醫(yī)聯(lián)體揭牌實(shí)施方案（3篇）

第16頁(yè)共16頁(yè)醫(yī)聯(lián)體揭?牌實(shí)施方?案根據(jù)?《___?_市醫(yī)療?聯(lián)合體實(shí)?施計(jì)劃》?、《__?__市醫(yī)?院醫(yī)聯(lián)體?實(shí)施方案?》的工作?要求，醫(yī)?療聯(lián)合體?、資源共?享及信息?化一體化?建設(shè)，實(shí)?現(xiàn)“三通?”即人通?、財(cái)通、?醫(yī)通，結(jié)?合衛(wèi)生院?功能定位?和實(shí)際情?況，制訂?本實(shí)施細(xì)?則。高?度重視醫(yī)?聯(lián)體工作?，各科室?要落實(shí)責(zé)?任，真抓?實(shí)干，切?實(shí)把醫(yī)聯(lián)?體各項(xiàng)工?作做好。?一、_?___機(jī)?構(gòu)成立?____?公立衛(wèi)生?院醫(yī)聯(lián)體?工作領(lǐng)導(dǎo)?小組，全?面負(fù)責(zé)醫(yī)?聯(lián)體的_?___領(lǐng)?導(dǎo)工作。?下設(shè)醫(yī)聯(lián)?體工作辦?公室，負(fù)?責(zé)醫(yī)聯(lián)體?工作信息?的與報(bào)告?、工作檔?案的建立?與保存等?。鶴山鎮(zhèn)?公立衛(wèi)生?院醫(yī)聯(lián)體?工作領(lǐng)導(dǎo)?小組：組?長(zhǎng)：?院長(zhǎng)副?組長(zhǎng)：?副院長(zhǎng)?成員：?醫(yī)務(wù)科?科長(zhǎng)門?診部主任?住院部?主任后?勤科科長(zhǎng)?放射科護(hù)?士長(zhǎng)藥房?負(fù)責(zé)人?1檢驗(yàn)科?心電b?超室下設(shè)?醫(yī)聯(lián)體工?作辦公室?。醫(yī)聯(lián)?體辦公室?主任(兼?干事)：?二、院?領(lǐng)導(dǎo)分工?院長(zhǎng)全?面負(fù)責(zé)醫(yī)?聯(lián)體方案?的制訂與?工作的推?進(jìn)，并對(duì)?院領(lǐng)導(dǎo)工?作進(jìn)行監(jiān)?督檢查、?考評(píng)考核?。制訂工?作目標(biāo)，?每月__?__考核?考評(píng)一次?，與績(jī)效?直接掛鉤?。副院?長(zhǎng)牽頭負(fù)?責(zé)管理醫(yī)?聯(lián)體工作?，根據(jù)具?體情況商?定、調(diào)整?具體工作?方案并予?以實(shí)施。?三、職?能科室、?臨床科室?工作職責(zé)?(一)?在醫(yī)聯(lián)體?工作辦公?室統(tǒng)一_?___協(xié)?調(diào)下，醫(yī)?務(wù)科、護(hù)?理部、臨?床、醫(yī)技?科室通力?協(xié)作，配?合醫(yī)聯(lián)體?開展雙向?轉(zhuǎn)診、醫(yī)?療、護(hù)理?培訓(xùn)、現(xiàn)?場(chǎng)指導(dǎo)、?授課、教?學(xué)查房等?，醫(yī)聯(lián)體?辦公室按?時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)?據(jù)上報(bào)。?(二)?在縣人民?醫(yī)院功能?科的指導(dǎo)?下開展兩?項(xiàng)新技術(shù)?。___?_。(?三)在上?級(jí)醫(yī)院指?導(dǎo)下，循?序漸進(jìn)開?展臨床路?徑___?_個(gè)，分?別是：_?___。?(四)?醫(yī)務(wù)科完?善建立轉(zhuǎn)?診服務(wù)制?度，優(yōu)化?轉(zhuǎn)診服務(wù)?流程，對(duì)?于上轉(zhuǎn)病?人及時(shí)與?縣人民醫(yī)?院聯(lián)系，?填寫雙向?轉(zhuǎn)診單，?通過(guò)綠色?通道快速?入院治療?；對(duì)下轉(zhuǎn)?的病人開?展優(yōu)質(zhì)服?務(wù)，作好?詳2細(xì)?登記，并?積極配合?上級(jí)醫(yī)生?做好診療?方案，提?高服務(wù)質(zhì)?量，解決?病人疾苦?，并積極?進(jìn)行醫(yī)保?政策的宣?傳，貫徹?分級(jí)醫(yī)療?。四、?實(shí)施與縣?人民醫(yī)院?建立科室?聯(lián)通工作?系統(tǒng)(?一)在消?毒供應(yīng)方?面，減少?和降低醫(yī)?療風(fēng)險(xiǎn)，?結(jié)合醫(yī)院?實(shí)際情況?，對(duì)需要?進(jìn)行消毒?的手術(shù)器?械，送至?縣人民醫(yī)?院進(jìn)行消?毒。(?二)聘請(qǐng)?縣人民醫(yī)?院內(nèi)科_?___、?急診科_?___、?中醫(yī)康復(fù)?科___?_、功能?科___?_為我院?指導(dǎo)主任?，對(duì)急診?、內(nèi)科等?診療提供?技術(shù)保證?，為分級(jí)?診療提供?有力支持?。(三?)結(jié)合醫(yī)?院實(shí)際，?積極派人?員到縣人?民醫(yī)院進(jìn)?修培訓(xùn)，?擬派出彩?超、內(nèi)科?、康復(fù)理?療科等人?員進(jìn)行學(xué)?習(xí)；在培?訓(xùn)方面，?目前需要?如下培訓(xùn)?：1、?急診急救?2、合?理用藥；?3、醫(yī)?患溝通技?巧4、?小器官、?頸部血管?超聲檢查?診斷5?、優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)和?技能培訓(xùn)?等。(?四)我院?依托醫(yī)聯(lián)?體，對(duì)疑?難影像，?傳輸?shù)娇h?人民醫(yī)院?放射科閱?片，提高?影像診斷?水平，傳?輸影像達(dá)?到___?_%以上?。(五?)在條件?成熟時(shí)開?展遠(yuǎn)程會(huì)?診和遠(yuǎn)程?心電圖監(jiān)?測(cè)。醫(yī)?聯(lián)體揭牌?實(shí)施方案?（二）?根據(jù)我院?與大竹縣?中醫(yī)院簽?定的醫(yī)聯(lián)?體協(xié)議要?求，為將?協(xié)議落到?實(shí)處，特?制定如下?工作方案?：一、?行政部門?職責(zé)醫(yī)?教處。負(fù)?責(zé)選派相?關(guān)學(xué)科醫(yī)?務(wù)人員、?組建隊(duì)伍?，確定授?課、查房?、診療指?導(dǎo)、學(xué)科?建設(shè)。負(fù)?責(zé)大竹縣?中醫(yī)院醫(yī)?生來(lái)院進(jìn)?修、手術(shù)?觀摩、學(xué)?術(shù)交流、?規(guī)培等工?作銜接，?安排部署?。護(hù)理?部。負(fù)責(zé)?大竹縣中?醫(yī)院護(hù)士?來(lái)院輪訓(xùn)?、規(guī)培、?進(jìn)修。指?導(dǎo)該院的?護(hù)理管理?及護(hù)理技?術(shù)的幫帶?。公共?事業(yè)發(fā)展?部。負(fù)責(zé)?病人上轉(zhuǎn)?、下轉(zhuǎn)的?病人的綜?合協(xié)調(diào)。?充分發(fā)揮?雙向轉(zhuǎn)診?服務(wù)部的?效能。?院辦公室?。負(fù)責(zé)啟?動(dòng)儀式安?排。負(fù)責(zé)?統(tǒng)籌協(xié)調(diào)?雙方院級(jí)?領(lǐng)導(dǎo)舉辦?的相關(guān)活?動(dòng)。負(fù)責(zé)?行政管理?人員來(lái)院?進(jìn)修。?二、臨床?科室職責(zé)?1、根?據(jù)大竹縣?中醫(yī)院相?關(guān)學(xué)科發(fā)?展建設(shè)需?要，定期?安排高年?資主治醫(yī)?師以上人?員前往教?學(xué)查房、?手術(shù)及學(xué)?科建設(shè)，?接受業(yè)務(wù)?咨詢和上?轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)?病人的評(píng)?估。2?、針對(duì)所?幫扶科室?薄弱環(huán)節(jié)?制定幫扶?計(jì)劃，并?由雙方學(xué)?科帶頭人?____?實(shí)施。?3、雙方?學(xué)科帶頭?人或?qū)I(yè)?組長(zhǎng)建立?信息溝通?渠道并確?1保_?___小?時(shí)暢通。?4、向?大竹縣中?醫(yī)院的“?危、急、?重”患者?提供即時(shí)?的救治指?導(dǎo)。三?、雙方醫(yī)?院各臨床?科室學(xué)科?帶頭人_?___(?附后)?四、我院?各科室診?治能力簡(jiǎn)?介(附后?)五、?大竹縣中?醫(yī)院__?__六?、達(dá)州市?中西醫(yī)結(jié)?合醫(yī)院_?___?2達(dá)州?市中西醫(yī)?結(jié)合醫(yī)院?.大竹縣?中醫(yī)院醫(yī)?聯(lián)體啟動(dòng)?儀式時(shí)?間：__?__年_?___月?____?日9：0?0地點(diǎn)：?大竹縣中?醫(yī)院行政?辦公區(qū)參?加人員：?達(dá)州市?中西醫(yī)結(jié)?合醫(yī)院黨?委書記、?院長(zhǎng)楊清?副院長(zhǎng)：?羅云副院?長(zhǎng)：__?__副院?長(zhǎng)：周遠(yuǎn)?峰醫(yī)務(wù)科?長(zhǎng)：歐陽(yáng)?莉護(hù)理部?：李容華?公共事?業(yè)發(fā)展部?主任：周?仲濟(jì)院辦?公室主任?：謝志翔?外科專家?大外科主?任___?_心腦病?科專家?副主任醫(yī)?師任靜、?神經(jīng)內(nèi)科?副主任何?其勝脾胃?病科專家?副院長(zhǎng)?羅云、消?化內(nèi)科副?主任彭雷?康復(fù)科專?家康復(fù)?中心主任?蔣仕琪耳?鼻喉頭頸?外科專家?耳鼻喉頭?頸外科主?任張洪骨?傷科專家?骨1科?主任譚顯?春、骨傷?科主任向?陽(yáng)3婦?產(chǎn)科專家?婦產(chǎn)科主?任李召會(huì)?日程安排?：1、?7：30?，醫(yī)院門?診大樓集?合出發(fā)?2、9：?00，到?達(dá)大竹縣?中醫(yī)院會(huì)?場(chǎng)3、?會(huì)議開始?，楊院長(zhǎng)?講話4?、簽約授?牌儀式?5、儀式?結(jié)束在醫(yī)?院大門合?影6、?專家義診?7、雙?方院領(lǐng)導(dǎo)?參觀醫(yī)院?或交流談?話8、?11：3?0，啟動(dòng)?儀式結(jié)束?，進(jìn)行工?作餐9?、14：?00，_?___主?任、專家?任靜講課?10、?16：0?0，講座?結(jié)束，返?回交通安?排：車?輛：川s?6912?3，駕駛?員李俊林?宣傳安排?：公共?事業(yè)發(fā)展?部負(fù)責(zé)達(dá)?州電視臺(tái)?、達(dá)州晚?報(bào)外宣工?作。醫(yī)?聯(lián)體揭牌?實(shí)施方案?（三）?為推動(dòng)醫(yī)?療衛(wèi)生工?作重心下?移、優(yōu)質(zhì)?醫(yī)療資源?下沉，提?升基層醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)服務(wù)水?平，促進(jìn)?分級(jí)診療?制度有效?實(shí)施切實(shí)?保障基本?醫(yī)療服務(wù)?的公平性?、可及性?，根據(jù)_?___《?____?推進(jìn)醫(yī)療?聯(lián)合體建?設(shè)和發(fā)展?的指導(dǎo)意?見》(_?___(?____?)___?_號(hào))、?____?《___?_省推進(jìn)?醫(yī)療聯(lián)合?體建設(shè)和?發(fā)展實(shí)施?方案__?__》(?甘政__?__發(fā)[?____?)___?_號(hào))和?____?人民政府?辦公室《?____?省推進(jìn)醫(yī)?療聯(lián)合體?建設(shè)和發(fā)?展實(shí)施方?案___?_》(酒?政___?_發(fā)(_?___)?____?號(hào))精神?，結(jié)合我?縣實(shí)際，?制定本實(shí)?施方案。?一、總?體要求?(一)指?導(dǎo)思想?全面貫徹?____?精神以及?全國(guó)、全?省、全市?衛(wèi)生與健?康大會(huì)精?神，緊緊?圍繞__?__和新?時(shí)期衛(wèi)生?計(jì)生工作?新理念，?堅(jiān)持改革?創(chuàng)新，通?過(guò)整合提?升、集團(tuán)?發(fā)展、聯(lián)?體辦醫(yī)、?一體化管?理等措施?，促進(jìn)城?市醫(yī)院優(yōu)?質(zhì)醫(yī)療資?源發(fā)揮效?應(yīng)，突出?“綜合醫(yī)?院集團(tuán)發(fā)?展、?？?醫(yī)院特色?發(fā)展、基?層醫(yī)療保?障基本”?的特色，?整體提升?衛(wèi)生計(jì)生?綜合服務(wù)?水平，努?力辦好“?群眾滿意?、政府放?心、職工?受益”的?新型醫(yī)療?衛(wèi)生服務(wù)?體系，實(shí)?現(xiàn)城鄉(xiāng)居?民享有公?平可及、?系健康瓜?州奠定堅(jiān)?實(shí)基礎(chǔ)。?為建設(shè)健?康瓜州奠?定堅(jiān)實(shí)基?礎(chǔ)。(?二)基本?思路遵?循醫(yī)學(xué)科?學(xué)規(guī)律，?按照以人?為本、群?眾自愿、?統(tǒng)籌城鄉(xiāng)?、創(chuàng)新機(jī)?制的原則?，以縣級(jí)?醫(yī)院為核?心，以基?層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)為基礎(chǔ)?，建立縣?域內(nèi)醫(yī)療?聯(lián)合體、??？坡?lián)盟?、共享網(wǎng)?絡(luò)等(以?下統(tǒng)稱“?醫(yī)聯(lián)體”?)責(zé)任共?擔(dān)、利益?共享、優(yōu)?勢(shì)互補(bǔ)、?互利共贏?的新型醫(yī)?療服務(wù)體?系，引導(dǎo)?優(yōu)質(zhì)醫(yī)療?資源下沉?，提高基?基層醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?服務(wù)能力?。堅(jiān)持“?醫(yī)療、醫(yī)?保、醫(yī)藥?’’三醫(yī)?聯(lián)動(dòng)，以?常見病、?多發(fā)病、?慢性病分?級(jí)診療為?突破口，?進(jìn)一步完?善服務(wù)網(wǎng)?絡(luò)、運(yùn)行?機(jī)制、保?障機(jī)制、?激勵(lì)機(jī)制?等，在縣?域范圍內(nèi)?形成基層?首診、雙?向轉(zhuǎn)診、?急慢分治?、上下聯(lián)?動(dòng)、科學(xué)?合理的就?醫(yī)新格局?。(三?)工作目?標(biāo)__?__年，?實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)?體基層全?覆蓋，縣?域內(nèi)公立?醫(yī)院、基?層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)___?_％參加?醫(yī)聯(lián)體；?醫(yī)聯(lián)體內(nèi)?縣級(jí)醫(yī)院?通過(guò)給予?家庭醫(yī)生?一定比例?的門診號(hào)?源和住院?床位，為?簽約居民?提供優(yōu)先?就診和住?院服務(wù)；?加強(qiáng)全科?醫(yī)生人才?隊(duì)伍建設(shè)?，逐步形?成以全科?醫(yī)生為主?體的分級(jí)?診療服務(wù)?隊(duì)伍；基?層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)診療量?占總診療?量比例≥?____?％，縣域?內(nèi)就診率?提高到_?___％?左右。?到___?_年，建?成布局合?理、規(guī)模?適當(dāng)、層?級(jí)優(yōu)化、?職責(zé)明晰?、功能完?善、富有?效率的新?型醫(yī)療服?務(wù)體系，?基層首診?、雙向轉(zhuǎn)?診、急慢?分治、上?下聯(lián)動(dòng)的?分級(jí)診療?制度科學(xué)?運(yùn)行，基?層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)服務(wù)能?力明顯提?升，城鎮(zhèn)?居民“兒?分鐘就醫(yī)?圈”和農(nóng)?村居民“?____?分鐘就醫(yī)?圈”基本?形成，城?鄉(xiāng)居民享?受基本醫(yī)?療服務(wù)的?公平性、?可及性達(dá)?到科學(xué)合?理。二?、組建模?式(一?)一個(gè)縣?級(jí)醫(yī)聯(lián)體?以縣人?民醫(yī)院為?核心，縣?醫(yī)院聯(lián)合?____?個(gè)衛(wèi)生院?和社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)中?心，通過(guò)?實(shí)施縣鄉(xiāng)?一體化、?鄉(xiāng)村一體?化管理，?組建醫(yī)聯(lián)?體。__?__年內(nèi)?縣醫(yī)院選?擇___?_家中心?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院先行開?展醫(yī)聯(lián)體?試點(diǎn)，_?___年?全面推開?。鼓勵(lì)社?會(huì)力量舉?辦醫(yī)療機(jī)?構(gòu)加入醫(yī)?聯(lián)體，經(jīng)?評(píng)估具備?相應(yīng)服務(wù)?和管理能?力的，可?作為醫(yī)聯(lián)?體牽頭醫(yī)?院。(?二)兩個(gè)?專科聯(lián)盟?以縣級(jí)?醫(yī)院為核?心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院、?社區(qū)服務(wù)?機(jī)構(gòu)為基?礎(chǔ)，發(fā)揮?中醫(yī)、女?]幼特色?，選擇基?礎(chǔ)條件較?好的醫(yī)療?機(jī)構(gòu)(可?包括民營(yíng)?醫(yī)院及社?區(qū)衛(wèi)生機(jī)?構(gòu))，組?建區(qū)域?qū)?科聯(lián)盟。?1.以?縣醫(yī)院中?醫(yī)針灸科?等市級(jí)重?點(diǎn)?？茷?主，選擇?中醫(yī)基礎(chǔ)?較好的鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?、社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)機(jī)?構(gòu)，組建?縣域中醫(yī)??？坡?lián)盟?，帶動(dòng)全?縣中醫(yī)藥?發(fā)展。?2.以縣?醫(yī)院婦產(chǎn)?科、兒科?為主，縣?婦幼保健?和計(jì)劃生?育服務(wù)中?心、選擇?四個(gè)中心?衛(wèi)生院、?社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)機(jī)構(gòu)?，組建縣?域婦產(chǎn)科?和新生／?l?？坡?lián)?盟，帶動(dòng)?全縣夕]?產(chǎn)科和新?生兒科發(fā)?展。(?三)兩個(gè)?共享網(wǎng)絡(luò)?1.以?縣醫(yī)院為?核心，鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?(社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)機(jī)?構(gòu))為樞?紐，村衛(wèi)?生室為網(wǎng)?底，建設(shè)?影像、心?電、檢驗(yàn)?、消毒等?共享診斷?(供應(yīng))?中心，建?成縣鄉(xiāng)遠(yuǎn)?程會(huì)診診?斷共享網(wǎng)?絡(luò)平臺(tái)。?2、以?居民健康?卡(或醫(yī)??？?為?載體，整?合城鄉(xiāng)居?民健康檔?案管理、?家庭醫(yī)生?簽約服務(wù)?、醫(yī)院就?診信息等?健康服務(wù)?信息，建?成患者隨?時(shí)查閱、?醫(yī)生隨時(shí)?調(diào)閱、健?康管理機(jī)?構(gòu)隨時(shí)共?享的預(yù)約?掛號(hào)、預(yù)?約住院、?預(yù)約檢查?、診間結(jié)?算、健康?咨詢、送?醫(yī)送藥等?便民服務(wù)?一卡通信?息網(wǎng)絡(luò)平?臺(tái)。三?、重點(diǎn)工?作(一?)創(chuàng)新醫(yī)?聯(lián)體服務(wù)?模式1?、完善醫(yī)?聯(lián)體管理?和協(xié)作制?度。通過(guò)?制定醫(yī)聯(lián)?體章程、?建立理事?會(huì)等方式?，完善_?___管?理構(gòu)架和?協(xié)作機(jī)制?，促進(jìn)協(xié)?作關(guān)系的?建立，醫(yī)?聯(lián)體內(nèi)醫(yī)?院與基層?醫(yī)療衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)原來(lái)?的隸與投?入渠道保?持不變，?雙方在衛(wèi)?生計(jì)生行?政部門主?導(dǎo)下，通?過(guò)簽訂合?作協(xié)議的?的方式建?立契約關(guān)?系，明確?各自的權(quán)?利與義務(wù)?，賦予縣?級(jí)醫(yī)院對(duì)?基層醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?一定的管?理職能，?在此基礎(chǔ)?上開展縱?向合作。?按照就近?及屬地原?則，開展?松散型和?緊密型等?不同模式?的合作，?建立托管?型、技術(shù)?協(xié)作型等?不同模式?的合作，?建立托管?行、技術(shù)?協(xié)作型等?不同類型?的醫(yī)聯(lián)體?，通過(guò)聯(lián)?合發(fā)展、??？乒步?、對(duì)口幫?扶、臨床?帶教等多?種方式，?提升基層?醫(yī)療服務(wù)?能力。?2.落實(shí)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?分工協(xié)作?機(jī)制。縣?醫(yī)院主要?負(fù)責(zé)“2?50+n?”病種以?及重癥患?者收治，?對(duì)基層提?供技術(shù)幫?扶，對(duì)縣?外實(shí)行集?中轉(zhuǎn)診。?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院主要負(fù)?責(zé)“50?+n”種?常見病住?院、急診?轉(zhuǎn)診、接?收下轉(zhuǎn)患?者康復(fù)，?并繼續(xù)做?好公共衛(wèi)?生、管理?村衛(wèi)生室?等工作。?凡鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院能夠?收治的病?種，縣醫(yī)?院應(yīng)嚴(yán)格?控制收治?數(shù)量。村?衛(wèi)生室主?要負(fù)責(zé)門?診、導(dǎo)診?、簽約服?務(wù)、健康?管理和公?共衛(wèi)生、?疾病防控?工作，充?分發(fā)揮村?醫(yī)導(dǎo)診作?用，引導(dǎo)?群眾養(yǎng)成?“有序就?醫(yī)、逐級(jí)?轉(zhuǎn)診”的?習(xí)慣。醫(yī)?聯(lián)體內(nèi)的?基層醫(yī)療?衛(wèi)生單位?為診斷明?確、病情?穩(wěn)定的康?復(fù)期患者?慢性病患?者、老年?病患者、?晚期腫瘤?患者等提?供治療、?康復(fù)、護(hù)?理連續(xù)性?服務(wù)。?3.有序?實(shí)施雙向?轉(zhuǎn)診機(jī)制?。以群眾?的健康需?求為中心?，實(shí)現(xiàn)就?診轉(zhuǎn)診的?無(wú)縫銜接?，形成醫(yī)?院與基層?結(jié)合、醫(yī)?療與醫(yī)保?結(jié)合、醫(yī)?療與預(yù)防?結(jié)合的醫(yī)?療衛(wèi)生服?務(wù)新模式?。在醫(yī)聯(lián)?體推行雙?向轉(zhuǎn)診、?急慢分治?，規(guī)范雙?向轉(zhuǎn)診服?務(wù)流程。?縣醫(yī)院要?預(yù)留不少?于___?_％的專?家號(hào)和床?位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院確?需轉(zhuǎn)診的?患者，由?縣醫(yī)院為?其提供優(yōu)?先接診、?優(yōu)先檢查?、優(yōu)先住?院等服務(wù)?。患者在?縣醫(yī)院已?完成難度?較大的診?治且病情?平穩(wěn)后，?轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院，?由縣醫(yī)院?派原經(jīng)治?醫(yī)生跟蹤?指導(dǎo)后續(xù)?診治工作?。縣醫(yī)院?要根據(jù)本?縣住院病?人主要流?向及縣外?醫(yī)院對(duì)口?支援情況?，選擇若?干家縣外??？漆t(yī)院?或三級(jí)醫(yī)?院作為轉(zhuǎn)?診合作醫(yī)?院，簽訂?合作協(xié)議?，指導(dǎo)幫?扶提升醫(yī)?療服務(wù)水?平。對(duì)具?備在縣醫(yī)?院診療條?件的患者?，合作醫(yī)?院應(yīng)及時(shí)?轉(zhuǎn)回，并?通過(guò)醫(yī)生?跟蹤等方?式繼續(xù)治?療。(?二)提升?醫(yī)聯(lián)體服?務(wù)能力?4.加強(qiáng)?縣醫(yī)院重?點(diǎn)?？萍?jí)?薄弱專科?建設(shè)。縣?醫(yī)院要按?照___?_《__?__推進(jìn)?縣級(jí)公立?醫(yī)院綜合?改革__?__》(?國(guó)衛(wèi)體改?發(fā)[__?__)_?___號(hào)?)和國(guó)家?衛(wèi)生計(jì)生?委《__?__全面?提升縣級(jí)?醫(yī)院綜合?能力工作?方案__?__》(?國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)?[___?_)__?__號(hào))?的要求，?健全一級(jí)?診療科目?，逐步完?善二級(jí)診?療科目。?縣醫(yī)院以?重癥醫(yī)學(xué)?科、新生?兒重癥監(jiān)?護(hù)室、急?診科、呼?吸科、消?化科、兒?科、婦產(chǎn)?科等為重?點(diǎn)，使大?多數(shù)疑難?病能夠確?診，重大?疾病和急?危重癥能?夠得到及?時(shí)、有效?治療；加?強(qiáng)病理科?、醫(yī)學(xué)檢?驗(yàn)科、醫(yī)?學(xué)影像科?和消毒供?應(yīng)中心的?能力建設(shè)?，夯實(shí)臨?床支撐專?科基礎(chǔ)；?婦幼保健?和計(jì)劃生?育服務(wù)中?心重點(diǎn)做?好兒科、?孕婦保健?科室的建?設(shè)。擴(kuò)大?病種覆蓋?面，診療?病種范目?包括縣域?內(nèi)所有常?見病、多?發(fā)病，能?夠確診大?多數(shù)疑難?病和重大?疾病，普?通外科、?骨科、婦?產(chǎn)科等能?夠開展本?專業(yè)大多?數(shù)常規(guī)手?術(shù)，內(nèi)鏡?微創(chuàng)治療?病例和全?身麻醉病?例比例逐?年提高。?5.加?強(qiáng)醫(yī)院信?息化建設(shè)?。應(yīng)用“?互聯(lián)網(wǎng)+?醫(yī)療’’?等手段提?升區(qū)域醫(yī)?療衛(wèi)生信?息化水平?，建立覆?蓋全人口?和全生命?周期的醫(yī)?療健康信?息服務(wù)網(wǎng)?絡(luò)。以居?民健康卡?(或醫(yī)保?卡)為載?體，實(shí)現(xiàn)?衛(wèi)生計(jì)生?一網(wǎng)覆蓋?、居民健?康一卡通?用、健康?信息資源?一體融合?機(jī)制?？h?醫(yī)院現(xiàn)有?臨檢、心?電、消毒?供應(yīng)中女?等資源要?向基層醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)全部開?放。探索?縣醫(yī)院設(shè)?置診斷遠(yuǎn)?程會(huì)診中?心、醫(yī)學(xué)?檢驗(yàn)中心?、醫(yī)學(xué)影?像檢查中?心、孕／?婦檢查檢?驗(yàn)中心，?消毒供應(yīng)?中心等，?實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)?體內(nèi)臨檢?診段結(jié)果?和會(huì)診共?享，進(jìn)一?步推進(jìn)醫(yī)?聯(lián)體內(nèi)機(jī)?構(gòu)問(wèn)檢查?檢驗(yàn)結(jié)果?互認(rèn)制度?。充分利?用互聯(lián)網(wǎng)?、大數(shù)據(jù)?等信息技?術(shù)手段，?提高重大?疾病和突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件防?控能力，?提升突發(fā)?公共事件?中緊急醫(yī)?學(xué)救援能?力，推動(dòng)?“互聯(lián)網(wǎng)?+醫(yī)療’?’為分級(jí)?診療制度?建設(shè)服務(wù)?。___?_年__?__月前?，完成縣?醫(yī)院設(shè)置?診斷遠(yuǎn)程?會(huì)診中心?的建__?__月底?前縣醫(yī)院?遠(yuǎn)程會(huì)診?中心與鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?實(shí)現(xiàn)互聯(lián)?互通。?6.加強(qiáng)?基層醫(yī)療?機(jī)構(gòu)服務(wù)?能力建設(shè)??；鶎俞t(yī)?療機(jī)構(gòu)是?農(nóng)村三級(jí)?醫(yī)療的網(wǎng)?底，按照?醫(yī)改“保?基本、強(qiáng)?基層、建?機(jī)制”的?原則，強(qiáng)?化提升基?層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)綜合服?務(wù)能力是?落實(shí)分級(jí)?診療制度?的關(guān)鍵。?基層醫(yī)療?機(jī)構(gòu)重點(diǎn)?要加強(qiáng)基?本公共衛(wèi)?生服務(wù)能?力，加快?城鄉(xiāng)居民?健康檔案?信息和健?康卡的整?合，方便?市民就醫(yī)?查詢，為?縣醫(yī)院提?供居民健?康基礎(chǔ)信?息。醫(yī)聯(lián)?體內(nèi)重點(diǎn)?要加強(qiáng)和?完善遠(yuǎn)程?會(huì)診、業(yè)?務(wù)指導(dǎo)、?急診急救?、對(duì)9幫?扶等工作?。加強(qiáng)醫(yī)?聯(lián)體內(nèi)醫(yī)?師多地點(diǎn)?備案制度?的落實(shí)力?度，除完?成規(guī)定的?醫(yī)師下基?層任務(wù)外?，還要統(tǒng)?籌考慮醫(yī)?、技、護(hù)?人員的引?上進(jìn)修和?下派指導(dǎo)?工作。醫(yī)?聯(lián)體內(nèi)核?心醫(yī)院每?年下派到?基層醫(yī)院?的醫(yī)護(hù)人?員、管理?人員數(shù)要?達(dá)到醫(yī)院?總?cè)藬?shù)的?____?％，幫助?基層能力?提升和專?科建設(shè)，?加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院首?診能力，?逐年提高?疾病譜排?序前五位?疾病的診?療能力，?病種覆蓋?達(dá)到鄉(xiāng)級(jí)?規(guī)定病種?的___?_％以上?。加大基?層全科醫(yī)?師培養(yǎng)力?度，達(dá)到?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院每萬(wàn)人?擁有1—?____?名全科醫(yī)?師，社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)?中心擁有?2—__?__名全?科醫(yī)師。?7.加?快推進(jìn)家?庭醫(yī)生簽?約服務(wù)。?____?年，家庭?醫(yī)生簽約?服務(wù)覆蓋?率達(dá)到_?___％?以上，重?點(diǎn)人群簽?約覆蓋率?達(dá)到__?__％以?上，建檔?立卡貧困?戶、計(jì)生?特殊家庭?簽約覆蓋?率達(dá)到_?___％?。通過(guò)簽?約服務(wù)，?鼓勵(lì)和引?導(dǎo)居民在?醫(yī)聯(lián)體內(nèi)?到基層首?診，開通?患者綠色?通道，上?級(jí)醫(yī)院對(duì)?簽約患者?提供優(yōu)先?接診、優(yōu)?先檢查、?優(yōu)先住院?等服務(wù)。?簽約居民?享受連續(xù)?處方優(yōu)待?政策，對(duì)?病情比較?穩(wěn)定、依?從性比較?好的簽約?慢性病患?者，可由?家庭醫(yī)生?根據(jù)上級(jí)?醫(yī)院醫(yī)囑?開具延伸?處方和長(zhǎng)?處方，一?次性開具?最長(zhǎng)__?__個(gè)月?的配藥量?。探索建?立醫(yī)聯(lián)體?內(nèi)慢性病?藥品代采?制度，通?過(guò)長(zhǎng)處方?、延伸處?方、集中?配送等形?式加強(qiáng)基?層和上級(jí)?醫(yī)院用藥?銜接，方?便患者就?近就醫(yī)取?藥。8?.促進(jìn)中?醫(yī)藥服務(wù)?健康發(fā)展?。持續(xù)開?展基層中?醫(yī)藥服務(wù)?能力提升?工程，加?強(qiáng)縣醫(yī)院?疼痛、針?灸、康復(fù)?、理療、?骨科等中?醫(yī)特色專?科建設(shè)。?普及中醫(yī)?藥適宜技?術(shù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院、?社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)中心?能開展_?___種?以上適宜?技術(shù)，村?衛(wèi)生室、?社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)站能?開展__?__種以?上適宜技?術(shù)，重點(diǎn)?推廣使用?蠟療、拔?火罐、刮?痧、艾灸?、針刺、?按摩、藥?膳等中醫(yī)?傳統(tǒng)療法?。鼓勵(lì)縣?醫(yī)院設(shè)置?養(yǎng)老床位?，重點(diǎn)發(fā)?展老年病?、老年康?復(fù)、安寧?療護(hù)等業(yè)?務(wù)。強(qiáng)化?中醫(yī)人才?建設(shè)，做?好基層醫(yī)?療機(jī)構(gòu)老?年病、康?復(fù)、理療?、中醫(yī)藥?保健等業(yè)?務(wù)指導(dǎo)和?培訓(xùn)。把?發(fā)揮中醫(yī)?藥特色和?作用、推?進(jìn)中醫(yī)藥?現(xiàn)代化作?為強(qiáng)化基?層醫(yī)療衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)能?力建設(shè)的?重要內(nèi)容?。9.?合理調(diào)配?醫(yī)聯(lián)體內(nèi)?人才資源?。切實(shí)落?實(shí)縣醫(yī)院?獨(dú)立法人?地位和經(jīng)?營(yíng)管理自?主權(quán)，強(qiáng)?化縣醫(yī)院?在人事管?理、副職?推薦、績(jī)?效工資內(nèi)?部分配、?年度預(yù)算?執(zhí)行等方?面的經(jīng)營(yíng)?管理自主?權(quán)限。建?立健全醫(yī)?聯(lián)體內(nèi)醫(yī)?務(wù)人員有?序流動(dòng)機(jī)?制，采用?“沉下去?帶教、送?上來(lái)培訓(xùn)?”等方法?，___?_年內(nèi)將?基層衛(wèi)生?計(jì)生專業(yè)?技術(shù)人員?輪訓(xùn)一遍?，建立學(xué)?習(xí)激勵(lì)機(jī)?制，確保?上派學(xué)習(xí)?和下派支?援醫(yī)務(wù)人?員的合理?收入不降?低。逐步?探索推行?基層醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?醫(yī)務(wù)人員?“縣管院?用”模式?和定期交?流輪崗工?作機(jī)制，?實(shí)行統(tǒng)一?招聘、統(tǒng)?一管理、?統(tǒng)一使用?、統(tǒng)一培?養(yǎng)，促進(jìn)?優(yōu)質(zhì)醫(yī)療?資源下沉?。合理調(diào)?整擴(kuò)大基?層醫(yī)療衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)配?備和使用?藥品品種?和數(shù)量，?做好各級(jí)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?用藥銜接?，滿足基?層群眾需?求。(?三)強(qiáng)化?支撐保障?機(jī)制建設(shè)?10.?強(qiáng)化財(cái)政?支撐保障?作用?？h?政府承擔(dān)?辦醫(yī)主體?的保障責(zé)?任、管理?責(zé)任、監(jiān)?督責(zé)任。?將醫(yī)聯(lián)體?建設(shè)所需?經(jīng)費(fèi)納入?年度財(cái)政?預(yù)算，安?排專門經(jīng)?費(fèi)用于醫(yī)?聯(lián)體建設(shè)?，重點(diǎn)做?好基層醫(yī)?療機(jī)構(gòu)服?務(wù)能力建?設(shè)經(jīng)費(fèi)的?保障，加?大在人才?隊(duì)伍建設(shè)?醫(yī)療衛(wèi)生?信息化建?設(shè)和上下?聯(lián)動(dòng)等方?面的投入?，解決好?群眾愿意?在基層首?診和基層?“接得住?”等問(wèn)題??？h財(cái)政?每年安排?㈠貝資金?，用于支?持縣級(jí)醫(yī)?聯(lián)體建設(shè)?。11?.推進(jìn)醫(yī)?保支付制?度改革。?按照分級(jí)?診療制度?要求，枝?叫凋整完?善醫(yī)保政?策，發(fā)揮?醫(yī)療保險(xiǎn)?對(duì)醫(yī)療服?務(wù)供需雙?方的引導(dǎo)?作用和對(duì)?醫(yī)療費(fèi)用?的控制作?用。切實(shí)?推進(jìn)適應(yīng)?分級(jí)診_?___度?建設(shè)需要?的支付方?式改革，?完善不同?級(jí)別醫(yī)療?機(jī)構(gòu)的卜?休差異化?支付政策?，對(duì)符合?規(guī)定的轉(zhuǎn)?診住院患?者實(shí)施連?續(xù)㈠算起?付線的政?策。完善?醫(yī)保支付?向基層傾?斜政策，?制定雙㈠?伯診標(biāo)準(zhǔn)?，對(duì)沒(méi)有?按照轉(zhuǎn)診?程序就醫(yī)?的，降低?醫(yī)保支付?比伊㈠則?安規(guī)定不?予支付。?積極探索?以醫(yī)聯(lián)體?為對(duì)象的?醫(yī)?？傤~?m刊·、?考核管理?和付費(fèi)辦?法，建立?醫(yī)?；?總控結(jié)余?激勵(lì)機(jī)川?…址一步?完善城鄉(xiāng)?居民門診?統(tǒng)籌制度?改革，逐?步提高門?診統(tǒng)籌標(biāo)?準(zhǔn)。1?2.加快?理順醫(yī)療?服務(wù)價(jià)格?。合理制?定和調(diào)整?醫(yī)療服務(wù)?價(jià)格，激?勵(lì)引導(dǎo)患?者按分級(jí)?診療制度?有序就診?。按照總?量控制、?結(jié)構(gòu)調(diào)整?、有升有?降、逐步?到位的原?則，在降?低藥品、?耗材、大?型設(shè)備檢?查等價(jià)格?基礎(chǔ)上，?提高診療?費(fèi)、手術(shù)?費(fèi)、護(hù)理?費(fèi)等體現(xiàn)?醫(yī)務(wù)人員?技術(shù)勞務(wù)?價(jià)值的醫(yī)?療服務(wù)價(jià)?格。研究?制定醫(yī)療?服務(wù)價(jià)格?動(dòng)態(tài)調(diào)整?方案，逐?步理／頃?不同級(jí)別?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?間和醫(yī)療?服務(wù)項(xiàng)目?的比價(jià)關(guān)?系，建立?以成本和?收入結(jié)構(gòu)?變化為基?礎(chǔ)的價(jià)格?動(dòng)態(tài)調(diào)整?機(jī)制。醫(yī)?療服務(wù)價(jià)?格調(diào)整后?產(chǎn)生的費(fèi)?用按規(guī)定?納入醫(yī)保?支付范圍?。13?.形成利?益共享傾?斜基層制?度。醫(yī)聯(lián)?體作為不?同等級(jí)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)的?利益共同?體，要建?立健全各?級(jí)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)問(wèn)的利?益共享機(jī)?制。鼓勵(lì)?基層醫(yī)療?機(jī)構(gòu)在收?治病人時(shí)?“應(yīng)治盡?治、應(yīng)轉(zhuǎn)?盡轉(zhuǎn)”，?引導(dǎo)上級(jí)?醫(yī)院積極?下轉(zhuǎn)診斷?明確、病?情穩(wěn)定患?者，采取?病人下轉(zhuǎn)?、方案下?隨、醫(yī)生?下沉等綜?合方式，?開展連續(xù)?性治療服?務(wù)。上級(jí)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?要?jiǎng)?chuàng)造條?件促進(jìn)優(yōu)?秀醫(yī)務(wù)人?員下沉服?務(wù)，下沉?醫(yī)務(wù)人員?收入待遇?應(yīng)高于原?工作崗位?，上級(jí)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)在?____?選拔任用?、職稱晉?升、評(píng)優(yōu)?評(píng)先、學(xué)?習(xí)進(jìn)修等?方面向下?沉醫(yī)務(wù)人?員傾斜。?上級(jí)醫(yī)院?下派醫(yī)務(wù)?人員每年?達(dá)到__?__天的?，視為基?層工作經(jīng)?歷。加快?推進(jìn)基層?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?績(jī)效i資?改革，進(jìn)?一步完善?績(jī)效工資?分配制度?，提高基?層醫(yī)務(wù)人?員積極性?。14?.加強(qiáng)醫(yī)?聯(lián)體內(nèi)人?才隊(duì)伍建?設(shè)。制定?醫(yī)聯(lián)體人?才發(fā)展規(guī)?劃，通過(guò)?盤活現(xiàn)有?人才、培?養(yǎng)奇缺人?才、引進(jìn)?高端人才?的機(jī)制，?加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)?體內(nèi)人才?隊(duì)伍建設(shè)??？h級(jí)醫(yī)?聯(lián)體每年?內(nèi)部培訓(xùn)?進(jìn)修醫(yī)護(hù)?人員不少?于___?_人、派?出進(jìn)修專?科人才不?少于__?__人、?引進(jìn)高端?人才不少?于___?_人。設(shè)?立縣級(jí)醫(yī)?聯(lián)體人才?建設(shè)專項(xiàng)?經(jīng)費(fèi)，按?不低于業(yè)?務(wù)收入的?1—__?__％提?取。醫(yī)聯(lián)?體內(nèi)應(yīng)建?立優(yōu)秀醫(yī)?務(wù)人員獎(jiǎng)?勵(lì)機(jī)制，?對(duì)貢獻(xiàn)大?、業(yè)績(jī)突?出的管理?人員、醫(yī)?師、護(hù)理?人員設(shè)立?優(yōu)秀業(yè)績(jī)?獎(jiǎng)，通過(guò)?獎(jiǎng)勵(lì)，激?發(fā)醫(yī)務(wù)人?員工作積?極性。?四、保障?措施(?一)加強(qiáng)?____?領(lǐng)導(dǎo)。組?建醫(yī)聯(lián)體