皮膚壓瘡報(bào)告制度范文（2篇）

第5頁(yè)共5頁(yè)皮膚壓瘡?報(bào)告制度?范文1?、發(fā)現(xiàn)住?院患者出?現(xiàn)皮膚壓?瘡，無(wú)論?是院內(nèi)發(fā)?生還是院?外帶入，?均要及時(shí)?登記上報(bào)?《壓瘡上?報(bào)表》，?護(hù)理部將?根據(jù)具體?情況與獎(jiǎng)?懲掛鉤。?2、_?___小?時(shí)內(nèi)電話?匯報(bào)護(hù)理?部和基礎(chǔ)?護(hù)理制控?組?；A(chǔ)?護(hù)理組合?成員應(yīng)及?時(shí)到科室?核查并指?導(dǎo)皮膚護(hù)?理，并詳?細(xì)記錄局?部皮膚情?況。3?、積極采?取護(hù)理措?施，嚴(yán)格?床邊交接?班，根據(jù)?皮膚情況?按時(shí)翻身?，密切觀?察局部皮?膚變化并?及時(shí)準(zhǔn)確?記錄。?4、對(duì)有?可能出現(xiàn)?皮膚壓瘡?的患者如?年老體弱?、消瘦、?牽引、長(zhǎng)?期臥床等?，責(zé)任護(hù)?士要有預(yù)?防見(jiàn)性地?及早采取?有效預(yù)防?措施，并?加強(qiáng)交接?班，避免?發(fā)生皮膚?壓瘡。?5、對(duì)院?外不可避?免皮膚壓?瘡入嚴(yán)重?低蛋白血?癥、強(qiáng)迫?體位、癌?癥終末期?等患者，?入院時(shí)未?發(fā)生褥瘡?但有發(fā)生?危險(xiǎn)，護(hù)?士長(zhǎng)要及?時(shí)上報(bào)，?并積極采?取有效預(yù)?防措施，?盡量避免?壓瘡發(fā)生?。6、?入院后患?者出現(xiàn)皮?膚壓瘡且?皮膚已破?損未及時(shí)?上報(bào)，為?及時(shí)采取?積極有效?的護(hù)理措?施，被護(hù)?理部檢查?發(fā)生者，?按護(hù)理部?相關(guān)規(guī)定?對(duì)個(gè)人進(jìn)?行相應(yīng)得?處罰，并?扣科室管?理獎(jiǎng)。?7、基礎(chǔ)?護(hù)理制控?組每月對(duì)?壓瘡報(bào)表?進(jìn)行反饋?討論。?皮膚壓瘡?報(bào)告制度?范文（二?）1、?發(fā)現(xiàn)住院?患者出現(xiàn)?皮膚壓瘡?，無(wú)論是?院內(nèi)發(fā)生?還是院外?帶入，均?要及時(shí)登?記上報(bào)《?壓瘡上報(bào)?表》，護(hù)?理部將根?據(jù)具體情?況與獎(jiǎng)懲?掛鉤。?2、__?__小時(shí)?內(nèi)電話匯?報(bào)護(hù)理部?和基礎(chǔ)護(hù)?理制控組?。基礎(chǔ)護(hù)?理組合成?員應(yīng)及時(shí)?到科室核?查并指導(dǎo)?皮膚護(hù)理?，并詳細(xì)?記錄局部?皮膚情況?。3、?積極采取?護(hù)理措施?，嚴(yán)格床?邊交接班?，根據(jù)皮?膚情況按?時(shí)翻身，?密切觀察?局部皮膚?變化并及?時(shí)準(zhǔn)確記?錄。4?、對(duì)有可?能出現(xiàn)皮?膚壓瘡的?患者如年?老體弱、?消瘦、牽?引、長(zhǎng)期?臥床等，?責(zé)任護(hù)士?要有預(yù)防?見(jiàn)性地及?早采取有?效預(yù)防措?施，并加?強(qiáng)交接班?，避免發(fā)?生皮膚壓?瘡。5?、對(duì)院外?不可避免?皮膚壓瘡?入嚴(yán)重低?蛋白血癥?、強(qiáng)迫_?___、?癌癥終末?期等患者?，入院時(shí)?未發(fā)生褥?瘡但有發(fā)?生危險(xiǎn)，?護(hù)士長(zhǎng)要?及時(shí)上報(bào)?，并積極?采取有效?預(yù)防措施?，盡量避?免壓瘡發(fā)?生。6?、入院后?患者出現(xiàn)?皮膚壓瘡?且皮膚已?破損未及?時(shí)上報(bào)，?為及時(shí)采?取積極有?效的護(hù)理?措施，被?護(hù)理部檢?查發(fā)生者?，按護(hù)理?部相關(guān)規(guī)?定對(duì)個(gè)人?進(jìn)行相應(yīng)?得處罰，?并扣科室?管理獎(jiǎng)。?7、基?礎(chǔ)護(hù)理制?控組每月?對(duì)壓瘡報(bào)?表進(jìn)行反?饋討論。?壓瘡登?記報(bào)告制?度1、?發(fā)現(xiàn)皮膚?壓瘡，無(wú)?論是院內(nèi)?發(fā)生還是?院外帶來(lái)?的，均要?及時(shí)上報(bào)?登記。?2、__?__小時(shí)?內(nèi)報(bào)告護(hù)?理部，由?護(hù)理部_?___小?組成員到?科室核查?。3、?填寫皮膚?壓瘡登記?表上交護(hù)?理部。?4、積極?采取措施?密切觀察?皮膚變化?，并及時(shí)?準(zhǔn)確記錄?。5、?當(dāng)患者轉(zhuǎn)?科時(shí)，應(yīng)?將壓瘡觀?察記錄表?交由轉(zhuǎn)往?科室繼續(xù)?填寫。?6、當(dāng)患?者出院或?者死亡后?，將壓瘡?觀察記錄?表及時(shí)交?回護(hù)理部?。7、?如隱瞞不?報(bào)，一經(jīng)?發(fā)現(xiàn)與科?室月質(zhì)控?成績(jī)掛鉤?。壓瘡?處理報(bào)告?制度1?）壓瘡風(fēng)?險(xiǎn)的評(píng)估?。對(duì)癱瘓?、意識(shí)不?清、大小?便失禁、?水腫、癡?呆、營(yíng)養(yǎng)?不良、高?齡老人、?病情危重?、強(qiáng)迫_?___者?入院或大?手術(shù)后當(dāng)?天內(nèi)必須?完成初次?評(píng)估，病?情嚴(yán)重者?每天評(píng)估?，病情穩(wěn)?定者當(dāng)評(píng)?估值達(dá)危?險(xiǎn)臨界值?時(shí)，應(yīng)_?___小?時(shí)進(jìn)行評(píng)?估一次，?直到評(píng)估?值至正常?范圍；當(dāng)?病情發(fā)生?變化時(shí)隨?時(shí)評(píng)估。?2）報(bào)?告制度和?程序：?①一旦病?人評(píng)估值?達(dá)危險(xiǎn)臨?界值，要?逐級(jí)上報(bào)?。低風(fēng)險(xiǎn)?向護(hù)理組?長(zhǎng)報(bào)告；?中度風(fēng)險(xiǎn)?向病區(qū)護(hù)?士長(zhǎng)報(bào)告?；高度風(fēng)?險(xiǎn)向科護(hù)?士長(zhǎng)/護(hù)?理部上報(bào)?。②院?內(nèi)發(fā)生或?發(fā)現(xiàn)院外?帶入Ⅲ期?壓瘡，須?報(bào)告病區(qū)?護(hù)士長(zhǎng)、?科護(hù)士長(zhǎng)?，并在2?4h內(nèi)報(bào)?告護(hù)理部?和造口及?慢性傷口?護(hù)理小組?并填寫好?《壓瘡報(bào)?告單》；?院外帶入?Ⅰ、Ⅱ期?壓瘡需于?72h內(nèi)?填寫《壓?瘡報(bào)告單?》報(bào)告護(hù)?理部及造?口及慢性?傷口護(hù)理?小組。?3）會(huì)診?制度：?①對(duì)護(hù)理?效果不明?顯或Ⅲ期?壓瘡、疑?難病例需?請(qǐng)?jiān)炜诩?慢性傷口?護(hù)理小組?會(huì)診并提?供指導(dǎo)。?②對(duì)皮?膚高?；?者發(fā)生院?內(nèi)壓瘡時(shí)?，由造口?及慢性傷?口護(hù)理?③小組_?___人?以上會(huì)診?，對(duì)其壓?瘡的發(fā)生?進(jìn)行定性?，討論并?最終定為?難免壓瘡?或者可避?免壓瘡。?4）對(duì)?院內(nèi)或院?外發(fā)生的?壓瘡，均?要使用《?壓瘡（傷?口）護(hù)理?單》。?5）壓瘡?的處理。?Ⅰ、Ⅱ期?壓瘡由臨?床護(hù)士在?造口及慢?性傷口護(hù)?理小組成?員的指導(dǎo)?下處理，?Ⅲ期或者?疑難傷口?由接受培?訓(xùn)并考試?合格的專?責(zé)護(hù)士進(jìn)?行處理。?6）對(duì)?有可能發(fā)?生壓瘡的?高危病人?，科室填?寫《壓瘡?風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理?單》，積?極采取預(yù)?防措施，?密切觀察?皮膚變化?，及時(shí)準(zhǔn)?確記錄。?7）病?人轉(zhuǎn)科時(shí)?，《壓瘡?風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理?單》交由?轉(zhuǎn)入科室?繼續(xù)填寫?。8）?病人出院?或死亡后?，將《壓?瘡風(fēng)險(xiǎn)護(hù)?理單》和?《壓瘡（?傷口）護(hù)?理單》及?時(shí)歸入病?歷保存，?《壓瘡報(bào)?告單》交?上護(hù)理部?。9）?護(hù)理部負(fù)?責(zé)到科室?核查并記?錄。如科?室隱瞞不?報(bào)，一經(jīng)?發(fā)現(xiàn)按護(hù)?理質(zhì)量管?理相關(guān)規(guī)?定處理。?10）?難免壓瘡?，實(shí)行三?級(jí)報(bào)告制?度。①?申報(bào)條件?。以強(qiáng)迫?____?如骨盆骨?折、高位?截癱、生?命體征不?穩(wěn)定、心?力衰竭等?病情嚴(yán)重?、醫(yī)囑嚴(yán)?格限制翻?身為基本?條件，并?存在大小?便失禁、?高度水腫