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文檔簡介
一、A1型題(共98題,合計(jì)98分)1.屬于甲類傳染病的是[1分]A瘧疾B炭疽C艾滋病D黑熱病E鼠疫【答案】E【解析】2.女,42歲,右側(cè)乳腺發(fā)現(xiàn)一無痛性腫塊,生長速度快,質(zhì)硬,周圍分界不清,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。應(yīng)首先考慮[1分]A急性乳腺炎B乳腺癌C乳腺囊性增生病D乳腺纖維腺瘤E乳管內(nèi)乳頭狀瘤【答案】B【解析】3.女性,47歲,久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感,小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈輕微突起,診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是[1分]A盡量避免久站B適當(dāng)體育鍛煉C休息時(shí)放低患肢D使用彈力襪E避免蹺二郎腿【答案】C【解析】4.分泌胰島素的細(xì)胞是[1分]AA細(xì)胞BB細(xì)胞CD細(xì)胞DG細(xì)胞EK細(xì)胞【答案】B【解析】5.長期應(yīng)用潑尼松面容呈[1分]A滿月面容B甲亢面容C慢性病面容D二尖瓣面容E肢端肥大面容【答案】A【解析】6.原發(fā)性支氣管肺癌病人最常見的早期癥狀是[1分]A咳嗽B胸痛C乏力D咯血E呼吸困難【答案】A【解析】7.患者,男,29歲,因高熱、畏寒、咳嗽、流涕而住院治療。醫(yī)生開出以下口服藥,護(hù)士在指導(dǎo)用藥時(shí)囑咐患者宜最后服用的是[1分]A止咳糖漿B利巴韋林C維C銀翹片D對乙酰氨基酚E阿莫西林膠囊【答案】A【解析】8.由血行感染而引起的急性腎盂腎炎,最常見的致病菌是[1分]A大腸桿菌B變形桿菌C葡萄球菌D產(chǎn)堿桿菌E糞鏈球菌【答案】C【解析】9.最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核是[1分]AI型肺結(jié)核BⅡ型肺結(jié)核CⅢ型肺結(jié)核DⅣ型肺結(jié)核EV型肺結(jié)核【答案】C【解析】10.洋地黃中毒的嚴(yán)重表現(xiàn)是[1分]A惡心、嘔吐B食欲不振C眩暈D色視E心律失常【答案】E【解析】11.女,38歲,尿毒癥,留置導(dǎo)尿12小時(shí)引流出尿液40ml,該患者的排尿狀況為[1分]A正常B無尿C少尿D尿潴留E尿量偏少【答案】B【解析】12.某男性患者,急性高熱,皮膚蒼白和出血。最能提示病人為急性白血病的是[1分]A肝、脾腫大B四肢關(guān)節(jié)痛C皮膚結(jié)節(jié)D胸骨疼痛E黏膜損害【答案】D【解析】13.大便呈白陶土色常見于[1分]A肉類飲食過多B上消化道出血C肝細(xì)胞性黃疸D膽汁淤積性黃疸E溶血性黃疸【答案】D【解析】14.血液病患者應(yīng)予以保護(hù)性隔離的條件是白細(xì)胞數(shù)低于[1分]A1×109/LB2.5×109/LC1.5×109/LD2×109/LE3×109/L【答案】A【解析】15.患兒,男,5歲,因“腎病綜合征”以腎上腺皮質(zhì)激素治療5個(gè)月,出現(xiàn)浮腫減輕,食欲增加,雙下肢疼痛,最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是[1分]A高血壓B骨質(zhì)疏松C白細(xì)胞減少D消化道潰瘍E庫欣綜合征【答案】B【解析】16.急性胰腺炎起病后升高最早的酶是[1分]A血清淀粉酶B尿淀粉酶C血清脂肪酶D單胺氧化酶E堿性磷酸酶【答案】A【解析】17.患者,女,30歲,高熱39℃,醫(yī)囑給予冰袋物理降溫,冰袋正確放置的位置是[1分]A枕部B足底C陰囊D前額E心前區(qū)【答案】D【解析】18.患者,李某,女,42歲。診斷為血小板減少性紫癜,檢查頭面部及雙下肢有散在淤血點(diǎn),輕觸牙齦可見出血,該患者在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意[1分]A動作要輕勿損黏膜B蘸水不可過濕以防嗆咳C擦拭時(shí)勿觸及咽部以免惡心D先取下假牙避免操作中脫落E夾緊棉球防止遺留在口腔【答案】A【解析】19.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系最密切的因素是[1分]A寒冷B食物C過度疲勞D陽光照射E營養(yǎng)缺乏【答案】D【解析】20.采集亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),最適宜的時(shí)間應(yīng)在[1分]A發(fā)熱時(shí),抗生素應(yīng)用前B發(fā)熱后,抗生素應(yīng)用后C發(fā)熱時(shí),抗生素應(yīng)用后D發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用后E任何時(shí)間均可【答案】A【解析】21.急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后[1分]A1~2周B3~4周C5~6周D7~8周E9~10周【答案】B【解析】22.患兒,8個(gè)月,因腹瀉重度脫水人院,經(jīng)輸液脫水癥狀減輕,已排尿,但表現(xiàn)四肢無力、腹脹、心音低鈍,應(yīng)考慮[1分]A低血鉀B低血糖C低血鈣D低血鎂E代謝性酸中毒【答案】A【解析】23.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是[1分]A輕度性格行為異常B意識錯亂、睡眠障礙C昏睡、精神錯亂D神志完全喪失E嗜睡、精神失?!敬鸢浮緼【解析】24.觀察昏迷程度的最可靠指標(biāo)是[1分]A瞳孔反應(yīng)B生命體征C對疼痛刺激的反應(yīng)D肌張力E皮膚的溫度【答案】C【解析】25.屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是[1分]A發(fā)熱達(dá)39℃B局部硬結(jié)直徑8mmC過敏性休克D惡心、嘔吐E頭暈、全身不適【答案】C【解析】26.男,25歲,淋雨后出現(xiàn)高熱、畏寒、胸痛、咳少量鐵銹色痰。其胸部X線表現(xiàn)最可能是[1分]A啞鈴狀陰影B卷發(fā)狀陰影C斑點(diǎn)狀陰影D毛糙的結(jié)節(jié)狀陰影E大片均勻致密陰影【答案】E【解析】27.緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物是[1分]A硝苯地平B普萘洛爾C阿司匹林D硝酸甘油E阿托品【答案】D【解析】28.需要先煎的中藥是[1分]A鱉甲B人參C滑石D阿膠E薄荷【答案】A【解析】29.女,47歲,發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,其呼吸氣味呈[1分]A芳香味B氨臭味C大蒜味D爛蘋果味E腐臭味【答案】D【解析】30.肝硬化上消化道出血導(dǎo)致肝性腦病的主要機(jī)制是[1分]A腸道積血致血氨增高B微循環(huán)障礙C肝缺血缺氧D腦缺血缺氧E腎臟血流量減少【答案】A【解析】31.判斷口對口人工呼吸效果正確的依據(jù)是[1分]A口唇紅潤B胸廓起伏C自主呼吸恢復(fù)D大動脈出現(xiàn)搏動E散大的瞳孔縮小【答案】B【解析】32.急性蜂窩織炎的致病菌多為[1分]A大腸埃希菌B白色葡萄球菌C銅綠假單孢菌D金黃色葡萄球菌E乙型溶血性鏈球菌【答案】E【解析】33.男,58歲,60k9,喜吃咸食,有吸煙習(xí)慣,胃潰瘍病史多年。近2月上腹疼痛加劇且不規(guī)律,噯氣,返酸,伴消瘦、乏力。X線檢查胃竇部有一直徑約lcm大小龕影,周圍黏膜中斷、紊亂。評估時(shí)與該患者發(fā)病關(guān)系最密切的因素可能是[1分]A年齡B體重C吸煙史D飲食習(xí)慣E胃潰瘍病史【答案】E【解析】34.典型心絞痛的疼痛性質(zhì)常為[1分]A針刺樣疼痛B持久的劇痛C牽扯痛D緊悶、縮窄性或窒息感E鈍痛【答案】D【解析】35.女,25歲,已婚,月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)周期第28天取子宮內(nèi)膜檢查所見:腺體縮小,內(nèi)膜水腫消失,螺旋小動脈痙攣性收縮,有壞死、破裂,內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為[1分]A月經(jīng)后期B增生期C分泌早期D分泌期E月經(jīng)前期【答案】E【解析】36.男,50歲,1個(gè)月來大便帶少量鮮血和黏液,排便習(xí)慣改變。對該患者簡單而重要的檢查是[1分]A直腸鏡B肛門鏡C直腸指檢D纖維結(jié)腸鏡EX線鋇灌腸造影【答案】C【解析】37.排卵的時(shí)間一般在[1分]A月經(jīng)周期的第7天左右B月經(jīng)周期的第14天左右C月經(jīng)過后14天左右D月經(jīng)來臨前7天左右E月經(jīng)來臨前14天左右【答案】E【解析】38.女,24歲,身材矮小,勻稱,骨盆測量數(shù)值如下:髂前上棘間徑22cm,髂嵴間徑24cm,骶恥外徑17cm,出口橫徑7.5cm,對角徑11.5cm。此孕婦骨盆為[1分]A扁平骨盆B畸形骨盆C漏斗骨盆D橫徑狹小骨盆E均小骨盆【答案】E【解析】39.40歲,婦女,平素月經(jīng)周期規(guī)律,經(jīng)量中等,經(jīng)期3~4日,普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤?;颊咦稍冇嘘P(guān)信息,下列回答不妥的是[1分]A月經(jīng)期間應(yīng)多休息,避免疲勞B肌瘤伴經(jīng)量過多致貧血者可服用鐵劑C子宮肌瘤為良性腫瘤,其發(fā)生和生長主要與雌激素長期刺激有關(guān)D為防止惡變,一經(jīng)確診應(yīng)立即手術(shù)E年輕患者可行肌瘤摘除術(shù),保留生育功能【答案】D【解析】40.提示左心功能不全的體征是[1分]A肝腫大B下肢水腫C頸靜脈怒張D交替脈E腹水【答案】D【解析】41.病人,男性,35歲,外傷后下腹部劇烈疼痛,并有少量血尿排出。體查:全腹有壓痛、腹肌緊張,移動性濁音陽性,導(dǎo)尿試驗(yàn)陽性。首先考慮是[1分]A腎損傷B膀胱損傷C前尿道損傷D后尿道損傷E腸破裂【答案】B【解析】42.6個(gè)月以內(nèi)小兒較少患傳染病的主要原因是從其母體獲得了[1分]AIgABIgDCIgEDIgGEIgM【答案】D【解析】43.初產(chǎn)婦,23歲,足月分娩過程中痛苦不安,此時(shí)護(hù)士宜采用的溝通是[1分]A沉默B親切撫摸C任其宣泄D對患者微笑E與其他護(hù)士談笑以分散其注意力【答案】B【解析】44.食物五味可以營養(yǎng)人之五臟,酸先入的臟是[1分]A肝B心C脾D肺E腎【答案】A【解析】45.男,25歲,診斷為急性闌尾炎。患者出現(xiàn)腹肌緊張,說明炎癥已經(jīng)波及了[1分]A闌尾肌層B闌尾腔黏膜C臟層腹膜D壁層腹膜E盲腸【答案】D【解析】46.患者,男性,55歲,因“肝硬化腹水”入院。查體體溫36.7℃,移動性濁音陽性。該患者的腹水性質(zhì)是[1分]A滲出液B漏出液C血性液D膿性液E乳糜液【答案】B【解析】47.引起心前區(qū)疼痛最常見的原因是[1分]A冠心病B心包炎C胸膜炎D食管炎E心血管神經(jīng)官能癥【答案】A【解析】48.患者,男,56歲,因肺心病需要吸氧,錯誤的操作是[1分]A插管前用濕棉簽清潔鼻孔B插管前檢查導(dǎo)管是否通暢C先調(diào)節(jié)好流量再插管D給氧期間不可直接調(diào)節(jié)氧流量E停用氧氣時(shí)先關(guān)流量開關(guān)【答案】E【解析】49.巨幼紅細(xì)胞性貧血的病因是[1分]A骨髓造血功能受損B缺乏鐵質(zhì)C多數(shù)紅細(xì)胞被破壞D缺乏葉酸、維生素B12E血紅蛋白合成減少【答案】D【解析】50.甲亢病人最常見的心律失常類型是[1分]A室性期前收縮B室顫C室上性心動過速D室性心動過速E心房纖顫【答案】E【解析】51.慢性腎小球腎炎的表現(xiàn)不包括[1分]A高血壓B鏡下血尿C蛋白尿D鏡下膿尿E水腫【答案】D【解析】52.女,30歲,孕1產(chǎn)0。孕40周,規(guī)律宮縮4小時(shí),破膜5小時(shí)人院,腹部檢查:胎頭高浮,應(yīng)首先測量的骨盆徑線是[1分]A入口徑線B中骨盆徑線C坐骨棘間徑D出口橫徑E出口前后徑【答案】A【解析】53.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的病理生理改變是[1分]A肺順應(yīng)性升高B血管通透性降低C肺內(nèi)動脈分流減少D通氣/血流比例失調(diào)E肺表面活性物質(zhì)增多【答案】D【解析】54.診斷滴蟲性陰道炎首選的檢查是[1分]A陰道分泌物懸滴檢查B子宮頸刮片C子宮頸管涂片D陰道側(cè)壁涂片E陰道窺器檢查【答案】A【解析】55.肝硬化導(dǎo)致門脈高壓的表現(xiàn)主要是[1分]A腹水B上腹飽脹C蜘蛛痣D大隱靜脈曲張E頸靜脈怒張【答案】A【解析】56.男,52歲,食管癌手術(shù)后第三天拔除胃管后口服流質(zhì),第5天體溫升高39℃,呼吸困難、胸痛、脈速,胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液,應(yīng)首先考慮并發(fā)[1分]A肺炎B胸膜炎C切口感染D食管吻合口瘺E癌腫播散【答案】D【解析】57.結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期癥狀是[1分]A腹痛B貧血C排便習(xí)慣改變D腫塊E腸梗阻【答案】C【解析】58.男性,62歲,進(jìn)行性排尿困難,夜尿次數(shù)增多,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大,應(yīng)首先考慮為[1分]A膀胱癌B膀胱結(jié)石C前列腺增生D尿管狹窄E膀胱結(jié)核【答案】C【解析】59.肝臟的功能不包括[1分]A生成膽汁B解毒作用C物質(zhì)代謝D濃縮膽汁E合成凝血因子【答案】D【解析】60.手足陽經(jīng)交接的部位是[1分]A頭面B胸中C腹部D手指E足趾【答案】A【解析】61.女,35歲,近2個(gè)月來白帶增多呈乳白色黏液狀,檢查宮頸表面呈細(xì)顆粒狀紅色區(qū),治療前應(yīng)首先排除[1分]A子宮頸癌B慢性宮頸炎C滴蟲性陰道炎D細(xì)菌性陰道炎E外陰陰道假絲酵母菌病【答案】A【解析】62.患者,男性,60歲,大學(xué)教授。因?yàn)楦哐獕鹤≡褐委?。適用于該患者的最佳護(hù)患關(guān)系是[1分]A主動一被動型B指導(dǎo)~合作型C共同參與型D指導(dǎo)型E被動型【答案】C【解析】63.移動性濁音陽性提示腹腔內(nèi)游離的液體的量至少應(yīng)超過[1分]A100mlB1000mlC1500mlD2000mlE2500ml【答案】B【解析】64.最能提示出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn)是[1分]A上腹痛向腰背部放射B兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色淤斑C上腹部壓痛、反跳痛D頻繁嘔吐E黃疸【答案】B【解析】65.男性,40歲,闌尾穿孔腹膜炎術(shù)后第7天,體溫39℃,傷口無紅腫,大便次數(shù)增多,混有黏液,伴有里急后重,應(yīng)考慮并發(fā)[1分]A盆腔膿腫B膈下膿腫C細(xì)菌性痢疾D腸炎E腸粘連【答案】A【解析】66.有關(guān)直腸肛管周圍膿腫的敘述,錯誤的是[1分]A多由肛腺或肛竇感染引起B(yǎng)肛門周圍膿腫最多見C坐骨直腸窩膿腫很少見D骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯E一旦膿腫形成應(yīng)及時(shí)切開引流【答案】C【解析】67.原發(fā)型肺結(jié)核常見的好發(fā)部位是[1分]A左肺上葉下部B右肺中葉下部C左肺下葉上部D右肺下葉下部E右肺下葉上部【答案】E【解析】68.子宮頸癌最早出現(xiàn)的癥狀是[1分]A白帶增多B陰道流液C腹部包塊D接觸性出血E下腹疼痛【答案】D【解析】69.男,54歲,2天前右下腹轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定壓痛,現(xiàn)腹痛突然加劇,范圍擴(kuò)大,腹部有肌緊張。應(yīng)考慮[1分]A單純性闌尾炎B化膿性闌尾炎C壞疽性闌尾炎D闌尾周圍膿腫E闌尾穿孔腹膜炎【答案】E【解析】70.慢性粒細(xì)胞性白血病的臨床特點(diǎn)是[1分]A肝脾淋巴結(jié)輕度腫大B皮疹多見C早期有貧血和出血傾向D以脾顯著腫大為主,并有腹脹、低熱E以淋巴結(jié)腫大為主,伴有肝脾腫大【答案】D【解析】71.心絞痛最常見的誘因是[1分]A勞累B受寒C飽餐D情緒激動E服用降壓藥【答案】A【解析】72.男,40歲。主訴頭暈。測收縮壓21kPa(158mmHg),舒張壓l2kPa(90mmHg),應(yīng)考慮為[1分]A高血壓B低血壓C正常血壓D收縮壓偏低E舒張壓偏低【答案】A【解析】73.要使足月胎兒胎頭通過,宮頸口必須擴(kuò)張至[1分]A5cmB6cmC8cmD9cmE10cm【答案】E【解析】74.冠狀動脈粥樣硬化最常累及的動脈分支是[1分]A后室問支B右冠狀動脈旋支C右冠狀動脈主干D左冠狀動脈主干E左冠狀動脈前降支【答案】E【解析】75.女,30歲,有風(fēng)濕性心臟病史6年,今晨突感右側(cè)肢體活動不便,口角歪斜,應(yīng)首先考慮[1分]A腦出血B腦栓塞C腦血栓形成D蛛網(wǎng)膜下腔出血E腦腫瘤【答案】B【解析】76.患者,男性,發(fā)熱,體溫38.5°C,全身有小出血點(diǎn),頭暈、乏力,經(jīng)醫(yī)院查血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3×1012/L,白細(xì)胞3×109/l,血小板70×109/l,確診為再生障礙性貧血。其發(fā)熱的主要原因是[1分]A營養(yǎng)不良B缺乏成熟中性粒細(xì)胞C缺氧D出血E新陳代謝旺盛【答案】B【解析】77.病人出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血至少超[1分]A100mlB200mlC250mlD300mlE350ml【答案】C【解析】78.護(hù)士收集資料的方法不包括[1分]A觀察B交談C體格檢查D審問E閱讀有關(guān)資料【答案】D【解析】79.早產(chǎn)兒易出現(xiàn)呼吸暫停的原因是[1分]A缺乏肺泡表面活性物質(zhì)B肺泡數(shù)量少、體積小C呼吸中樞發(fā)育不完善D呼吸肌發(fā)育不成熟E肺彈力組織發(fā)育差【答案】C【解析】80.急性胰腺炎最常見的病因是[1分]A飲食不當(dāng)B酒精中毒C膽道疾病D高脂血癥E高鈣血癥【答案】C【解析】81.引起呼吸衰竭最常見的疾病是[1分]A肺炎B肺結(jié)核C自發(fā)性氣胸D慢性阻塞性肺病E支氣管肺癌【答案】D【解析】82.患者,女性,25歲,月經(jīng)周期為30天,其末次月經(jīng)是2012年4月18日,其排卵日期大約在5月[1分]A2日B4日C6日D8日E10日【答案】B【解析】83.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害部位是[1分]A暴露部位B頸部C胸部D下肢E足踝部【答案】A【解析】84.男,26歲,突然出現(xiàn)抽搐,從一側(cè)手指開始,向腕部、臂、肩部及半身擴(kuò)展。最大可能是[1分]A全面強(qiáng)直一陣攣發(fā)作B精神運(yùn)動性發(fā)作C失神發(fā)作D杰克遜癲癇E部分性感覺性癲癇【答案】D【解析】85.提示上呼吸道有鏈球菌感染的表現(xiàn)是[1分]A吞咽疼痛B咽部發(fā)癢C鼻塞流涕D聲音嘶啞E畏寒發(fā)熱【答案】A【解析】86.某病人昏迷不醒,呼出氣體中有刺鼻大蒜味,瞳孔縮小,多汗,此病人可能是[1分]A嗎啡中毒B阿托品中毒C有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D巴比妥中毒E顱內(nèi)出血【答案】C【解析】87.腦梗死一般不出現(xiàn)[1分]A意識不清B肢體癱瘓C頭痛D抽搐E腦膜刺激征陽性【答案】E【解析】88.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是[1分]A胰島素抵抗B內(nèi)分泌異常C血管內(nèi)皮功能異常D高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E腎素一血管緊張素系統(tǒng)異?!敬鸢浮緿【解析】89.新生兒,女,日齡5天,食欲及精神較好,母親在給其換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)其會陰部有血性分泌物。屬于[1分]A生理現(xiàn)象B肉眼血尿C尿道出血D回腸出血E直腸出血【答案】A【解析】90.男,30歲,在一次劇烈運(yùn)動后,復(fù)發(fā)右腰部絞痛,伴惡心、嘔吐,繼之出現(xiàn)血尿,右腰部叩擊痛,無肌緊張,應(yīng)考慮[1分]A腎結(jié)核B腎腫瘤C膽結(jié)石D急性闌尾炎E腎、輸尿管結(jié)石【答案】E【解析】91.供應(yīng)左心室前壁血液的血管主要是[1分]A右前降支B右旋支C左旋支D左前降支E右冠狀動脈【答案】D【解析】92.患者,女性,57歲。診斷為急性心肌梗死,經(jīng)治療后疼痛緩解?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,大汗,皮膚濕冷,測血壓80/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h。應(yīng)考慮為[1分]A急性心力衰竭B心律失常C心源性休克D心臟破裂E乳頭肌斷裂【答案】C【解析】93.觀察鐵劑治療效果最早的化驗(yàn)指標(biāo)是[1分]A紅細(xì)胞數(shù)上升B血清鐵含量上升C血紅蛋白量上升D紅細(xì)胞體積增大E網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升【答案】E【解析】94.枕左前位時(shí)胎頭枕額徑銜接在骨盆入口的[1分]A橫徑B右斜徑C左斜徑D前后徑E坐骨棘間徑【答案】B【解析】95.十二指腸潰瘍的主要致病因素是[1分]A胃酸分泌過多B胃黏液分泌過多C促胃液素分泌過少D生長抑素分泌過少E前列腺素分泌減少【答案】A【解析】96.男,30歲。全身高度水腫4周。查:血漿清蛋白229/L,尿量800ml/d,尿蛋白59/24h,尿紅細(xì)胞(++)?;颊叱霈F(xiàn)高度水腫的最主要原因是[1分]A腎小球?yàn)V過率下降B抗利尿激素增多C血漿膠體滲透壓下降D繼發(fā)醛固酮增多E全身毛細(xì)血管擴(kuò)張【答案】C【解析】97.某慢性支氣管炎肺氣且審患者,因近兩日咳嗽、咳痰、氣促明顯就診,查體:嗜睡,口唇輕度發(fā)紺,球結(jié)膜充血水腫,多汗,血?dú)夥治鯬a0250mmHg,PaC.0268mmHg,病人目前最可能出現(xiàn)的是[1分]A肺心病B肺炎C左心衰竭D呼吸衰竭E肺癌二、A3/A4型題(共37題,合計(jì)37分)【連題】根據(jù)下列選項(xiàng),回答98~99題:男,26歲,農(nóng)民。近年來,患者主要從事蔬菜種植,曾出現(xiàn)手指、腳趾間奇癢,起紅色丘疹,此后出現(xiàn)上腹部不適。以面色蒼白,疲乏無力6個(gè)月入院。檢查:RBC2.0×1012/L,Hb509/L,WBC7.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.5,淋巴細(xì)胞0.26,嗜酸性粒細(xì)胞0.14,擬診斷為缺鐵性貧血。【答案】D【解析】98.患者可能的病因是[1分]A營養(yǎng)不良B農(nóng)藥中毒C消化性潰瘍D腸道鉤蟲病E胃腸道腫瘤【答案】D【解析】99.給患者硫酸亞鐵0.39/次,3次/天,口服,治療一個(gè)月效果不佳,其原因是[1分]A診斷不正確B病因未去除C鐵劑劑量不夠D未使用注射鐵劑E未合并應(yīng)用維生素C【連題】根據(jù)下列選項(xiàng),回答100~102題:男,81歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷16天?;疾∫詠斫o予了大量抗生素治療。近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著白色膜狀物可見創(chuàng)面輕微出血?!敬鸢浮緽【解析】100.該患者口腔病變原因可能是[1分]A病毒感染B維生素缺乏C細(xì)菌感染D銅綠假單胞菌感染E真菌感染【答案】E【解析】101.為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)可選用的溶液是[1分]A0.1%醋酸B生理鹽水C朵貝爾溶液D1%~4%碳酸氫鈉E1%~3%過氧化氫【答案】D【解析】102.為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)操作錯誤的是[1分]A漱口B觀察口腔黏膜C張口器從臼齒放人D從臼齒向門齒擦洗牙齒各面E局部涂抹制霉菌素甘油【連題】根據(jù)下列選項(xiàng),回答103~105題:足月新生兒,第一胎,男,生后第3天,母乳喂養(yǎng),生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸,皮膚黃染漸加重,查:Hb110g/L,膽紅素上升至230μmol/L,母血型為O型,子血型為B型。【答案】A【解析】103.該患兒最有可能的診斷為[1分]A膽道閉鎖B新生兒生理性黃疸C新生兒AB0血型不合溶血癥DRh溶血癥E新生兒敗血癥【答案】C【解析】104.該患兒護(hù)理措施不包括[1分]A給予光照療法B輸血漿C保暖D停止母乳喂養(yǎng)E給予苯巴比妥【答案】D【解析】105.若該患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降,膽紅素上升至386μmol/L,該患兒可能發(fā)生了[1分]A顱內(nèi)出血B膽紅素腦病C呼吸衰竭D新生兒化膿性腦膜炎E低血糖【連題】根據(jù)下列選項(xiàng),回答106~109題:患兒,女,孕33周順產(chǎn)2天,出生后1天開始出現(xiàn)哭聲弱,吸吮無力,兩下肢硬腫,精神弱,皮膚黃,體溫32℃?!敬鸢浮緾【解析】106.患兒最主要的護(hù)理診斷是[1分]A體溫過低B營養(yǎng)失調(diào)C知識缺乏D有感染的危險(xiǎn)E皮膚完整性受損【答案】A【解析】107.此患兒首要的護(hù)理措施是[1分]A供養(yǎng)B保暖、復(fù)溫C預(yù)防感染D糾正酸中毒E供給足夠的營養(yǎng)及水分【答案】B【解析】108.對該患兒的處理哪項(xiàng)不妥[1分]A密切監(jiān)視體溫B立即放入30℃暖箱內(nèi)保管C6~12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫D嚴(yán)格無菌操作,預(yù)防感染E早期哺喂時(shí)要耐心,多喂奶,提供足夠的熱量【答案】E【解析】109.該患兒突然出現(xiàn)心率下降,從鼻腔涌出血樣分泌物,肺部聞及濕噦音,最可能出現(xiàn)的是[1分]A肺炎B休克C敗血癥D肺出血E心力衰竭【連題】根據(jù)下列選項(xiàng),回答110~112題:患者,女性,24歲,在一次與人發(fā)生口角,感覺吃了虧。第二天出現(xiàn)無法說話,與人交談只是用手勢,醫(yī)院檢查一切正常?!敬鸢浮緿【解析】110.該患者可能為[1分]A癔癥B焦慮癥C恐懼癥D驚恐發(fā)作E急性應(yīng)激性障礙【答案】A【解析】111.該患者的表現(xiàn)是[1分]A緘默B違拗癥C軀體化障礙D分離性障礙E轉(zhuǎn)換性障礙【答案】E【解析】112.護(hù)理該患者時(shí)最應(yīng)注意[1分]A轉(zhuǎn)移注意力B建立良好的關(guān)系C協(xié)助患者料理生活D運(yùn)用良好的溝通技巧E醫(yī)、護(hù)一定保持一致【連題】根據(jù)下列選項(xiàng),回答113~114題:趙先生,49歲,患風(fēng)濕性心瓣膜病,因發(fā)生感染,心功能Ⅲ級而入院。給予抗感染和抗心衰治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸,心電圖出現(xiàn)U波增高?!敬鸢浮縀【解析】113.目前趙先生出現(xiàn)的并發(fā)癥是[1分]A高鉀血癥B低鉀血癥C高鈉血癥D低鈉血癥E代謝性酸中毒【答案】B【解析】114.趙先生出院后,預(yù)防鏈球菌感染的措施應(yīng)該是[1分]A堅(jiān)持鍛煉,防止呼吸道感染B減少運(yùn)動,多休息C堅(jiān)持限制鈉鹽飲食D減輕心理壓力,增強(qiáng)康復(fù)信心E定期復(fù)查,必要時(shí)做血細(xì)菌培養(yǎng)【連題】根據(jù)下列選項(xiàng),回答115~116題:某孕婦,孕39周,孕婦于胎動時(shí)感覺腹痛,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍小于同期正常妊娠孕婦,子宮的敏感度較高,輕微的刺激即可引起宮縮,臨產(chǎn)后陣痛劇烈,宮縮不協(xié)調(diào),宮口擴(kuò)張緩慢,產(chǎn)程延長。臨床診斷為羊水過少?!敬鸢浮緼【解析】115.關(guān)于羊水過少,下列說法正確的是[1分]A一旦確診羊水過少應(yīng)盡快終止妊娠B容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫C羊水量少于500mlD羊水透亮、黏稠E多發(fā)于妊娠早期【答案】B【解析】116.針對該孕婦,下列護(hù)理措施不正確的是[1分]A指導(dǎo)孕婦右側(cè)臥位B教會孕婦自我監(jiān)測宮內(nèi)胎兒情況的方法和技巧C注意觀察有無胎兒畸形D定期測量宮高、腹圍和體重E利用B超監(jiān)測羊水量【連題】根據(jù)下列選項(xiàng),回答117~118題:患者,女,32歲,在得知自己被確診為乳腺癌早期時(shí),忍不住躺在病床上失聲痛哭。這時(shí)護(hù)士問:“你現(xiàn)在覺得怎么樣?”但患者一直低頭不語,不愿意和護(hù)士溝通。之后的幾天內(nèi),患者情緒很低落,常為一些小事傷心哭泣?!敬鸢浮緼【解析】117.當(dāng)護(hù)士試圖和患者溝通時(shí),目前,影響護(hù)患溝通的核心問題是患者的[1分]A個(gè)性B情緒C能力D態(tài)度E生活背景【答案】B【解析】118.當(dāng)患者因沮喪而哭泣時(shí),護(hù)士不恰當(dāng)?shù)臏贤ㄐ袨槭荹1分]A制止她哭泣,告訴她要堅(jiān)強(qiáng)面對B坐在她身邊,輕輕遞給她紙巾C輕輕地握住她的手,默默陪伴她D在她停止哭泣時(shí),鼓勵她說出悲傷的原因E當(dāng)她表示想獨(dú)自一人安靜一會兒時(shí),為她提供一個(gè)適當(dāng)?shù)沫h(huán)境【連題】根據(jù)下列選項(xiàng),回答119~120題:男,20歲,因急性再生障礙性貧血人院治療,實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC(紅細(xì)胞)2.1×1012/L,Hb(血紅蛋白)60g/L,WBC(白細(xì)胞)3.0×109/L,血小板55×109/L。在輸血過程中,病人出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背劇痛。【答案】A【解析】119.應(yīng)考慮患者可能出現(xiàn)了[1分]A發(fā)熱反應(yīng)B過敏反應(yīng)C溶血反應(yīng)D空氣栓塞E細(xì)菌污染反應(yīng)【答案】C【解析】120.該患者最適宜靜脈輸入的血液制品是[1分]A庫血B血漿C新鮮血D保存血漿E白細(xì)胞濃縮懸液【連題】根據(jù)下列選項(xiàng),回答121~122題:患者,女,25歲。工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染,肝肋下2cm可捫及,質(zhì)軟,無明顯觸痛。外周血紅細(xì)胞4.0×1012/L,白細(xì)胞6.3×109/L,血紅蛋白138g/L,ALT2300U/L,總膽紅素84μmol/L。【答案】C【解析】121.應(yīng)首先考慮該患者為[1分]A敗血癥B鉤體病C恙蟲病D病毒性肝炎E急性膽道感染【答案】D【解析】122.對明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是[1分]A血培養(yǎng)B外斐反應(yīng)C鉤體凝溶試驗(yàn)D肝炎病毒標(biāo)志物檢測EB型超聲波檢查【連題】根據(jù)下列選項(xiàng),回答123~125題:患兒,男,2歲,自幼全身皮膚黏膜青紫,發(fā)熱、咳嗽2天,今晨哭鬧后突然出現(xiàn)抽搐人院。體溫37.8℃,咽充血,心前區(qū)隆起,胸骨左緣聞及心雜音,雙肺無干濕哆音,指(趾)端發(fā)紺明顯,胸部X線檢查,肺段凹陷,肺心血影縮小,肺野透亮度增加,呈網(wǎng)狀肺紋理“靴形心”?!敬鸢浮緿【解析】123.該患兒可能患的先天性心臟病是[1分]A肺動脈狹窄B室間隔缺損C房間隔缺損D法洛四聯(lián)癥E動脈導(dǎo)管未閉【答案】D【解析】124.
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