關(guān)注健康呵護(hù)腎臟課件

關(guān)注健康呵護(hù)腎臟關(guān)于腎臟，我們先來(lái)看一組數(shù)據(jù)5%：全球只有不到5%的公眾了解腎臟的位置及功能。5億：與此相對(duì)應(yīng)的是，目前全球已有5億人患上不同程度的慢性腎臟病〔chronickidneydiseaseCKD〕。10.8%：我國(guó)目前成年居民CKD的患病率到達(dá)10.8%,估計(jì)CKD患者1.2億，知曉率僅為12.5%，其中50%錯(cuò)過(guò)最正確治療時(shí)機(jī)。10歲：慢性腎臟病發(fā)病還呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)，不少尿毒癥患者年齡僅有二三十歲，最小的年齡不到10歲。我國(guó)現(xiàn)有尿毒癥患者200萬(wàn)，

而慢性腎臟病人是他的100倍糖尿病和高血壓是引起ESRD的主要原因

〔西方國(guó)家〕UnitedStatesRenalDataSystem，USRDSAnnualDataReport:AtlasofEnd-StageRenalDiseaseintheUS.2002.糖尿病

45%高血壓

27%其他15%腎小球腎炎8%不知道/失訪5%我國(guó)各種病因?qū)е碌哪蚨景Y我國(guó)目前仍以慢性腎小球腎炎為首發(fā)原因,其次為糖尿病,并且由其導(dǎo)致的慢性腎功能衰竭正呈上升趨勢(shì)高發(fā)病率低知曉率高致殘率高醫(yī)療費(fèi)用慢性腎臟疾病〔chronickidneydisease，CKD〕已成為威脅全世界公共健康的主要疾病之一

CKD世界腎臟日國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)和國(guó)際腎臟基金聯(lián)合會(huì)提出一個(gè)建議，把每年3月份的第二個(gè)星期四作為“世界腎臟日〞2006年3月9日腎臟迎來(lái)首個(gè)自己的節(jié)日：慢性腎病的早期檢測(cè)和預(yù)防2007年的主題：了解您的腎臟2021年的主題：神奇的腎臟2021年的主題：穩(wěn)定血壓，保護(hù)腎臟健康2021年的主題：保護(hù)您的腎臟，控制糖尿病2021年的主題：保護(hù)腎臟，挽救心臟2021年的主題：捐獻(xiàn)腎臟，延續(xù)生命〞2021年的主題：急性腎損害的防治2021年的主題：防治老年慢性腎病2021年的主題：為所有人腎臟健康2021年的主題：預(yù)防慢性腎病，應(yīng)從兒童開(kāi)始腎臟日主題雖然每一年的主題都有所不同，但同時(shí)傳達(dá)一個(gè)心聲：了解腎臟腎病，關(guān)愛(ài)腎臟，世界不再有腎病。這是患者、醫(yī)生、人民群眾的共同心聲!了解腎臟腎臟位置

正常人都有兩個(gè)腎臟，形狀像蠶豆，有拳頭大小。位置位于腹膜后脊柱兩側(cè)結(jié)構(gòu)包括腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)、腎盂、輸尿管、腎動(dòng)脈、腎靜脈腎臟的結(jié)構(gòu)腎臟是個(gè)天然的“篩子〞腎臟不停地過(guò)濾血液，把有用的東西留在血液中，代謝的廢物排到尿中腎臟是人體第二顆“心臟〞=腎臟的功能生成尿液，維持水平衡排除代謝產(chǎn)物及有毒物質(zhì)調(diào)節(jié)電解質(zhì)、酸堿平衡內(nèi)分泌功能血管活性物質(zhì)、促紅細(xì)胞生成素、生成活性維生素D等腎病—沉默的殺手腎臟具有強(qiáng)大的儲(chǔ)藏功能，腎病開(kāi)始時(shí)通常沒(méi)有病癥，當(dāng)腎臟功能的破壞大于75％時(shí)才會(huì)出現(xiàn)明顯病癥。腎衰病人易誤診、漏診。患者出現(xiàn)胃口不好的看消化科，貧血的去血液科，頭痛去神經(jīng)科，視力下降去眼科，很少有人想到是腎臟出了毛病。等到腎科就診時(shí)，腎臟剩余的功能已經(jīng)很低，最終只能通過(guò)血液透析、腹膜透析或腎移植來(lái)維持生命。哪些信號(hào)提示可能是腎臟出問(wèn)題了？慢性腎臟病開(kāi)展過(guò)程中常有一些信號(hào)，只是沒(méi)有在意而已水腫水腫慢性腎病患者常眼瞼、足踝及背臀部，嚴(yán)重時(shí)可伴有胸水、腹水及會(huì)陰(陰囊、陰唇)水腫。水腫位置可隨著體位的變化而移動(dòng)。水腫發(fā)生時(shí)均伴有尿少及體重增加。正常情況尿液呈淡黃色24小時(shí)尿量1500ml左右夜間尿液0-1次/夜少于400ml稱少尿少于100ml稱無(wú)尿尿量超過(guò)2500ml稱多尿尿液改變尿中泡沫增多鏡下血尿或肉眼血尿尿液改變夜尿增多、多尿、尿頻、少尿或無(wú)尿?qū)](méi)有高血壓家族史的年輕患者,假設(shè)血壓升高，應(yīng)檢查腎功能情況高血壓頭暈疲勞腰痛乏力慢性腎臟病的表現(xiàn)呼氣中帶有酮味心率加快昏迷腎功能進(jìn)一步降低病癥慢性腎臟病的表現(xiàn)哪些因素影響腎功能？不當(dāng)飲食腎毒性藥物高血壓很多病因會(huì)“拖累〞腎臟

狼瘡性腎炎高血壓腎結(jié)石腎小球腎炎糖尿病。。。。。。您的腎臟健康嗎？這些檢查您做過(guò)嗎？腎功能血常規(guī)尿常規(guī)：尿蛋白、血尿、尿比重這些檢查您做過(guò)嗎？

腎活檢：明確病理診斷

指導(dǎo)治療

判斷預(yù)后腎臟超聲：腎臟大小、結(jié)構(gòu)、血流防止疲勞推薦規(guī)律健康生活方式不要勉強(qiáng)自己的身體，造成睡眠缺乏、過(guò)度勞累等情況日常生活適度運(yùn)動(dòng)維持體力，過(guò)度的運(yùn)動(dòng)增加廢物，加重腎臟負(fù)擔(dān)。

因人而異，量力而行日常生活禁忌運(yùn)動(dòng)過(guò)度情緒緊張時(shí)，到達(dá)腎臟的血液量減少，腎臟的功能就降低了。所以請(qǐng)盡可能的防止情緒緊張防止情緒緊張日常生活多飲水不憋尿不能飲料代替水常見(jiàn)的有高血壓、糖尿病、痛風(fēng)、高脂血癥等控制易造成腎臟損害的疾病預(yù)防感染扁桃體、咽喉部受到鏈球菌感染時(shí)，務(wù)必根治，否那么容易導(dǎo)致腎臟炎癥的發(fā)生。要注意保持會(huì)陰部及尿道口的清潔衛(wèi)生

切勿亂服藥物許多止痛藥、保健藥和中草藥都對(duì)腎臟有害，個(gè)別保健品甚至含有重金屬等有害物質(zhì)，不要不經(jīng)醫(yī)師處方亂吃，對(duì)醫(yī)師處方的抗生素、止痛藥也應(yīng)知其副作用有哪些氨基糖苷類頭孢菌素類四環(huán)素兩性霉素B磺胺類抗生素防止藥物損害——抗生素抗生素大局部都是從腎臟排泄的，對(duì)腎臟有一定的損害阿司匹林撲熱息痛非那西丁解熱鎮(zhèn)痛藥感冒通〔氯芬黃敏〕防止藥物損害——解熱鎮(zhèn)痛藥治療心衰的地高辛降壓的心痛定治療癲癇的藥物含碘的造影劑化療藥物等其它藥物防止藥物損害——其他某些中藥也有腎損害

很多涼茶里面都含有腎毒性藥物含馬兜鈴酸的藥物，如關(guān)木通、漢防己等腎毒性較強(qiáng)；某些減肥茶里也有有腎毒性的中藥：蒼耳子、雄黃、斑蝥、雷公藤、桂皮、防己、蓖麻子、松節(jié)、牽牛子等如要用腎毒性藥物藥，期間應(yīng)多飲水，以促進(jìn)藥物的排泄防止使用腎毒性藥物定期體檢定期進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能、血壓及血糖的檢查。發(fā)現(xiàn)有腎臟病時(shí)，要積極治療別吃太多的鹽鹽攝入太多，會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致腎臟功能減退水腫和血容量、鈉鹽的關(guān)系極大。每1克鹽可帶進(jìn)110毫升左右的水控制鹽的攝入量半個(gè)啤酒蓋3克鹽

控制鹽的攝入量：<6克/天1個(gè)咸鴨蛋=4克鹽5毫升醬油=1克鹽1根廣味香腸=3克鹽食鹽、醬油鹽漬或腌制肉或煙熏食品醬咸菜類、咸味零食合理飲食勿暴飲暴食，少吃油膩、辛辣食物，多吃易消化、清淡和有護(hù)腎利尿作用的食物，如瘦肉、胡蘿卜、冬瓜、西紅柿、柑橘、柿子、干果類以下種類食物少吃或忌吃油膩類燒烤類餅干類方便類油炸類腌漬類罐頭類辛辣類蛋白質(zhì)的攝入量1-1.2克/公斤〔體重〕。平時(shí)