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文檔簡(jiǎn)介
性腺激素檢測(cè)的臨床應(yīng)用
性腺功能的調(diào)節(jié):
下丘腦—垂體—卵巢(睪丸)
GnRH-LH,FSH-E2,P(T)性激素檢測(cè)項(xiàng)目:性激素6項(xiàng)
LH、FSH、E2、P、T、PRLFSH
女性:使卵泡生成、成熟,與LH協(xié)同促排卵; 男性:作用睪丸曲細(xì)精管上皮,促精子生成;
LH
女性:使卵泡成熟及雌激素合成,引起排卵,卵泡變成黃體,合成孕酮; 男性:作用間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮;E
2
維持女性副性征,性器官發(fā)育;
P
月經(jīng)周期中起調(diào)節(jié)作用,維持妊娠所必須;
T
維持男性付性征,性器官發(fā)育成熟,正常性機(jī)能;PRL促進(jìn)乳腺泌乳;過高的PRL可抑制LH脈沖及FSH的作用。性激素結(jié)合蛋白(SHBG)在肝臟合成,主要調(diào)節(jié)性甾體激素的代謝廓清率
進(jìn)入血流的性激素大部分與蛋白質(zhì)結(jié)合,(性激素結(jié)合蛋白、清蛋白、皮質(zhì)醇結(jié)合蛋白)蛋白結(jié)合型激素?zé)o生物學(xué)活性,極少數(shù)(2%)游離激素具生物學(xué)效應(yīng)。SHBG一般比較穩(wěn)定,T促使其降低,E2和甲狀腺素刺激肝臟合成與釋放SHBG。性腺發(fā)育不良FSH、LH、T(E2)均低:
提示病變?cè)谙虑鹉X、垂體,為繼發(fā)性性腺發(fā)育不良,如特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退(Kallmann綜合癥),鞍區(qū)或垂體腫瘤。性腺發(fā)育不良FSH、LH升高,T(E2)降低:
提示病變?cè)诎邢伲瑸樵l(fā)性性腺發(fā)育不良。如
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