心肺復(fù)蘇操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

附件1：單人徒手心肺復(fù)蘇操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室：姓名：成績：項(xiàng)目評(píng)分細(xì)則分值扣分及其原因得分準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)10分儀表端莊，衣帽整潔。（一項(xiàng)不符合要求扣2分）2用物齊全：紗布2塊、彎盤2個(gè)、聽診器、手電筒、簡易呼吸器及一次性無菌麻醉面罩、50ml注射器1個(gè)（必要時(shí)備四頭帶、儲(chǔ)氧袋、吸氧裝置）、手消液、治療車、利器盒1個(gè)、醫(yī)療垃圾、生活垃圾容器各1個(gè)。（少一樣扣1分）6檢查簡易呼吸器：各部件連接正確，氣囊無漏氣，麻醉面罩充氣并連接。（少一樣扣1分）2操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)80分舉手示意，計(jì)時(shí)開始：評(píng)估周圍環(huán)境，判斷意識(shí)：拍患者肩部，并雙側(cè)耳旁呼喚“喂！你怎么了?”看患者有無反應(yīng)判斷意識(shí)是否喪失。（一項(xiàng)不符合要求扣1分）5呼叫醫(yī)生，啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)，備搶救車、除顫儀或AED，記時(shí)間；（一項(xiàng)不符合要求扣1分）。5判斷頸動(dòng)脈是否消失：操作者食指和中指尖觸及患者氣管正中部（相當(dāng)于喉結(jié)位置）旁開兩指，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處；同時(shí)檢查呼吸是否正常，時(shí)間6～10秒，站于患者右側(cè)肩部，解開患者衣領(lǐng)及褲帶。（少一項(xiàng)扣2分，判斷時(shí)間過短或超時(shí)扣1分）5體位：將患者去枕平臥位在硬板床上或地上，解開患者衣領(lǐng)及褲帶。2胸外心臟按壓部位：胸骨中下1/3交界處，男患者兩乳頭連線中點(diǎn)方法：一手掌根部緊貼按壓部位，另一手重疊其上，指指交又，雙臂伸直并與患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及肩臂力量向下用力按壓，力量均勻、有節(jié)律（按壓間隙手可以放在胸上，但不能有力量）頻率100～120次/分，按壓與放松比1:1，按壓時(shí)胸骨下陷，成人5～6cm；按壓時(shí)觀察患者面部、手臂與患者身體垂直，肩、肘、腕在一條直線上。（按壓部位不正確不得分，方法不正確扣2分，按壓深度不夠、頻率過快或過慢各扣3分或按照計(jì)數(shù)器顯示1次不成功扣0.5分）。20暢通呼吸道：檢査并口述頸部有無損傷，必要時(shí)頭偏向一側(cè)，清除患者口鼻咽污物，取出義齒。（少一項(xiàng)扣2分，清理口鼻咽污物少1個(gè)部位，扣1分）5仰頭舉頦法打開氣道：左手掌根部置于患者的前額，向后方施加壓力，右手中指、食指向上向前托起下頜，使患者口張開。（方法不對(duì)扣5分，耳垂、下頜角與床面不垂直扣5分）10建立人工呼吸：操作者站在患者右側(cè)肩部或頭部，將連接好的簡易呼吸器面罩完全覆蓋患者口鼻，一手固定面罩于患者口鼻部，另一手?jǐn)D壓簡易呼吸器，將氣體送入（每次通氣量500～600ml），通氣兩次，每次送氣時(shí)間1秒以上，通氣量以見到胸部起伏為宜。（一項(xiàng)不符合要求扣3分，吹通無效扣5分）。10心臟按壓和通氣的配合為30:2（按壓30次，連續(xù)通氣2次），要求做5個(gè)循環(huán)，每個(gè)循環(huán)15～18秒。判斷患者自主呼吸、心音及大動(dòng)脈波動(dòng)是否恢復(fù)、瞳孔有無縮小、光反射是否恢復(fù)、膚色有無轉(zhuǎn)紅潤、收縮壓≥60mmHg。（少ー個(gè)循環(huán)、順序顛倒、未判斷結(jié)果各扣5分，判斷結(jié)果少一項(xiàng)扣1分，未口述復(fù)蘇成功扣1分，未看時(shí)間扣1分）10復(fù)蘇成功，將患者頭復(fù)位，紗布擦拭口鼻周圍，穿好衣服，蓋好被子，繼續(xù)有效的高級(jí)生命支持及驟停后的護(hù)理。（少一項(xiàng)扣1分）3整理用物，規(guī)范洗手記錄。（少做一項(xiàng)扣2分，不正確扣1分）舉手示意，計(jì)時(shí)結(jié)束。2終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)10分操作熟練，沉著冷靜，手法正確。3關(guān)心、體貼患者。2心臟按壓有效指征（操作完畢口述）：心音及大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)收縮壓≥60mm