第二章第一節(jié)正確使用藥物

第二章促進身心健康第二節(jié)正確使用藥物1統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明：1949年2000年35歲70.8歲我國居民平均壽命傳染病死亡率35%1949年2000年5％2藥物（根據(jù)來源分類）人工合成藥物（根據(jù)功能分類）天然藥物（取自植物、動物和礦物）

藥物的分類解熱鎮(zhèn)痛藥——阿司匹林抗生素——青霉素抗酸藥——胃舒平安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、止瀉藥等3

1、解熱鎮(zhèn)痛藥乙酰水楊酸（俗名阿司匹林）分子式：

阿司匹林是一種有機酸，白色晶體，熔點為135?C，難溶于水。

結(jié)構(gòu)式：C9H8O4一、人工合成藥物OCOCH3COOH41、原料：水楊酸、乙酸酐2、原理：3、制備可溶性阿司匹林（酸的通性）可溶性阿司匹林易溶于水，療效更好。阿司匹林的合成：可溶性阿司匹林51、治感冒，具有解熱鎮(zhèn)痛的作用，抗炎抗風(fēng)濕作用；2、預(yù)防心血管系統(tǒng)疾病，防止血栓形成；3、減緩老年人的視力衰退；4、提高免疫功能。1、胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為惡心，嘔吐，腹痛；2、中毒反應(yīng)：長期大量服用可產(chǎn)生頭痛，眩暈，耳鳴，視聽力減退，嗜睡，出汗等反應(yīng)。阿司匹林的功效：不良反應(yīng)及注意事項：6閱讀：科學(xué)史話——阿司匹林的發(fā)現(xiàn)7習(xí)題：1、下列各組物質(zhì)能用過濾的方法分離的是（）A、CH3COOH和CH3CH2OHB、AI(OH)3和水C、和水D、CH3CH2OH和水BC2、關(guān)于阿司匹林在臨床上的應(yīng)用，下列說法正確的是（）A、阿司匹林有解熱鎮(zhèn)痛的作用B、服用阿司匹林后出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)是中毒的表現(xiàn)，應(yīng)立即停藥C、服用阿司匹林中毒后應(yīng)立即停藥，并靜脈滴注

NaHCO3溶液D、阿司匹林有治療癌癥的作用AC82、抗生素(消炎藥)——青霉素（1）種類和有效成分的結(jié)構(gòu)青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后，得到青霉氨基酸，其結(jié)構(gòu)為：其中青霉素G的鈉鹽，俗稱盤尼西林，是一種良效廣譜抗生素。種類：青霉素F、G、X、K、V（其結(jié)構(gòu)骨干均有青霉酸），是一類弱酸性物質(zhì)。9（2）功能和療效能阻止多種細菌生長（主要是阻礙細菌細胞壁的合成，使細菌破裂而死亡），稀釋三千萬倍，仍然有效，適用于醫(yī)治因葡萄球菌和鏈球菌等引起的血毒癥，如流感引起的感冒和扁桃腺發(fā)炎，白喉、猩紅熱、淋病和梅毒等疾病，均可被青霉素有效地控制和治愈。目前，青霉素已成為藥房的必備的基礎(chǔ)藥物。青霉素，在第二次世界大戰(zhàn)中作用巨大，是20世紀醫(yī)學(xué)屆的偉大發(fā)現(xiàn)10（3）不良反應(yīng)及注意事項A過敏反應(yīng)：以皮疹為主，少數(shù)病人可能發(fā)生過敏休克反應(yīng)，嚴重過敏者會導(dǎo)致死亡。B消化道反應(yīng)：少數(shù)病人可能有輕度的惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)?！镒⒁馐马棧河盟幥笆褂谜咭欢ㄒM行皮膚敏感試驗（皮試）。閱讀：科學(xué)史話——青霉素的發(fā)現(xiàn)（弗萊明）11抗生素的危害是什么

抗生素產(chǎn)生很多不良反應(yīng)，這是大家屢見不鮮的。比如小孩使用了丁胺卡那霉素出現(xiàn)了耳聾，以后會成為聾啞兒童，成人使用可能會有腎臟的問題。還有紅霉素里面的四環(huán)素，大量使用會造成肝臟的損害，小孩使用會影響牙齒和骨骼的發(fā)育問題。12抗生素可使病菌產(chǎn)生耐藥性！抗生素使用以后微生物可以針對它產(chǎn)生耐藥性，是細菌保護自己的措施。如果我們?yōu)E用抗生素，環(huán)境中存在的這些致病微生物都是耐藥的，那人體生病感染的都是耐藥菌，很難有有效的藥物治療，最后受到損害的是我們?nèi)祟愖约?。?jù)統(tǒng)計，我國每年有8萬人直接或間接死于濫用抗生素，因此造成的肌體損傷以及病菌耐藥性更是無法估量，濫用抗生素使我們?yōu)閼?zhàn)勝疾病付出的代價越來越高13上世紀40年代，青霉素開始被廣泛為抗生素，此后，細菌就開始對抗生素產(chǎn)生抗藥性，這也迫使醫(yī)學(xué)研究者研發(fā)出許多新的抗生素。但是抗生素的濫用和誤用，也導(dǎo)致了許多藥物無法治療的“超級感染”，如抗藥性金黃葡萄球菌感染等。

超級病菌是一種耐藥性細菌這種超級病菌能在人身上造成濃瘡和毒皰，甚至逐漸讓人的肌肉壞死。更可怕的是，抗生素藥物對它不起作用，病人會因為感染而引起可怕的炎癥，高燒、痙攣、昏迷直到最后死亡。這種病菌的可怕之處并不在于它對人的殺傷力，而是它對普通殺菌藥物——抗生素的抵抗能力，對這種病菌，人們幾乎無藥可用。2010年，英國媒體爆出：南亞發(fā)現(xiàn)新型超級病菌NDM-1，抗藥性極強可全球蔓延。

超級病菌的發(fā)現(xiàn)14習(xí)題3、關(guān)于抗生素青霉素的下列說法正確的是（）A、青霉素具有中和胃酸的作用B、青霉素水解后的產(chǎn)物能與NaOH、鹽酸、醇等反應(yīng)C、使用青霉素前不需要進行皮試D、青霉素的水解產(chǎn)物是氨基酸BD153、抗酸藥胃酸（鹽酸）過多會導(dǎo)致消化不良和胃痛?？顾崴幨且活愔委熚竿吹乃幬铩?/p>

抗酸藥的種類很多，通常含有一種或多種能中和鹽酸的化學(xué)物質(zhì)。如Mg(OH)2,Al(OH)3,NaHCO3

CaCO3,MgCO3等16練習(xí)：分別寫出鹽酸與Mg(OH)2，Al(OH)3，MgCO3，CaCO3，NaHCO3反應(yīng)的化學(xué)方程式Mg(OH)2+2HCl==MgCl2+H2OAl(OH)3+3HCl==AlCl3+3H2O2HCl+MgCO3==MgCl2+CO2+H2O2HCl+CaCO3==CaCl2+CO2+H2OHCl+NaHCO3==NaCl+CO2+