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答案)7年度臨床三基考試試題(附(完整試答案)科室 姓名 分?jǐn)?shù)一、單擇題(每題2分)1、低鉀血癥靜脈補(bǔ)鉀時(shí)尿量必須達(dá)到( A.20ml/hB。25ml/hC.30ml/hD.35ml/hE.40ml/h2、急性化膿性闌尾炎的病人,行闌尾切除術(shù)后切口愈合良好,記錄為( A。/B。甲C。ⅢD.乙E。Ⅱ/3、禁食24小時(shí)后,體內(nèi)能量的來源主要來自( A。蛋白質(zhì)的糖異生B。肝糖原C.肌糖原D。脂肪E酮4、危險(xiǎn)三角區(qū)的癤擠壓后,可致( A。膿毒血癥B。毒血癥C。眼部感染D.腦膿腫E.化膿性海綿狀靜脈竇炎5、淺Ⅱ°燒傷的臨床特點(diǎn)( A.達(dá)真皮深層B.小水皰C.大水皰D.可有樹枝狀靜脈栓賽E.3—5天愈合,不留任何痕跡6、判斷肺結(jié)核具有傳染性最主要的依據(jù)是A。PPD試驗(yàn)陽性B。血沉增快C反復(fù)痰中帶血D。痰涂片陽性E胸部X線有空洞7、男患,50歲。突然胸骨后疼痛,伴大汗。心電圖示:Ⅱ、ⅢavF導(dǎo)聯(lián)T波高聳,ST段弓背向上抬高,并出現(xiàn)異常Q波。該患的心電圖診斷正確的是:A.急性前間壁心肌梗塞B.急性下壁心肌梗塞.過早復(fù)極化D.心包炎急性期E.變異型心絞痛8、左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確?A:咳嗽、咯痰,痰為漿液性,呈白色泡沫狀C:漿外滲,痰內(nèi)帶血絲
B:勞力性呼吸困難,休息即緩解:陣發(fā)性夜間呼吸困難(完整考案):支氣管痙攣,發(fā)作性哮喘9、CardiaccontractilityisinflucencedbyA:preloadB:afterloadC:heartrateD:cardiacrhythmE:allaboveiscorrect者,6難2出20mmHg以上,最可能的診斷是A急性心肌梗死B:肺動脈栓塞C:心肌炎D心包積液E:右心衰竭11、患者1個月前發(fā)生AM,今復(fù)查心超發(fā)現(xiàn)左室室壁瘤,室壁瘤是指室壁A:運(yùn)動同步失調(diào)B:無收縮C:收縮減弱D反常收縮E:收縮增強(qiáng)1、ThemostcommoncomplicationofhypertensionisA:celebrovascularaccident B:leftventricularhypertrophyC:coronaryheartdiseaseD:renaldysfunction E:lesionineyeground13、下列對支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)患者的處理哪項(xiàng)不妥?A。專人護(hù)理,消除其恐懼心理 B。保持呼吸道通暢C.加快輸液速度,以糾正脫水,防止痰液粘塞 D.保持有效吸氧E.嚴(yán)密觀察生命體征和神志變化14、遺忘綜合征最常見的病因是A.顱腦損傷B.酒精中毒C。一氧化碳中毒D動脈硬化E。老年性精神病15、對于涂改偽造病歷材料的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)作出的處理是( A.責(zé)令改正B。行政處分C。依法追究刑事責(zé)任D治安管理處罰E。給與警告16、體溫每升高1℃,腦代謝率增加多少( A。1% B.2% C。4% D.6% E。8%17、有關(guān)胸腔穿刺的方法,下列哪項(xiàng)不正確:( (完整考案).穿刺抽液時(shí),穿刺點(diǎn)取濁般線7—9肋間隙或腋中線6—7肋間 B。穿刺抽氣時(shí),穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C。抽液量每次不超過1000mlE抽氣量每次可大于1000ml18、有關(guān)骨折急救處理,下列哪項(xiàng)錯誤:( B.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定D.脊椎骨折患者不可采取手法復(fù)位E.搬動脊椎骨折患者時(shí),應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法19、下列那一項(xiàng)不符合院前急救的特點(diǎn)( )A.社會性及隨機(jī)性強(qiáng) 。急救環(huán)境差 。緊急性和流動性大D。先明確診斷后再開始治療 E.病種多樣且復(fù)雜20、下述哪項(xiàng)是卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥( )A.蒂扭轉(zhuǎn) B.破裂 C.感染 D.惡變 E.腹膜炎21、張力性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機(jī)理是( )A。胸壁軟化,反常呼吸C
B.肺組織挫傷,通氣受阻D.患側(cè)肺萎陷,縱膈向健側(cè)移位E.嚴(yán)重皮下氣腫,肺內(nèi)氣體流失22、張力性氣胸急救( )A。面罩吸氧 B.加壓包扎 C。胸外按壓D。粗針頭排氣E。氣管插管23、電擊傷死亡的首要原因是( A呼吸抑制 B神經(jīng)損傷 C心臟驟停 D血管損傷 E熱燒傷24、因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加(完整考案)以注明,其時(shí)限時(shí)()A、2小時(shí)內(nèi) B、4小時(shí)內(nèi) C、6小時(shí)內(nèi) D、8小時(shí)內(nèi) 、12小時(shí)內(nèi)25、醫(yī)療人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議,應(yīng)當(dāng)立即向()A。所在科室報(bào)告B。所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報(bào)告C。所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報(bào)告D。所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管負(fù)責(zé)人報(bào)告E。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告二、多選題(每題2分)1、影響中心靜脈壓的因素中最重要的是A.血容量B靜脈回心血C.右心室排血功能D肺循環(huán)阻力E。胸內(nèi)壓或腹內(nèi)壓等2、環(huán)甲膜穿刺適應(yīng)癥包括A。急性喉梗阻B.肺炎C環(huán)甲膜以下呼吸道阻塞D。應(yīng)行氣管切開而缺乏必要器械E.肺水腫3、胸外心臟按壓術(shù)應(yīng)使胸骨下陷多少cm?A.嬰兒2cmB。幼兒2cm5~13歲3cmD。少年3cmE.成人6cm4、下列屬于洗胃禁忌的是A.食道梗阻B。幽門梗阻C.食道靜脈曲張D?;杳訣擴(kuò)張5、顱內(nèi)高壓的典型臨床表現(xiàn)是:A.進(jìn)行性頭痛B.噴射性嘔吐C視神經(jīng)乳頭水腫D.意識障礙HIOE。瞳孔散大6、開放性與張力性氣胸哪些正確?A.張力性氣胸有皮下氣腫B。開放性氣胸肯定有肋骨骨折C。開放性與張力性氣胸均可發(fā)生休克D.張力性氣胸可發(fā)生縱隔擺動(完整考案).開放性與張力性氣胸均可能需要剖胸探查7、過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關(guān)()A。興奮心臟β受體,使心輸出量增加1B。興奮支氣管β受體,使支氣管平滑肌松弛2C.D。興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細(xì)血管的通透性,利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌E.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)8、腹部閉合性損傷時(shí),考慮有內(nèi)臟損傷的依據(jù)是()A。嘔血B.持續(xù)性劇烈絞痛及腹膜炎體征C。腹部出現(xiàn)移動性濁音或肝濁音界消失D早期出現(xiàn)休克 E。便血或尿血9、嚴(yán)重?zé)齻∪司驮\時(shí),應(yīng)立即采取的急救措施(A。立即開放靜脈通道,進(jìn)行液體復(fù)蘇 B.立即做腦部CT檢查C。立即進(jìn)行腹部B超。立即給病人吸氧,保持呼吸道暢通E。立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)10、過敏導(dǎo)致的心臟驟停的治療措施包括()A大劑量靜脈注射腎上腺素 B使用阿托品及糾正低血容量C皮質(zhì)醇治療 D延長心肺復(fù)蘇時(shí)間 E靜脈注射抗組胺藥三、簡答題(每題10分)1 (完整考案)2。試過性休的搶救措施。3、簡述腹部閉合性損傷患者的診斷要點(diǎn)?(完整考案)C6—10DBCE11-1B16-A21CA1AC2AD3ABC4AC5ABC6ACE7AE8ACDE9ADE10AB2 . .DIC1、詢問病史:包括受傷時(shí)間、地點(diǎn)、當(dāng)時(shí)的身體狀態(tài)、致傷物的種類和傷后急救處理經(jīng)過,對重傷或昏迷裂,3、腹部體征檢查:有持續(xù)性腹痛,伴有腹膜刺激征;腹部叩診肝濁音界消失或有移動性濁音;腹痛固定在某一特定部位且壓痛最明顯;有嘔吐、便血或尿血等情況,應(yīng)考慮有臟器傷。此外,應(yīng)作直腸指診,如指套5、影像學(xué)檢查:透視或攝片,可能發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)游離氣體、氣液平面或腸管大量積氣(腸麻痹).超聲探測可行(完整考案)他(秀,么.秀,?;?。道,華.(完整考案)一個真實(shí)的人,一定也是個有擔(dān)當(dāng)?shù)?。不論身處何地,居于何種逆境,(她)們都不會畏懼坎坷和暴風(fēng)雨的襲擊。因?yàn)橹阑钪囊?就是真實(shí)的直面風(fēng)浪。生而為人,我們可以失敗,卻不能敗的沒有風(fēng)骨,甚至連挑戰(zhàn)的資格都不敢有。人當(dāng)如玉,無骨不去其身。生于,立于世,便該有一顆寬厚仁德之心,便有一份容天下之事的氣度。一個真實(shí)的人,但是又不會過于執(zhí)著。因?yàn)槎?,水至清則無魚,人至察則無徒的道理。完美主義者最大的悲,就是活得不真實(shí),不知道審時(shí)度勢,適可而止。一扇窗,推開是艷陽天,關(guān),也要安暖向陽。不煩不憂,該來的就用心珍惜,坦然以對;要走的就隨它去,無怨無悔。人活著,就是在修行,最大的樂趣,就是從痛苦中尋找快樂。以積極的狀態(tài),過好每一天,生活不完美,我們也要向美而.一個真實(shí)的人,一定是懂愛的。時(shí)光的旅途中,大多數(shù)都是匆匆擦肩的過客。只有那么微乎其微的,才可以相遇,結(jié)伴同行。而這樣的結(jié)伴一定又是基于志趣相投,心性相近的品性。最好的,不是在于共富,而是可以共患難,就像一對翅膀,只有相互擁抱著才能飛翔。愛似琉璃,正是因?yàn)榧兇飧蓛?,不沾染俗世的美。懂愛的人,一定是真?shí)的人。正是因?yàn)槎谜鎼鄣牟灰?,所以更是以真面目面對?十指緊扣,甘愿與愛的人把世間各種風(fēng)景都看透,
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