、擴建項目的用水單位,填寫此表。第十頁.節(jié)水措施及污水回用情況節(jié)水措施:非常規(guī)水源使用情況,填寫本單位實際利用的非常規(guī)水量;主要節(jié)水技術(shù)、節(jié)水措施,填寫本單位實際采用的節(jié)水技術(shù)類別,建成投用的節(jié)水措施種類及數(shù)量。污廢水處理措施:填寫本單位建成投用的污廢水處理設(shè)施種類、處理規(guī)模和采用的污廢水處理工藝類別。退水量:指每天外排的水量。退水地點:填寫本單位所有出廠排污口的具體地點,退水匯入的河道(渠道)名稱或者城市污水截流管網(wǎng)。有退水計量設(shè)施的,一并填寫。退水水質(zhì)要求:要求提交有資質(zhì)的水質(zhì)化驗單位完成的每個排污口近期退水水質(zhì)化驗報告;如沒有水質(zhì)化驗報告,由取水審批機關(guān)委托有資質(zhì)的化驗
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